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Ischämische Hepatitis: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Ischämische Hepatitis (akuter Leberinfarkt, hypoxische Hepatitis, Schockleber) ist eine diffuse Läsion der Leber als Folge einer generalisierten Leberischämie jeglicher Ätiologie.

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Was verursacht ischämische Hepatitis?

Die häufigsten Ursachen für eine ischämische Hepatitis sind eine Abnahme des Herzzeitvolumens, systemische Hypotonie und systemische Hypoxie. Die zentrizonale Nekrose entwickelt sich ohne Entzündung der Leber. Ein hoher Grad an Aminotransferase ist der einzige Hinweis auf Hepatitis.

Wo tut es weh?

Diagnose von ischämischer Hepatitis

Bei Patienten mit systemischer Hypoperfusion kann eine ischämische Hepatitis vermutet werden. Innerhalb weniger Stunden erhöht sich das Niveau der Blutserum-Aminotransferasen (fast 200 Mal) zusammen mit LDH. Serum-Bilirubin erhöht sich nur 4 mal. Wenn die Perfusion wieder hergestellt wird, nimmt der Spiegel der Aminotransferasen innerhalb von 1-2 Wochen ab.

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Was muss untersucht werden?

Behandlung von ischämischer Hepatitis

Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen. In den meisten Fällen ist die Funktion der Leber vollständig wiederhergestellt. Bei Patienten mit Leberzirrhose kann sich eine fulminante Leberinsuffizienz entwickeln.

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