Analgin

Analgin (Natriummetamizol) ist ein nicht-opioides Analgetikum und Antipyretikum, das häufig zur Schmerzlinderung und Senkung der Körpertemperatur eingesetzt wird. Es gehört zur Klasse der Pyrazolon-Derivate und hat ebenfalls eine schwache entzündungshemmende Wirkung. Analgin ist in vielen Ländern weit verbreitet, der Verkauf ist jedoch in einigen Staaten aufgrund des Risikos schwerwiegender Nebenwirkungen wie Agranulozytose eingeschränkt oder verboten.

Der Wirkungsmechanismus von Analgin besteht darin, die Synthese von Prostaglandinen zu hemmen, Substanzen, die eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Entzündungen, Schmerzen und Fieber spielen. Es blockiert das Enzym Cyclooxygenase, das für die Produktion von Prostaglandinen notwendig ist, und lindert dadurch Schmerzen und Fieber.

Hinweise Analgina

1. Anästhesie :

   • Akute und chronische Schmerzsyndrome unterschiedlicher Genese, z. B. Nach Operationen, Verletzungen, bei Erkrankungen des Bewegungsapparates.
   • Koliken (Nieren, Galle).
   • Tumorschmerzen und Schmerzen bei Knochenmetastasen.
   • Menstruationsbeschwerden.
   • Kopfschmerzen, Zahnschmerzen.

2. Antipyretikum :

   • Fieberzustände bei Erkältungen und Infektionskrankheiten, wenn der Einsatz anderer Antipyretika unwirksam oder kontraindiziert ist.

Freigabe Formular

1. Pillen

Die häufigste Form von Analgin sind orale Tabletten. Tabletten enthalten normalerweise:

• 500 mg Wirkstoff (Metamizol-Natrium) pro Einheit.

Die Tabletten können mit Wasser eingenommen werden und werden am besten nach den Mahlzeiten eingenommen, um das Risiko einer Magenreizung zu minimieren.

2. Injektionslösung

Analgin ist als Injektionslösung erhältlich, die intramuskulär oder intravenös verabreicht werden kann. Das verschafft schnelle Linderung bei starken Schmerzen oder Fieber:

• Die Konzentration der Lösung beträgt typischerweise 500 mg/ml.

3. Zäpfchen (Rektalzäpfchen)

Für die rektale Anwendung ist Analgin auch in Zäpfchenform erhältlich, was eine praktische Alternative für Kinder oder Erwachsene sein kann, die Schwierigkeiten mit der Einnahme von Tabletten haben:

• Die Dosierung von Zäpfchen kann variieren, oft enthalten sie aber auch 500 mg des Wirkstoffs.

4. Lösung zum Einnehmen (Tropfen)

Die flüssige Form von Analgin kann zur oralen Verabreichung in Form von Tropfen verwendet werden, was besonders praktisch für die Dosierung bei Kindern ist:

• Konzentration und Dosierung können variieren, Gebrauchsanweisungen müssen unbedingt befolgt werden.

Pharmakodynamik

1. Wirkmechanismus : Der genaue Wirkmechanismus von Analgin ist nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass es an zentrale und periphere Rezeptoren bindet und aktive Metaboliten bildet, die die Cyclooxygenase (COX) blockieren und die Bildung von Prostaglandinen, einschließlich Prostaglandin E2, hemmen, was zu einer Reduzierung führt das Auftreten von Schmerzen und Entzündungen.
2. Analgetische Wirkung : Analgin hat eine starke analgetische Wirkung und kann zur Linderung verschiedener Arten von Schmerzen eingesetzt werden, darunter Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Muskelschmerzen sowie bei rheumatischen und anderen entzündlichen Prozessen.
3. Antipyretische Wirkung: Analgin hat eine fiebersenkende Wirkung aufgrund seiner Wirkung auf die Temperaturregulationszentren im Hypothalamus des Gehirns, was zur Senkung der Körpertemperatur bei Fieber beiträgt.
4. Entzündungshemmende Wirkung : Obwohl Analgin kein typisches entzündungshemmendes Medikament ist, kann es helfen, Entzündungen zu lindern, indem es die Bildung von Prostaglandinen blockiert und Entzündungsreaktionen reduziert.
5. Andere Wirkungen : Analgin hat auch eine krampflösende Wirkung, die hilft, Krämpfe der glatten Muskulatur innerer Organe zu lindern.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Nach oraler Verabreichung von Metamizol aus dem Magen-Darm-Trakt wird es normalerweise gut und schnell resorbiert. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Nahrungsmitteln kann sich die Resorption leicht verzögern.
2. Verteilung : Metamizol wird in den Geweben und Organen des Körpers weit verbreitet. Es durchdringt die Plazentaschranke und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Die Bindung an Blutplasmaproteine ​​ist gering.
3. Metabolismus : Metamizol wird in der Leber zu aktiven Metaboliten wie 4-Methylaminopyridin sowie inaktiven Metaboliten metabolisiert. Diese Metaboliten unterliegen einer weiteren Glucuronidierung.
4. Ausscheidung : Metamizol und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, sowohl in unveränderter Form als auch in Form von Metaboliten. Etwa 70–90 % der Dosis werden in den ersten 24 Stunden nach der Verabreichung über den Urin ausgeschieden.
5. Halbwertszeit : Die Halbwertszeit von Metamizol beträgt etwa 2–3 Stunden, kann jedoch bei älteren Patienten oder bei eingeschränkter Nierenfunktion verlängert sein.

Dosierung und Verabreichung

Orale Verabreichung (Tabletten)

• Erwachsene: Die übliche Dosis beträgt 500 mg 2-3 mal täglich. Die maximale Tagesdosis sollte 3000 mg nicht überschreiten.
• Kinder über 10 Jahre (oder mit einem Gewicht über 32 kg): Die Dosis wird mit 8-16 mg/kg Körper 3-4 mal täglich berechnet.

Rektale Anwendung (Zäpfchen)

• Erwachsene: Zäpfchen werden in der Regel 2- bis 3-mal täglich in einer Dosierung von 500 mg bis 1.000 mg angewendet.
• Kinder: Die Dosis wird ebenfalls nach Gewicht berechnet und beträgt normalerweise nicht mehr als 10–15 mg/kg Körper 2–3-mal täglich.

Parenterale Verabreichung (Injektionen)

• Erwachsene: 500 mg – 1000 mg Metamizol-Natrium, 2-3 mal täglich intramuskulär oder intravenös verabreicht. Die maximale Tagesdosis sollte 2000-3000 mg nicht überschreiten.
• Kinder: 8–16 mg/kg intravenös oder intramuskulär verabreicht, nicht mehr als dreimal täglich.

Merkmale der Anwendung

1. Mit Vorsicht anwenden: Analgin kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie Agranulozytose und Schockreaktionen verursachen, insbesondere wenn es intravenös verabreicht wird.
2. Allergische Reaktionen: Vor Beginn der Behandlung muss sichergestellt werden, dass der Patient nicht allergisch gegen Metamizol-Natrium oder andere Pyrazolon-Derivate ist.
3. Anwendung in Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Analgin während der Schwangerschaft und Stillzeit wird ohne ärztlichen Rat nicht empfohlen.
4. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Metamizol-Natrium kann mit anderen Arzneimitteln interagieren und deren Wirksamkeit verändern oder deren Nebenwirkungen verstärken.

Verwenden Analgina Sie während der Schwangerschaft

Die Einnahme von Analgin während der Schwangerschaft kann negative Auswirkungen auf den Fötus und die Schwangerschaft haben. Hier sind einige der Hauptgründe:

1. Risiko von Geburtsfehlern: Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Analgin während der Schwangerschaft das Risiko für bestimmte Geburtsfehler beim Fötus, wie etwa Lippen-Kiefer-Gaumenspalten, erhöhen kann.
2. Blutungsrisiko: Analgin kann das Blutungsrisiko sowohl bei der Mutter als auch beim Kind nach der Geburt erhöhen. Dies liegt an seiner Fähigkeit, die Blutplättchenaggregation zu hemmen und die Blutgerinnung zu reduzieren.
3. Toxische Wirkungen auf die Nieren des Fötus: In einigen Fällen kann die Anwendung von Analgin im letzten Schwangerschaftstrimester zu toxischen Wirkungen auf die Nieren des Fötus führen.

Im Allgemeinen wird die Anwendung von Analgin während der Schwangerschaft ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Geburtshelfer/Gynäkologen nicht empfohlen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit : Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Analgin oder anderen Pyrazolonen sollten die Anwendung vermeiden.
2. Asthmatisches Syndrom : Die Anwendung von Analgin kann bei Patienten mit asthmatischem Syndrom die Asthmasymptome verstärken.
3. Allergische Reaktionen : Bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf andere Arzneimittel in der Vorgeschichte, insbesondere auf nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs), besteht möglicherweise das Risiko, allergische Reaktionen auf Analgin zu entwickeln.
4. Asthma bronchiale : Die Anwendung von Analgin kann bei Patienten mit Asthma bronchiale zu Bronchospasmen führen.
5. Hämatologische Störungen : Analgin kann Agranulozytose, Thrombozytopenie und andere hämatologische Störungen verursachen; Daher wird es nicht für Patienten mit Bluterkrankungen empfohlen.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Analgin während der Schwangerschaft und Stillzeit kann aufgrund möglicher Risiken für die Entwicklung des Fötus und des Säuglings kontraindiziert sein.
7. Kinder : Die Anwendung von Analgin bei Kindern kann aufgrund des Risikos von Blutreaktionen und anderen Nebenwirkungen eingeschränkt sein.
8. Niereninsuffizienz : Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten die Verwendung von Analgin vermeiden oder es unter ärztlicher Aufsicht mit Vorsicht anwenden .

Nebenwirkungen Analgina

1. Allergische Reaktionen: Dazu gehören Nesselsucht, Juckreiz, Hautausschlag, Schwellung und manchmal ein anaphylaktischer Schock. Diese Reaktionen können besonders gefährlich sein und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
2. Knochenmarksschädigung: Eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung, die als Agranulozytose bekannt ist und durch eine deutliche Abnahme der Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut gekennzeichnet ist, wodurch der Körper anfälliger für Infektionen wird.
3. Magen-Darm-Erkrankungen: Dazu gehören Dyspepsie (Verdauungsstörungen), Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall.
4. Hautreaktionen: Kann Juckreiz, Hautrötung und verschiedene Arten von Hautausschlägen umfassen.
5. Nierenprobleme : In seltenen Fällen können Nierenfunktionsstörungen wie erhöhte Kreatinin- und Harnstoffwerte im Blut auftreten.

Überdosis

1. Schwere Vergiftung : Eine Überdosierung von Analgin kann zu einer schweren Vergiftung führen, die sich in einer Verschlechterung des Allgemeinzustands, Schläfrigkeit, vermindertem Blutdruck und verminderter Atmung äußert.
2. Nierenschäden : Insbesondere bei längerer Anwendung hoher Dosen kann es zu akuten Nierenschäden kommen.
3. Knochenmarksschädigung : Es kann zu einer aplastischen Anämie oder Agranulozytose kommen, also zu Erkrankungen, bei denen das Knochenmark nicht genügend Blutzellen produziert.
4. Leberschäden : Eine Überdosierung von Analgin kann auch zu toxischen Leberschäden führen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Antikoagulanzien : Analgin kann die Wirkung von Antikoagulanzien wie Warfarin verstärken, was zu einer längeren Gerinnungszeit und einem erhöhten Blutungsrisiko führen kann.
2. Arzneimittel, die den Verdauungstrakt beeinflussen : Arzneimittel wie Antazida oder eisenhaltige Präparate können die Aufnahme von Analgin aus dem Magen-Darm-Trakt verringern, was zu einer verminderten Wirksamkeit führen kann.
3. Methotrexat : Analgin kann die Toxizität von Methotrexat, insbesondere bei hohen Dosen, erhöhen, indem es dessen Blutspiegel erhöht und seine Nebenwirkungen verschlimmert.
4. Cyclosporin : Analgin kann die Toxizität von Cyclosporin erhöhen, indem es dessen Blutspiegel erhöht und das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.
5. Probenecid : Probenecid kann die Ausscheidung von Analgin aus dem Körper verlangsamen, was zu einem Anstieg seines Blutspiegels führen und die Wirkungsdauer verlängern kann.