Malignes ekkrines Porom: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Bösartige ekkrinnaya Poros (syn: porokartsinoma, epidermotropnaya ekkrinnaya Karzinom ekkrinnaya porokartsinoma.) - ein sehr seltener Tumor, der auf dem Hintergrund eines langfristigen ekkrinnoy Poros oder de novo auf intakte Haut tritt in der Regel. Es tritt in der Regel bei älteren Menschen auf, das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 67 Jahre, ebenso häufig bei Männern und Frauen. In 45% der Tumorlokalisation in der Haut der unteren Extremität, 20% - auf der Haut des Rumpfes, einen 15% - Kopfes und ein 10% - auf den oberen Extremitäten. Gelegentlich kann die Krebszelle eine ungewöhnliche Lokalisierung, insbesondere auf dem Nagelbett vor dem Hintergrund von Strahlungsdermatitis, aufweisen oder bei einem Patienten auftreten, der an pigmentärem Xeroderma leidet.

Symptome eines malignen Ecrinenpulvers

Klinisch manifestiert sich in Form eines exophytischen Knotens, dessen Oberfläche erodiert ist, auf einer breiten Basis von 1-5 cm Durchmesser Das Wachstum ist relativ langsam, mit einer verzögerten Metastasierung in den regionalen Lymphknoten von 30%. In einigen Fällen ist die Metastasierung von Lymphostase begleitet.

Die Pathomorphologie ist durch die Proliferation von Basaloidzellen in der Epidermis und durch Komplexe dieser Zellen in der Dermis gekennzeichnet. Im Gegensatz zu gutartigen intraepidermalen Komponente analogen dargestellten Brenn Anhäufungen von großen Zellen mit hyperchromatischen, polymorphen Kernen und Mitosen Foki der Nekrose. Manchmal sind in der Dicke der Ansammlungen von Tumorzellen prototypische Strukturen zu sehen. Intradermale Komplexe bestehen aus Lichtzellen mit großen atypischen Kernen, die großdisperses Chromatin enthalten. Unter den Zellwucherungen finden sich schlitzartige oder kleinzystische Hohlräume sowie orthokeratotische "Hornperlen". An der Peripherie von Tumorsträngen bildet sich ein entzündliches Infiltrat. In den Lymphgefäßen der Dermis finden sich manchmal Tumorzellen. In der primären Krebszelle können die folgenden histologischen Varianten bei verschiedenen Frequenzen beobachtet werden: der pagetoide Zelltyp in der hyperplastischen Epidermis; Zellen mit einem hellen Zytoplasma mit einem hohen Gehalt an Glykogen; Schleimherde im Stroma; perineuraler Befall. In den Lichtzellvarianten wurde eine geringe Phosphorylase-Aktivität nachgewiesen, die bei Diabetikern mit einem Mangel dieses Enzyms einhergeht, was wiederum zur Akkumulation von Glykogen in den Tumorzellen führt. Ultrastrukturelle Studien bestätigten die flache epitheliale Natur von Zellen mit der Gegenwart von Tonofilamenten, verwobenen zytoplasmatischen Zotten, kompaktierten Kontakten und intrazytoplasmatischen Lumen.

Histogenese eines malignen Ecrinpulver. Porocarcinom ist ein bösartiger Tumor mit einer Differenzierung von Strukturen, die für den intraepidermalen Abschnitt des Ganges der ekkrinen Schweißdrüse charakteristisch sind. In der immunhistochemischen Untersuchung zeigen Gangstrukturen und Keratinisierungsherde eine positive Reaktion mit karzinoembryonaler Hypertonie, mit AH-Epithelmembranen und mit alpha-Lacthalalbumin-Antigen.

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