Antigrippin

Antigrippin ist ein Kombinationspräparat zur symptomatischen Behandlung von Erkältungen und Grippe. Es enthält drei Wirkstoffe: Paracetamol, Chlorphenaminmaleat und Ascorbinsäure. Jeder dieser Bestandteile hat seine eigene spezifische Wirkung, die zusammen eine umfassende Behandlung ermöglichen.

1. Paracetamol:

   • Wirkung: Wirkt schmerzstillend und fiebersenkend. Hilft, Schmerzen und Fieber zu lindern.
   • Wirkung: Blockiert die Synthese von Prostaglandinen im zentralen Nervensystem, was Schmerzen lindert und die Körpertemperatur senkt.

2. Chlorphenaminmaleat:

   • Wirkung: Antihistaminikum, das Allergiesymptome wie Schnupfen, Tränenfluss und Juckreiz beseitigt.
   • Wirkung: Blockiert Histamin-H1-Rezeptoren, was das Auftreten allergischer Reaktionen verringert.

3. Ascorbinsäure (Vitamin C):

   • Wirkung: Stärkt das Immunsystem, erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen, verbessert die Geweberegeneration.
   • Wirkung: Beteiligt sich an Redoxprozessen, der Kollagensynthese sowie dem Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel.

Hinweise Antigrippina

Antigrippin wird zur Linderung von Erkältungs- und Grippesymptomen wie folgenden verwendet:

• Kopfschmerzen.
• Fieber.
• Schnupfen.
• Muskel- und Gelenkschmerzen.
• Niesen und tränende Augen.

Freigabe Formular

1. Brausetabletten:
   • Tabletten, die sich in Wasser auflösen, um ein Getränk zu ergeben.
   • Praktisch für eine schnelle und wirksame Aufnahme der Wirkstoffe.
2. Pulver zur Herstellung der Lösung:
   • Pulver, das sich in Wasser auflöst, um ein Getränk zu ergeben.
   • Sorgt ebenfalls für eine schnelle Aufnahme und Linderung der Symptome.

Pharmakodynamik

Paracetamol

• Wirkmechanismus: Paracetamol hat eine analgetische (schmerzstillende) und fiebersenkende Wirkung und blockiert die Synthese von Prostaglandinen im zentralen Nervensystem (ZNS). Es hemmt das Enzym Cyclooxygenase (COX), was zu einer Verringerung der Bildung von Prostaglandinen führt, die für Schmerzen und Entzündungen verantwortlich sind.
• Wirkung: Senkt die Körpertemperatur und lindert Schmerzen bei Erkältungen und Grippe.

Chlorphenaminmaleat

• Wirkmechanismus: Chlorphenamin ist ein Antihistaminikum, das Histamin-H1-Rezeptoren blockiert. Dies verhindert die Wirkung von Histamin, das ein Mediator allergischer Reaktionen ist.
• Wirkung: Verringerung von Allergiesymptomen wie Schnupfen, Niesen, juckender Nase und Augen, tränenden Augen. Chlorphenamin hat auch eine leicht beruhigende Wirkung, die den Schlaf bei Erkältungen verbessern kann.

Ascorbinsäure (Vitamin C)

• Wirkmechanismus: Ascorbinsäure ist an zahlreichen Stoffwechselprozessen beteiligt. Es ist ein wichtiges Antioxidans, das Zellen vor Schäden durch freie Radikale schützt. Es spielt auch eine Schlüsselrolle bei der Kollagensynthese und erhöht die Stärke und Integrität von Gefäßwänden und Geweben.
• Wirkungen: Stärkung des Immunsystems, Erhöhung der Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen, Beschleunigung der Heilungsprozesse und der Geweberegeneration.

Synergetische Wirkung

Die Kombination dieser drei Komponenten ermöglicht es Antigrippin, eine breite Palette von Erkältungs- und Grippesymptomen wirksam zu bekämpfen. Paracetamol lindert Schmerzen und Fieber, Chlorphenamin reduziert allergische Symptome und verbessert das allgemeine Wohlbefinden, und Ascorbinsäure unterstützt das Immunsystem und beschleunigt die Genesung.

Dieser Ansatz mit mehreren Komponenten kann den Zustand des Patienten lindern und eine schnellere Genesung von Erkältungen und Grippe fördern.

Pharmakokinetik

Paracetamol

• Resorption: Paracetamol wird schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird 0,5–2 Stunden nach der Verabreichung erreicht.
• Verteilung: Gleichmäßig im Gewebe verteilt, durchdringt die Plazentaschranke und gelangt in die Muttermilch. Die Bindung an Plasmaproteine ist gering – etwa 10–25 %.
• Stoffwechsel: Wird in der Leber durch Konjugation mit Glucuronsäure und Schwefelsäure verstoffwechselt. Weniger als 5 % der Dosis werden hydroxyliert und bilden einen aktiven Metaboliten, der dann mit Glutathion konjugiert wird.
• Ausscheidung: Wird hauptsächlich in Form von Metaboliten über die Nieren ausgeschieden; etwa 3 % werden unverändert ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 1–4 Stunden.

Chlorphenaminmaleat

• Absorption: Chlorphenamin wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert und erreicht nach 2–6 Stunden maximale Plasmakonzentrationen.
• Verteilung: Dringt gut in Gewebe ein, einschließlich des zentralen Nervensystems. Die Bindung an Plasmaproteine beträgt etwa 70 %.
• Stoffwechsel: Wird in der Leber durch Demethylierung und Oxidation metabolisiert. Die wichtigsten Metaboliten sind Desmethylchlorphenamin und Dihydroxychlorphenamin.
• Ausscheidung: Wird in Form von Metaboliten und unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 12-15 Stunden.

Ascorbinsäure

• Aufnahme: Ascorbinsäure wird rasch aus dem Magen-Darm-Trakt aufgenommen. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2-3 Stunden erreicht.
• Verteilung: Verteilt sich über alle Körpergewebe, mit hohen Konzentrationen in den endokrinen Drüsen, der Leber, den Leukozyten und der Augenlinse. Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 25 %.
• Stoffwechsel: Wird in der Leber zu Dihydroascorbinsäure und anderen Metaboliten verstoffwechselt.
• Ausscheidung: Wird über die Nieren sowohl unverändert als auch in Form von Metaboliten ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt bei hohen Dosierungen etwa 16 Tage und bei normalen Dosierungen 3-4 Stunden.

Kombinierte Wirkung

Die Kombination aus Paracetamol, Chlorphenamin und Ascorbinsäure in Antigrippin sorgt für eine schnelle und wirksame Linderung von Erkältungs- und Grippesymptomen. Die einzelnen Substanzen ergänzen sich in ihrer Wirkung gegenseitig und tragen so zur Verbesserung des Allgemeinzustands des Patienten und zur Beschleunigung des Heilungsprozesses bei.

Dosierung und Verabreichung

Tabletten:

• Erwachsene und Kinder über 15 Jahre: 1 Tablette alle 4-6 Stunden nach Bedarf. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 Gramm (8 Tabletten).
• Kinder von 10 bis 15 Jahren: ½-1 Tablette alle 6-8 Stunden nach Bedarf. Die maximale Tagesdosis beträgt 2 Gramm (4 Tabletten).
• Kinder von 5 bis 10 Jahren: ½ Tablette alle 6-8 Stunden nach Bedarf. Die maximale Tagesdosis beträgt 1 Gramm (2 Tabletten).
• Kinder von 3 bis 5 Jahren: ¼-½ Tablette alle 6-8 Stunden nach Bedarf. Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg (1 Tablette).

Pulver zur Herstellung der Lösung:

• Erwachsene und Kinder über 15 Jahre: 1-2 Beutel 2-3 mal täglich.
• Kinder von 10 bis 15 Jahren: 1 Beutel 2-3 mal täglich.
• Kinder von 5 bis 10 Jahren: ½-1 Beutel 2-3 mal täglich.
• Kinder von 3 bis 5 Jahren: ½ Beutel 2-3 mal täglich.

Flüssige Form (Sirup):

Die Dosierung von Sirup wird normalerweise in Millilitern und nicht in Milligramm angegeben. Befolgen Sie die Packungsanweisungen oder die Anweisungen Ihres Arztes, um die richtige Dosierung in Millilitern basierend auf dem Alter Ihres Kindes oder den Empfehlungen für Erwachsene zu bestimmen.

Topisches Spray:

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: 3-4 Mal täglich 1-2 Sprühstöße in jedes Nasenloch.
• Kinder von 6 bis 12 Jahren: 3-4 Mal täglich 1 Sprühstoß in jedes Nasenloch.
• Kinder von 3 bis 6 Jahren: 1-2 Mal täglich 1 Sprühstoß in jedes Nasenloch.

Verwenden Antigrippina Sie während der Schwangerschaft

1. Paracetamol (Acetaminophen):

   • Paracetamol wird häufig zur Behandlung von Schmerzen und Fieber bei schwangeren Frauen eingesetzt. Untersuchungen zeigen, dass es bei Einnahme in empfohlener Dosierung als relativ sicher gilt. Einige Studien haben jedoch die langfristige Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für Verhaltens- und neurologische Entwicklungsstörungen bei Kindern in Verbindung gebracht, wie z. B. ADHS und Autismus-Spektrum-Störungen (Liew et al., 2014), (Thiele et al., 2015).

2. Chlorphenamin Maleat:

   • Chlorphenamin ist ein Antihistaminikum, das zur Linderung von Allergie- und Erkältungssymptomen eingesetzt wird. Obwohl es nur begrenzte Daten zu seiner Sicherheit in der Schwangerschaft gibt, wird es normalerweise in kleinen Dosen verwendet und gilt für die kurzfristige Anwendung als relativ sicher. Die Verwendung von Antihistaminika im ersten Trimester erfordert jedoch aufgrund möglicher Risiken für den Fötus Vorsicht (Sun et al., 2006).

3. Ascorbinsäure:

   • Ascorbinsäure (Vitamin C) kann in empfohlenen Dosen während der Schwangerschaft sicher verwendet werden. Es ist wichtig für die Gesundheit des Immunsystems und stellt keine Gefahr für den Fötus dar (Garmonov & Salakhov, 2009).

Kontraindikationen

Allgemeine Kontraindikationen für alle Komponenten

1. Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.
2. Alter bis zu 15 Jahren (für Darreichungsformen für Erwachsene) oder bis zu 12 Jahren (für Darreichungsformen für Kinder), sofern in der Anleitung nichts anderes angegeben ist.

Kontraindikationen im Zusammenhang mit Paracetamol

1. Schwere Lebererkrankungen (einschließlich akutem Leberversagen).
2. Schweres Nierenversagen.
3. Angeborene Hyperbilirubinämie (Gilbert-, Dabin-Johnson-Syndrom usw.).
4. Alkoholismus.
5. Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel.

Kontraindikationen im Zusammenhang mit Chlorphenaminmaleat

1. Winkelblockglaukom.
2. Prostatahypertrophie mit Harnretention.
3. Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
4. Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium.

Kontraindikationen im Zusammenhang mit Ascorbinsäure

1. Hyperoxalurie (erhöhte Ausscheidung von Oxalaten im Urin).
2. Schwere Nierenerkrankung.
3. Thrombophlebitis und Thromboseneigung.
4. Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel (kann zu hämolytischer Anämie führen).

Zusätzliche Kontraindikationen

1. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung des Arzneimittels wird ohne Rücksprache mit einem Arzt nicht empfohlen, da die Sicherheit der Anwendung während dieser Zeiträume nicht nachgewiesen wurde.
2. Diabetes mellitus: Da das Arzneimittel Zucker oder andere Süßstoffe enthalten kann, muss dieser Faktor bei der Anwendung bei Patienten mit Diabetes mellitus berücksichtigt werden.

Nebenwirkungen Antigrippina

Häufige Nebenwirkungen:

1. Schläfrigkeit oder Schwindel: Besonders häufig beobachtet bei der Anwendung von Formeln, die Chlorphenaminmaleat enthalten.
2. Mundtrockenheit: Aufgrund der anticholinergen Eigenschaften von Chlorphenamin.
3. Magenbeschwerden: Kann Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verdauungsstörungen umfassen.
4. Allergische Reaktionen: Kann Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht oder Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge und im Rachen umfassen.

Acetaminophen-bedingt:

1. Leberschäden: Wenn die empfohlene Paracetamol-Dosis überschritten wird, kann es zu Lebertoxizität, einschließlich akutem Leberversagen, kommen.
2. Allergische Reaktionen: Kann Nesselsucht, Juckreiz, Hautausschlag oder Angioödem umfassen.

Chlorphenaminmaleat-bedingt:

1. Schläfrigkeit und verminderte Aufmerksamkeit: Diese Effekte können zu Koordinationsstörungen und beeinträchtigter Reaktionszeit führen.
2. Harnröhrenstenose: Kann Harnwegserkrankungen bei Männern mit Prostatavergrößerung verschlimmern Hypertrophie.

Ascorbinsäure-bezogen:

1. Magenbeschwerden: Kann Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen oder Durchfall umfassen, insbesondere bei hohen Dosen.
2. Nierensteine: Langfristige und/oder übermäßige Einnahme von Vitamin C kann bei manchen Menschen das Risiko von Nierensteinen erhöhen.

Überdosis

1. Symptome von Paracetamol:

   • Übelkeit.
   • Erbrechen.
   • Magenschmerzen.
   • Appetitlosigkeit.
   • Schläfrigkeit oder Schwäche.
   • Erhöhte Leberaktivität Enzyme im Blut (je nach Testergebnissen).
   • Leberschäden, einschließlich akutem Leberversagen (in schweren Fällen).

2. Symptome von Chlorphenaminmaleat:

   • Schläfrigkeit.
   • Verschwommenes Sehen.
   • Trockener Mund.
   • Niedriger Blutdruck.
   • Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz).

3. Symptome von Ascorbinsäure:

   • Erhöhter Säuregehalt des Magensafts.
   • Durchfall.
   • Risiko von Nierensteinen (bei langfristiger und/oder übermäßiger Anwendung).

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Arzneimittel, die Paracetamol enthalten:

   • Die gleichzeitige Einnahme mehrerer Arzneimittel, die Paracetamol enthalten, kann zu einer Überdosierung und Leberschäden führen.
   • Dies ist insbesondere dann zu beachten, wenn gleichzeitig Medikamente gegen Schmerzen, Kopfschmerzen oder fiebersenkende Mittel eingenommen werden.

2. Arzneimittel mit hepatotoxischer Wirkung:

   • Die gleichzeitige Einnahme von Antigrippin mit anderen Arzneimitteln, die die Leber schädigen können, kann das Risiko für die Entwicklung hepatotoxischer Wirkungen erhöhen.
   • Zu diesen Arzneimitteln können einige gehören Antibiotika, Virostatika und Medikamente gegen Anfälle.

3. Medikamente mit beruhigender Wirkung:

   • Antigrippin enthält Chlorphenamin, das beruhigend wirkt. Die gleichzeitige Einnahme mit anderen Medikamenten, die ebenfalls beruhigend wirken (z. B. Hypnotika, Sedativa, Antidepressiva), kann diese Wirkung verstärken und zu erhöhter Schläfrigkeit und Lethargie führen.

4. Medikamente mit anticholinerger Wirkung:

   • Das in Antigrippin enthaltene Chlorphenaminmaleat hat anticholinerge Eigenschaften. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Arzneimitteln mit anticholinerger Wirkung (z. B. Schmerzmittel, Antihistaminika) kann diese Wirkungen wie Mundtrockenheit, Verstopfung und Harnverhalt verstärken.

5. Arzneimittel, die das Kreislaufsystem beeinflussen:

   • Chlorphenaminmaleat kann die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln verstärken sowie die durch sympathikomimetische Amine verursachte Tachykardie verstärken.

6. Vitamin-C-haltige Präparate:

   • Langfristige und/oder übermäßige Anwendung von Vitamin-C-haltigen Arzneimitteln zusammen mit Antigrippin kann das Risiko von Nierensteinen erhöhen.