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Hygroma des Handgelenks
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Eine der häufigsten Neoplasien, die im Bereich der menschlichen Hand lokalisiert ist, ist das Hygrom des Handgelenks (oder der zweite Name des Ganglions).
Das Hygrom ist eine im Bereich des Karpal-Radiokarpalgelenks gebildete Gewebebildung mit abgerundeter Form. Die Hygroma-Kapsel ist mit solchen hochmolekularen Proteinen wie Fibrin und Mucin gefüllt. In seinem Kern ist das Hygrom des Handgelenks eine Zyste und kein Tumor.
[1]
Ursachen von Hygroma des Handgelenkbandes
Es ist unmöglich, die Ätiologie der Krankheit bis jetzt eindeutig zu spezifizieren, nicht ein einzelner Arzt. Gefährdete Personen sind jedoch Personen, die schwere körperliche Arbeit verrichten oder deren Arbeit mit einer erhöhten motorischen Aktivität des Pinsels verbunden ist (Musiker, Computerbenutzer, Näherinnen und andere Berufe).
Die Hauptursachen für Hygrome des Handgelenks:
- Schwere körperliche Arbeit, deren Belastung auf die Hände und insbesondere auf das Handgelenk wirkt.
- Komplikation nach der Operation, die am Handgelenk durchgeführt wurde.
- Komplikation nach der übertragenen Tendovaginitis (Entzündung der Sehnenscheide) oder Bursitis (Entzündung der Schleimbeutel des Gelenks).
- Folge der Verletzung.
- Degenerative und dystrophische Gelenkerkrankung.
- Periodisch wiederholtes Mikrotrauma (zum Beispiel beim Tennisspielen ...).
- Chronischer Charakter der Entzündung der Synovialhöhlen.
Die in Betracht gezogene Pathologie wird gebildet, wenn aus irgendeinem Grund die Gelenkkapsel ausgedünnt und dann geschädigt wird, was es ermöglicht, dass das innere Gewebe in den gebildeten Spalt gepresst wird, wodurch eine Hernie gebildet wird. Bleibt die Belastung signifikant, wächst das Hygrom weiter. Seine Abmessungen reichen von einigen Millimetern bis zu vier Zentimetern. Wenn die aufgebrachte Belastung abnimmt, nimmt die Menge an produziertem intraartikulärem Fluid ab und das Neoplasma hört auf zu wachsen. Es gab Fälle, in denen sich das Hygrom des Handgelenks bei einer Entlastung des Gelenks spontan "auflöste".
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Symptome von Hygroma des Handgelenkbandes
Die Symptome des Hygroms des Handgelenkes sind ziemlich einfach. Anfangs wird die Pathologie durch das Auftreten einer kleinen Beule im Handgelenkbereich erkannt, die gut untersucht ist. Ihr Inhalt wird als elastisch weich gefühlt. So testet die Person keine unangenehmen Empfindungen. In diesem Stadium kann das Hygrom bis zu mehreren Jahren betragen.
Es erscheint plötzlich und wörtlich in ein paar Tagen kann es in Höhe von zwei Zentimetern gewinnen, aber es kann unauffällig für viele Jahre wachsen. Mit zunehmender Größe treten schmerzhafte Empfindungen auf, die beim Bewegen mit der Hand verstärkt werden.
Aber es ist nötig zu wissen, dass die gegebene Geschwulst sicher ist, und unter keinen Umständen zum Krebsgeschwulst degeneriert.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung von Hygrom des Handgelenks
Oft ist eine einfache Untersuchung eines Arztes ausreichend, um eine Pathologie zu diagnostizieren. Für die Rückversicherung kann ein Orthopäde dem Patienten eine andere Diagnose (Ultraschall oder Magnetresonanztomographie) verschreiben.
Die Behandlung von Hygrom des Handgelenks kann konservativ sein und kann durch einen chirurgischen Eingriff verursacht werden.
Konservative Behandlung von Hygrom des Handgelenks
In der jüngsten Vergangenheit war es fast der einzige Weg, um das Hygrom des Handgelenks loszuwerden. Eine gewisse Anstrengung wurde auf das Neoplasma angewandt und es gerade zerquetscht. Gleichzeitig wurde die "Kapsel" zerrissen und der Inhalt in die angrenzenden Gewebeschichten freigesetzt. Die innere Gelenkflüssigkeit ist steril, daher wird sie in den Geweberaum gelangen, wird nicht zur Ursache von Entzündungsprozessen.
Aber, wie Monitoring und klinische Studien dieses Problems zeigen, gibt es in fast 90% der Fälle der konservativen Behandlung von Hygrom des Handgelenks Rückfälle. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass die Berstkapsel schnell seine Integrität wiederherstellt und intraartikuläre Flüssigkeit beginnt wieder zu akkumulieren.
Mit einer Abnahme von Stress und Stress auf der Hand lösen sich 50% des Handgelenks des Handgelenks unabhängig voneinander auf.
Es gibt eine andere Methode der konservativen Behandlung - eine Glukokortikoidblockade. Dieses Verfahren ist sehr effektiv im Umgang mit dieser Pathologie, aber nur in den frühen Stadien des Auftretens, wenn seine Parameter nicht einen Zentimeter überschreiten.
Das Wesen der Technik ist, dass die Lokalisierung des Neoplasmas anästhesiert wird. Mit einem chirurgischen Instrument wird das Hygrom punktiert und der Inhalt der Kapsel mit einer Spritze entfernt. Dann, ohne die Nadel zu berühren, werden die Spritzen ersetzt. Im leeren Beutel des Hygroms des Handgelenks wird ein Glukokortikoid-Medikament verabreicht (zum Beispiel Methylprednisolon, Betamethason, Dexamethason und andere).
Danach wird ein enger Verband an der Operationsstelle angebracht, der ungefähr fünf Tage lang getragen wird. Diese Zeit reicht aus, um die Kapsel zu "verschmelzen" und ihre Kanten werden verschmolzen.
Wenn der Patient den Druckverband ignoriert, führt die Beweglichkeit des Gelenks erneut zu einer Erhöhung der Menge an abgesonderter Flüssigkeit, was unweigerlich zu einem Wiederauftreten des Hygroms des Handgelenks führt.
Methylprednisolon. Die für das Verfahren erforderliche Dosierung beträgt 0,25 bis 0,5 mg, abhängig von der Größe der Läsion.
Kontraindiziert dieser Droge Menschen, die empfindlich auf ihre Bestandteile sind, sowie Methylprednisolon wird nicht an Kinder unter dem Alter von 12 Jahren zugeschrieben. Mit einer lokalen Einzeldosis werden Nebenwirkungen fast nicht beobachtet.
Betamethason. Dieses Medikament wird einer starken Gruppe von Effekten zugeschrieben. Betamethason wird in einer Menge von 0,25 bis 0,5 mg verabreicht. Danach erzwingen sie eine einschnürende Bandage.
Dieses Medikament hat ein breiteres Spektrum von Kontraindikationen und es gibt keine Nebenwirkungen aufgrund der lokalen Anwendung.
- Stabil hohe Hinweise auf arteriellen Druck.
- Akute Form der Tuberkulose.
- Probleme mit der Blutzirkulation.
- Diabetes mellitus.
- Glaukom (erhöhter Augeninnendruck).
- Syphilis.
- Osteoporose.
- Magengeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens.
- Das erste Trimester der Schwangerschaft.
- Und andere.
Dexamethason. Das Dosierungsschema ist individuell für jeden Patienten. Die Menge der injizierten Flüssigkeit variiert von 1 bis 1,5 mg.
Folgende Maßnahmen werden auch für die konservative Therapie angewendet:
- Odny Elektrophorese.
- Paraffin oder Schlammanwendungen auf dem Pathologiebereich.
- Bestrahlung mit ultravioletten Strahlen.
Wenn das Hygrom des Handgelenks mehr als einen Zentimeter diagnostiziert wird und seine Struktur als eine Gruppe von mehreren Kapseln abgetastet wird, dann ist dies in den meisten Fällen eine Indikation für eine Operation (besonders wenn es den Patienten stört).
Es gibt alternative Behandlungsmethoden, aber sie werden nur mit geringen Bildungsmengen praktiziert. Der Behandlungsverlauf beträgt in diesem Fall nicht weniger als zehn Tage.
- In einem Mörser die Blätter von Wermut zerdrücken und diese Masse für die ganze Nacht auf das hygrische Handgelenk auftragen.
- Üben Sie zwei Wochen lang warme Bäder aus einer Tinktur aus lila Blüten.
- Auf der pathologischen Stelle wird Honig aufgetragen und mehrere Minuten lang in die Haut gerieben, wobei die Finger den Problembereich massieren.
- Im Fleischwolf die Fizalisa-Beeren mahlen. Verwenden Sie als eine Kompresse in der Nacht.
- Auf Aloesaft den Teig kneten. Es wird auf Bildung angewendet.
- Sie können "Zyste" mit Jod oder einer Apotheke Tinktur von Calendula schmieren.
- Zu gigroma, festigend mit dem Film und dem Verband, tragen Sie die Blätter der Aloe oder Kalanchoe auf.
Zweifellos ist die Alternativmedizin bei der Behandlung des Hygroms des Handgelenks harmlos und ziemlich positiv, aber in Abhängigkeit von der Größe und Art der Pathologie ist ihre Wirksamkeit den therapeutischen Methoden und noch mehr dem chirurgischen Eingriff weit unterlegen. Bevor Sie sich entscheiden, alternative Mittel zu verwenden, müssen Sie daher einen Spezialisten konsultieren.
Entfernung von Hygrom des Handgelenks
Die Bedienung ist immer eine Operation. Und wenn es eine Möglichkeit gibt, es zu vermeiden, ist es notwendig, dies zu nutzen. Hygroma Entfernung des Handgelenks wird nur zugewiesen, wenn die Pathologie ist mit dem normalen Funktionieren der menschlichen Hand eingreifen, wenn die Palpation zu spüren ist nicht nur einen, sondern eine Gruppe von Kapseln unter einer Decke, oder wenn der Patient besteht auf den ästhetischen Beschwerden.
Der chirurgische Eingriff wird ambulant in örtlicher oder leitender Anästhesie durchgeführt. Nach dem Entfernen der Kapsel wird ein fester Verband am Handgelenk des Patienten angelegt, der fünf Tage lang getragen werden muss. Wenn dieser Zustand vom Patienten nicht erreicht wird, erhöht sich das Risiko einer erneuten Entwicklung des Hygroms des Handgelenks um mehrere Größenordnungen.
Die moderne Medizin ist bereit, eine schärfere Methode anzubieten, um das Problem loszuwerden - die Entfernung mit Hilfe eines Lasers. Diese Vorgehensweise unterscheidet sich nicht wesentlich von der klassischen Operation. Viele Patienten irren sich und glauben, dass diese Technik es ermöglicht, das Hygrom loszuwerden, ohne die Haut und die nachfolgende Narbe zu schneiden.
Mit Hilfe des Lasers werden auch die Epidermis und die subkutane Schicht seziert, wodurch das Neoplasma freigelegt wird. Es wird vorsichtig von benachbarten Geweben getrennt und exzidiert. Die Inzision ist klein, die Narbe ist klein und leicht erkennbar. Nach der Operation wird eine Handgelenkbandage am Handgelenk angelegt und das Gelenk selbst wird durch die Orthese fixiert. Der Verband wird täglich durchgeführt und behandelt die postoperative Wunde. Die übereinander liegenden Nähte werden nach 12-14 Tagen entfernt.
Das Ergebnis einer Operation hängt weitgehend von dem Chirurgen ab, der sie durchführt: seine Erfahrung und sein Wissen. Es ist unmöglich, eindeutig zu sagen, welche der Methoden zu mehr Rückfällen führt. Das Wiederauftreten des Hygroms des Handgelenks ist in den meisten Fällen auf die Kompetenz des Arztes, die Genauigkeit der Umsetzung seiner Empfehlungen und die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten zurückzuführen.
Weitere Informationen zur Behandlung
Prävention von Hygroma des Handgelenkbandes
"Der Getaufte - Gott beschützt!" Diese einfache Wahrheit spiegelt das Grundprinzip wider, dem die Verhinderung des Hygroms des Handgelenks folgt.
- Wenn möglich, ist es notwendig, Verletzungen an Sehnen und Gelenken von Produktion, Sport und Haushalt zu minimieren.
- Während des Trainings ist es notwendig, Schutz an den Händen zu tragen.
- Um einen Zeitplan zu entwickeln, in dem sich die Ladung und Ruhe abwechseln.
- Bei Verletzungen sofort einen Orthopädie- Trauma-Spezialisten um Rat und Hilfe bitten.
- Rechtzeitig und vollständig behandeln die infektiösen und entzündlichen Prozesse, die in dem Bereich von Interesse auftreten.
- Wenn der Patient eine Prädisposition für Tumoren des Tumors hat, sollten Sie darüber nachdenken, die Gattung oder den Ort der Aktivität zu ändern.
Prognose von Hygrom des Handgelenks
Bei rechtzeitigem Zugang zu einem Spezialisten ist die Prognose des Hygroms des Handgelenks positiv, insbesondere wenn während der Therapie der gesamte Tumor vollständig entfernt wurde. Wenn der Patient nach der Operation die Empfehlungen des Arztes genau befolgt hat, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls auf fast Null reduziert. Mit einer einfachen therapeutischen Behandlung sind Rückfälle immer noch möglich.
Wenn Sie lange und hart arbeiten oder Ihre Arbeit mit einer erhöhten motorischen Aktivität des Pinsels verbunden ist, ist es wahrscheinlich, dass Sie eine solche Pathologie wie ein Hygrom des Handgelenks bekommen. Aber das sollte keine Panik auslösen. Hygroma ist ein gutartiger Tumor, der niemals in Krebsformen ausartet. In den meisten Fällen, auch ohne eine Behandlung, leben Menschen mit diesem Problem seit vielen Jahren, aber das bedeutet nicht, dass alles seinen Lauf nehmen darf. Nichtsdestotrotz ist es notwendig, sich an den Experten zu wenden und Inspektion zu bestehen oder stattzufinden.