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Schilddrüsenadenom
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Ein gutartiger Neoplasma, der sich in den Gewebestrukturen der Schilddrüse bildet, ist ein Adenom der Schilddrüse.
Diese Erkrankung tritt vor dem Hintergrund einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen auf, wodurch sich eine Hyperthyreose entwickelt, die Synthese von Hormonen der Hypophyse, die für die Aktivität der Schilddrüse verantwortlich ist, inhibiert wird.
Die Pathologie entwickelt sich bei den Frauen, besonders im Alter 45-55 Jahre öfter, während die entscheidende Rolle in der Entwicklung dieser Geschwulst die Ökologie spielt.
Solch ein Tumor erleidet selten einen malignen Verlauf, aber das bedeutet nicht, dass es nicht notwendig ist, ihn zu behandeln. Das Adenom bringt viele Beschwerden und Beschwerden mit sich, beeinträchtigt den allgemeinen hormonellen Hintergrund und ist in einigen Fällen immer noch bösartig, so dass die Behandlung so schnell wie möglich verordnet werden sollte.
Ursachen von Schilddrüsenadenomen
Zu den Ursachen des Auftretens von Schilddrüsenadenomen können wir folgendes sagen: Leider sind sie immer noch gründlich geerdet. Es gibt nur Vermutungen, dass der Tumor als Folge einer erhöhten Freisetzung des im Hypophysenvorderlappen produzierten Hormons oder in der Periode von vegetativen Störungen (wenn ein unregelmäßiger Verlauf der regionalen sympathischen Innervation vorliegt) auftritt.
Es sollte beachtet werden, dass, wenn ein Fehler in einem System der Interaktion zwischen dem System und der Hypophyse, Schilddrüse selten große Tumorgrößen in den übermäßigen Anstieg Menge sekretorischen Hypophysen Thyroidhormon Aktivität abnimmt gebildet und nach und nach in die Tumorgröße verringert.
Unter anderem identifizierten Experten mögliche Faktoren, die zur Bildung von Adenomen in den Geweben der Schilddrüse führen können. Hier sind einige von ihnen:
- erblicher Faktor (die Möglichkeit einer Übertragung einer Prädisposition auf eine Krankheit durch Erbschaft ist nicht ausgeschlossen);
- ungünstige Umweltbedingungen (zu hoher Strahlungshintergrund, Mangel an Iodverbindungen im Trinkwasser, Luftverschmutzung durch Industrieabfälle und Abgase);
- ständige und anhaltende Intoxikation des Körpers (schädliche Produktion, etc.);
- Verletzung des Hormonhaushalts durch Stress, Krankheit usw.
Symptome des Schilddrüsenadenoms
Die meisten Adenome haben einen latenten asymptomatischen Verlauf. Manchmal können Sie jedoch auf die folgenden Symptome achten:
- spontaner Gewichtsverlust, nicht im Zusammenhang mit Diäten und erhöhter körperlicher Aktivität;
- unmotivierte Reizbarkeit;
- das Auftreten von Intoleranz gegenüber einem heißen Klima, das zuvor nicht beobachtet worden war;
- erhöhte Herzfrequenz, unabhängig von der Anwesenheit von Stress (das Herz "klopft" sogar während des Schlafes);
- ständige Ermüdung, auch ohne körperliche Arbeit.
Mit dem Fortschreiten der Krankheit gibt es Fehlfunktionen mit dem Verdauungssystem, der Blutdruck kann steigen, manchmal (nicht immer) steigt die Temperatur.
Bei einem relativ verdeckten Verlauf der Krankheit können oft nur Schläfrigkeit und erhöhte Herzfrequenz in Ruhe auftreten. Mit der Zeit wird sich jedoch die Symptomatik ausweiten und Verstöße gegen das Herz-Kreislauf-System verschlimmern sich: Es kommt zu einer Verletzung des Herzrhythmus und zu dystrophischen Veränderungen des Herzmuskels. Das Ergebnis solcher Veränderungen kann Herzversagen sein.
Adenom des rechten Lappens der Schilddrüse
Normalerweise besteht die Schilddrüse aus dem rechten und linken Lappen und Isthmus. Die Lappen grenzen von beiden Seiten an die Luftröhre an, und der Isthmus liegt näher an der Vorderfläche der Luftröhre.
Im normalen Zustand kann der rechte Lappen etwas größer als der linke Lappen sein, aber dies beeinflusst nicht die Entwicklung des Neoplasmas im rechten Lappen.
Laut Statistik ist häufiger einer der beiden Anteile der Schilddrüse betroffen, seltener alle der Drüse. Gleichzeitig ist die rechte Seite häufiger betroffen als die linke. Die größte Gefahr ist indessen der Isthmus-Tumor, der einen viel höheren Prozentsatz des Übergangs in einen malignen Zustand aufweist.
Das Adenom des rechten Schilddrüsenlappens in beträchtlichen Größen kann zum Auftreten eines ästhetischen Defekts im Nacken führen, unterhalb und rechts vom Adamsapfel. Dieses Zeichen kann beim ersten Mal nur beim Schlucken bemerkt werden. In diesem Fall zeigt die Läsion des linken Schilddrüsenlappens das gleiche Symptom auf der linken Seite.
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Adenom des linken Lappens der Schilddrüse
Die Größe des linken Schilddrüsenlappens ist in der Regel etwas kleiner als beim rechten Lappen. Neoplasma kann auf beiden Seiten der Drüse auftreten, aber laut Statistik können Tumoren des linken Lappens etwas kleiner sein als die Knoten auf der rechten Seite. Dennoch kann das Adenom des linken Schilddrüsenlappens palpatorisch bestimmt werden, im Halsbereich wird eine leichte Deformation beobachtet, und im Rachen entsteht oft ein unangenehmes Gefühl. Wenn der Tumor groß wird, kommen zu den aufgeführten Symptomen Atemnot, Erweiterung der Halsvenen, Schluckbeschwerden hinzu.
Therapeutische und diagnostische Verfahren werden unabhängig vom Anteil der betroffenen Schilddrüse verordnet.
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Arten von Schilddrüsenadenomen
Toxisches Adenom der Schilddrüse (Plummer-Syndrom) ist die Bildung einer oder mehrerer nodulärer Formationen, die Schilddrüsenhormone überproduzieren. Diese Geschwulst hat eine runde oder ovale Form, hat ein kleines Volumen, wird aber durch Palpation bestimmt. Das Zellwachstum kann durch Erhöhung des Iodspiegels im Blutkreislauf beschleunigt werden: Gleichzeitig mit dem Wachstum erhöht sich die Menge der Hypophysenhormone. Nach der Erkennung des Tumors hängt die weitere Taktik weitgehend von seiner Größe ab: Neoplasma bis 20 mm kann konservativ behandelt werden, und Neoplasmen mit großen Dimensionen - vorzugsweise operativ. Wenn die Knötchenbildungen zahlreich sind und sie über die gesamte Oberfläche der Schilddrüse verteilt sind, wird eine vollständige Resektion der Drüse durchgeführt. Thyreotoxisches Adenom der Schilddrüse kann in einem bereits bestehenden nicht-toxischen Knoten auftreten.
Follikuläres Schilddrüsenadenom - oft in jungen Jahren gefunden. Ein solches Neoplasma stammt aus Follikelzellen, daher der Name. Die follikuläre Form wiederum ist unterteilt in trabekulär, fötal, einfach und kolloid (abhängig davon, welche anderen Zellen im Tumor vorhanden sind). Der follikuläre Tumor hat eine sphärische Form in Form einer Kapsel mit einer glatten Oberfläche und einer dichten Struktur. Die Kapsel ist frei beweglich bei Kehlkopfbewegungen. Im Allgemeinen sind die Zellen der follikulären Form gutartig, aber bei 10% solcher Pathologien wird später maligne Adenokarzinome diagnostiziert. Die Schwierigkeit besteht darin, dass der Tumor im Anfangsstadium schwer zu erkennen ist: Die Follikelart produziert keine Hormone und entwickelt sich deshalb unmerklich. Wenige Patienten wenden sich an den Endokrinologen, nachdem sie eine Zunahme des Schwitzens, ein anhaltendes Verlangen nach Schlaf und Abnehmen verspürt haben. Häufiger werden die Ärzte bereits behandelt, wenn der Tumor beginnt, auf die Speiseröhre und die Atemwege zu drücken.
Das papilläre Adenom der Schilddrüse ist eine zystenartige Formation, die im Inneren dunkle Flüssigkeit und Papillenwucherungen an den Innenwänden enthält.
Onkozytenadenom der Schilddrüse (zweiter Name: Adenom der Gurtzellen) - tritt häufiger bei Frauen im Alter von 20-30 Jahren auf, die an Autoimmunthyreoiditis leiden. Pathologie hat grundsätzlich einen latenten Verlauf, nur ein Krankheitsbild der Thyreoiditis kann beobachtet werden, eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion. Das Neoplasma selbst sieht aus wie ein gelblich-brauner Tumor, oft mit kleinen Blutungen, die aus mehreren Zellarten bestehen. Eine solche Krankheit wird oft für einen Krebstumor gehalten.
Atypisches Adenom der Schilddrüse - ein charakteristisches Merkmal der atypischen Form ist das Vorhandensein verschiedener follikulärer und proliferierender Zellstrukturen mit einer abgerundeten, ovalen, länglichen und spindelähnlichen Form. Die Zellkerne sind hyperchrom, und die Größe des Zytoplasmas ist oft kleiner als die Größe der Kerne. Diese Art von Neoplasie kann sich in einen malignen Verlauf verwandeln: In solchen Fällen kann das Auftreten von malignen Zellen während der Mikroskopie beobachtet werden.
Das Oxifil Adenom der Schilddrüse ist der aggressivste Tumor der Schilddrüse, bei dem die Gefahr einer malignen Degeneration extrem hoch ist.
Die meisten Knoten in der Schilddrüse sind gutartig. Sie können die dichte Konsistenz haben, oder erinnern die Zysten - die Kapseln mit der Flüssigkeit. Eine solche Formation kann einzeln oder mehrfach über die Oberfläche der Drüse verteilt sein.
Ein gutartiges Adenom der Schilddrüse degeneriert selten zu einem bösartigen Tumor. Aber es ist unmöglich, die Möglichkeit eines solchen Übergangs eindeutig zu leugnen. Deshalb sollten Patienten mit Neoplasien regelmäßig einen Arzt aufsuchen und sich einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen.
Diagnose von Schilddrüsenadenomen
Praktisch jeder pathologische Zustand der Schilddrüse (entzündliche Reaktionen, traumatische Verletzungen, metabolische Störungen, das Auftreten von Tumoren) wird von der Bildung von knotenförmigen oder anderen Formationen begleitet. Aus diesem Grund kann die Hauptaufgabe der Diagnose die Differenzierung eines gutartigen von einem bösartigen Prozess genannt werden. Jede einzelne Studie bietet keine Möglichkeit, eine genaue Diagnose zu bestimmen, daher sollten auf der Grundlage der kumulativen Ergebnisse häufiger mehrere Studien ausgewählt werden.
- Körperliche Untersuchung und Beurteilung der klinischen Symptome. Was sollte die Aufmerksamkeit des Arztes auf sich ziehen:
- Tumorwachstumsrate;
- seine Konsistenz;
- Vorhandensein von Druck auf die nächsten Organe (Atemwege und Speiseröhre);
- Adhäsion oder Mobilität von Bildung;
- Schluckbeschwerden;
- Heiserkeit während des Gesprächs;
- Zustand der zervikalen Lymphknoten.
- Labor- und instrumentelle Diagnosemaßnahmen, Beurteilung der Arbeitsfähigkeit des Körpers:
- das Phänomen der Thyreotoxikose wird in der thyreotoxischen Form der Krankheit nachgewiesen. Ein solches Neoplasma ist in den meisten pathologischen Fällen gutartig;
- reduzierte Funktion der Schilddrüse erlaubt es, die Anwesenheit von bösartigen Tumoren zu widerlegen;
- Calcitonin ist der Standard-Index für Markkrebs, insbesondere wenn die Calcitonin-Menge innerhalb von wenigen Minuten nach intravenöser Injektion von 0,5 μg / kg Pentagastrin ansteigt;
- Die Testbehandlung mit Schilddrüsenhormonen wird manchmal durchgeführt, um einen gutartigen von einem bösartigen Prozess zu unterscheiden. Unter dem Einfluss großer Dosen von Schilddrüsenhormonen kann der Tumor verschwinden, wenn er gutartig ist. In anderen Fällen ist eine Operation indiziert;
- Ultraschall des Schilddrüsenadenoms hilft, Zysten von Adenomen zu unterscheiden. In einigen Fällen finden sich in der Nähe des Tumors helle Kreise oder Flecken, die bis vor kurzem als eines der sicheren Zeichen einer gutartigen Geschwulst angesehen wurden. Aber vor nicht allzu langer Zeit wurde diese Meinung widerlegt. Da histologische Zeichen nicht mit Hilfe von Ultraschall festgestellt werden können, ist es nicht gerechtfertigt, dass Ultraschall in folgenden Situationen gerechtfertigt ist:
- Für die Definition von Mehrfachformationen.
- Zur Untersuchung einer schwangeren Frau, wenn es nicht möglich ist, Isotopenuntersuchungen durchzuführen.
- Für die Differentialdiagnose sind Adenome und Zysten Schilddrüse.
- Um die Dynamik des Prozesses zu steuern.
- Zur Erleichterung der Aspirationsbiopsie eines kleinen Tumors, der durch die Sondierungsmethode nicht lokalisiert werden kann (sogenannte ultraschallgesteuerte Biopsie).
- Szintigraphie der Schilddrüse. Dies ist eine zusätzliche Methode der Forschung, die das Vorhandensein von kalten Einheiten (ohne Einschlüsse Isotope) zeigt an, heiße Formationen, oder Einrichtungen mit einer Zwischenmenge von Isotopen von Einschlüssen (Isotope mehr als die Restschilddrüsengewebe enthalten). In diesem Fall sind große maligne Formationen oft kalt und gutartig - oft heiß.
- Computer und Magnetresonanztomographie können verwendet werden, um den Zustand von Geweben nach Tumorentfernung zu überwachen.
- Die Methode der Aspirationsbiopsie ist vielleicht die wichtigste Methode zur Bestimmung der Art von Schilddrüsentumoren:
- Das Zellmaterial wird mittels einer dünnen Nadel und einer speziellen Spritze entnommen. Nehmen Sie nur die Menge an Material, die für die Zytologie ausreicht. Dies ist ein relativ einfaches Verfahren, relativ kostengünstig, sicher und kann ambulant durchgeführt werden. Die Ausbreitung von Tumorzellen mit der Bewegung der Nadel ist ausgeschlossen;
- In follikulärer Form ist zusätzlich zur Biopsie eine histologische Analyse von während der Operation entnommenen Geweben erforderlich. Häufig sind follikuläre Tumoren papilläre oder follikuläre Karzinome (in 28% der Fälle), follikuläre Adenome (34% der Fälle) oder kolloidale Struma (in 38% der Fälle).
Die meisten Neoplasmen zeigen keine klinischen Symptome und werden beispielsweise bei einer ärztlichen Untersuchung zufällig entdeckt.
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Behandlung von Schilddrüsenadenomen
Die medikamentöse Behandlung basiert auf der Verwendung von Medikamenten, die die Produktion von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon unterdrücken: diese Therapie wird als suppressiv bezeichnet. Diese Art der Behandlung beinhaltet die Verabreichung von Thyroxin in einer Menge von 2-5,2 μg / kg Körpergewicht pro Tag. Die durchschnittliche Tagesdosis liegt zwischen 150 und 200 μg. Die Suppressionstherapie wird als sehr ernst und verantwortlich angesehen, deshalb wird sie nur entsprechend dem Zweck und unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt.
Mögliche Folgen einer solchen Therapie sind bekannt: Sie umfassen hauptsächlich die Phänomene der Osteoporose und Störungen des kardiovaskulären Systems.
Suppressive Therapie kann in etwa 80% der Fälle von Neoplasien, die mit Jodmangel oder in 15% der Fälle von thyreotoxischer Form gebildet werden, ein positives Ergebnis ergeben.
Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung von Schilddrüsenadenomen ist der Einsatz von Phytotherapie - Behandlung unter Verwendung von Heilpflanzen willkommen. Es wird empfohlen, Pflanzen zu verwenden, die die Produktion von Hormonen hemmen oder schädliche Auswirkungen auf das betroffene Gewebe haben können. Zu solchen pflanzlichen Heilmitteln kann schwarzer Kopf, europäischer zuznik, catarrhatus (rosa Immergrün), Herbstgurke, Eibe usw. Zugeschrieben werden.
Zu den wirksamsten und gebräuchlichsten Arzneimitteln gehören Levothyroxin, L-Thyroxin, Propitsil, Mikromyodit, Carbimazol usw.
Suppressive Behandlung mit Levothyroxin ist die am meisten bevorzugte Form der Therapie. Es sollte jedoch erkannt werden, dass die Suppressionsmethode nicht immer einen vollständigen Rückbildungsvorgang des Tumors ermöglicht. Darüber hinaus kann Levothyroxin oft lebenslang eingenommen werden, um das erneute Wachstum des Tumors zu verhindern.
Die Behandlung des toxischen Schilddrüsenadenoms kann mit Hilfe der Radioiodtherapie durchgeführt werden. In den meisten Ländern Europas gilt eine solche Behandlung als bevorzugt und sicher, kleine Dosen können sogar ambulant eingenommen werden. Üblicherweise wird dem Patienten ein Präparat von Jod-Radioisotopen in Form einer Kapsel oder einer wässrigen Lösung angeboten. Das Wesen dieser Methode - in der Eigenschaft der Schilddrüse Zellen zu binden und akkumulieren das Radioisotop von Jod I¹¹, die das Schilddrüsengewebe schädigt. Dies hilft, die Größe des Neoplasmas zu reduzieren und die Sekretion ihrer Hormone zu hemmen. Die Methode gilt als absolut sicher, obwohl eine geringe Menge des Radioisotops in den Zellen der Niere und des Darms gefunden werden kann: Dies wird als akzeptables Phänomen angesehen, das die Grenzen physiologischer Grenzen nicht überschreitet.
Die Behandlung des follikulären Adenoms der Schilddrüse wird oft unter Verwendung der Ethanolzerstörungsmethode durchgeführt. Eine solche Behandlung konzentriert sich eng auf die Tumorsuppression und basiert auf der Verwendung eines sklerosierenden Arzneimittels, das in die Tiefe von Tumorgeweben injiziert wird. Direkt in das Neoplasma werden 1-8 ml Ethanol (abhängig von der Größe des Tumors) eingebracht. Dieser Vorgang wird wiederholt, bis der Tumor vollständig zerfällt und die Produktion von Hormonen stoppt. Ethanolzerstörung kann für kleine Zahlen und nicht sehr große Tumoren verwendet werden.
Operation mit Schilddrüsenadenom
Operative Chirurgie für Adenom der Schilddrüse ist in solchen Fällen verbunden:
- mit Ineffektivität der medikamentösen Therapie;
- mit follikulärer Form;
- bei Tumordruck auf die nächsten Gewebe und Organe;
- mit gleichzeitiger Thyreotoxikose;
- mit einem großen Tumor aus ästhetischen Gründen.
Von den vielen chirurgischen Eingriffen für das Schilddrüsenadenom wird die optimale Option gewählt, von der die beste Wirkung erwartet werden sollte. Normalerweise sind dies die folgenden Arten von Operationen:
- die Entfernung eines Teils einer Aktie;
- Entfernung von Teilen beider Lappen;
- Hemithyreoidektomie - Resektion der Drüsenhälfte, dh vollständig ein Lappen mit einem Isthmus;
- Zwischensumme Resektion - fast vollständige Entfernung des Organs mit der Erhaltung eines kleinen Teils;
- Thyreoidektomie - vollständige Entfernung des Organs.
Damit das benigne Schilddrüsenadenom einen chirurgischen Eingriff erfordert, muss es eine große Größe erreichen oder die Schwierigkeit des Patienten beim Atmen oder Schlucken hervorrufen. Die Operation wird im Falle der aktiven Produktion von Hormonen mit einer Änderung des Gesamtniveaus der Hormone im Blutstrom empfohlen.
Hat ein Patient ein gutartiges Adenom der Schilddrüse, das Indikationen für eine chirurgische Intervention hat, wird in der Regel eine Hemithirektomie durchgeführt - Entfernung des Anteils der Schilddrüse, an der der Tumor liegt. Wenn der Tumor von beträchtlicher Größe ist, kann eine Teilresektion nur das Risiko einer erneuten Entwicklung der Pathologie erhöhen. In solchen Fällen, wie auch bei zahlreichen Tumoren, wird eine vollständige Organentfernung vorgenommen - Thyreoidektomie.
Operation mit follikulärem Adenom der Schilddrüse ist die Entfernung des Anteils der Drüse, die den Tumor enthält. Der entfernte Anteil nach der Operation ist auf die Histologie gerichtet, und nach 3-5 Tagen bekommt der Arzt die Einschätzung der Struktur des Krebses. Wenn die Diagnose "follikuläres Adenom" bestätigt wird, ist eine weitere Behandlung nicht erforderlich, und der operierte Patient setzt das Leben mit dem verbleibenden Anteil der Schilddrüse fort, der normalerweise genug Hormone für das normale Leben produziert. Wenn die Histologie zeigte, dass der follikuläre Tumor bösartig war, wird eine andere Operation durchgeführt, um den verbleibenden Lappen der Drüse zu entfernen, um einen Rückfall der Onkologie zu verhindern.
Entfernung des Schilddrüsenadenoms
In einigen Fällen kann der Arzt dem Patienten eine zusätzliche Vorbereitung für die Operation verschreiben. Die Vorbereitungsphase beinhaltet:
- Normalisierung der Gesamtzahl der Hormone T3 und T4 im Blutkreislauf. Um dies zu tun, müssen Sie möglicherweise die Dosis von Thyreostatika (Propylthiouracil, Mercazolil, Tyrosol, etc.) erhöhen;
- Korrektur des systolischen und diastolischen Drucks sowie der Herzaktivität bei älteren Patienten;
- Beurteilung des Zustandes des Patienten durch den Therapeuten und ggf. Durch andere Spezialisten.
Vor dem Schlafengehen wird dem Patienten am Vorabend des Operationstermins ein Beruhigungsmittel verabreicht, um Stress abzubauen und einen guten Schlaf zu gewährleisten. Am Morgen macht der Arzt Markierungen auf dem Hals des Patienten für eine saubere Operation. Die Intervention wird unter Vollnarkose durchgeführt, möglicherweise unter Verwendung von endoskopischen Geräten. Die wichtigste Art der Operation besteht darin, einen Schnitt im Bereich der Projektion der Schilddrüse Länge von 6 bis 8 cm durchzuführen.Der Chirurg teilt das Gewebe und exponiert die Schilddrüse. Nach der Untersuchung beginnt er, das betroffene Gebiet mit einer kleinen Gefäßunterbindung zu entfernen, beurteilt dann das Operationsgebiet und kontrolliert dessen Zustand. Wenn alles gut ist, geht der Arzt mit der Wiederherstellung aller Strukturen des Halses zum Nähen über. Manchmal wird eine Drainage in die Inzision eingeführt - ein dünner Gummi- oder Silikonschlauch, von dem die interstitielle Flüssigkeit und das restliche Blut unmittelbar nach der Operation entfernt werden können. Die Drainage wird für den nächsten Tag entfernt.
Die meisten Patienten werden nach 2-5 Tagen aus dem Krankenhaus entlassen. Wenn der Patient die gesamte Drüse entfernt wurde, wird ihm unmittelbar nach der Operation eine Hormonersatztherapie verschrieben, um einen normalen Hormonspiegel im Blutkreislauf aufrechtzuerhalten. In den meisten Fällen wird Thyroxin täglich morgens, eine halbe Stunde vor dem Essen eingenommen. Mit der richtigen Wahl der Dosierung verursacht die Einnahme des Medikaments keine Nebenwirkungen.
Nach 1-3 Monaten heilt die Wunde vollständig. Innerhalb eines Monats nach der Operation kann der Patient zu seinem gewohnten Lebensstil zurückkehren.
Prophylaxe des Schilddrüsenadenoms
Bei den Präventionsmaßnahmen spielt die Lebensweise eine wichtige Rolle:
- regelmäßige Bewegung (Aerobic, Yoga, Schwimmbad);
- Vorhandensein von interessanter Arbeit und freundlichem Team, ruhiger und gelassener Alltag in der Familie, Mangel an Stress;
- regelmäßige Ausflüge zum Meer.
Das Meer ist die Quelle der Ruhe und des Meersalzes, das für den Körper notwendig ist. Wenn es eine Möglichkeit gibt, mindestens einmal alle zwei Jahre, ist es notwendig, zu sanitären Einrichtungen näher am Meer zu gehen. In der restlichen Zeit sollte jodiertes Salz konsumiert werden (in Gebieten mit wenig Jod). Die Diät sollte überprüft werden:
- Verwenden Sie Sauermilchprodukte (Kefir, Hüttenkäse, Joghurt);
- Mehrmals pro Woche gehen Sie in die Speisekarte mit Meeresfrüchten und Meereskohl.
- essen Nüsse, Sonnenblumenkerne, getrocknete Früchte, Zitrusfrüchte, Gemüse, Grüntee mit Honig und Brühe von Hagebutten.
Begrenzen Sie die folgenden Lebensmittel in der Diät: Zucker und Süßigkeiten, Margarine, Spirituosen, Konservierungsstoffe, Fast Food, Fast-Food-Produkte, Cracker und Chips, Soßen.
Um die Stressresistenz zu erhöhen, ist es notwendig, das Schlaf- und Ruhe-Regime anzupassen: man sollte genug Zeit für den Organismus schlafen, ein ganzes Wochenende mit Ausflügen in die Natur und aktive Erholung gestalten.
Prognose des Schilddrüsenadenoms
In unserer Zeit bevorzugen viele Spezialisten, das Neoplasma zu beobachten und verschieben die Operation nur im Notfall. Manchmal ist dies gerechtfertigt, weil die Operation zu einer Reihe von Komplikationen führen kann, zum Beispiel:
- Parese des Nervus recurrens;
- postoperativer Hypoparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenfunktionsstörung);
- postoperative Blutung (in 0,2% der Fälle);
- subkutanes Hämatom;
- Beitritt der eitrigen Infektion (in 0,1% der Fälle).
Jedoch sind alle möglichen Komplikationen mit einer rechtzeitigen und adäquaten Vorgehensweise vollständig geheilt. Der Patient, der sich auf die Operation vorbereitet, sollte über mögliche Komplikationen informiert werden, aber dies sollte keine Entschuldigung für die Ablehnung der Operation sein. Chirurgie in den letzten zehn Jahren hat große Höhen erreicht, und chirurgische Behandlung weiterhin am effektivsten und sicher. Natürlich erfordert die Ernennung der Operation direkte Hinweise, es ist wichtig, sich daran zu erinnern.
Die Prognose des Schilddrüsenadenoms ist bei jungen Menschen günstiger als bei Patienten, die älter als 40 Jahre sind.
Wenn der Prozess verleumdet wird, wird die Prognose ungünstig, besonders wenn Metastasen in den Lymphknoten und Organen sind.
Das Schilddrüsenadenom ist zunächst eine gutartige Erkrankung, so dass bei rechtzeitiger Behandlung die Prognose günstig sein kann.