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Bestrahlung bei Brustkrebs
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Bestrahlung bei Brustkrebs ist eine der Methoden zur Unterdrückung von Krebszellen. Betrachten wir die Merkmale der Bestrahlung, die Hinweise auf ihre Durchführung und mögliche kollaterale Handlungen.
Die Bestrahlung von Krebszellen erfolgt durch ionisierende Strahlen mit Hilfe spezieller Geräte. Die Wirkung der Strahlen zielt darauf ab, die Struktur von Krebszellen zu verändern, was zu deren Tod führt. Das Verfahren wird unter verschiedenen Winkeln in Bezug auf das Neoplasma durchgeführt, wodurch eine bessere Wirkung erzielt werden kann. Diese Methode wirkt sich nicht auf gesundes Gewebe aus, da sie nicht empfindlich auf die Strahlen reagieren. In der Regel wird die Bestrahlung gleichzeitig mit der Chemotherapie und der chirurgischen Behandlung durchgeführt. Dies hilft, einen Rückfall der Krankheit zu verhindern und Krebszellen zu zerstören, die während der Operation nicht entfernt wurden.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Wahl der Behandlungsmethode beeinflussen:
- Das Stadium des Krebses, das Vorhandensein von Metastasen und die Größe des Tumors.
- Ort der Metastasen.
- Histologische Struktur von Krebszellen.
- Alter der Patienten und Allgemeinzustand.
Die Strahlen betreffen nur bestimmte Stellen, beispielsweise einen Tumor in der Brustdrüse und regionale Lymphknoten. Die Bestrahlung wird in mehreren Sitzungen durchgeführt, wodurch die Nebenwirkungen des Verfahrens minimiert werden können. Sehr oft wird diese Methode nach der Brustentfernung als Krebsvorsorge angewendet.
Abhängig von der Art der Anwendung ist die Strahlentherapie in folgende Typen unterteilt:
- Präoperativ - für die Zerstörung von bösartigen Zellen entlang der Peripherie.
- Postoperativ - um nach der Operation verbliebene Krebszellen zu zerstören.
- Intraoperazionnaya - mit Organosohranayuschih Operationen durchgeführt.
- Unabhängig - ist für Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung notwendig.
- Intravaskulär - wird für Lymphknotenformen der Onkologie verwendet.
Der Einsatz der Strahlenbehandlung bei Brustkrebs ist nur aus medizinischen Gründen möglich, wenn mehr als 4 Lymphknoten am pathologischen Prozess beteiligt sind, große vaskulär-neurale Bündel und Achselknoten betroffen sind. Das Verfahren ist wirksam bei Organsparmaßnahmen.
Hinweise für die Bestrahlung
Krebserkrankungen sind nicht nur durch die Zerstörung der betroffenen Organe gekennzeichnet, sondern auch durch die Metastasierung von bösartigen Zellen mit Blutfluss in alle Organe und Systeme. Die Hauptindikation für die Durchführung der Bestrahlung ist die Zerstörung von schlechten Zellen, eine Verringerung der Größe des Tumors und die Kontrolle über sein Wachstum.
Indikationen für die Strahlentherapie:
- Minimierung von schmerzhaften Symptomen.
- Verringerung des Risikos für pathologische Frakturen bei Metastasen im Knochengewebe.
- Verbessern Sie die Atmungsfunktion und reduzieren Sie die Blutung.
- Reduktion der Quetschung durch Metastasenbildung am Rückenmark und an den Nervenenden.
Diese Behandlungsmethode ist eine gezielte Wirkung auf das Neoplasma, verursacht keine schmerzhaften Empfindungen, kann aber bei längerem Gebrauch Beschwerden verursachen. Nach der Therapie werden die bestrahlten Gewebe radioaktiv. Dauer der Behandlung von fünf Tagen bis sieben Wochen dauert die Sitzung etwa 30 Minuten. Strahlung verursacht keinen Haarausfall, kann aber zu einer Verfärbung der Haut führen. Nebenwirkungen sind vorübergehend.
Abhängig vom Zweck kann Strahlentherapie sein:
- Radikal - führt zur vollständigen Resorption des Tumors.
- Palliative - in einem gemeinsamen malignen Prozess verwendet, ermöglicht es Ihnen, das Leben des Patienten zu verlängern und schmerzhafte Symptome zu reduzieren.
- Symptomatisch - beseitigt die schweren Zeichen der Pathologie und ausgeprägte Schmerzsyndrom, die nicht mit Hilfe von Anästhetika gestoppt werden können.
Die Bestrahlung ist Teil einer umfassenden Behandlung, kann aber in seltenen Fällen als Monotherapie eingesetzt werden. Die rechtzeitige Anwendung der Methode ermöglicht es, den Tumor in frühen Stadien zu entfernen, das Risiko eines Rückfalls um 50-60% und bei einer Kombinationstherapie um 80-90% zu reduzieren.
Brustkrebs-Screening-Therapien
Es gibt viele Möglichkeiten der Strahlentherapie, die vom Stadium des Krebses, den Eigenschaften des Körpers des Patienten und dem Verlauf der Krankheit abhängen. Die Bestrahlungspläne werden für jeden Patienten individuell zusammengestellt. Bei der Entwicklung eines Behandlungsplans wählt der Arzt die Option der maximalen positiven Wirkung mit minimalen Nebenwirkungen. Auf der Brustdrüse sind Markierungen für die bequeme Laseranwendung angebracht. Die Bestrahlung wird mit Hilfe spezieller Röntgengeräte durchgeführt, die genau bestimmen, in welchem Winkel der Strahl ausgesendet wird. Das Verfahren ist mühsam und kann viel Zeit in Anspruch nehmen.
Die Wahl des Bestrahlungsschemas hängt von folgenden Faktoren ab:
- Lokalisierung und Prävalenz des pathologischen Prozesses.
- Histologische Struktur des Tumors.
- Das Stadium und die Art des Wachstums des Tumors.
In den Anfangsstadien von Krebs, wenn die Tumorgröße innerhalb von 2 cm liegt und die Lymphknoten nicht vergrößert sind, wird eine Strahlentherapie sowohl vor als auch nach der Operation durchgeführt. Dieses Schema wird auch in den letzten Stadien der Onkologie bestrahlt, um ein Wiederauftreten der Krankheit und die Zerstörung restlicher Krebszellen zu verhindern.
Die Prozedur kann in den folgenden Modi ausgeführt werden:
- Extern - wird in einem Krankenhaus mit einem Röntgengerät durchgeführt. Die Behandlung ist 30-40 Sitzungen, das heißt 5 mal pro Woche für 4-6 Wochen.
- Intern - wird seltener verwendet als der äußere. Für das Verfahren werden Implantate mit radioaktiven Präparaten verwendet. In der Brust werden kleine Einschnitte gemacht, in die die Katheter mit der Medizin verabreicht werden. Die Schnitte werden so gemacht, dass Zugang zu den betroffenen Geweben der Drüse besteht. Die Dauer der Sitzung beträgt 5-6 Minuten, täglich für 7 Tage.
Wenn der Krebs metastasiert, dann sind die radioaktiven Strahlen so abgestimmt, dass sie alle Läsionen betreffen, zum Beispiel an den Knochen des Skeletts, der Wirbelsäule, regionaler Lymphknoten. Nach Beendigung des Therapieverlaufs werden die Drüsengewebe schrittweise wiederhergestellt.
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Bestrahlung nach der Operation bei Brustkrebs
Die chirurgische Behandlung der Onkologie beinhaltet die Verwendung von zusätzlichen Methoden, die die Ergebnisse der Therapie verbessern. Bestrahlung nach der Operation für Brustkrebs ist notwendig, um bösartige Zellen vollständig zu entfernen und ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Dies liegt an der Unfähigkeit, alles Drüsengewebe vollständig zu entfernen, insbesondere angrenzend an die Haut und entlang der Brustmuskeln. Wenn nach der Operation ein wenig Gewebe mit bösartigen Zellen übrig bleibt, kann dies zu einem Rückfall von Krebs führen.
- Postoperative Bestrahlung
Es findet 2-4 Wochen nach der Operation statt. Hinweise für sein Verhalten sind Verdacht auf Ineffizienz der durchgeführten Operation. Das Hauptziel der Behandlung:
- Bestrahlung von supraklavikulären Lymphknoten (zur Prophylaxe).
- Auswirkungen auf Gewebe und regionale Lymphknoten, die nicht entfernt wurden.
- Zerstörung von Zellen mit pathologischen Veränderungen, die im Operationsgebiet verblieben sind.
- Intraoperativ
Wird für Organsparmaßnahmen verwendet. Es ist notwendig, die Krebszellen zu entfernen, die nach der Exzision der Gewebe verblieben sind.
- Unabhängig
Es wird mit inoperablen Formen von Krebs durchgeführt, wobei Patienten sich einer Operation widersetzen und Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff haben.
Auswirkungen der Bestrahlung bei Brustkrebs
Die Behandlung maligner Erkrankungen ist ein langer Prozess, bei dem eine Vielzahl von Therapien mit unterschiedlichen Wirkungen und Nebenwirkungen eingesetzt werden. Die Folgen der Bestrahlung bei Brustkrebs hängen direkt vom Stadium des Krebses ab und können sich in vielen Organen und Systemen manifestieren.
- Kutane Nebenwirkungen
Bei Bestrahlung treten in der Regel Rötungen auf der Haut, Juckreiz, leichte Schmerzen und Peeling auf, ähnlich wie bei Sonnenbrand. Im Gegensatz zur Sonnenstrahlung zeigt sich die Reaktion auf die Bestrahlung jedoch allmählich und nur in einigen Bereichen. Während der Therapie kann sich die Haut rot färben, und einige Bereiche sind intensiver gefärbt (Achselregion, Falte unter der Brust, innerer Teil der Drüse). Solche Reaktionen können sowohl moderat als auch ausgeprägt sein. Um die Nebenwirkungen der Haut zu reduzieren, tragen Sie lose Kleidung aus natürlichen Stoffen, verwenden Sie einen BH aus Baumwollstoffen oder tragen Sie ihn überhaupt nicht.
- Negative Auswirkungen auf die Brust
Nach der Strahlentherapie wird die Brustdrüse dicht, es kommt zu Schwellungen, die zu schmerzhaften Empfindungen führen. Der empfindlichste Teil der Brust ist die Brustwarze, sie wird sehr gereizt. Nach der Behandlung nimmt die Schwellung allmählich ab, die Drüse nimmt eine formelle Form an, die Haut wirkt straff und jugendlich.
- Schmerzhafte Empfindungen in den Achselhöhlen
Beschwerden in der Achselhöhle können mit früheren chirurgischen Eingriffen in Verbindung gebracht werden. In der Regel kommt es zu Taubheit der Haut aufgrund von geschädigten Nerven, Schmerzen im Bereich der Inzision, Schwellungen aufgrund von Verstopfungen der Lymphdrainage. Bestrahlung verstärkt diese Empfindungen, aber nach der Therapie wird der Schmerz minimiert.
- Schnelle Ermüdung und Ermüdung
Verbunden mit den Auswirkungen der Strahlung auf den Körper, die negativen Auswirkungen der vorherigen Chemotherapie oder Operation. Stress- und lebensstilbedingte Veränderungen durch die Therapie wirken sich ebenfalls negativ auf das allgemeine Wohlbefinden aus. Um Müdigkeit zu reduzieren, müssen Sie Schlaf und Ruhe einhalten, regelmäßige körperliche Aktivität aufrechterhalten und sich an eine gesunde Ernährung halten.
- Negative Manifestationen der inneren Organe
Der medizinischen Forschung zufolge beeinträchtigt die Strahlentherapie den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems und der Lunge. Dies liegt daran, dass eine geringe Dosis Strahlung in die Lunge gelangt, die sich unter der vorderen Thoraxwand befindet. Durch Bestrahlung kann sich in ihnen Narbengewebe bilden. Diese Komplikation wird mit Hilfe der Radiographie entdeckt und manifestiert sich als trockener Husten und Kurzatmigkeit. Wenn die Symptome ausgeprägt sind, werden den Patienten Steroide verordnet.
- Schmerzen in den Brustmuskeln
Während und nach der Therapie kann ein stechender Schmerz auftreten, der dem eines Elektroschocks ähnelt. Die Ursache der Beschwerden ist mit einer Reizung der Nervenfasern verbunden. Um Beschwerden zu vermeiden, verwenden Sie entzündungshemmende Medikamente. Nach einem vollständigen Bestrahlungsverlauf vergeht das Unbehagen von selbst.
- Muskeltuch-Dichtung
Während und nach der Strahlentherapie stehen viele Patienten vor der Tatsache, dass die Muskeln in der Brust steif und dicht werden. Die Hauptursache für die Pathologie ist die Bildung von Narbengewebe aufgrund von Strahlungsexposition. Es ist Strahlung, die Verdichtung und Steifigkeit verursacht. Anästhetika werden verwendet, um diese Komplikation zu beseitigen.
- Risiko der Rippenfraktur
Wenn die Bestrahlung nach einer Mastektomie durchgeführt wird, erhöht sich das Frakturrisiko erheblich, was auf das Fehlen eines muskulären Gerüsts zurückzuführen ist. Selbst wenn ein Implantat nach der Behandlung eingesetzt wird, schützt es das knöcherne Gewebe nicht.
Die Bestrahlung bei Brustkrebs ist eine Behandlungsmethode, die sowohl vor als auch nach der Operation angewendet werden kann. Dank dieser Methode ist es möglich, bösartige Zellen vollständig aus dem Körper zu entfernen, was die Möglichkeit von Rückfällen minimiert.