Metastasen in der Bauchspeicheldrüse
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist das wichtigste Organ des menschlichen Verdauungssystems. Enzyme, die durch diese Drüse produziert werden, helfen, die Fette und Kohlenhydrate der Nahrung zu assimilieren, die Sie essen und helfen, die Säure des Magensaftes zu verringern. Außerdem produziert die Bauchspeicheldrüse Hormone wie Insulin und Glucagon, dank denen das normale Zuckerniveau im Blut erhalten bleibt.
In der Prävalenz unter Krebserkrankungen bei Erwachsenen liegt der Bauchspeicheldrüsenkrebs an sechster Stelle und kann Metastasen in anderen Organen verursachen.
[Symptome von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse
Es sollte darauf hingewiesen werden, dass Metastasen in der Bauchspeicheldrüse für Krebserkrankungen anderer Organe - ein Phänomen ziemlich selten. Es wird angenommen, dass die Bauchspeicheldrüse am häufigsten von Metastasen bei Magenkrebs betroffen ist. Sarkom, Melanom, Hepatom, horionepitelioma (Krebs der weiblichen Geschlechtsorgane), Lungenkrebs, Eierstock-, Brust- und Prostatakrebs - Metastasen in der Bauchspeicheldrüse kommt viel seltener.
Und nach den neuesten Studien ist die größte Anzahl von Fällen von metastatischen Läsion dieser Drüse mit Nierenzellkarzinom (Nierenadenokarzinom) in Patienten verbunden.
Oft Ärzte Metastasierung primäre Bauchspeicheldrüsentumormetastasierung und zur Pankreastumorgewebe entnommen diagnostizieren, die von den umgebenden Organen Drüse (gleicher Magen) oder befallene Lymphknoten hinein wachsen (z.B. Retroperitonealen).
Die ersten Anzeichen für das Vorhandensein von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse sind Rückenschmerzen im Magen, Reduktion und Appetitlosigkeit, eine signifikante Abnahme des Körpergewichts sowie allgemeine Schwäche und Anämie.
Bei onkologischen Nierenerkrankungen können auch bei Resektion oder vollständiger Entfernung des betroffenen Organs solitäre (einzelne) Metastasen in der Bauchspeicheldrüse beobachtet werden. In diesem Fall ist dieser pathologische Vorgang im Körper des Patienten nicht sofort ersichtlich, sondern nach einer ziemlich langen Zeit von dem Moment des chirurgischen Eingriffs an.
Wo tut es weh?
Metastasen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs
Metastasierung bei Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom, Sarkom polymorphocellular, retikulosarkome, Adenokarzinom, psammokartsinome, Basalzellkarzinom und anaplastischen Krebs) zeigte ein viel weniger häufig als in anderen Organen der Onkologie. Aber wenn sie entstehen, ist es bereits in den frühen Stadien der Krankheit.
Zum einen treten Metastasen in den dem Organ in der Bauchhöhle benachbarten Lymphknoten (paraaortal, mesenterisch und iliac) sowie in retroperitonealen Lymphknoten auf. Dies sind lymphogene Metastasen, die 75% der Metastasen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ausmachen.
Hämatogene Metastasierung - wenn Zellen aus dem Fokus eines Tumors mit einem Blutstrom durch den Körper getragen werden, werden Leber, Lunge, Nieren und sogar Knochen freigelegt. Manchmal verbinden sich sekundäre Neoplasmen mit dem Hauptfokus, und solche groß genug Tumoren sind gut palpiert. Oft diagnostizieren Ärzte diese Metastasen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs als Magenkrebs, weil ihre Symptome denen des Bauchspeicheldrüsenkrebses ähnlich sind, dessen klinisches Bild unklar ist.
Aber Onkologen sagen, dass nur bei Bauchspeicheldrüsenkrebs - wegen der schnellen Verlust des Appetits und erhöhten Abbau von Eiweiß und Fett im Körper - der Patient für den Monat von 12 bis 18 kg ihres Körpergewichts verlieren. Zu den ersten Anzeichen der Krankheit gehören auch grundlose Gelbsucht und Durchfall. In diesem Fall kann Schmerz überall in der epigastrischen Region gefühlt werden, aber die typischste Lokalisation ist in der epigastrischen Region oder im linken Hypochondrium (mit Rückstoß in die Lendenregion).
Diagnose von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse
Ärzte vertuschen nicht die Tatsache, dass die Diagnose von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse, sowie aller bösartigen Tumoren in diesem Organ, ziemlich kompliziert ist. Um die Krankheit zu identifizieren, greifen Sie auf verschiedene Untersuchungsmethoden zurück.
Anhand eines Bluttests können Abweichungen im Gehalt von Bilirubin und anderen Komponenten nachgewiesen werden. Mit Hilfe einer Feinnadelaspirationsbiopsie wird ein Stück Gewebe entnommen, anhand dessen der Histologe die richtige Diagnose stellen kann.
Bei der Diagnose von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse ist weit verbreitet Magnetresonanz-Bildgebung (MRI) der abdominale Computertomographie (CT), ERCP (ERCP), endoskopische Ultraschall.
Die häufigste Methode zur Diagnose von Pankreaserkrankungen (wie Gallenblase, Gallengang und Leber) ist die Ultraschall-Tomographie (UZT).
Ultraschalluntersuchung und Röntgencomputertomographie des Pankreas können Tumorgrößen von 2-3 cm. Eine via ERCP Onkologen bestimmen das Ausmaß der Zerstörung der Gallen- und Pankreasgänge, die an einer bestimmten Stelle des Tumors erweitert und der Gallenblase vergrößert detektieren.
Was muss untersucht werden?
Behandlung von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse
Die effektivste Behandlung von Metastasen in den Bauchspeicheldrüse Spezialisten berücksichtigen eine Reihe von Faktoren bei der Auswahl: die Art des primären Krebses, das Alter des einzelnen Patienten, seinen Allgemeinzustand, einen Ort der Lokalisation und Größe der Metastasen sowie die primäre Methode zur Behandlung von Krebs bei einem Patienten.
Unter den Methoden zur Behandlung von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse sind die häufigsten: chirurgische Intervention, Strahlentherapie (Komplex mit chirurgischen Eingriffen), Chemotherapie, Strahlentherapie (Strahlentherapie).
Die modernste Methode zur Kontrolle von Metastasen ist die Radiochirurgie vom stereotaktischen Typ, die mit Hilfe eines Cyberknife durchgeführt wird. Solche blutlosen und schmerzlosen Operationen für den Patienten werden ohne einen einzigen Schnitt und eine Anästhesie durchgeführt.
Es sei darauf hingewiesen, dass die übliche Operation zur Behandlung von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse für onkologische Erkrankungen der Drüse selbst in der Regel nicht durchgeführt wird.
Die Chemotherapie bei der Behandlung von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse wird mit dem Ziel durchgeführt, den Tumor nach der Operation zurückzuentwickeln. Diese Behandlung dauert mehrere Monate, hilft aber, das Wachstum von Krebszellen zu hemmen und verhindert deren weitere Ausbreitung. Bei dieser Behandlungsmethode werden Medikamente wie Gemcitabin, Irinotecan, Fluorouracil, Doxorubicin usw. Verwendet, die den Zustand der Patienten lindern und ihr Leben verlängern.
Die Strahlentherapie wird wegen der schweren Komplikationen, die mit der Zerstörung der Tumorstelle einhergehen, nicht als unabhängige Methode zur Behandlung von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse verwendet. Diese Methode wird jedoch von Onkologen als wirksam bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs anerkannt, da die Zellen dieses Tumortyps sehr empfindlich auf Radioemissionen reagieren. Bei einer ähnlichen Diagnose wird die Strahlentherapie vor und nach der Operation (intraoperativ) angewendet. Strahlentherapie hilft bei 60-70% der Patienten, die Größe der malignen Neoplasie zu reduzieren, aber bei ausgedehnten Metastasen ist es eine palliative Behandlungsmethode.
Palliative Behandlung von Metastasen in der Bauchspeicheldrüse, wie jede ähnliche Behandlung für Krebspatienten, ernennen Ärzte in Fällen, in denen die Chancen auf Erholung von der Praxis sind Null. Diese Art der Behandlung zielt darauf ab, den Komfort des Lebens zu verbessern und besteht aus der Einnahme von starken Schmerzmitteln, Antidepressiva und anderen Medikamenten.
Prognose für Metastasen in der Bauchspeicheldrüse
Die Prognose für Metastasen in der Bauchspeicheldrüse, wie im Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse selbst, wird als ungünstig angesehen. Bei operablen Tumoren beträgt das letale Ergebnis der Operation 10-15% und das Fünf-Jahres-Überleben nach der Operation 5-10%. Operierte Patienten leben und leben jedoch dreimal so lange wie diejenigen, die nicht operiert wurden.