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Prellung und Verrenkung des Penis
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Die leichteste geschlossene Verletzung des Penis ist eine Penisprellung.
Ursachen Quetschung und Verrenkung des Penis
Die Ursachen einer Penisprellung sind sehr unterschiedlich: Am häufigsten entsteht sie durch Schläge bei Übungen an Sportgeräten (auf die Latte bei Sportspielen), durch einen Sturz, einen Tritt beim Ringen oder bei einer Schlägerei, einen Tritt von einem Pferdehuf, einen Hundebiss usw. Bei einer Penisprellung wird die Integrität der äußeren Hüllen nicht beschädigt, es kommt nicht zu einem Riss der Proteinmembran der Schwellkörper, die Schwellkörper werden nicht beschädigt, aber eine Schädigung der Harnröhre ist möglich.
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Symptome Quetschung und Verrenkung des Penis
Bei einer Penisprellung kommt es zu einer Schädigung des lockeren und gut durchbluteten Unterhautfettgewebes.
Aus diesem Grund geht eine Penisprellung in der Regel mit starken Schmerzen in der Leistengegend und starken Blutungen einher, die sich oft auf den Hodensack und/oder das Unterhautfettgewebe ausbreiten. In diesem Fall vergrößert sich der Penis, schwillt an, das Gehen wird erschwert, und es bilden sich ausgedehnte blau-violette Hämatome unter der Haut, die sich auf Schambein, Hodensack und Damm ausbreiten können. Hämatome können die Harnröhre komprimieren und Schwierigkeiten beim Wasserlassen und sogar Harnverhalt verursachen.
Schwerere Verletzungen des geschlossenen (stumpfen) Typs sind typisch für den Penis im erigierten Zustand, bei dem die Dicke der Schwellkörperproteinschicht auf 0,25–0,5 mm abnimmt, anstatt auf 2,4 mm im erschlafften Zustand. Im nicht erigierten Zustand führt ein stumpfer Schlag nicht zu einer Ruptur des Penis, es entsteht lediglich ein subkutanes Hämatom.
Verrenkung des Penis
Die Penisverrenkung ist eine der seltenen Verletzungen, die aus den gleichen Gründen wie eine Fraktur auftritt. In diesem Fall sind die Bänder, die den Penis an den Beckenknochen fixieren, gerissen. Die Schwellkörper des Penis verlagern sich unter die Haut des Damms, des Oberschenkels, des Schambeins und des Hodensacks (der Penis wird als leerer Sack abgetastet).
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Penisverengung
Eine Strangulation des Penis tritt auf, wenn er zu fest gezogen wird oder ringförmige Gegenstände (verschiedene Ringe, Muttern, Seile, Gummi, Draht usw.) auf ihn gelegt werden. Die Verletzung wird von den Betroffenen selbst oder von Sexualpartnern verursacht, um eine Erektion zu erreichen oder Enuresis nächtlicher Natur zu verhindern. Solche Verletzungen treten bei psychisch Kranken auf und können auch die Folge von Kinderstreiche oder Masturbation sein. Bei einer Strangulation des Penis treten Schmerzen auf, die Blutzirkulation und der Lymphfluss werden gestört, und infolgedessen entwickelt sich ein Gewebeödem, das in der Folge zu trophischen Störungen bis hin zu Hautnekrosen und Gangrän des Penis führt. Eine Kompression der Harnröhre von außen führt wiederum zu akutem Harnverhalt.
Wo tut es weh?
Diagnose Quetschung und Verrenkung des Penis
Bei der Anamnese ist es notwendig, vollständige Informationen über die Merkmale des Faktors, der zur Penisschädigung geführt hat, und die Umstände der Verletzung zu sammeln. Neben den allgemeinen Grundsätzen der Verletzungsbehandlung ist zu beachten, dass bei Verletzungen der äußeren Genitalien oft auch der intime Aspekt des Problems berücksichtigt werden muss.
Die Diagnose einer Penisprellung ist nicht schwierig. Bei der Diagnosestellung ist vor allem zwischen einer Schädigung der Eiweißmembran und der Harnröhre zu unterscheiden.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung Quetschung und Verrenkung des Penis
Die Behandlung einer Penisprellung umfasst Ruhe, Kälte in den ersten drei Tagen, nichtsteroidale Analgetika und anschließend Wärme. Bei der Entwicklung eines ausgedehnten Hämatoms ist eine chirurgische Behandlung angezeigt: Entfernung von Blutgerinnseln, Stillung der Blutung, Vernähen der Proteinmembran. Im Falle einer Schädigung der Harnröhre ist es notwendig, deren Durchgängigkeit und ausreichenden Urinabfluss wiederherzustellen. Die Behandlung einer Penisprellung umfasst die Verschreibung von Kälte, Ruhe, Mitteln zur Erektionshemmung und eine prophylaktische antibakterielle Behandlung.
Eine Penisverrenkung kann nur operativ behandelt werden. Diese Behandlung besteht aus der Freilegung der Peniswurzel, der Drainage des Hämatoms, der Blutstillung und der Neupositionierung des Penis. Anschließend werden die gerissenen Bänder genäht und die Schwellkörper wieder an den Beckenknochen fixiert.
Eine Penisstrangulation sollte unmittelbar nach der Verletzung behandelt werden. Die Behandlung besteht darin, die einengenden Objekte so schnell wie möglich zu entfernen und das Organ freizulegen. Sollte die Harnausscheidung nach der Strangulation nicht wiederhergestellt werden, wird der Urin mittels Trokarzystostomie umgeleitet. Entwickelt sich distal der Strangulation eine Penisnekrose, wird der nekrotische Anteil entfernt und eine plastisch-chirurgische Operation durchgeführt. Eine Hautnekrose kann eine Indikation für eine Autotransplantation eines Spalthautlappens sein.