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Chondroid Syringa: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Chondroides Syringom (syn: muzinöses Hydratenom, der sogenannte Mischhauttumor) tritt vor allem bei Männern auf, kann in verschiedenen Körperteilen beobachtet werden, häufiger jedoch auf Kopfhaut, Gesicht und Hals. Tumor in Form eines kleinen Knotens, der entweder in der Dermis liegt oder etwas über die Oberfläche der Haut hervorsteht, seine Oberfläche ist glatt, manchmal mit einer durchscheinenden Wand, gelegentlich ulzeriert. Bei der Palpation hat der Tumor eine dichte elastische Konsistenz. Das Wachstum ist langsam, kann für Jahre dauern. Es ähnelt einer zystischen Basalzelle.

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Patomorphologie der Chondroid Syringomy

Die histologische Struktur des Tumors ist sehr unterschiedlich, aber in allen Fällen treten die epitheliale Komponente und die Proliferation des Bindegewebes mit Symptomen der Myxomatose auf, oft mit der Bildung von Chondroiden. Das Verhältnis von Epithel- und Bindegewebskomponenten ist sehr unterschiedlich. WF Lever und G. Schaumburg-Lever (1983) unterscheiden zwei histologische Typen der Epithelkomponente: tubulär und zystisch. Der Tumor vom röhrenförmigen Typ besteht aus zahlreichen schmalen Schnüren mit Verzweigungen, die im hyalin-muzinösen Stroma liegen. Die Lumen der röhrenförmigen Strukturen sind mit zwei Schichten von Epithelzellen ausgekleidet: einige von ihnen sind im Lumen, haben eine prismatische Form, andere (an der Peripherie) sind flach. Im mukoiden Stroma finden sich zusätzlich einzelne oder konglomerate proliferierende flache Zellen. In den meisten Fällen enthalten die Hohlräume der röhrenförmigen Strukturen eine amorphe eosinophile, gegen eine schichtpositive Diastase resistente Substanz.

Der zystische Tumortyp besteht hauptsächlich aus kleinen zystischen Hohlräumen sowie kleinen Gruppen und Strängen von Epithelzellen. Ihr Lumen ist mit nur einer Schicht von flachen Epithelzellen bedeckt, von denen die Wucherungen in Form von "Schwänzen" das Stroma verlassen. Das Stroma des Tumors ist basophil, enthält mukoide Substanzen. Die Fibroblasten und einzelnen Epithelzellen darin haben einen hellen Halo, der den Knorpelzellen ähnelt. Bei der Färbung mit Toluidinblau wird Metachromasie beobachtet, die resistent gegen Hyaluronidase ist, was auf das Vorhandensein von Chondroitinsulfaten im Tumor hinweist.

Histogenese von chondroidem Syringom

Mit Hilfe der Elektronenmikroskopie hat sich ekrinnaja die Differenzierung dieses Krebses erwiesen. Interne Zellen tubuläre Strukturen ähneln die Struktur von dunklen und hellen Zellen Anhänger Abteilungen Drüsen ekkrinnyh und externe flache Zelle - myoepithelialen, da sie große Mengen von Filamenten enthalten und erstrecken sich im Inneren chondroide Matrix von ihnen produziert.

Die Differentialdiagnose basiert auf der Anwesenheit von adenoiden und epithelialen Strängen in diesem Tumor sowie chondroiden Zellen im muzinösen Stroma. Die gemischte Schwellung der Speicheldrüsen hat nur eine morphologische Ähnlichkeit mit dem chondroiden Syringom, aber ihre Histogenese ist unterschiedlich.

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