Androcurus

Androcur (Cyproteron) ist ein Medikament, das häufig in der Hormontherapie verwendet wird, insbesondere in der Gynäkologie und Endokrinologie. Es ist weithin bekannt für seine androgenblockierende und antiöstrogene Wirkung. 

Cyproteron ist ein Androgenantagonist, der wirkt, indem er Androgenrezeptoren blockiert und die Testosteronsynthese hemmt. Es hat auch antiöstrogene Eigenschaften, indem es Östrogenrezeptoren blockiert.

Hinweise Androcura

Androcur kann zur Behandlung von Hormonstörungen wie Hyperandrogenismus und hormonabhängigen Tumoren sowie als Komponente der Hormontherapie bei Transgendern eingesetzt werden. Menschen.

Freigabe Formular

Androcur ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter auch orale Tabletten.

Pharmakodynamik

1. Androgenblockierende Wirkung: Androcur ist ein Androgenantagonist und blockiert Rezeptoren für Androgene wie Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT). Dies führt zu einer verringerten Gewebeexposition gegenüber Androgenen, was bei verschiedenen Erkrankungen, die mit einem Androgenüberschuss verbunden sind, wie Hyperandrogenismus oder hormonabhängigen Tumoren, von Vorteil sein kann.
2. Antiöstrogenwirkung: Neben der Blockierung von Androgenen kann Androcur auch Östrogenrezeptoren blockieren. Dies kann bei einigen Erkrankungen nützlich sein, die mit einem Östrogenüberschuss einhergehen oder wenn es notwendig ist, den Östrogenspiegel im Körper zu senken.
3. Zusätzliche Wirkungen: Zusätzlich zu seiner hormonellen Aktivität kann Androcur auch eine antigonadotrope Wirkung haben, d. H. Es reduziert die Produktion von Gonadotropinhormonen (Gonadotropin-Releasing-Hormonen) durch die Hypophyse, was zu einer verringerten Gonadensekretion und einer verringerten Produktion von Gonadenhormonen führen kann.
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4. Therapeutische Wirkungen: Alle oben genannten pharmakodynamischen Eigenschaften von Androcur gewährleisten seine Wirksamkeit bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen wie Hyperandrogenismus, polyzystischem Ovarialsyndrom, Akne, hormonabhängigen Tumoren und bei der Hormontherapie bei Transgender-Personen.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Cyproteron wird nach oraler Verabreichung im Allgemeinen aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die Absorption kann unterschiedlich sein und von der Anwesenheit von Nahrung im Magen abhängen.
2. Stoffwechsel: Cyproteron wird in der Leber hauptsächlich durch Hydroxylierung und Konjugation metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist 15β-Hydroxycyproteron, das auch eine antiandrogene Wirkung hat.
3. Verteilung: Cyproteron bindet an Blutplasmaproteine, hauptsächlich Albumin. Es kann sich auch in Geweben mit hohem Fettanteil, wie Fettgewebe, ansammeln.
4. Ausscheidung: Cyproteron und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden, sowohl in Form des unveränderten Arzneimittels als auch in Form von Metaboliten. Ein Teil des Arzneimittels kann auch mit der Galle über den Darm ausgeschieden werden.
5. Halbzeitperiode: Die Halbzeitperiode von Cyproteron kann je nach den individuellen Eigenschaften des Körpers und der Dosierung des Arzneimittels variieren. Normalerweise hält es mehrere Stunden an.

Dosierung und Verabreichung

1. Hormontherapie:

   • Zur Senkung des Androgenspiegels und Behandlung von Hyperandrogenismus bei Frauen: Normalerweise beträgt die Anfangsdosis 25–50 mg Cyproteron pro Tag. Die Dosis kann je nach Ansprechen auf die Behandlung und Verträglichkeit auf 100 mg pro Tag erhöht werden. Das Medikament wird normalerweise während einer bestimmten Phase des Menstruationszyklus oder kontinuierlich in Kombination mit Östrogenen eingenommen.
   • Bei verminderter Libido und Androgenstimulation bei Männern: Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 50–100 mg Cyproteron pro Tag, kann aber bei Bedarf auf 200 mg pro Tag erhöht werden.

2. Hormontherapie in der Gendermedizin:

   • Zur Androgenunterdrückung bei Transgender-Frauen (MtF): Die Dosierung kann je nach individuellem Bedarf variieren, beträgt aber normalerweise 50–200 mg Cyproteron pro Tag in Kombination mit Östrogenen.
   • Zur Libidounterdrückung und Androgenstimulation bei Transgender-Männern (FtM): Die Dosierung beträgt normalerweise 100–200 mg Cyproteron pro Tag, kann aber bei Bedarf angepasst werden.

3. Anwendung bei der Behandlung von Akne: Bei der Behandlung von Akne kann die Dosierung zwischen 50 und 100 mg Androcur pro Tag variieren, eingenommen über einen bestimmten Zeitraum.

Verwenden Androcura Sie während der Schwangerschaft

1. Auswirkungen auf die fetale Entwicklung:

   • Studien an Mäusen haben gezeigt, dass die Anwendung von Cyproteronacetat während der Schwangerschaft das fetale Wachstum verlangsamen und die Häufigkeit angeborener Anomalien wie Gaumenspalten und Harnwegsanomalien erhöhen kann. Dies war auf die antiandrogene und progestogene Wirkung des Arzneimittels zurückzuführen (Saal, 1978).

2. Teratogene Wirkungen:

   • Eine weitere Studie an Mäusen ergab, dass die Verabreichung von Cyproteronacetat zu Beginn der Schwangerschaft zu einer dosisabhängigen Abnahme des fetalen Gewichts und zu einer Zunahme angeborener Anomalien wie Exenzephalie und Herzfehlern führen kann (Eibs et al., 1982).
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3. Feminisierung männlicher Föten:

   • Cyproteronacetat kann aufgrund seiner antiandrogenen Eigenschaften eine Feminisierung männlicher Föten verursachen, weshalb seine Anwendung während der Schwangerschaft unerwünscht ist (Neumann & Kj, 1975).

4. Anwendung während der Schwangerschaft:

   • Aufgrund möglicher teratogener Wirkungen und Auswirkungen auf die fetale Entwicklung wird die Anwendung von Cyproteronacetat während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Dies wird durch Daten über die Fähigkeit des Medikaments bestätigt, schwere angeborene Anomalien bei Tierföten zu verursachen (Saal, 1978).

Kontraindikationen

1. Hormonabhängige Tumore: Androcur kann das Wachstum von Tumoren stimulieren, daher ist es bei Vorhandensein oder Verdacht auf hormonabhängige Tumore wie Brust- oder Gebärmutterkrebs kontraindiziert.
2. Thromboembolische Komplikationen: Die Einnahme von Androcur kann das Risiko thromboembolischer Komplikationen erhöhen, daher ist es bei Patienten mit einer Prädisposition für Thrombosen oder mit einer Vorgeschichte von Thrombophlebitis oder Thromboembolie kontraindiziert.
3. Leberversagen: Das Medikament wird in der Leber metabolisiert, daher kann seine Anwendung bei schwerem Leberversagen kontraindiziert sein.
4. Diabetes mellitus: Die Einnahme von Androcur kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen, daher sollte es bei Patienten mit Diabetes mellitus mit Vorsicht angewendet werden.
5. Hyperkaliämie: Das Medikament kann Hyperkaliämie (erhöhte Kaliumwerte im Blut) verursachen und ist daher kontraindiziert, wenn Sie an einem Elektrolytungleichgewicht leiden oder andere Medikamente einnehmen, die den Kaliumspiegel im Blut erhöhen können.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Das Medikament kann eine teratogene Wirkung auf den Fötus haben und ist daher während der Schwangerschaft kontraindiziert. Auch während der Stillzeit wird die Anwendung nicht empfohlen.
7. Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel: Das Arzneimittel sollte bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Cyproteron oder einen seiner Bestandteile vermieden werden.

Nebenwirkungen Androcura

1. Thromboembolische Komplikationen: Dazu gehören Thrombosen und Embolien verschiedener Gefäße, wie Venenthrombosen, Lungenembolien und andere thromboembolische Ereignisse. Dies ist eine der schwerwiegendsten Nebenwirkungen von Cyproteron.
2. Erhöhtes Brustkrebsrisiko: Androcur kann das Brustkrebsrisiko bei Frauen erhöhen.
3. Leberfunktionsstörung: Dazu gehören erhöhte Leberenzyme, Hepatitis und sogar Leberversagen.
4. Nierenfunktionsstörung: Mögliche erhöhte Kreatininwerte im Blut und andere Nierenfunktionsstörungen.
5. Elektrolytstörungen: Dazu gehören Hyperkaliämie, Hypernatriämie und andere Elektrolytstörungen.
6. Verminderte Libido und sexuelle Funktion: Bei Männern und Frauen kann es zu verminderter Libido, erektiler Dysfunktion, Anorgasmie und anderen sexuellen Funktionsstörungen kommen.
7. Gewichtsveränderungen: Es kann zu Gewichtszunahme oder -verlust kommen.
8. Menstruationsunregelmäßigkeiten: Bei Frauen können Menstruationsunregelmäßigkeiten auftreten, darunter Amenorrhoe und abnormale Blutungen.
9. Stimmungsstörungen: Dazu gehören Depressionen, Angstzustände, Stimmungsschwankungen und andere psychische Störungen.
10. Schlafstörungen: Es können Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen auftreten.

Überdosis

1. Schläfrigkeit oder Schwäche.
2. Schwindel oder Bewusstlosigkeit.
3. Unregelmäßiger Herzschlag, einschließlich schnellem oder langsamem Herzschlag.
4. Verdauungsprobleme, wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen.
5. Hyperkaliämie (hoher Kaliumspiegel im Blut).
6. Andere medikamentenbedingte Nebenwirkungen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Antikoagulanzien: Androcur kann die Wirkung von Antikoagulanzien wie Warfarin verstärken, was zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen kann. Bei gemeinsamer Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung der Prothrombinzeit (PT) und des International Normalized Ratio (INR) erforderlich.
2. Arzneimittel mit hyperkaliämischer Wirkung: Die gleichzeitige Anwendung von Androcur mit Arzneimitteln, die den Kaliumspiegel im Blut erhöhen können (z. B. Kaliumsparende Diuretika oder Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer), kann zur Entwicklung einer Hyperkaliämie führen.
3. Durch Cytochrom P450 metabolisierte Arzneimittel: Androcur kann die Aktivität von Cytochrom P450-Enzymen in der Leber verändern, was den Metabolismus vieler anderer Arzneimittel wie Cyclosporin, Theophyllin, Tacrolimus und andere beeinträchtigen kann.
4. Arzneimittel mit Auswirkungen auf die Kardiotoxizität: Die gleichzeitige Anwendung von Androcur mit Arzneimitteln, die die Kardiotoxizität erhöhen können (z. B. Aminoglykosid-Antibiotika oder Antiarrhythmika), kann das Risiko von Herzkomplikationen erhöhen.
5. Arzneimittel mit Auswirkungen auf die Leberfunktion: Androcur kann mit anderen Arzneimitteln interagieren, die ebenfalls die Leberfunktion beeinträchtigen, was zu erhöhter Lebertoxizität führen kann.