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Bejel
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Bejel ist eine Art tropische Treponematose, die vor allem bei Kindern in den arabischen Ländern beobachtet wird und sich durch die Niederlage in ihren verschiedenen Hautstadien und später im Knochensystem manifestiert.
Gegenwärtig tritt die Katastrophe hauptsächlich in arabischen Ländern auf (Syrien, Jemen, Irak, Jordanien, Vereinigte Arabische Emirate), Indien und Afghanistan. Bejel Autonomie als eine besondere nosology auf den folgenden Punkten basiert: eine vorwiegend häusliche Art der Infektion ist, Schäden an das Besserungshaupt Kinder, beeinflussen die häufige Abwesenheit von primären, einen klaren zyklischen Trends, den Mangel an angeborener Übertragung und Schäden an inneren Organen und Nervensystem, hoher Effizienz der Behandlung.
[1],
Epidemiologie Budela
Die Infektionsquelle ist eine kranke Person. Die Ansteckung geschieht in der Regel auf dem häuslichen Weg. Zur Ausbreitung der Infektion beitragen niedrigen gesundheitlichen und kulturellen Lebensstandard der Bevölkerung, die Gewohnheit des Trinkens und Essens von gemeinsamen Utensilien, häufige Waschungen in Moscheen und Häusern. Meistens sind Kinder in armen ländlichen Familien krank. Besonders anfällig für Infektionen durch die Armen sind Kinder im Alter von 2-10 Jahren. Im Alter von 15 Jahren werden 30-70% der Patienten gefunden, und von 20 bis 30 Jahren - nur 1%. Erwachsene werden in der Regel von ihren Kindern infiziert.
Bejel hat einen eindeutig endemischen Charakter und kann an einer Stelle bis zu 40-60% der Einwohner bedecken.
Was verursacht das Desaster?
Pathogen Erreger - Treponema bejel, durch morphologische und biologische Eigenschaften ist nicht von den Erregern der Syphilis und der Frambösie zu unterscheiden. Signifikante Unterschiede zeigen sich in elektronenmikroskopischen Untersuchungen nicht. In dem Experiment sind Impfungen bei Kaninchen erfolgreich.
Symptome einer Katastrophe
Es gibt keine zuverlässigen Daten über die Dauer der Inkubationszeit, es wird angenommen, dass es oft 2-5 Wochen ist. Diese Unsicherheit ist darauf zurückzuführen, dass im Gegensatz zu Syphilis und Frambösie der Affekt meist unbemerkt bleibt und die frühesten Symptome des Desasters auf Haut und Schleimhäute verteilt sind. Wahrscheinlich ist der Erreger in der Lage, sich von den Eingangstoren schnell zu verallgemeinern.
Eruptionen sind in der Regel am Rumpf und Gesicht, seltener an den Extremitäten lokalisiert. Typische Stelle des Hautausschlags - in den Bereichen der Haut Übergang in die Schleimhaut (Mundwinkel, Falten des Anus und Genitalien). Die Symptome des Tauwetters und seines Hautausschlages sind den Syphiliden der zweiten Periode ähnlich (Roseola, Papeln, Pusteln in allen ihren Varietäten). Im Vergleich zu der sekundären Syphilis dauert der Ausbruch länger auf dem ärmeren - im Durchschnitt bis zu 12 Monaten, ist seine Entwicklung eher torped. Schwere Verletzungen des Allgemeinzustandes werden nicht beobachtet. Subkutane Lymphknoten wachsen unwesentlich, sind schmerzfrei, nicht miteinander und mit umgebenden Geweben verlötet, die Haut über ihnen wird nicht verändert.
Etwa ein Jahr später regrediert der Hautausschlag teilweise oder vollständig, meist spurlos. Manchmal tritt an seiner Stelle eine vorübergehende Hyperpigmentierung auf.
Nach längerer Latenzzeit (1 bis 5 Jahre) an Haut und Schleimhäuten treten Hautausschläge auf, die an Syphilis der Tertiärzeit erinnern, die den Übergang der Krankheit ins Spätstadium markieren. Sie haben den Charakter gumm, der sich nicht nur auf der Haut und im Unterhautgewebe entwickelt, sondern auch in langen Röhrenknochen sowie in den Nasenbeinknochen. Hummotische Ostiten und Periostitis mit Nekrose und Spontanfrakturen werden festgestellt. Im Falle eines Zerfalls geben die Gummiknoten ausgedehnte Ulzerationen, gefolgt von der Bildung von entstellenden Narben. Diffuse und fokale Dyschrome der Handflächen und Fußsohlen, verschiedene Formen der Alopezie werden ebenfalls beschrieben. In den späten Stadien der Krankheit sind Patienten nicht ansteckend.
Nach der übertragenen Krankheit wird keine stabile Immunität gebildet und daher ist eine Reinfektion möglich.
Fehlerbehebung
Diagnose Bejel epidobstanovke beruht auf charakteristisches Krankheitsbild, Feststellung in dem Dunkelfeld des Erregers in den frischen Material Ausbrüchen häufig positive serologische Tests auf Syphilis (in niedrigen Titern).
Was muss untersucht werden?
Behandlung einer Katastrophe
Die Behandlung der Armen wird mit antisyphilitischen Medikamenten (sowohl löslichen als auch duranten Penicillinformen) sowie mit antibiotischer Reserve durchgeführt. Die Krankheit ist sehr schnell behandelbar.
Wie wird die Katastrophe verhindert?
Die Vorbeugung der Katastrophe besteht in der rechtzeitigen Entdeckung und gleichzeitigen Behandlung aller erkrankten Personen in einer bestimmten endemischen Zone sowie von Personen, die mit ihnen in engem Kontakt standen. Eine wichtige Rolle spielen die Verbesserung der Lebensbedingungen, die Verbesserung der hygienischen Kultur und die Einhaltung der Hygienestandards.