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Histoplasmose des Auges: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Histoplasmose des Auges ist eine Krankheit, die durch den Pilz Histoplasnia capsulatum verursacht wird, der in zwei Formen existiert: im Menschen - in Hefe, in kontaminiertem Boden - in Form von Schimmel. Die Schale befindet sich in endemischen Gebieten (USA - die Staaten von Mississippi, Florida, Texas, Mittelamerika, Zentralafrika, etc.). Die Infektion erfolgt durch Einatmen von Sporen in die Lunge. Verschiedene Organe können an dem pathologischen Prozess beteiligt sein, und dann sprechen sie von systemischer Histoplasmose.
[Symptome und Diagnose der Histoplasmose der Augen
Charakteristische Merkmale sind ophthalmoscopischen chorioretinale Brennpunkte Atrophie, zystoides Veränderungen in der Makula, peripapillären Narbe, CNV, Lineare Streifen auf mittlere Peripherie, keine klinischen Anzeichen einer aktiven Entzündung.
Der Hauttest auf Histoplasmose ist positiv. Gleichzeitig gibt es phänotypische Formen der Histoplasmose, bei denen der Hauttest oft negativ ist. In solchen Fällen wird die Diagnose schwierig. Man ist der Meinung, dass eine genetische Prädisposition für die Bildung atrophischer Herde und die Bildung der subretinalen PE-Membran notwendig ist. Choroidalen Neovaskularisierung tritt als Komplikation der Schale bei Patienten mit atrophischer Foci in der Makularegion, die eine Farbe von rot nach grau hat, wird sie eingedickt, mit Ring Hyperpigmentierung, die vermutlich Reaktion zpiteliya Pigments auf Ausgleich. Gleichzeitig gibt es eine signifikante Abnahme der Sehschärfe. Ophthalmoskopisch zeigen sich häufig hämorrhagische Ablösungen von Neuroepithel und Pigmentepithel im Makulabereich. Das Vorhandensein von Neovaskularisation bestätigt die Ergebnisse der Angiographie.
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Behandlung der Histoplasmose des Auges
Bei Neovaskularisation der Aderhaut ist eine Krypton-Laser-Photokoagulation indiziert, jedoch erschwert ein subfoveales Gefäßwachstum die Behandlung, da die Photokoagulation dieser Zone zu einer irreversiblen Abnahme des Sehvermögens führt.