Cinnarizin

Cinnarizin (Cinnarizin) ist ein Medikament zur Behandlung verschiedener Erkrankungen im Zusammenhang mit Durchblutungsstörungen, insbesondere im Ohr und Gehirn. Dieses Medikament hat antihistaminische und lokale gefäßerweiternde Eigenschaften.

Hinweise Cinnarizin

Cinnarizin wird zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, die mit Durchblutungsstörungen, insbesondere im Ohr und Gehirn, einhergehen. Hier sind die wichtigsten Indikationen für die Anwendung von Cinnarizin:

1. Schwindel und Gleichgewichtsstörungen: Cinnarizin ist wirksam bei der Behandlung verschiedener Formen von Schwindel, einschließlich Labyrinthhyperplasie und anderen Gleichgewichtsstörungen.
2. Morbus Menière: Dieses Arzneimittel kann dazu beitragen, die Häufigkeit und Intensität von Schwindel-, Übelkeits- und Erbrechensanfällen bei Patienten mit Morbus Menière zu verringern.
3. Tinnitus: Cinnarizin kann zur Verringerung der Intensität von Tinnitus (Geräuschgeräuschen) eingesetzt werden, insbesondere wenn dieser mit Durchblutungsstörungen im Ohr einhergeht.
4. Migräne: Das Medikament kann zur Behandlung von Migränesymptomen, einschließlich Kopfschmerzen und Übelkeit, eingesetzt werden.
5. Vorbeugung von Reisekrankheit: Cinnarizin kann zur Vorbeugung von Reisekrankheit (Motion Sickness) während Reisen oder anderen Situationen mit Bewegung angewendet werden.

Freigabe Formular

Cinnarizin ist in mehreren Formen erhältlich. Die gängigsten sind:

1. Tabletten: Dies ist die häufigste Darreichungsform von Cinnarizin. Tabletten enthalten üblicherweise 25 mg oder 75 mg des Wirkstoffs. Tabletten ermöglichen eine präzise Dosierung des Arzneimittels und sind bequem in der Anwendung.
2. Kapseln: In einigen Ländern ist Cinnarizin möglicherweise in Kapselform erhältlich, was ebenfalls eine präzise Dosierung und einfache Verabreichung ermöglicht. Kapseln können, wie Tabletten, unterschiedliche Wirkstoffmengen enthalten.

Pharmakodynamik

Cinnarizin ist ein Nitroimidazol-Medikament mit einer Reihe pharmakodynamischer Wirkungen, die es für die Behandlung verschiedener Erkrankungen nützlich machen:

1. Hemmung der Vasokonstriktion und Verbesserung der Mikrozirkulation: Cinnarizin wirkt als Kalziumkanalhemmer, indem es den Ca2+-Eintritt in die Zellen blockiert. Dies führt zu einer Verringerung des Tonus der glatten Gefäßmuskulatur und einer verbesserten Durchblutung, insbesondere in der Mikrovaskulatur. Dieser Effekt macht es nützlich für die Behandlung von Erkrankungen, die mit Mikrozirkulationsstörungen und Vasokonstriktion einhergehen.
2. Wirkung gegen Schwindel und Migräne: Cinnarizin ist aufgrund seiner Fähigkeit, die Durchblutung im Innenohr zu verbessern, und seiner antagonistischen Wirkung auf H1-Histaminrezeptoren wirksam bei der Behandlung von Schwindel und Vertigo.
3. Antiasthmatische Wirkung: In einer Studie wurde gezeigt, dass Cinnarizin eine antiasthmatische Wirkung hat, weshalb es als potenzielle Behandlung für chronisches Asthma vorgeschlagen wird.
4. Auswirkungen auf Neurotransmitter: Cinnarizin kann Neurotransmittersysteme, einschließlich des dopaminergen Systems, beeinflussen, das bei der Behandlung einiger neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen von klinischer Bedeutung ist. Diese Eigenschaft kann jedoch zur Entwicklung von Nebenwirkungen wie Parkinsonismus beitragen.
5. Antioxidative Wirkung: Studien haben gezeigt, dass Cinnarizin antioxidative Eigenschaften besitzt, die zu seiner schützenden Wirkung auf Zellen und Gewebe beitragen können.

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Cinnarizin kann, wie bei den meisten Arzneimitteln, je nach individuellen Patientenmerkmalen und der Darreichungsform variieren. Hier sind die allgemeinen Merkmale der Pharmakokinetik von Cinnarizin:

1. Resorption: Cinnarizin wird nach oraler Gabe im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Maximale Plasmakonzentrationen werden üblicherweise 1–3 Stunden nach der Gabe erreicht.
2. Verteilung: Cinnarizin hat eine hohe Affinität zu Plasmaproteinen (ca. 90 %). Es verteilt sich im gesamten Körpergewebe, einschließlich des zentralen Nervensystems und des Ohrs.
3. Metabolismus: Cinnarizin wird in der Leber unter Bildung verschiedener Metaboliten metabolisiert. Die Hauptmetaboliten sind Decinnarizin und Paramethoxyphenylethylpiperazin. Die Metaboliten haben auch pharmakologische Aktivität.
4. Ausscheidung: Cinnarizin und seine Metaboliten werden hauptsächlich als Konjugate mit dem Urin ausgeschieden.
5. Halbausscheidung: Die Halbausscheidung von Cinnarizin aus dem Körper beträgt etwa 3–6 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Die Art der Anwendung und Dosierung von Cinnarizin können je nach Anwendungsgebiet, Alter des Patienten und allgemeinem Gesundheitszustand variieren. Es ist wichtig, die Anweisungen und Empfehlungen des Arztes in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels zu befolgen. Im Folgenden finden Sie allgemeine Empfehlungen zur Dosierung von Cinnarizin, die von Ihrem Arzt angepasst werden können.

Dosierung für Erwachsene:

• Zur Behandlung von Schwindel, einschließlich Morbus Menière und Gleichgewichtsstörungen: Im Allgemeinen wird empfohlen, dreimal täglich 25–75 mg (1–3 Tabletten à 25 mg) einzunehmen.
• Zur Vorbeugung und Behandlung von Reisekrankheit (Motion Sickness): Es wird empfohlen, 30 Minuten vor dem voraussichtlichen Reisebeginn mit einer Dosis von 25-50 mg zu beginnen, bei Bedarf kann die Dosis während der Reise alle 6 Stunden wiederholt werden.
• Zur Verbesserung der peripheren Durchblutung (z. B. bei obliterativer Arteriosklerose): Die Dosis kann zwischen 50 und 150 mg pro Tag variieren, aufgeteilt auf mehrere Dosen.

Dosierung für Kinder:

Die Anwendung von Cinnarizin bei Kindern sollte mit äußerster Vorsicht und unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Dosierung für Kinder richtet sich nach Gewicht und Alter sowie den spezifischen Anwendungsgebieten.

Anwendung:

Cinnarizin sollte nach den Mahlzeiten eingenommen werden, um die Aufnahme zu verbessern. Die Tabletten sollten im Ganzen geschluckt und ausreichend Wasser getrunken werden.

Wichtige Hinweise:

• Konsultieren Sie vor Beginn der Einnahme von Cinnarizin immer Ihren Arzt, insbesondere wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden oder andere Medikamente einnehmen.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes hinsichtlich Dosierung und Behandlungsdauer sorgfältig.
• Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht abrupt, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, insbesondere wenn Sie es regelmäßig einnehmen.
• Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, holen Sie diese so bald wie möglich nach. Ist es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis, lassen Sie die vergessene Dosis aus und setzen Sie die Einnahme wie geplant fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Verwenden Cinnarizin Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Cinnarizin während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, wird aufgrund fehlender Daten zur Sicherheit für den sich entwickelnden Fötus nicht empfohlen. Cinnarizin ist ein Calciumantagonist und kann die Durchblutung der Plazenta und andere Aspekte der Schwangerschaftsphysiologie beeinträchtigen. Auch während der Stillzeit sollte die Anwendung von Cinnarizin vermieden werden, da nicht bekannt ist, ob es in die Muttermilch übergeht.

Wenn während der Schwangerschaft die Behandlung von Erkrankungen erforderlich wird, für die üblicherweise Cinnarizin angewendet wird (z. B. Schwindel oder Migräne), sollten Sie mögliche Alternativen mit Ihrem Arzt besprechen und die Risiken und Vorteile einer Therapie für Mutter und Fötus abwägen.

Kontraindikationen

1. Allergie gegen Cinnarizin oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels: Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cinnarizin sollten die Anwendung vermeiden.
2. Parkinsonismus: Cinnarizin kann die Symptome der Parkinson-Krankheit oder des Parkinsonismus verschlimmern und wird daher für die Anwendung bei Patienten mit dieser Erkrankung nicht empfohlen.
3. Schwere Leberinsuffizienz: Da Cinnarizin in der Leber metabolisiert wird, kann seine Anwendung bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung eingeschränkt sein.
4. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Cinnarizin während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte vermieden werden, da keine ausreichenden Daten zur Sicherheit der Anwendung in diesen Zeiträumen vorliegen. Der Arzt sollte die potenziellen Risiken und Vorteile des Arzneimittels für jede einzelne Patientin sorgfältig abwägen.
5. Kinder und Jugendliche: Die Anwendung von Cinnarizin bei Kindern kann aufgrund fehlender Studien zur Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Altersgruppe eingeschränkt sein. Für genauere Informationen sollte ein Arzt konsultiert werden.

Nebenwirkungen Cinnarizin

Cinnarizin wird im Allgemeinen gut vertragen, kann aber wie jedes andere Medikament Nebenwirkungen haben. Zu den möglichen Nebenwirkungen von Cinnarizin gehören:

1. Schläfrigkeit: Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Cinnarizin ist Schläfrigkeit oder Müdigkeit. Patienten können Konzentrations- und Reaktionsstörungen bemerken, insbesondere zu Beginn der Einnahme.
2. Trockener Mund: Bei manchen Menschen kann es bei der Einnahme von Cinnarizin zu einem Gefühl von Mundtrockenheit kommen.
3. Kopfschmerzen: Bei manchen Patienten können Kopfschmerzen oder Schwindel auftreten.
4. Erbrechen oder Magenbeschwerden: In seltenen Fällen kann Cinnarizin dyspeptische Symptome wie Übelkeit oder Magenbeschwerden verursachen.
5. Gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme: Bei manchen Menschen kann es nach der Einnahme von Cinnarizin zu gesteigertem Appetit und Gewichtszunahme kommen.
6. Seltene allergische Reaktionen: In seltenen Fällen kann Cinnarizin allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Schwellungen im Gesicht hervorrufen.
7. Extrapyramidale Symptome: Es können extrapyramidale Symptome wie Zittern, Muskelsteifheit oder die Unfähigkeit zur Bewegungskontrolle auftreten.

Überdosis

Eine Überdosierung von Cinnarizin kann zu verstärkten Nebenwirkungen führen. Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

1. Starke Schläfrigkeit und Müdigkeit.
2. Zunehmender Schwindel und Kopfschmerzen.
3. Störungen der Bewegungskoordination und verringerte Reaktionszeit.
4. Trockener Mund.
5. Erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck.
6. Zittern oder Muskelschwäche.
7. Erbrechen und Übelkeit.

Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Cinnarizin ist sofort ein Arzt aufzusuchen oder ein Krankenwagen zu rufen. Der Patient benötigt möglicherweise eine symptomatische Behandlung und die Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Körperfunktionen. Der Arzt kann Maßnahmen ergreifen, um einen Teil des Arzneimittels aus dem Magen-Darm-Trakt zu entfernen und eine symptomatische Therapie durchzuführen, um die Symptome einer Überdosierung zu beseitigen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Cinnarizin kann Wechselwirkungen mit einer Reihe anderer Arzneimittel haben, was deren Wirkung verstärken oder abschwächen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann. Bevor Sie mit der Einnahme von Cinnarizin beginnen, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitaminpräparate und pflanzlicher Präparate. Hier sind einige Wechselwirkungen von Cinnarizin mit anderen Arzneimitteln:

Verstärkte beruhigende Wirkung

• Beruhigungsmittel und Sedativa: Die gleichzeitige Anwendung von Cinnarizin mit Beruhigungsmitteln wie Benzodiazepinen kann deren beruhigende Wirkung verstärken.
• Alkohol: Alkoholkonsum während der Behandlung mit Cinnarizin kann die sedierende Wirkung verstärken und die Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit verringern.

Wechselwirkungen mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln

• Antihypertensiva: Cinnarizin kann die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln verstärken, was eine Anpassung ihrer Dosierung erforderlich macht.

Wechselwirkungen mit anderen Kalziumkanalblockern

• Kalziumkanalblocker: Da Cinnarizin auch als Kalziumkanalblocker wirkt, kann es bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln dieser Klasse (z. B. Verapamil, Nifedipin) zu verstärkten Wirkungen und Nebenwirkungen wie Hypotonie oder Bradykardie kommen.

Andere Interaktionen

• Medikamente gegen Parkinson: Cinnarizin kann aufgrund seiner möglichen Auswirkungen auf die Neurotransmitter die Wirkung von Medikamenten zur Behandlung der Parkinson-Krankheit abschwächen.

Lagerbedingungen

Cinnarizin sollte gemäß den Anweisungen des Herstellers und den Empfehlungen Ihres Arztes aufbewahrt werden. Folgendes wird normalerweise empfohlen:

1. Lagertemperatur: Cinnarizin sollte bei einer Temperatur von 15 °C bis 30 °C gelagert werden. Das Arzneimittel darf nicht eingefroren werden.
2. Lichtschutz: Das Arzneimittel sollte an einem lichtgeschützten Ort aufbewahrt werden, um eine Zersetzung des Wirkstoffs durch Licht zu verhindern.
3. Schutz vor Feuchtigkeit: Cinnarizin sollte an einem trockenen Ort gelagert werden, um Feuchtigkeit in der Arzneimittelverpackung oder im Behälter zu vermeiden.
4. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren: Das Arzneimittel sollte außerhalb der Reichweite von Kindern oder in einer Verpackung aufbewahrt werden, die nicht von Kindern geöffnet werden kann.
5. Lagerbedingungen je nach Verpackungsart: Wenn auf der Arzneimittelverpackung besondere Lagerbedingungen (z. B. Lagerung im Kühlschrank oder Schutz vor Feuchtigkeit) angegeben sind, sollten die Anweisungen befolgt werden.