Akute katarrhalische Appendizitis

Mit katarrhalischer Appendizitis ist das Anfangsstadium von Veränderungen in der Schleimhaut des Blinddarms gemeint. In diesem Fall hat die Entzündung meist einen oberflächlichen Charakter, was bedeutet, dass sie die tiefen Gewebe nicht beeinflusst, sondern sich in den Zellen des Epithels entwickelt.

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Epidemiologie

Laut Statistik ist diese Krankheit im Bereich der Chirurgie eine der häufigsten (etwa 90%). Die Anfangsphase dauert ungefähr zwölf Stunden. Nach der Krankheit wird in phlegmonöse Blinddarmentzündung umgewandelt. Die Krankheit tritt unabhängig vom Alter des Patienten auf. Appendizitis wird schon bei kleinen Kindern diagnostiziert.

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Risikofaktoren

Die moderne Medizin kann keine genaue Antwort geben, warum diese Krankheit auftritt. Experten identifizieren jedoch eine Reihe von Theorien, die die Ursachen der katarrhalischen Appendizitis beschreiben:

• Die mechanische Theorie besagt, dass die Pathologie aus der Verstopfung des Blinddarms mit Tumoren, Parasiten oder Stuhlsteinen, einer Appendikelbiegung oder mit Adhäsionen in der Bauchregion entsteht. Infolgedessen ist der Prozess des Entfernens von Inhalt aus dem Prozess schwierig. Verstopfung führt zu einem signifikanten Druckanstieg im Prozess und provoziert die Entzündung der Schleimhaut;
• allergisch. Nach der Theorie führen allergische Reaktionen des 3. Und 4. Typs zum Ausbruch des Entzündungsprozesses. Die Schutzfunktion der Appendixwände nimmt ab und toxische Substanzen oder infektiöse Agentien können in diese eindringen;
• ansteckend. Die Theorie ist ein bisschen wie eine mechanische. Sie sagt, dass der Beginn der Entzündung eng mit Infektionserregern verbunden ist;
• die vaskuläre Theorie sagt, dass sich eine Entzündung als Folge der Gefäßverletzung des Blinddarms durch systemische Vaskulitis entwickelt;
• Ernährungstheorie. Nach dieser Theorie glauben Experten, dass der Grund für die Entwicklung der Pathologie der übermäßige Verzehr von Fleisch, sowie ein Mangel an Ballaststoffen und Ballaststoffen in der täglichen Ernährung ist. Dies führt zu Störungen in der Passage von Nahrung durch den Darm.

Die Hauptrisikofaktoren sind schlechte Angewohnheiten, das Fortschreiten von Infektionskrankheiten, Mangelernährung, Dysbiose, Bauchtrauma.

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Pathogenese

Da die katarrhalische Appendizitis extrem oberflächlich ist, ist die Leukozyteninfiltration nur auf der Schleimhaut der Appendix vorhanden. In der ersten Stufe treten schmerzhafte Empfindungen in der Nähe des Nabels auf. Es kann jedoch migrieren.

Nach ein paar Stunden sind sie in der rechten Seite lokalisiert, können sie in den Mastdarm geben. Beim Gehen oder beim Versuch, nach links zu gehen, verstärkt sich der Schmerz.

Bis heute sind die Ursachen der Krankheit nicht vollständig verstanden. Es ist bekannt, dass seine Erreger verschiedene Viren und Bakterien sind, die in dem Prozess selbst sind. Bei Kindern kann eine Blinddarmentzündung unter dem Einfluss einer Helmintheninvasion auftreten.

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Symptome katarrhalische Blinddarmentzündung

Die Symptomatologie der Krankheit hat viele Ähnlichkeiten mit anderen abdominalen Pathologien. Da gibt es mehrere Varianten des Standorts des Anhangs. Die Anwesenheit oder Abwesenheit von Komplikationen und der Allgemeinzustand des Patienten ist ebenfalls wichtig. Ärzte identifizieren jedoch eine Reihe von Symptomen, die zur Erkennung einer Appendizitis beitragen. 

Die ersten Anzeichen der Krankheit:

• schmerzhafte Empfindungen. Dies ist das grundlegendste Symptom, das nicht ignoriert werden kann. Oft findet die Lokalisierung von Schmerzen auf der rechten Seite oder in der Nähe der Nabelschnur statt. Es ist schmerzender und zeichnender Charakter. Wenn sich die Schmerzempfindungen auf die gesamte Bauchhöhle ausbreiten, beginnen sie nach etwa 8-1 Stunden auf der rechten Seite zu lokalisieren;
• hohe Körpertemperatur, Verstopfung oder Durchfall. Diese Symptome treten im Krankheitsverlauf auf;
• Erbrechen, trockener Mund;
• Schwäche.

Wenn die ersten Symptome auftreten, kann ein Erwachsener sofort einen Spezialisten konsultieren. Viel schwieriger mit kleinen Kindern. Wenn das Baby apathisch ist, nicht spielt, lustlos, seine Temperatur steigt, und er oft seinen Bauch berührt, ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren.

Eine rechtzeitige Diagnose hilft, irreparable Folgen zu vermeiden.

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Bühnen

Abhängig von der Vernachlässigung der Pathologie, Appendizitis hat 4 Hauptphasen:

1. Catarrhal Appendizitis. Dies ist das allererste Stadium, auf dem sich die Krankheit am Abend oder in der Nacht manifestiert. Es gibt einen Ziehschmerz im Magen. Nach einer Weile kann Erbrechen auftreten. Die ersten Symptome ähneln einer Gastritis. Innerhalb weniger Stunden bewegt sich der Schmerz zur rechten Seite. Wenn der Patient drückt, leidet der Schmerz, aber der Bauch selbst bleibt weich. Diese Etappe dauert ungefähr 12 Stunden. Dies ist die günstigste Zeit für die Operation. Allerdings gehen Patienten oft erst viel später ins Krankenhaus;
2. Phlegmonöse Appendizitis (24 Stunden). Der Schmerz wird pulsierend, die Herzfrequenz erhöht sich, die Körpertemperatur übersteigt 38 ° nicht. Bei der Untersuchung beobachten Spezialisten Spannung auf der rechten Seite des Bauches;
3. Gangränöse Blinddarmentzündung. Der Beginn dieser Phase fällt auf den zweiten oder dritten Tag, wenn eine Person keine Zeit hatte, die medizinische Einrichtung rechtzeitig zu kontaktieren. Aufgrund der Tatsache, dass die Nervenendigungen des Blinddarms zu sterben beginnen, scheint der Schmerz nicht mehr so stark zu sein. Der Magen ist geschwollen, die Körpertemperatur sinkt stark ab (unter 36 ° C). Starke Schmerzempfindungen treten nur während der Palpation auf;
4. Perforierte Blinddarmentzündung. Gegen Ende des dritten Tages erscheint ein Durchgangsloch in den Wänden des Blinddarms. In diesem Fall erlebt eine Person sehr starke unaufhörliche Schmerzen. Der Bauch schwillt an, Tachykardie kann beobachtet werden. Plaque in der Zunge erhält einen dunkelbraunen Farbton.

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Formen

Die moderne Medizin unterscheidet mehrere Haupttypen von Krankheiten:

• akute katarrhalische Appendizitis. Eine solche Namenspathologie war auf einen sich schnell entwickelnden Entzündungsprozess zurückzuführen. Diese Sorte ist am häufigsten. Es gilt als die primäre Form der Pathologie und tritt bei Patienten unabhängig von Alter oder Geschlecht auf. Der Appendix ist verstopft mit Waden, Fremdkörpern oder Parasiten. Als Folge tritt eine Entzündung auf, begleitet von schmerzenden Unterbauchschmerzen;
• sekundäre katarrhalische Appendizitis. Der Ausbruch der Krankheit ist das Ergebnis des Übergangs des Entzündungsprozesses von anderen infizierten inneren Organen. Die Entwicklung der Pathologie kann durch Magengeschwür, Entzündung der Gallenblase, Divertikulitis, Pathologien im Dickdarm und Dünndarm, chronische Dickdarmerkrankungen beeinflusst werden. Dieses Phänomen erklärt sich dadurch, dass der Appendix ein Immunorgan ist.

Wenn die Krankheit in einem späten Stadium entdeckt wurde oder wenn die Behandlung falsch war, könnte es zu irreparablen Folgen und Komplikationen führen: Peritonitis, innere Blutung, Sepsis, Adhäsion.

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Diagnose katarrhalische Blinddarmentzündung

Bei Beschwerden auf der rechten Seite führt der Arzt eine Palpation durch. Mit dieser Methode kann das Vorhandensein oder Fehlen einer Entzündung des Blinddarms festgestellt werden. Beim Drücken auf die Darmbeinregion erfährt der Betroffene Schmerzen, die sich beim scharfen Abreißen der Hand verstärken. Es gibt viele Punkte, mit denen Sie eine Appendizitis diagnostizieren können.

Außerdem verwenden Experten mehrere effektive Methoden:

1. Symptom Sitkovsky - das Auftreten von starken Schmerzen beim Versuch, auf die linke Seite zu drehen;
2. Symptom des Ruderns. Es tritt bei starken Schmerzattacken als Folge des Auspressens des Sigmas auf;
3. Symptom des Moskaus. Es bedeutet eine leichte Erweiterung der Pupille am rechten Auge.

Außerdem muss der Patient Urin und Blut zu den Tests geben. Nach ihren Ergebnissen ist es möglich, das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Körper zu erkennen.

Um die richtige Diagnose zu erstellen, wird eine instrumentelle Diagnose durchgeführt. Es beinhaltet:

• Radiographie;
• Ultraschalluntersuchung;
• Computertomographie;
• MRT.

Instrumentelle Untersuchung ist am effektivsten. Es ermöglicht, mit einer Genauigkeit von 100% das Vorhandensein einer Entzündung des Blinddarms in der kürzest möglichen Zeit zu bestimmen.

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Differenzialdiagnose

Bei den ersten Symptomen einer Appendizitis ist zusätzlich eine Differentialdiagnose erforderlich. Die Krankheit wird unterschieden mit: akuter Pankreatitis, Gastroenteritis, Ulcus, Cholezystitis, Nierenkolik, Pyelonephritis. Auch Pathologie hat gemeinsame Symptome mit Eileiterschwangerschaft und Eierstockerkrankungen. Zusätzliche Tests helfen, eine genaue Diagnose zu erstellen.

Behandlung katarrhalische Blinddarmentzündung

Bei Beschwerden mit Schmerzen in der rechten Seite und Verdacht auf eine Appendizitis wird der Patient in die chirurgische Abteilung eingeliefert. Nachdem die Diagnose gestellt wurde, ist sie für eine Notfalloperation vorbereitet. Zur Vorbeugung von Antibiotika.

Der Behandlungsprozess besteht aus einer Operation und einer Rehabilitationszeit nach der Durchführung.

Die chirurgische Behandlung wird auf mehrere Arten durchgeführt:

• laparotomisch;
• laparoskopisch. Diese Methode ist am häufigsten und sicher für den Patienten. In der Bauchhöhle werden kleine Einstiche gemacht, durch die der entzündete Wurmfortsatz entfernt wird;
• transluminal. In diesem Fall wird die Inzision durch die Vagina oder den Magen vorgenommen.

In einigen Fällen ist die Krankheit von einer gefährlichen Pathologie begleitet oder ein Appendix ist durch eine anomale Stelle gekennzeichnet, so dass die Inzision an dem Ort erfolgt, an dem der Prozess lokalisiert wurde.

Wenn die Operation korrekt und pünktlich ausgeführt wurde, ist die Prognose positiv. Der Wiederherstellungsprozess dauert ungefähr 7-10 Tage.

Verhütung

Da die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit noch nicht vollständig verstanden sind, haben die Spezialisten noch keine wirksamen Präventionsmaßnahmen entwickelt. In diesem Fall empfehlen Ärzte dringend, keinen Alkohol zu missbrauchen, mit dem Rauchen aufzuhören und sich an die richtige Ernährung zu halten. Es ist notwendig, gesunde Nahrungsmittel zu essen, die mit Vitaminen und Mineralien gesättigt sind. Darüber hinaus wird die richtige Ernährung helfen, den Körper nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder zu stärken. Dies wird dazu beitragen, die Entwicklung verschiedener Krankheiten zu vermeiden.

Beeinträchtigen Sie auch nicht die regelmäßige körperliche Aktivität. Es ist genug, jeden Morgen Morgengymnastik zu machen.

Diese Regeln werden helfen, das Nerven-, Immun- und Herzsystem normal zu halten. Bei chronischen Erkrankungen sollten Sie Ihren Körper sorgfältig überwachen und sich auf Spezialisten für das Auftreten des geringsten Verdachtes auf eine Appendizitis beziehen.

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