Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Medikamente
Amoxiclav für Halsschmerzen: Anweisungen für die Verwendung
Zuletzt überprüft: 03.07.2025

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Unter den Infektionskrankheiten der Atemwege nimmt die Mandelentzündung eine Sonderstellung ein, denn wer hätte gedacht, dass der Entzündungsprozess im Rachen nicht nur ein Kind, sondern auch einen Erwachsenen niederschlagen kann. Darüber hinaus kann diese Pathologie, die normalerweise vor dem Hintergrund sehr hoher Temperaturen auftritt, viele Komplikationen in anderen lebenswichtigen Organen verursachen. Eine solche Krankheit nicht zu behandeln, ist für Sie teurer. Um die Infektion jedoch ein für alle Mal zu bewältigen, können Sie auf eine Antibiotikatherapie nicht verzichten. Und obwohl viele Antibiotika gegen die gängigsten Krankheitserreger wirksam sind, verschreiben Ärzte Amoxiclav häufiger gegen Mandelentzündung als andere Medikamente.
Es scheint, dass es viele antimikrobielle Wirkstoffe gibt, die möglicherweise sogar sicherer sind als Penicilline, die schwere Unverträglichkeitsreaktionen hervorrufen. Warum verwenden Ärzte tendenziell ein penicillinartiges Medikament, und wie unterscheidet es sich von anderen gängigen Penicillinen?
Angina pectoris und wirksame Antibiotika
Die meisten von uns kennen Mandelentzündungen schon in der Kindheit. Dann muss ein zappeliger Mensch wegen hohem Fieber mehrere Tage im Bett bleiben, ständig gurgeln, leidet unter der Nahrungsaufnahme, wenn er wegen Halsschmerzen nichts essen kann, schluckt leckere Sirupe und geschmacklose Pillen. Und diese geschmacklosen Pillen waren meistens Antibiotika.
Später, im Erwachsenenalter, wurde Angina pectoris zum Grund für Krankschreibungen, insbesondere in der Herbst-Winter-Periode. Und wieder Bettruhe, heißer Tee, Gurgeln, Kompressen, Inhalationen, fiebersenkende Mittel und immer noch Antibiotika. Aber besteht wirklich ein solcher Bedarf an ihnen, wenn Angina pectoris vor dem Hintergrund von Unterkühlung und dem Trinken kalter Getränke auftritt?
Auf den ersten Blick scheint eine solche Krankheit ohne starke Medikamente heilbar zu sein. Es genügt, den Hals zu erwärmen, Himbeertee zu trinken oder Salzspülungen zu machen. In manchen Fällen funktioniert diese Methode. Aber eine solche Behandlung ist nicht immer wirksam. Warum muss dieselbe Krankheit mit unterschiedlichen Methoden behandelt werden?
Der Grund dafür ist, dass die Krankheitserreger entweder Bakterien oder Viren sein können. Und Unterkühlung der Füße, des Rachens oder des gesamten Körpers ist nur ein provozierender Faktor für die Aktivierung pathogener Mikroben, die die Tatsache ausnutzen, dass es zu einer leichten Störung des Immunsystems gekommen ist.
Bei viralen Erkrankungen ist der Einsatz starker Medikamente nicht erforderlich. Ärzte verschreiben lediglich fiebersenkende Medikamente und Immunstimulanzien. Der Körper selbst kann die Virusinfektion mithilfe der von ihm produzierten Antikörper bekämpfen.
Nur ein Organismus mit hoher Immunität kann bakterielle Infektionen bewältigen, ohne dass der Mensch erkrankt. Sind bereits Angina-Symptome aufgetreten, bedeutet dies, dass der Organismus nicht in der Lage ist, einen solchen Kampf zu führen und Hilfe von außen benötigt.
Doch wer kann Bakterien besser bekämpfen als antimikrobielle Medikamente, sogenannte Antibiotika? Ärzte müssen daher Antibiotika verschreiben, die bei Halsschmerzen wirksam sind, ein breites Wirkungsspektrum haben und helfen, die Erreger bereits vor der Typbestimmung zu bekämpfen. In den allermeisten Fällen reicht das erste verschriebene Antibiotikum aus, um die Infektion zu bekämpfen.
Basierend auf dem Spektrum der Angina-Erreger haben Ärzte festgestellt, dass Antibiotika der Penicillin- und Cephalosporin-Reihe durchaus in der Lage sind, mit jedem von ihnen fertig zu werden. Wenn eine Person eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber diesen antibakteriellen Mitteln hat, greift sie auf Makrolide zurück, die in dem Sinne etwas schwächer sind, dass sie eher eine bakteriostatische als eine bakterizide Wirkung haben. Aber selbst dieser Effekt würde ausreichen, wenn die Bakterien nicht solche "Adapter" wären.
Ja, man kann sie so nennen, denn sie passen sich an ungünstige Bedingungen an und kämpfen durch verschiedene Mutationen ums Überleben, die ganze Untergruppen (Stämme) pathogener Mikroorganismen gegen Antibiotika resistent machen. Dies geschah mit Penicillinen, die als ziemlich sicher für unseren Körper gelten, wenn nicht die relativ häufigen schweren Manifestationen einer Unverträglichkeit. Einige Bakterienstämme haben gelernt, das Enzym Penicillinase (auch bekannt als Beta-Lactamase) zu produzieren, das das Antibiotikum deaktiviert. Daher sind Penicillin, Ampicillin und Amoxicillin, die zuvor bei Halsschmerzen wirksam waren, einfach nutzlos geworden.
Die Wissenschaft steht jedoch nicht still. Jedes Jahr werden neue Medikamente zur Bekämpfung bakterieller Infektionen entwickelt. Aber warum etwas Neues entwickeln, wenn man das Alte, aber Wirksame verbessern kann? Daher wurden die üblichen Medikamente der Penicillin-Reihe, die am wirksamsten gegen die Haupterreger der Mandelentzündung (hämolytische und goldene Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken und andere pathogene Mikroben) sind, durch geschützte Penicilline ersetzt.
Diese Medikamente sind nichts anderes als eine Kombination aus "alten" bewährten halbsynthetischen Penicillinen (meistens Amoxicillin) und spezifischen Komponenten (z. B. Clavulansäure), die Penicilline gegen die Wirkung bakterieller Enzyme resistent machen. Auf der Basis dieser beiden Komponenten (Amoxicillin und Clavulansäure) wurde das Medikament "Amoxiclav" entwickelt, das sehr häufig bei Halsschmerzen eingesetzt wird, da es auch gegen Bakterienstämme wirksam ist, die mit herkömmlichen Penicillinen, demselben Amoxicillin, nicht behandelt werden konnten.
Hinweise Amoxiclav bei Halsentzündungen
Wir haben also herausgefunden, dass Amoxiclav ein hervorragender Vertreter geschützter Penicilline ist. Das Wirkungsspektrum dieser Medikamente ist wirklich einzigartig, da es nur sehr wenige Mikroorganismen gibt, die gegen sie resistent sind, und selbst dann ist es unwahrscheinlich, dass sie die Entwicklung einer Mandelentzündung provozieren.
Aufgrund ihres breiten Wirkungsspektrums werden Beta-Lactamase-resistente Penicilline und insbesondere Amoxiclav erfolgreich zur Behandlung verschiedener infektiöser und entzündlicher Erkrankungen der HNO-Organe, der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie infektiöser Hautläsionen, des Unterhautgewebes, der Muskeln, Sehnen, Knorpel und Knochen eingesetzt. Bei entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe ist die Wirksamkeit von Amoxiclav bei der Behandlung verschiedener Formen von Angina pectoris unbedingt zu erwähnen.
Ja, eine Mandelentzündung kann nicht nur viral oder bakteriell sein, sondern auch verschiedene Formen annehmen: katarrhalisch, lakunar, follikulär oder eitrig. Es muss gesagt werden, dass Amoxiclav bei einer viralen Mandelentzündung, wie andere antibakterielle Medikamente, unwirksam ist, da es schlichtweg unmöglich ist, Viren mit Bakterien zu bekämpfen. Schließlich handelt es sich um völlig unterschiedliche Lebensformen. Viren gelten zudem als nicht-zelluläre Strukturen, die innerhalb der Wirtszelle parasitieren. Was also soll das Antibiotikum in diesem Fall zerstören?
Darüber hinaus kann eine solche Fehlbehandlung die Krankheit nur verschlimmern, wenn ihr Erreger ein Virus ist. Antibiotika unterstützen den Körper zwar bei der Bekämpfung bakterieller Infektionen, können aber nicht streng selektiv wirken. Während sie pathogene Bakterien abtöten, „reinigen“ sie gleichzeitig den Körper von nützlicher Mikroflora, die uns natürliche Immunität verleiht. Und Viren beginnen sich in diesem Moment, bei verminderter Immunität, noch aktiver zu vermehren, was den Zustand des Patienten verschlimmert und den Krankheitsverlauf erschwert.
Bei bakteriellen Erkrankungen können sich jedoch nur wenige mit Antibiotika messen. „Amoxiclav“ gegen Mandelentzündung wird in den meisten Fällen zum Hauptmedikament, das hilft, die Temperatur zu senken (und bei Halsentzündungen sehr wirksam bleibt) und die Krankheitssymptome zu beseitigen.
Katarrhalische Angina pectoris ist eine der mildesten Formen der Erkrankung, die vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität auftritt. Sie kann sowohl durch Viren als auch durch Bakterien verursacht werden, die sich im Rachen und den oberen Atemwegen festgesetzt haben. Darüber hinaus handelt es sich bei diesen Bakterien in den meisten Fällen um opportunistische Mikroflora, die sich nur dann aktiv vermehrt, wenn die Abwehrkräfte des Körpers geschwächt sind.
Es ist sinnvoll, opportunistische Mikroflora nur dann zu bekämpfen, wenn sie übermäßig aktiv wird. Und genau das ist der Fall. Daher können Ärzte Amoxiclav auch bei katarrhalischer Mandelentzündung verschreiben, obwohl es sich um eine milde Form der Erkrankung handelt.
In diesem Fall hilft ein Antibiotikum, die unangenehmen Krankheitssymptome schnell zu lindern und verhindert, dass die Infektion tief in den Körper eindringt. Dies führt dort zu neuen Entzündungsprozessen. Und das ist durchaus möglich, wenn man bedenkt, dass dieselben Bakterien Erkrankungen völlig unterschiedlicher, praktisch unabhängiger Organe hervorrufen können (tatsächlich ist alles in unserem Körper miteinander verbunden, da es sich um ein Mehrkomponentensystem handelt).
Die Entscheidung über die Einnahme von Antibiotika bei einer katarrhalischen Mandelentzündung trifft der Arzt anhand der bestehenden Krankheitssymptome und des Zustands des Patienten.
Eine ebenso häufige Form der Halserkrankung ist die lakunäre Mandelentzündung. Der Prozess kann sowohl auf der Oberfläche der Mandeln lokalisiert sein (dann erscheint der Rachen im Bereich des oberen Gaumens, des Zäpfchens und der Mandeln tiefrosa oder rot) als auch tiefer im Rachen, wenn sogar die hintere Rachenwand rot wird. Die Ursache der Erkrankung können sowohl bereits im Körper vorhandene als auch von außen eingedrungene Bakterien sein.
Grundsätzlich dienen Polypen dazu, eine bakterielle Infektion zu verzögern, die sich bei einer Mandelentzündung entzündet. Entzündete Polypen neigen jedoch zum Wachstum und werden oft im frühen Kindesalter entfernt. Am schlimmsten ist es, wenn die Mandeln des Kindes zusammen mit den Polypen entfernt werden. In diesem Fall breiten sich Bakterien schnell über die Atemwege aus, erreichen die Lunge und verursachen eine gefährliche Komplikation in Form einer Lungenentzündung (Pneumonie).
Ohne Antibiotika ist die Behandlung einer lakunären Mandelentzündung wirkungslos, denn selbst wenn die Symptome der Grunderkrankung verschwinden, verschwindet die bakterielle Infektion nicht, sondern ruht nur eine Zeit lang unter dem Druck der vom Immunsystem produzierten Schutzzellen. Und sobald die Immunität auch nur ein wenig nachlässt, stürzen sich die Bakterien erneut in den Kampf und provozieren verschiedene Pathologien im Körper, darunter wiederholte Mandelentzündungen mit rheumatischen Komplikationen.
Bei der Verschreibung von Amoxiclav bei lakunarer Mandelentzündung versuchen Ärzte nicht nur, die Krankheit schneller zu heilen, sondern auch möglichen gefährlichen Komplikationen vorzubeugen. In diesem Fall beginnt die Antibiotikabehandlung bereits in den ersten Krankheitstagen und wird durch Antihistaminika und Immunstimulanzien in Form von Vitaminkomplexen ergänzt.
Eitrige Mandelentzündung ist keine eigenständige Erkrankung, sondern eine Komplikation der katarrhalischen oder lakunären Pathologie, wenn sie nicht oder mit unwirksamen Mitteln behandelt wird. Grundsätzlich wird eine solche Entwicklung häufig beobachtet, wenn versucht wird, eine katarrhalische Mandelentzündung aufgrund ihres milden Verlaufs ohne Antibiotika zu behandeln. Der häufigste Erreger der Krankheit ist Staphylococcus aureus, der einfach auf den richtigen Moment wartet, um sich zu vermehren.
Der Übergang zu einer eitrigen Form kann durch einen starken Temperaturanstieg, große Schwierigkeiten beim Schlucken und Essen sowie das Auftreten weißlicher Pusteln auf der Oberfläche leuchtend roter Mandeln angezeigt werden. In den meisten Fällen tritt die Krankheit mit einer Zunahme der Lymphknoten im unteren Teil des Unterkiefers auf, was an sich gefährlich ist, da sich die Infektion durch den Lymphfluss viel schneller und weiter im Körper ausbreiten kann als über die Atemwege.
Penicilline und Cephalosporine gelten als besonders wirksam bei eitriger Mandelentzündung. Die meisten Cephalosporine, die gegen Staphylococcus aureus und andere pathogene Mikroflora wirksam sind, sind jedoch zur Injektion vorgesehen, was bestimmte Fähigkeiten oder einen Besuch in einer medizinischen Einrichtung erfordert. Bei eitriger Mandelentzündung ist die Anwendung oraler Medikamente wie Amoxiclav einfacher, insbesondere wenn die Krankheit nicht im Krankenhaus behandelt wird.
Übrigens löst diese Behandlung auch das Problem vergrößerter Lymphknoten.
Eine der Arten der eitrigen Pathologie ist die follikuläre Mandelentzündung, bei der es zu einer Zunahme und Eiterung der Mandelfollikel kommt. Eitrige Follikel sehen aus wie runde Pusteln, die mit weißer oder trüb-gelber Flüssigkeit gefüllt sind. Die Pusteln öffnen sich anschließend von selbst und bilden einen weißlichen Belag auf den Mandeln.
In diesem Fall sind Streptokokken und Pneumokokken in der Regel die Erreger der Krankheit, obwohl der Beitrag anderer bakterieller Faktoren zum eitrigen Prozess nicht ausgeschlossen werden kann. Bakterien vermehren sich aktiv und geben Abfallprodukte ab. Sie werden zu einer Quelle giftiger Substanzen, die eine Vergiftung des Körpers verursachen. Zu den Symptomen der Angina pectoris gesellen sich dann Vergiftungserscheinungen (Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit, Störungen der inneren Organe usw.).
Antibiotika und insbesondere Amoxiclav gegen follikuläre Mandelentzündung helfen, die Infektion aktiv zu bekämpfen, was zu einer Verringerung ihrer „Population“ führt und somit die Konzentration toxischer Substanzen im Körper allmählich abnimmt, wodurch negative Auswirkungen auf menschliche Organe und Systeme verhindert werden.
Wie wir sehen, ist das antimikrobielle Medikament "Amoxiclav" nicht umsonst bei Ärzten so beliebt, da es bei jeder Form bakterieller Mandelentzündung hilft. Darüber hinaus ist seine Wirkung auch dort sichtbar, wo andere Penicilline keine gute Wirksamkeit zeigen.
Freigabe Formular
Amoxicillin gilt als Kombinationspräparat, da es zwei sich ergänzende Wirkstoffe enthält. Es ist klar, dass die Hauptwirkung (antibakteriell) immer noch vom Antibiotikum Amoxicillin bereitgestellt wird, aber ohne die Hilfe von Clavulansäure wäre es nicht möglich, die Infektion zu überwinden, die in der Lage ist, schützende Enzyme zu produzieren.
Hilfsstoffe hängen von der Form des Arzneimittels ab, und es gibt ziemlich viele davon. Es gibt verschiedene Arten von Tabletten namens "Amoxiclav":
- Amoxiclav 375 mg (250/125 mg – wobei die erste Zahl die Dosierung von Amoxicillin angibt, die zweite den Gehalt an Clavulansäure in der Tablette)
- Amoxiclav 2X 625 mg (oder 500/125 mg)
- Amoxiclav 2X 1000 mg (oder 825/125 mg)
- Dispergierbare Tabletten Amoxiclav Quiktab 625 mg (oder 500/125 mg)
- Dispergierbare Tabletten Amoxiclav Quiktab 1000 mg (oder 875/125 mg)
Wie wir sehen können, können sich Amoxiclav-Tabletten, die bei Halsschmerzen im Krankenhaus und zu Hause angewendet werden können, in der Dosierung von Amoxicillin (und der Zusammensetzung der Hilfsstoffe) unterscheiden, während der Gehalt an Clavulansäure in ihnen konstant bleibt. Es sollte gesagt werden, dass Amoxiclav 250/125 mg und 500/125 mg austauschbar sind. Das heißt, anstelle einer Tablette mit 500 mg Amoxicillin können Sie 2 Tabletten mit 250 mg einnehmen, und es spielt keine Rolle, dass der Gehalt an Clavulansäure in diesem Fall doppelt so hoch ist. Dies ist nicht gefährlich für den Körper, Hauptsache, die Tagesdosis an Clavulansäure überschreitet 600 mg nicht.
Amoxiclav 2X Tabletten mit erhöhter Dosierung haben eine Schutzhülle. Sie enthalten Aromen mit dem Geschmack von tropischen Früchten und Zitrusfrüchten.
Amoxiclav Quicktab ist keine normale Tablette, die unzerkaut mit Wasser geschluckt werden muss. Es handelt sich um eine Lutschtablette mit tropischem Geschmack. Sie löst sich im Mund auf und ist daher für Patienten geeignet, die Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben.
Neben Amoxiclav-Tabletten wird bei Halsschmerzen auch eine Suspension zur inneren Anwendung verwendet, die zur Behandlung von Kindern über 2 Monaten und Erwachsenen eingesetzt wird. Es ist als kristallines Pulver mit leicht gelblicher Tönung in einer 100-ml-Glasflasche erhältlich. Zur Herstellung der Suspension die Flasche schütteln, öffnen, Wasser bis zur Markierung hinzufügen, verschließen und gut schütteln. Zur präzisen Dosierung liegt dem Arzneimittel eine Pipette mit Kolben bei, deren Teilungswert 0,1 ml beträgt.
Die Suspension kann in zwei Dosierungen erhältlich sein: 156,25 mg/5 ml und 312,5 mg/5 ml (Amoxiclav forte). Im ersten Fall enthält eine 5 ml Suspension 125 mg Amoxicillin und 31,25 mg Clavulansäure, im zweiten Fall beträgt das Verhältnis 250 zu 62,5 mg.
Das Medikament "Amoxiclav" ist auch als Pulver für intravenöse Infusionen in zwei Dosierungen erhältlich: 600 (500/100) und 1000 (800/200) mg. Das Pulver wird zur Herstellung einer Infusionslösung verwendet. Dies ist eine Lösung, die über das System in den Körper eingeführt wird. In diesem Fall wird Wasser für Injektionszwecke als Lösungsmittel verwendet.
Pharmakodynamik
Bei genauerem Hinsehen lässt sich die Zusammensetzung des Medikaments „Amoxiclav“ bereits durch seinen Namen erkennen, der aus zwei Teilen besteht. Der erste Teil ist die Abkürzung für „Amoxicillin“, der zweite die vier Buchstaben des Wortes „Clavulansäure“. Der seltsame Name des Medikaments wirkt nun nicht mehr so seltsam. Die Stärke des Medikaments liegt jedoch nicht im Namen, sondern in der Wirkung, die es erzeugt.
Amoxicillin ist ein Antibiotikum mit einem breiten antimikrobiellen Wirkungsspektrum. Es ist eines der am häufigsten verwendeten halbsynthetischen Penicilline und zeichnet sich durch eine ausgeprägte bakterizide Wirkung aus. Seine Wirkung erstreckt sich auf viele Arten von Streptokokken-, Staphylokokken- und Enterokokkeninfektionen, einschließlich Pneumokokken. Das Medikament kann erfolgreich zur Bekämpfung von Erkrankungen eingesetzt werden, die durch E. coli, Proteus, Clostridien, Klebsiella, Helicobacter pylori und viele andere pathogene Bakterien verursacht werden.
Leider kann Amoxicillin Bakterien nicht bekämpfen, die ein spezielles Enzym gegen Penicilline produzieren, das antimikrobielle Wirkstoffe der Penicillin- und Cephalosporin-Reihe zerstört. Clavuonsäure kommt ihm zu Hilfe, die mit bakteriellen Beta-Lactamasen stabile Verbindungen bildet, die die antibakterielle Komponente des Arzneimittels nicht schädigen können. Besonders hervorzuheben sind solche Verbindungen mit Plasmid-Beta-Lactamasen, die mit Kreuzresistenzen gegen Antibiotika in Verbindung gebracht werden.
[ 10 ]
Pharmakokinetik
Das Medikament weist zudem eine gute Wirksamkeit auf, da es bei verschiedenen Verabreichungsmethoden gut und schnell ins Blut gelangt. Die Möglichkeit der oralen Einnahme des Arzneimittels beruht darauf, dass sich beide Bestandteile des Arzneimittels bei unterschiedlichen pH-Werten im Magen und Körper gut in Wasser auflösen. Sie werden im sauren Milieu des Magen-Darm-Trakts, das für viele natürliche Penicilline und Cephalosporin-Antibiotika typisch ist, nicht zerstört. Das Medikament kann sowohl zu Beginn als auch während einer Mahlzeit eingenommen werden, was seine Resorption und Wirksamkeit praktisch nicht beeinflusst.
Der maximale Wirkstoffgehalt im Blutplasma und in den Körperflüssigkeiten wird innerhalb einer Stunde nach Einnahme des Arzneimittels erreicht. Die Bestandteile des Arzneimittels können sich in den betroffenen Bereichen ansammeln. Bei Angina pectoris ist dies die Schleimhaut der oberen Atemwege, wo das Medikament "Amoxiclav" die bakterielle Infektion aktiv bekämpft. Das Vorhandensein des Antibiotikums im Blut sowie in anderen Körperflüssigkeiten und -geweben verhindert die Ausbreitung der Infektion.
Amoxicillin wird über die Nieren unverändert ausgeschieden. Im Gegensatz zum Antibiotikum wird Clavulansäure in der Leber metabolisiert. Ihre Metaboliten finden sich in der Ausatemluft, im Stuhl und im Urin.
Dosierung und Verabreichung
Da Angina pectoris als vielschichtige Erkrankung gilt und in verschiedenen Formen auftreten kann, kann von universellen Rezepten für das Antibiotikum Amoxicillin keine Rede sein. Manches hängt von der Form der Angina pectoris ab. Daher sind bei katarrhalischer Angina pectoris Amoxicillin und andere wirksame Antibiotika nicht immer erforderlich. Bei einer milden Form der Erkrankung beschränken sich Ärzte auf die Verschreibung von reichlich Flüssigkeit, Antiseptika und thermischen Verfahren (bei niedrigen Temperaturen).
"Amoxiclav" gegen katarrhalische Mandelentzündung bei einem erwachsenen Patienten oder einem Kind kann verschrieben werden, wenn folgende bedrohliche Symptome vorliegen:
- hohe Körpertemperatur, die mindestens 3 Tage anhält (gemeint ist eine Temperatur von 38 Grad, niedrigere Temperaturen zeigen an, dass der Körper die Krankheit selbstständig und recht erfolgreich bekämpft),
- das Auftreten eines leichten Belags auf den Mandeln, der darauf hinweist, dass die Krankheit zu einer schwereren Form fortgeschritten ist und eventuelle Komplikationen mit einer zusätzlichen bakteriellen Infektion verbunden sind, auch wenn dies zunächst nicht besprochen wurde,
- Vergrößerung der submandibulären Lymphknoten, die auf einen Entzündungsfaktor hinweist und mit der Ausbreitung einer Infektion im ganzen Körper verbunden ist.
Bei lakunaren, follikulären und eitrigen Formen der Mandelentzündung kann jedoch nicht auf Antibiotika verzichtet werden, da gefährliche Symptome meist bereits zu Beginn der Erkrankung auftreten. Viele erfahrene Ärzte bevorzugen das Medikament "Amoxiclav" gegen Mandelentzündung, insbesondere wenn Amoxicillin aufgrund von Infektionskrankheiten zum ersten Mal verschrieben wird. Es ist wichtig zu verstehen, dass Ärzte bei nachfolgenden Verschreibungen Medikamente mit anderen Wirkstoffen bevorzugen, um die Entwicklung einer bakteriellen Abhängigkeit vom Medikament zu vermeiden.
Das Dosierungsschema eines Antibiotikums auf Basis von Amoxicillin und Clavulansäure hängt nicht nur von der Art der Angina pectoris und dem Gesundheitszustand des Patienten ab, sondern auch vom Alter und in manchen Fällen vom Gewicht des Patienten.
Betrachten wir die Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels, die in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels empfohlen werden.
Tabletten. Wie bei herkömmlichen Amoxiclav-Tabletten wird empfohlen, diese zu den Mahlzeiten (vorzugsweise zu Beginn der Mahlzeit) einzunehmen. Die Tabletten müssen nicht zerkleinert werden, sie werden im Ganzen geschluckt und mit Wasser abgewaschen.
Amoxiclav 375 mg Tabletten sind zur Behandlung von Erwachsenen und Kindern bestimmt. Es wird empfohlen, Kindern frühestens ab 6 Jahren Tabletten zu verabreichen.
Für kleine Patienten unter 12 Jahren oder bis zu einem Gewicht von 40 kg wird die Dosierung mit 40 mg pro 1 kg Körpergewicht des Kindes berechnet. Es wird empfohlen, dem Kind das Arzneimittel in der angegebenen Dosierung dreimal täglich zu verabreichen.
Bei Patienten mit einem Gewicht von mehr als 40 kg wird das Medikament bei leichten Formen der Erkrankung in einer Dosierung von 375 mg verschrieben. Das Medikament sollte in dieser Dosierung alle 8 Stunden, also 2-3 mal täglich, eingenommen werden.
Bei Patienten mit mittelschwerer Angina pectoris beträgt die empfohlene Dosierung 625 mg. Sie müssen daher das entsprechende Medikament kaufen und alle 12 Stunden eine Tablette einnehmen. Das Medikament 250/125 mg ist ebenfalls zur Behandlung geeignet, muss jedoch dreimal täglich eingenommen werden, jeweils eine Tablette im Abstand von acht Stunden.
In schweren Fällen der Krankheit werden Medikamente mit 625 oder 1000 mg verschrieben. Das erste sollte dreimal täglich 1 Tablette eingenommen werden, das zweite zweimal täglich.
Amoxiclav Quicktab-Tabletten sind wie Amoxiclav mit erhöhter Dosierung ebenfalls für erwachsene Patienten bestimmt. Sie werden nur von Patienten eingenommen, deren Gewicht über 40 kg liegt.
Das Dosierungsschema für lösliche Tabletten ist identisch mit der Dosierung und Häufigkeit der Einnahme von regulären Tabletten von 625 bzw. 1000 mg. Die Art der Verabreichung unterscheidet sich jedoch geringfügig. Die Tabletten können gelutscht, gekaut oder in einem halben Glas Wasser aufgelöst werden, wonach die resultierende Suspension getrunken wird.
Suspension zum Einnehmen. "Amoxiclav" gegen Halsschmerzen bei Kindern unter 6 Jahren wird hauptsächlich in Form einer Suspension zum Einnehmen verschrieben, die geringe Wirkstoffkonzentrationen enthält. Die wirksame Dosierung des Arzneimittels in Form einer Suspension wird entsprechend dem Gewicht des Kindes berechnet.
Für Neugeborene bis zu einem Alter von 2 Monaten kann die Suspension in einer Tagesdosis von nicht mehr als 30 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Babys verschrieben werden. Für Kinder von 2 Monaten bis 2 Jahren kann die Tagesdosis auf 40 mg pro 1 kg Körpergewicht erhöht werden.
Bei Kindern über 2 Jahren, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, kann die Tagesdosis je nach Schwere der Erkrankung zwischen 20 und 60 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes liegen. In diesem Fall darf der Anteil an Clavulansäure pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes 15 mg nicht überschreiten. Bei einem Gewicht von 40 kg sind dies 600 mg, was als Tagesmaximum für Erwachsene gilt.
Die berechnete Dosis muss je nach ärztlicher Verordnung auf 2 oder 3 Dosen aufgeteilt werden. Die Abstände zwischen den Dosen (8 oder 20 Stunden) müssen so genau wie möglich eingehalten werden.
Die Suspension kann auch zur Behandlung von Erwachsenen verwendet werden. Aufgrund der niedrigen Dosierung des Arzneimittels ist es jedoch ratsam, sie nur bei leichten Angina-Phänomenen anzuwenden. Die Dosierung des Pulvers zur Herstellung einer Suspension für Erwachsene beträgt dreimal täglich 500 mg, also insgesamt 1500 mg.
Bei der Dosierung der Suspension ging es nicht um das fertige Produkt, sondern um den Ampicillingehalt in der Pulvermenge, die zur Herstellung der angegebenen Dosis benötigt wird. Es ist jedoch nicht erforderlich, jedes Mal eine Einzeldosis separat zuzubereiten. Das Pulver wird direkt in der Flasche mit Wasser vermischt. Die Flüssigkeit wird in zwei Schritten hinzugefügt und das Röhrchen ständig geschüttelt, um die Zusammensetzungen gleichmäßig zu vermischen. Das Ergebnis sind 100 ml des fertigen Arzneimittels (Suspension).
Die Packung mit dem Arzneimittel sollte eine spezielle Dosierspritze oder einen Messlöffel mit einem Volumen von 5 ml enthalten. Basierend auf der auf der Packung angegebenen Dosierung enthalten 5 ml Suspension 125 oder 250 mg Amoxicillin.
Normalerweise müssen Patienten nicht berechnen, wie viel Ampicillin sie trinken müssen. Der Arzt verschreibt das Medikament und gibt dabei die Anzahl der Löffel bzw. das Volumen der Suspension an, die pro Dosis getrunken werden sollen. Bei einem leichten Krankheitsverlauf werden dem Kind üblicherweise 5 ml einer Fertigsuspension mit 125 mg Amoxicillin und 31,25 mg Clavulanat verschrieben. Bei schwereren Krankheitsverläufen kann der Arzt ein Medikament mit erhöhter Dosierung verschreiben, das 250 mg Amoxicillin in denselben 5 ml Suspension enthält.
Die Einnahme der Suspension erfolgt wie bei Tabletten zu den Mahlzeiten, und zwar ganz am Anfang, also unmittelbar vor den Mahlzeiten.
Pulver zur Injektion. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels erfolgt mit einer Spritze oder einem System. Die medizinische Lösung für sie wird aus Pulver und Wasser für Injektionszwecke hergestellt (bei Tropfern wird die fertige Zusammensetzung zusätzlich mit Kochsalzlösung gemischt). Injektionen und Tropfer können nur unter Krankenhausbedingungen bei schwerer Mandelentzündung oder wenn eine orale Verabreichung des Arzneimittels nicht möglich ist, verschrieben werden. Die pädiatrische Dosis beträgt 30 mg pro Kilogramm Patientengewicht, und die Verabreichungshäufigkeit kann je nach Zustand des Patienten zwischen 2 und 4 Mal täglich variieren. Erwachsenen werden dreimal täglich 1200 mg verschrieben.
Der Tropf wird für 30–40 Minuten gelegt. In diesem Fall muss die frisch zubereitete Injektions- oder Infusionslösung innerhalb von 20 Minuten verwendet werden, danach wird sie unbrauchbar und muss entsorgt werden.
Nur der behandelnde Arzt kann die Frage beantworten, wie viele Tage Amoxiclav bei Mandelentzündung eingenommen werden soll. Normalerweise dauert die Behandlung nicht länger als 2 Wochen. Bei einer leichten Mandelentzündung können die Symptome nach 3-5 Tagen verschwinden, das Antibiotikum muss jedoch mindestens 7 Tage lang eingenommen werden. Das Verschwinden der Krankheitssymptome bedeutet nicht die vollständige Zerstörung der Mikroben. Es weist lediglich auf eine Abnahme der Aktivität der bakteriellen Infektion hin.
Überdosis. Die maximale Tagesdosis Amoxicillin für einen Erwachsenen beträgt 6000 mg, für ein Kind 2400 mg. Eine Überschreitung dieser Dosen im Vergleich zu den Dosierungsempfehlungen ist unwahrscheinlich. Bei versehentlicher Einnahme sehr hoher Dosen oder bei längerer Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen treten jedoch Symptome wie Schwindel, Schlaflosigkeit, nervöse Erregung, Magenprobleme und seltener ein Krampfsyndrom auf. Hämodialyse und symptomatische Therapie sind wirksam.
Wenn eine große Dosis des Medikaments oral eingenommen wurde, sollten Sie sofort Ihren Magen ausspülen und Enterosorbentien einnehmen.
Viele Menschen sind es gewohnt zu denken, dass so starke Medikamente wie Antibiotika Kindern und schwangeren Frauen nicht verschrieben werden sollten. Penicilline sollen diesen nicht ganz wahren Glauben zerstören. Schließlich kann ein Kind mit einem völlig ungebildeten Immunsystem Infektionen nicht wirksam widerstehen, was bedeutet, dass Antibiotika unverzichtbar sind. Gleichzeitig wird Amoxiclav bei Halsschmerzen bei Kindern von Ärzten nicht seltener verschrieben als bei Erwachsenen, da dieses Antibiotikum viel mehr Nutzen als möglichen Schaden bringt. Es hat keine negativen Auswirkungen auf die Entwicklung des Kindes und auf die Bildung verschiedener Organe und Systeme. Darüber hinaus verfügt das Medikament über eine spezielle Freisetzungsform in Form einer Suspension, die für Babys ab 2 Monaten bestimmt ist, aber unter strenger Indikation bereits ab den ersten Lebenstagen eines Kindes angewendet werden kann.
Mehr zur Sinnhaftigkeit der Antibiotikaverschreibung bei Mandelentzündungen bei Kindern lesen Sie hier.
Verwenden Amoxiclav bei Halsentzündungen Sie während der Schwangerschaft
Für werdende Mütter liegen zwar keine Studien zur Sicherheit des Medikaments vor, Tierversuche haben jedoch keine teratogenen Wirkungen des Medikaments auf den Fötus gezeigt. Das Medikament verursacht auch keine Frühgeburt. Daher kann die Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft als durchaus akzeptabel angesehen werden, sofern ein Risiko für das Leben der werdenden Mutter und ihres Babys besteht.
In jedem Fall wird die Entscheidung über die Möglichkeit einer Behandlung mit dem Medikament "Amoxiclav" von einem erfahrenen Arzt getroffen. Wie bei anderen wirksamen Medikamenten ist es besser, "Amoxiclav" gegen Halsschmerzen und andere Krankheiten in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft nicht einzunehmen, wenn sich die lebenswichtigen Organe des zukünftigen Kindes bilden.
Ein Teil des Antibiotikums gelangt in die Muttermilch. Und obwohl das Antibiotikum selbst für Neugeborene als recht sicher gilt, kann das Stillen während der Behandlung mit dem Medikament zu Stuhlverstimmungen beim Kind und dem Auftreten von Pilzinfektionen der Schleimhäute führen. Antibiotika haben die Eigenschaft, schädliche und nützliche Mikroflora abzutöten und so den Nährboden für das Wachstum und die Vermehrung von Pilzen zu schaffen. Aus diesem Grund kommen wir zu dem Schluss, dass das Stillen während der Antibiotikabehandlung nach Möglichkeit unterbrochen werden sollte.
Kontraindikationen
Wie bereits erwähnt, haben Penicilline nicht nur aufgrund ihrer guten Wirksamkeit gegen verschiedene bakterielle Infektionen weite Verbreitung gefunden, sondern auch aufgrund der relativen Sicherheit derartiger Arzneimittel, die ihre Verschreibung im Kindes- und Erwachsenenalter sowie in heiklen Phasen während der Schwangerschaft und Stillzeit ermöglicht.
Wie bei anderen Penicillinen kann die Einnahme von Amoxiclav gegen Halsschmerzen jedoch schwere allergische Reaktionen hervorrufen, die ohne wirksame Notfallversorgung zum Tod des Patienten führen können. Und es gibt einen erheblichen Prozentsatz von Menschen mit angeborener Penicillinunverträglichkeit, was die Behandlung von Halsschmerzen bei solchen Menschen mit Amoxiclav und anderen Penicillin- und ähnlichen Cephalosporin-Medikamenten unmöglich macht. Grundsätzlich sind Überempfindlichkeitsreaktionen auf Beta-Lactam-Antibiotika eine Kontraindikation für die Anwendung von Amoxiclav.
Eine Überempfindlichkeit gegen Penicilline ist jedoch nicht die einzige Kontraindikation für die Anwendung dieses Arzneimittels. Der springende Punkt ist, dass das Blut, das Partikel von Arzneimitteln enthält, von der Leber gefiltert wird. Amoxicillin hat keine spürbaren negativen Auswirkungen auf die Leber, aber Clavulansäure mit ihren Metaboliten kann zu Funktionsstörungen des Organs führen. Aus diesem Grund wird das Medikament nicht Patienten verschrieben, die zuvor Gelbsucht-Episoden und andere Symptome in ihrer Anamnese hatten, die auf Leberprobleme hinweisen.
Das Medikament wird auch nicht bei Infektionskrankheiten wie Mononukleose und lymphatischer Leukämie oder bei Verdacht darauf verschrieben. Tatsache ist, dass die oben genannten Krankheiten in den allermeisten Fällen durch das Epstein-Barr-Virus verursacht werden, d. h. es handelt sich nicht um eine bakterielle Infektion, sodass der Einsatz von Antibiotika nicht erforderlich ist.
[ 14 ]
Nebenwirkungen Amoxiclav bei Halsentzündungen
Wahrscheinlich möchte eine Person vor Beginn der Einnahme des Medikaments "Amoxiclav" wissen, was bei der Einnahme des Medikaments auftreten kann und welche unangenehmen Symptome auftreten können. Das ist ganz logisch, denn wer informiert ist, ist gewappnet.
Beginnen wir mit den jüngsten Patienten. Kinder leiden während der Einnahme des Medikaments häufig unter Durchfall. Eltern bemerken oft auch Symptome wie Übelkeit und Erbrechen. Ähnliche Symptome können auch bei gestillten Babys auftreten, wenn ihre Mütter Amoxiclav aufgrund einer Infektionskrankheit wie einer Mandelentzündung einnehmen.
Bei erwachsenen Patienten zählt Durchfall ebenfalls zu den häufigsten Nebenwirkungen. Etwas seltener treten Beschwerden über Pilzerkrankungen der Haut und Schleimhäute, Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl im Oberbauch in Verbindung mit Verdauungsstörungen, Kopfschmerzen und Schwindel sowie erhöhte Leberenzymwerte auf.
Zu den sehr seltenen Symptomen gehört das Krampfsyndrom, das bei Patienten mit schweren Nierenerkrankungen sowie bei Patienten, die das Medikament in hohen Dosen einnehmen, beobachtet werden kann. Beschwerden über die Entwicklung einer Antibiotika-assoziierten Kolitis (Darmentzündung) sind ebenfalls selten.
Veränderungen der Blutzusammensetzung und -qualität sind selten und gelten nach Absetzen des Arzneimittels als reversibel.
Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Beta-Lactam-Antibiotika sind Quincke-Ödeme und anaphylaktische Reaktionen möglich.
Zu den seltenen Symptomen während der Behandlung mit Amoxiclav gehören auch Hepatitis (Leberentzündung) und cholestatische Gelbsucht (eine Gallenstauung führt zu Verfärbungen der Haut und des Augenweißes). Dieses Symptom tritt häufiger bei Männern und älteren Menschen auf.
Bakterizide Antibiotika können Dysbakteriose und die Entwicklung von Superinfektionen vor ihrem Hintergrund verursachen, die mit übermäßigem Wachstum von Bakterien verbunden sind, die gegen ein bestimmtes Medikament unempfindlich sind. Für "Amoxiclav" ist eine solche Konsequenz nicht typisch, ein solcher Zustand tritt nur in Einzelfällen auf.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Bei der Verschreibung von Medikamenten im Rahmen einer Kombinationstherapie muss der Arzt die Wechselwirkungen des verschriebenen Medikaments mit anderen Arzneimitteln und Lösungsmitteln (bei Pulvern zur Herstellung einer Lösung und Lösungen, die zusätzlich verdünnt werden müssen) berücksichtigen. Dasselbe gilt für Patienten, die sich Medikamente selbst verschreiben oder den Arzt nicht über die von ihnen eingenommenen Medikamente informieren.
Das Medikament "Amoxiclav", das häufig bei Halsschmerzen angewendet wird, sollte nicht gleichzeitig mit Probenecid, Allopurinol, Methotrexat, östrogenhaltigen Arzneimitteln, oralen Kontrazeptiva und bakteriostatischen Arzneimitteln eingenommen werden. Vorsicht ist geboten, wenn "Amoxiclav" parallel zu Acenocoumarol und Warfarin verschrieben wird.
Pulver zur Herstellung einer intravenösen Lösung kann mit Wasser für Injektionszwecke, Ringer-Lösung und Kochsalzlösung kombiniert werden. In Glucoselösung bildet es instabile Verbindungen, daher ist es besser, sich auf die oben genannten Lösungsmittel zu beschränken.
Lagerbedingungen
Jede Form von Antibiotika kann bei Raumtemperatur gelagert werden.
Es wird empfohlen, die fertige Suspension zur oralen Verabreichung in der Flasche, in der sie verkauft wurde, an einem kühlen Ort mit einer Temperatur von nicht mehr als 8 Grad aufzubewahren. Eine solche Suspension sollte innerhalb einer Woche verbraucht werden.
Vorgefertigte Suspensionen und intravenöse Lösungen dürfen nicht eingefroren werden. Die Injektionslösung muss dem Patienten innerhalb von 20 Minuten nach der Zubereitung verabreicht werden.
Jede Form des Arzneimittels, insbesondere eine gebrauchsfertige Suspension zur oralen Verabreichung mit angenehmem Geschmack und Geruch, sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Kinder nur eingeschränkt darauf zugreifen können. Es ist möglich, dass das Baby seine Genesung durch die Einnahme einer zusätzlichen Dosis des Arzneimittels beschleunigen möchte, insbesondere wenn es so lecker und süß wie eine Suspension ist oder wie hochdosierte Tabletten köstlich nach Zitrusfrüchten riecht.
Bewertungen und Analoga
Nicht umsonst greifen Ärzte bei Angina pectoris so oft auf das Medikament "Amoxiclav" zurück, da dieses Medikament gute und schnelle Ergebnisse bei der Behandlung dieser Pathologie zeigt. In den meisten Fällen stabilisiert sich der Zustand des Patienten oder die Krankheitssymptome verschwinden vollständig am 3.-5. Tag der Antibiotikatherapie. Die Temperatur, die weder durch fiebersenkende Medikamente noch durch Volksrezepte gesenkt werden konnte, sinkt auf normale Werte.
Aber auch nach Abklingen der Symptome bestehen Ärzte darauf, die Behandlung mit Amoxiclav mindestens 2-3 Tage lang fortzusetzen. Nur dann wird ein stabiles, zuverlässiges Ergebnis erzielt.
Es wurde schon genug über die Selbstverschreibung von Antibiotika gesagt, um zu verstehen, dass dies nicht getan werden sollte. Dennoch floriert die Selbstmedikation weiterhin, und negative Bewertungen des Medikaments bestätigen dies.
Ja, Fälle von Erregerresistenz gegen Amoxiclav (neue resistente Stämme und atypische Erreger können nicht ignoriert werden) und Behandlungsineffizienz aufgrund individueller Merkmale des Organismus sind nicht ausgeschlossen. Eine falsche Diagnose ist jedoch hauptsächlich das Vorrecht der Patienten selbst.
Beispielsweise kann eine eitrige Mandelentzündung ohne das erforderliche Wissen und die Erfahrung mit einer Pilz-, Herpes- oder anderen Viruserkrankung des Rachens verwechselt werden, bei der Antibiotika nicht nur unwirksam, sondern manchmal auch gefährlich sind. Auch bei chronischer Mandelentzündung kann der unkontrollierte Einsatz von Antibiotika schädlich sein, da es sich eher um eine allergische Reaktion auf Reizstoffe als um eine bakterielle Infektion handelt.
Was die Sicherheit der Anwendung des Medikaments "Amoxiclav" betrifft, das Clavulansäure enthält, die in hohen Dosen negative Auswirkungen auf die Leber hat, wird alles durch Dosisreduktion oder Umstellung auf andere Behandlungsmöglichkeiten korrigiert. Bei Verdacht auf einen typischen, penicillinempfindlichen Erreger bevorzugen Ärzte daher die Behandlung mit Analoga von "Amoxiclav", die auch bei Halsschmerzen wirksam sind. Zu diesen Analoga gehören "Ampicillin", "Amoxicillin" und "Flemoxin Solutab".
Bei einer Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen und Cephalosporinen greifen Ärzte auf Makrolide zurück. Die beliebtesten Medikamente gegen Halsschmerzen sind Azithromycin und sein Analogon Sumamed, das als universelles Medikament gegen viele Infektionskrankheiten gilt. Obwohl Makrolide nur eine bakteriostatische Wirkung haben, ist sie in Azithromycin (dem Wirkstoff beider Medikamente) so stark ausgeprägt, dass sie zur Behandlung jeglicher Form von Halsschmerzen völlig ausreicht.
Wenn sich der Arzt dennoch für das Medikament „Amoxiclav“ entschieden hat, es aber in der Apotheke nicht erhältlich war, können Sie bei einer Mandelentzündung bedenkenlos ein Antibiotikum namens „Augmentin“ einnehmen, das ein vollständiges Analogon des von uns beschriebenen Medikaments ist.
Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Amoxiclav für Halsschmerzen: Anweisungen für die Verwendung" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.