Atropinsulfat

Atropinsulfat ist ein Medikament, das das Alkaloid von Belladonna, einer Pflanze in der Nachtschattenfamilie, ein Derivat des Alkaloids darstellt. Atropinsulfat kann die Rezeptoren von muskarinischen Typen für Acetylcholin blockieren, was zu einem parasympathischen Block führt. Infolgedessen hat es eine Vielzahl von pharmakologischen Auswirkungen auf den Körper.

Atropinsulfat kann für eine Vielzahl von Zwecken in der medizinischen Praxis eingesetzt werden:

1. Pupill Dilatation (Mydriasis): Atropin wird in der Ophthalmologie verwendet, um den Pupille zu erweitern, sodass der Arzt detaillierter den Auge des Auges untersuchen kann.
2. Reduzierung der Speichel- und Schweißdrüsensekretion: Diese Eigenschaft von Atropin kann in der Operation nützlich sein, um die Speichelsekretion des Patienten zu verringern oder das Schwitzen zu verringern.
3. Reduktion der Magensaftsekretion: Atropin kann als Bestandteil von Kombinationstherapien verwendet werden, um eine übermäßige Magensaftsekretion zu behandeln oder zu verhindern, wie beispielsweise bei Peptic-Ulkuserkrankungen.
4. Reduktion der Darmperistaltik: Diese Eigenschaft von Atropin kann bei der Behandlung von Reizdarmsyndrom oder Durchfall nützlich sein.
5. Reduktion der Bronchialdrüsensekretion: Atropin kann verwendet werden, um die Sekretion in den Bronchien bei Krankheiten des Atmungssystems zu verringern.
6. Kardiopulmonale Erholung: Atropin wird manchmal als Teil der kardiopulmonalen Wiederherstellungsprotokolle für ASYSTOLE oder Bradykardie verwendet.

Es ist wichtig zu beachten, dass Atropinsulfat ein starkes Medikament mit potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen ist und deren Verwendung von einem Arzt überwacht werden sollte.

Hinweise Atropinsulfat

1. Mydriasis (Pupill Dilatation): Atropin wird in der Ophthalmologie für Mydriasis bei medizinischen Eingriffen wie Augenuntersuchungen oder Behandlung bestimmter Augenkrankheiten verwendet.
2. Bronchodilatation: In einigen Fällen kann Atropin verwendet werden, um die Bronchien zu erweitern und die Atmung bei Patienten mit Bronchospasmus zu erleichtern, beispielsweise bei obstruktiven Lungenerkrankungen wie Bronchiasthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).
3. Magen-Darm-Störungen: Atropin kann verwendet werden, um die Magensaftsekretion zu reduzieren und die Darmperistaltik zu verringern, was bei Peptic Ulkuserkrankung oder Reizdarmsyndrom nützlich sein kann.
4. Reduktion der Speicheldrüsensekretion: Diese Eigenschaft von Atropin kann in der Operation verwendet werden, um die Sekretion bei Patienten zu reduzieren.
5. Kardiopulmonale Erholung: Atropin kann in kardiopulmonalen Wiederherstellungsprotokollen eingesetzt werden, um die Herzfrequenz zu erhöhen und die Herzleitung bei Asystole oder Bradykardie zu verbessern.

Freigabe Formular

1. Injektionslösung:

   • Dies ist die häufigste Form von Atropin, die in klinischen Umgebungen verwendet wird.
   • Lösungen sind typischerweise in Konzentrationen von 0,1 mg/ml oder 1 mg/ml erhältlich.
   • Die Lösung ist für intravenöse (IV), intramuskuläre (IM) oder subkutane (SC) -Argabedingungen bestimmt.

2. Augentropfen:

   • Wird verwendet, um die Pupillen für diagnostische Verfahren in der Augenheilkunde zu erweitern oder intraokulare Entzündungen zu behandeln.
   • Normalerweise enthalten eine Atropinkonzentration zwischen 0,5% und 1%.

3. Pillen:

   • Obwohl die Tablettenform von Atropin seltener ist, kann sie auch für die systemische Behandlung in bestimmten medizinischen Szenarien verwendet werden.
   • Tabletten können unterschiedliche Atropinmengen enthalten, z. B. 0,25 mg oder 0,5 mg.

Pharmakodynamik

1. Blockieren von Muskarinrezeptoren:

   • Atropinsulfat ist ein starker Antagonist muskarinischer Rezeptoren, die sich in verschiedenen Geweben und Organen wie Herz, Blutgefäßen, GI-Traktaten, Harnsystem, Atemwege und Augen befinden.
   • Das Blockieren von Muskarinrezeptoren führt zu verringerten Reaktionen auf die Acetylcholinstimulation, die die Funktion dieser Organe und Systeme verändern kann.

2. Kardiotonischer Effekt:

   • In niedrigen Dosen kann Atropinsulfat zu einer Zunahme der Herzfrequenz führen, indem die Muskarinrezeptoren des Herzens blockiert werden, was zu einem Anstieg des Herzzeitvolumens führt.
   • In großen Dosen kann Atropinsulfat aufgrund seiner exzitatorischen Wirkung auf das Herz jedoch Tachykardie und Arrhythmien verursachen.

3. Entspannung der glatten Muskeln:

   • Bronchi und andere Organe blockieren muskarinische Rezeptoren in den glatten Muskeln des GI-Trakts, führt zu ihrer Entspannung.
   • Es kann nützlich sein, um Krämpfe, Asthma, Kolik und andere Symptome im Zusammenhang mit überaktiven glatten Muskeln zu behandeln.

4. Schülerdilatation:

   • Atropinsulfat blockiert muskarinische Rezeptoren im Auge und verursacht die Pupillendilatation (mydriassis).
   • Diese Eigenschaft kann für medizinische Zwecke verwendet werden, z. B. für eine Augenuntersuchung oder die Behandlung bestimmter Augenbedingungen.

5. Verringerte Sekretion:

   • Die Blockierung von muskarinischen Rezeptoren in Schleimhautdrüsen führt zu einer verminderten Sekretion von Speichel, Schweiß, Magen-Darm und anderen Drüsen.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Atropinsulfat kann in verschiedenen Formen verabreicht werden, einschließlich oraler, intranasaler, injizierbarer und topischer. Nach oraler Verabreichung ist die Absorption von Atropinsulfat normalerweise langsam und unvollständig aus dem Magen-Darm-Trakt.
2. Verteilung: Atropinsulfat hat eine hohe Affinität zu Plasmaproteinen, die die Verteilung im Körper beeinflussen können. Es kann auch in die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta-Barriere eindringen.
3. Metabolismus: Atropinsulfat wird in der Leber metabolisiert, hauptsächlich durch Hydrolyse durch Hydrolasen. Metaboliten von Atropinsulfat können auch anticholinerge Aktivität aufweisen.
4. Ausscheidung: Der größte Teil des Atropinsulfat wird mit Urin als Metaboliten ausgeschieden. Die Plasmakonzentration von Atropin nimmt nach der Verabreichung schnell ab.
5. Ausscheidung zur Lebensdauer: Die Halbwertszeit von Atropinsulfat aus dem Körper beträgt etwa 2-3 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Anwendungsmethode:

• Injektionen: Atropinsulfat wird am häufigsten intravenös (IV), intramuskulär (IM) oder subkutan (SC) verabreicht. Die Wahl des Verabreichungswegs hängt von der klinischen Situation und der gewünschten Effektgeschwindigkeit ab.
• Augentropfen: Wird zur topischen Anwendung in der Augenheilkunde verwendet, um die Pupille zu erweitern oder die intraokulare Entzündung zu reduzieren.
• Tabletten: Nehmen Sie oral mit Wasser, vorzugsweise eine Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit, um die Absorption zu verbessern.

Dosierung:

Injektionen:

• Erwachsene:
  • Für Bradykardie: Die übliche Startdosis beträgt 0,5 mg IV, die alle 3 bis 5 Minuten wiederholt wird, bis der gewünschte Effekt erreicht ist. Die maximale Dosis beträgt bis zu 3 mg.
  • Als Gegenmittel zur Vergiftung: Die anfängliche Dosis beträgt 1-2 mg IV, wiederholt nach klinischem Bedarf. Die Dosen können je nach Grad der Vergiftung signifikant erhöht werden.
• Kinder:
  • Die Dosierung basiert auf dem Körpergewicht, normalerweise intravenös 0,02 mg/kg, und wird bei Bedarf alle 15 bis 30 Minuten wiederholt.

Augentropfen:

• Die Dosierung hängt vom Gebrauchszweck ab, aber die Tropfen werden normalerweise 1-2 mal am Tag verabreicht, 1-2 Tropfen in jedem Auge. Die Dosierung kann je nach Reaktion auf die Behandlung und medizinische Beratung angepasst werden.

Pillen:

• Bei der Verwendung der Tablettenform hängt die Dosierung von der spezifischen Krankheit und der Form des Arzneimittels ab und sollte vom ansprechenden Arzt bestimmt werden.

Verwenden Atropinsulfat Sie während der Schwangerschaft

Die Verwendung von Atropinsulfat während der Schwangerschaft erfordert Vorsicht, da die Auswirkungen auf den Fötus nicht vollständig verstanden werden. Atropin überquert die Plazenta und kann möglicherweise den sich entwickelnden Fötus beeinflussen.

Mögliche Risiken:

1. Teratogene Wirkungen: Es gibt keine Hinweise auf signifikante teratogene Wirkungen von Atropin beim Menschen, aber Tierstudien haben mögliche Risiken gezeigt.
2. Physiologische Wirkungen auf den Fötus: Theoretisch kann Atropin die gleichen Auswirkungen auf den Fötus wie auf einen Erwachsenen haben, einschließlich einer Zunahme der Herzfrequenz.

Empfehlungen:

• FDA-Klassifizierung: Atropin wird von der FDA als Kategorie C zur Verwendung während der Schwangerschaft eingestuft. Dies bedeutet, dass Tierstudien einige Risiken für den Fötus identifiziert haben, aber es gab keine angemessenen und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen.
• Verwendung: Atropin sollte während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt. Zum Beispiel kann Atropin in Notsituationen wie Bradykardie oder Organophosphatvergiftung verwendet werden, wenn ihre Verwendung lebensrettend sein kann.
• Beratung mit Ihrem Arzt: Schwangere Frauen sollten alle Risiken und Vorteile von Atropin mit ihrem Arzt besprechen und mögliche Alternativen in Betracht ziehen.

Während der Schwangerschaft wird Atropin mit Vorsicht verwendet, und nur dann, wenn ihre Verwendung durch klinische Indikationen gerechtfertigt ist, wobei alle potenziellen Risiken und Vorteile sorgfältig abgewogen werden.

Kontraindikationen

1. Glaukom: Die Verwendung von Atropinsulfat kann den intraokularen Druck erhöhen, der für Menschen mit Glaukom gefährlich sein kann.
2. Asthmaangriffe: Menschen mit Asthma sollten Atropinsulfat vermeiden, da es Angriffe auf Atemnot und andere Symptome verschlimmern kann.
3. Prostata-Hypertrophie: Atropinsulfat kann die Symptome dieser Erkrankung verschlimmern, wie das Urinieren von Schwierigkeiten.
4. Magen-Darm-Erkrankungen: Das Medikament kann einige gastrointestinale Gesundheitsprobleme wie Verstopfung oder Darmatonie verschlimmern.
5. Herzrhythmien: Die Verwendung von Atropinsulfat kann einige Arten von Arrhythmien verschlimmern.
6. Schwangerschaft und Stillen: Während der Schwangerschaft und des Stillens kann der Einsatz von Atropinsulfat unsicher sein oder eine Beratung mit einem Arzt erfordern.
7. Individuelle Intoleranz: Menschen mit bekannter individueller Intoleranz gegenüber Atropin sollten deren Verwendung vermeiden.

Nebenwirkungen Atropinsulfat

1. Schläfrigkeit und Müdigkeit: Viele Patienten können bei der Einnahme von Atenolol Schläfrigkeit, Müdigkeit oder allgemeine Schwäche haben.
2. Kaltes Extremitäten: Einige Menschen können aufgrund der Einschränkung der Blutgefäße ein kaltes Gefühl in Händen und Füßen erleben.
3. Trockener Hals oder Nase: Es kann trockene Hals oder Nase auftreten.
4. Verringertes sexuelles Verlangen: Bei einigen Patienten kann bei der Einnahme von Atenolol das sexuelle Verlangen oder erektile Dysfunktion auftreten.
5. Bradykardie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Herzfrequenz zu niedrigeren Werten sinkt, was zu Müdigkeit oder Schwindel führen kann.
6. Kopfschmerzen: Einige Patienten können Kopfschmerzen oder Schwindel haben.
7. Unspezifische Beschwerden: Dazu gehören vage Symptome wie Übelkeit, Bauchschmerzen oder allgemeines Unwohlsein.
8. Abnahme des Blutdrucks: Bei der Verwendung von Atenolol kann eine Abnahme des Blutdrucks auftreten, was zu Schwindel oder einem Gefühl der Schwäche führen kann.
9. Spezifische Nebenwirkungen: Zu Bronchospasmus (Verschlechterung der Atemfunktion in Asthmatikern), Hypoglykämie (Maskierung von Symptomen von niedrigem Blutzucker bei diabetischen Patienten), eine erhöhte Reaktion auf Allergene und andere.

Überdosis

1. Tachykardie und Arrhythmien: Überdosierung von Atropinsulfat kann aufgrund der exzitatorischen Wirkungen auf das Herzsystem Palpitationen (Tachykardie) und Arrhythmien verursachen.
2. Hypertonie: Übermäßige Wirkung von Atropinsulfat kann zu einem Anstieg des Blutdrucks (Bluthochdruck) führen, der Schwindel, Kopfschmerzen und sogar die Entwicklung von Gefäßkomplikationen verursachen kann.
3. Trockene Mund- und Magen-Darm-Erkrankungen: Die Blockierung der Muskarinrezeptoren kann trockener Mund, verringertes Magensaftsekretion und anderen GI-Erkrankungen wie Verstopfung verursachen.
4. Krämpfe und Agitation: Mögliche Folgen der Überdosierung können Krämpfe, Nervosität und Unruhe aufgrund der exzitatorischen Wirkung von Atropin auf das Zentralnervensystem umfassen.
5. Mydriasis: Überdosis von Atropinsulfat kann eine signifikante Erweiterung der Pupillen (mydriasis) verursachen, was zu Sehstörungen und Photophobie führen kann.
6. Atemstillstand: Im Fall von schwerem Überdosierungs-Atropinsulfat kann das Atemzentrum unterdrücken und Atemstillstand verursachen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Anticholinergika: Anwendung von Atropinensulfat mit anderen Anticholinergie-Arzneimitteln wie Antidepressiva, Antihistaminika oder Antispasmodik können zu einer stärkeren anticholinergischen Wirkung von anticholinergen Wirkungen führen und das Risiko von Nebenwirkungen wie Trockenmund, Verstopfung, Schwierigkeitsgrößen usw. erhöhen usw.
2. Anticholinesterase-Arzneimittel: Die Verwendung von Atropinsulfat mit Anticholinesterase-Arzneimitteln wie Pyridostigmin oder Physostigmin kann zu einer verminderten Wirksamkeit der letzteren und einer schlechteren Kontrolle der Symptome von Myasthenie-Gravis oder anderen neuromuskulären Blockern führen.
3. Antiarrhythmika: Die Verwendung von Atropinsulfat mit Antiarrhythmika wie Aminodaron kann das Risiko einer Tachykardie und Arrhythmien erhöhen, insbesondere bei Patienten mit einer Veranlagung für Herzrhythmien.
4. Glaukom-Medikamente: Die Anwendung von Atropinsulfat mit Glaukom-Medikamenten wie Timolol oder Dorzolamid kann den intraokularen Druck erhöhen und den Zustand von Patienten mit Glaukom verschlimmern.
5. Beruhigungsmittel: Die Verwendung von Atropinsulfat mit Beruhigungsmittel wie Benzodiazepinen oder Hypnotika kann den beruhigenden Effekt erhöhen und das Risiko einer Schläfrigkeit und die Beeinträchtigung der Koordination von Bewegungen erhöhen.
6. Parkinsonismus-Medikamente: Die Verwendung von Atropinsulfat mit Parkinsonismus-Medikamenten wie Levodopa oder Carbidopa kann ihre Wirksamkeit verringern und die Symptome des Parkinsonismus verschlimmern.