Arteriovenöse Fistel: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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[Symptome der arteriovenösen Fistel
Fisteln können Symptome von arterieller Erkrankung verursachen (z.B. Ulzera der Extremitäten des reduzierten Blutfluß oder Ischämie, Embolie) oder chronisch - venöser Insuffizienz aufgrund der Exposition Blutung des geschädigten Vene hohen Drucks (z.B. Peripherer Ödeme, Krampfadern, kongestiver Pigmentierung) auf einem arterielle. Wenn die Fistel nahe der Oberfläche befindet, kann es getastet werden, die beschädigte Stelle in der Regel schwillt und wird wärmer als der Rest der Haut, Blasformen und oft pulsierende oberflächlichen Venen. Über die Fistel kann tastbar sein Jitter zu bestimmen und Auskultation während der Systole lange Schnurren Rauschen mit seiner Verstärkung zu identifizieren. Manchmal, wenn ein erheblicher Teil der Herzleistung durch die Fistel an das rechten Herz zurückgesetzt wird, entwickelt Herzinsuffizienz mit hohen Leistung.
Behandlung von arteriovenösen Fisteln
Angeborene Fisteln gelten nicht als Indikation für eine Behandlung, es sei denn, es kommt zu schwerwiegenden Komplikationen (z. B. Verlängerung eines Beins bei einem heranwachsenden Kind). Falls erforderlich, können perkutane intravaskuläre Behandlungsmethoden verwendet werden, wobei die Verschlussstrukturen zum Schließen der Fistel eingesetzt werden. Die Behandlung ist selten vollständig zufriedenstellend, aber Komplikationen können kontrolliert werden. Erworbene Fisteln haben normalerweise eine einzige wichtige Nachricht, in welchem Fall eine chirurgische Behandlung wirksam ist.