Angeborene Klappen der Harnröhre
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Symptome von angeborenen Urethralklappen
Trotz der verschiedenen Arten von Ventilen sind die klinischen Symptome von angeborenen Harnröhrenventilen die gleichen. Diese Krankheit ist durch die gleichen Symptome wie bei der kongenitalen Sklerose des Blasenhalses gekennzeichnet. Die Schwere der klinischen Symptome hängt jedoch vom Grad der Obstruktion und dem Alter der Patienten ab. Bei schwerer Verstopfung werden klinische Symptome bereits in den ersten Lebensjahren eines Kindes festgestellt, wenn eine Ureterohydronephrose diagnostiziert wird; im höheren Alter tritt das Krankheitsbild einer Harnwegsinfektion in den Vordergrund. Manchmal gibt es Enuresis und Grippe-Inkontinenz.
Formen
Es gibt drei Arten von Ventilen der Harnröhre:
- Typ 1: Ein Ventil mit einer schalenförmigen Form (am häufigsten gefunden), das unter dem Samenhöcker liegt:
- 2. Typ: trichterförmige Klappen (häufiger multipel), die sich vom Samenhöcker bis zum Blasenhals erstrecken;
- Typ 3: Klappen in Form eines transversalen Zwerchfells, das sich oberhalb oder unterhalb des Tuberculum abdominalis befindet.
Diagnose von angeborenen Urethralklappen
Im Gegensatz zur kongenitalen Sklerose des Blasenhalses, mit Venenklappen der Harnröhre, bougieren Bougies, Katheter und Zystoskope frei in die Blase. Wenn ein Ventil vorhanden ist, wird beim Entfernen der Kopfblase aus der Blase ein Hindernis auf der Höhe des hinteren Teils gespürt. Bei der Urethroskopie finden sich auf dieser Ebene Ventile
Auf den Urethrocytogrammen wird die Blasenvergrößerung festgestellt, ihr Hals ist offen, ausgedehnt, der hintere Teil oberhalb der Klappe ist sack- oder trichterförmig aufgeweitet, der distale Abschnitt hat den üblichen Durchmesser. Auf der Ebene der Ventile - ein Symptom für "Sanduhr". Später werden Divertikel und vesikoureteraler Reflux sichtbar.
Mit UFM, Profilometrie und Cystomanometrie, nicht nur eine Verletzung der Rate des Wasserlassens, sondern auch die Lokalisierung der Obstruktion.
Was muss untersucht werden?
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Behandlung von angeborenen Urethralklappen
Die kongenitalen Klappen der Urethra werden chirurgisch mit einer endourethralen Resektion der Schleimhaut zusammen mit der Klappe behandelt.