Yarina

Das orale Kontrazeptivum Yarina soll die Reifung der Eizelle verhindern und ihr ermöglichen, den Follikel zu verlassen. Darüber hinaus verdichten und vereinheitlichen die Bestandteile des Verhütungsmittels den Schleimpfropf im Gebärmutterhals, wodurch Spermien nicht mehr in die Gebärmutterhöhle eindringen können. Auch die Gebärmutterschleimhaut wird dünner, was die Einnistung der befruchteten Eizelle in die Gebärmutterhöhle verhindert.

Hinweise Yarina

Die Indikationen für die Anwendung von Yarin sind dieselben wie bei anderen oralen Kontrazeptiva – die Vorbeugung einer ungewollten Schwangerschaft. Orale Kontrazeptiva sind das wirksamste Mittel zur Schwangerschaftsverhütung. Orale Kontrazeptiva enthalten Hormone, die den weiblichen Hormonen ähnlich sind – Östrogen und Progesteron.

Trotz des ausbleibenden Eisprungs verändert sich der Menstruationszyklus nicht, sondern wird sogar regelmäßiger und schmerzfreier, und bei Bedarf können Sie nach Rücksprache mit einem Arzt die zu erwartenden kritischen Tage mit Hilfe oraler Kontrazeptiva hinauszögern.

Orale Kontrazeptiva werden auch zur Behandlung einiger Formen von Akne eingesetzt. Die Einnahme von Yarin verringert auch das Risiko, bösartige Tumoren der Eierstöcke, der Gebärmutter und des Dickdarms zu entwickeln, sowie das Risiko der Entwicklung von Beckenorganen.

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Freigabe Formular

Freigabeform Yarina - Filmtabletten in Blistern zu 21 Stück in Kartons mit 1 und 3 Blistern. Yarina bezieht sich auf monophasische orale Kontrazeptiva, jede Tablette der Packung enthält eine Einzeldosis Hormone, die Hauptwirkstoffe sind Ethinylestradiol (0,03 mg) und Drospirenon (3,00 mg).

Die vollständige Zusammensetzung einer Tablette umfasst:

• Ethinylestradiol 0,03 mg,
• Drospirenon 3,00 mg.
• Laktose-Monohydrat;
• Maisstärke;
• vorverkleisterte Maisstärke;
• Magnesiumstearat;
• Povidon K25.

Yarina Plus ist auch in Apotheken erhältlich. Der einzige Unterschied zum klassischen Yarina ist das Vorhandensein einer zusätzlichen Komponente – Calciumlevomefolat. Dies ist eine der aktiven, leicht verdaulichen Formen von Folsäure (Vitamin B9).

Folsäure und Folate sind für den Körper einer Frau besonders während der Schwangerschaft, der Entwicklung des fetalen Nervensystems und während der Stillzeit wichtig. In dieser Phase kann eine Folatmangelanämie auftreten. Yarina Plus ist für Frauen bestimmt, die vor Kurzem entbunden haben, sich vor einer ungewollten Schwangerschaft schützen möchten, sowie für Frauen, die nach dem Absetzen von Verhütungsmitteln eine Schwangerschaft planen. Abgesehen von der oben genannten Zusammensetzung unterscheiden sich die Medikamente Yarina und Yarina Plus nicht. Es ist außerdem zu beachten, dass der Wirkstoff Levomefolat die Wirksamkeit von Phenytoin und Methotrexat verringern kann.

Pharmakodynamik

Die Pharmakodynamik des Medikaments Yarina beruht auf der Wirkung von Östrogen-Gestagen-Hormonen auf den Körper der Frau als Verhütungsmittel. Die empfängnisverhütende Wirkung des Medikaments beruht auf der Hemmung des Eisprungs und der Veränderung der Struktur der Gebärmutterhalsschleimhaut, wodurch diese dichter wird und das Eindringen von Spermien in den Gebärmutterhals verhindert wird. Bei regelmäßiger systematischer Einnahme beträgt die Wahrscheinlichkeit einer ungewollten Schwangerschaft 1 Fall pro 100 Frauen. Bei unsachgemäßer, nicht-systemischer Einnahme kann die Wahrscheinlichkeit einer ungewollten Schwangerschaft jedoch steigen.

Darüber hinaus können Hormone in kombinierten oralen Kontrazeptiva das gesamte Fortpflanzungssystem beeinflussen, den Menstruationszyklus stabilisieren und ihn schmerzfreier und regelmäßiger machen. Der Blutverlust sinkt, was das Risiko einer Anämie minimiert und das Risiko für bösartige Tumoren der Gebärmutterschleimhaut und der Eierstöcke verringert.

Drospirenon, das Teil von Yarin ist, hilft, das Körpergewicht zu reduzieren, normalisiert den Wasser-Salz-Stoffwechsel im Körper und verhindert so die Entstehung von Ödemen. Dank der Wirkung von Drospirenon normalisiert sich auch der Zustand von Haut und Haaren – sie werden weniger fettig und die Manifestation von Akne nimmt ab, und bei längerer Anwendung verschwindet Akne vollständig.

Drospirenon ist in seiner Wirkung ein Analogon des natürlichen Progesterons, das im weiblichen Körper auf natürliche Weise produziert wird. Diese Tatsache sollte von Frauen mit hormonabhängiger Flüssigkeitsretention im Körper, Frauen mit Akne und Seborrhoe berücksichtigt werden.

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Yarin besteht aus der Reaktion des Körpers auf die wichtigsten Wirkstoffe des Arzneimittels.

Drospirenon wird fast sofort vollständig resorbiert und seine Konzentration im Blutserum erreicht nach 1-2 Stunden eine Konzentration von 37 ng/ml. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die prozentuale Bioverfügbarkeit des Hormons nicht. Im Blut verbindet sich Drospirenon mit Serumalbumin, bindet jedoch nicht an Globuline, die Sexualhormone und CSH-Hormone binden. Nur 3-5 % der Gesamthormondosis befinden sich in freiem Zustand im Blut. Nach der Verabreichung zerfällt Drospirenon vollständig im Körper, im Plasma liegt es in Form saurer Formen vor. Die Ausscheidung erfolgt in 2 Phasen, Drospirenon wird nach 31 Stunden vollständig über den Magen-Darm-Trakt mit dem Urin ausgeschieden.

Ethinylestradiol wird bei oraler Einnahme vollständig und sehr schnell resorbiert. Die erforderliche Konzentration im Blut wird 1–2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 45 %, kann jedoch bei Einnahme mit Nahrung um 25 % sinken. Ethinylestradiol bindet zu 98 % an Blutalbumine, nur 2 % liegen in freiem Zustand vor. Der Stoffwechsel der Verbindung erfolgt in Leber und Dünndarm. Die Ausscheidung in Form von Metaboliten erfolgt innerhalb von 24 Stunden über die Harnwege und den Magen-Darm-Trakt.

Auch die ethnische Zugehörigkeit hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Drospirenon und Ethinylestradiol im weiblichen Körper.

Dosierung und Verabreichung

Die Art der Verabreichung und Dosierung des Arzneimittels Yarina werden (in einigen Fällen) individuell verschrieben. Zu Verhütungszwecken ist die tägliche Einnahme des Arzneimittels mit 1 Tablette angezeigt. Die kontinuierliche Verabreichungsdauer beträgt 21 Tage.

Die Tabletten sollten täglich und genau zur gleichen Zeit gemäß der auf der Packung angegebenen Reihenfolge eingenommen werden. Jede weitere Packung sollte erst nach einer 7-tägigen Einnahmepause eingenommen werden. Während dieser siebenwöchigen Einnahmepause kommt es üblicherweise zu einer menstruationsähnlichen Blutung. Diese tritt üblicherweise am zweiten oder dritten Tag nach der letzten Tablette auf und kann bis zum Beginn des nächsten Einnahmezyklus anhalten. Trotz der Blutung sollte die Einnahme des nächsten Tablettenzyklus am 8. Tag gemäß den Anweisungen begonnen werden.

Wenn Sie bisher keine anderen oralen Verhütungsmittel eingenommen haben, können Sie Yarina am ersten Tag Ihrer Periode einnehmen. Die Einnahme von Verhütungsmitteln ist auch am zweiten bis fünften Tag Ihrer Periode zulässig. In diesem Fall müssen Sie jedoch während der gesamten siebentägigen Einnahme der Verhütungsmittel aus der ersten Packung zusätzliche Verhütungsmittel (Kondom, Vaginalring) verwenden.

Beim Ersetzen kombinierter Kontrazeptiva durch Yarina wird am Tag nach dem Absetzen des oralen Hauptkontrazeptivums damit begonnen. Beim Wechsel des Vaginalrings oder beim Wechsel von einem transdermalen Pflaster zu einem oralen Kontrazeptivum sollte Yarina ab dem ersten Tag des Absetzens eingenommen werden.

Yarina sollte nach der Geburt erst eingenommen werden, wenn sich der Menstruationszyklus etabliert hat. In den ersten 7 Tagen sollten Sie zusätzlich ein Kondom oder einen Vaginalring verwenden.

Um den Beginn der Menstruation hinauszuzögern, sollte die Einnahme der Pillen nach dem Aufbrauchen der ersten Packung ohne siebentägige Pause fortgesetzt werden. Verhütungsmittel aus Packung 2 sollten so lange eingenommen werden, wie die Frau es selbst wünscht. Die Einnahme der Pillen aus Packung 1 kann erst nach einer Pause von sieben Tagen wieder aufgenommen werden.

Bevor Sie auf andere orale Kontrazeptiva umsteigen, sollten Sie einen Gynäkologen konsultieren, um das am besten geeignete Medikament auszuwählen, das das Fortpflanzungssystem und den Körper als Ganzes nicht schädigt.

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Verwenden Yarina Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Yarin während der Schwangerschaft ist nicht akzeptabel, da sie die Gesundheit von Frau und Fötus irreparabel schädigen kann. Generell tritt bei korrekter systematischer Anwendung von Yarin in Ausnahmefällen eine Schwangerschaft ein. Die Ursache für die Schwangerschaft kann ein Fehler im Einnahmeschema des Arzneimittels im Vormonat sein, und die Schwangerschaft könnte durchaus während der siebentägigen Pause vor Beginn einer neuen Kur eingetreten sein.

Sollte während der Einnahme von Yarina eine Schwangerschaft eintreten und dies bestätigt werden, müssen Sie das Medikament zunächst absetzen. Außerdem sollten Sie zunächst einen Gynäkologen konsultieren. Die in Yarina enthaltenen Hormone schädigen den kleinen Organismus im Frühstadium nicht, sodass ein Schwangerschaftsabbruch nicht erforderlich ist. Beginnen Sie am besten gleich nach Bestätigung der Schwangerschaft mit der Einnahme von Folsäure oder speziellen Vitaminkomplexen, die Folsäure enthalten.

Die Anwendung von Yarin während der Schwangerschaft ist nicht sinnvoll, da die Schwangerschaft bereits eingetreten ist und die langfristige Anwendung als solche zu einer Störung des Hormonhaushalts der Frau führen kann, was sich auf ihre allgemeine Gesundheit auswirkt.

Kontraindikationen

Es gibt Kontraindikationen für die Anwendung von Yarin, wenn nach der Einnahme des Arzneimittels Komplikationen auftreten oder wenn folgende Erkrankungen vorliegen:

• arterielle und venöse Thrombosen zum Zeitpunkt der Aufnahme oder in der Anamnese;
• Zustände, die zur Entstehung einer Thrombose führen können – zerebrovaskuläre Unfälle, Angina Pectoris;
• aufgezeichnete Fälle von Migräne mit fokalen neurologischen Symptomen;
• Erfassung von Diabetes mellitus und damit verbundenen Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems in der Anamnese;
• offensichtliche Risikofaktoren für die Entwicklung einer venösen und arteriellen Thrombose: Herzklappenerkrankung, Vorhofflimmern, zerebrale Gefäßerkrankungen, Koronararterien, arterielle Hypertonie, frühere größere Operationen, Rauchen und Alter über 35;
• einige Formen der Pankreatitis in der Anamnese und im akuten Stadium;
• schwere Lebererkrankungen;
• gutartige und bösartige Lebertumoren;
• schweres Nierenversagen und akute Periode;
• vaginale Blutungen unbekannter Ätiologie;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen einige Bestandteile des Arzneimittels;
• frühe postpartale Phase;
• Pathologien, die nach der Einnahme hormoneller Verhütungsmittel aufgetreten sind oder sich verschlimmert haben.

Vor der Entscheidung über die Anwendung oraler Kontrazeptiva ist stets eine streng individuelle Abwägung des möglichen Risikos im Verhältnis zum erwarteten Nutzen und nur nach vorheriger Konsultation eines Gynäkologen erforderlich.

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Nebenwirkungen Yarina

Nebenwirkungen von Yarin äußern sich hauptsächlich in unregelmäßigen Blutungen (in Form von Durchbruch- und Schmierblutungen), oft in den ersten Monaten der Anwendung.

Darüber hinaus können nach der Einnahme oraler kombinierter Kontrazeptiva weitere Nebenwirkungen nicht nur des Fortpflanzungssystems, sondern auch anderer Systeme beobachtet werden, darunter beispielsweise:

• Zu den Nebenwirkungen des Verdauungssystems zählen Übelkeit, Bauchschmerzen und in seltenen Fällen Erbrechen, Verdauungsstörungen und Durchfall.
• Nebenwirkungen aus dem Fortpflanzungssystem äußern sich in Form von Verhärtung und Schmerzen in der Brust, die Brustdrüsen sind bei Berührung schmerzhaft, in seltenen Fällen - hypertrophe Veränderungen der Brustdrüsen, Ausfluss aus der Vagina und den Brustdrüsen;
• Nebenwirkungen des Nervensystems äußern sich in Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Apathie, manchmal vermindertem sexuellen Verlangen und Migräne.
• vom Sehsystem - ein brennendes Gefühl in den Augäpfeln;
• Manchmal kann ein Ausschlag, Erythema nodosum, Erythema multiforme, Gewichtszunahme und Schwellungen auftreten.

Beim Auftreten einer der oben genannten Nebenwirkungen sollten Sie schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen, der Ihnen je nach Schweregrad die nötige Hilfestellung geben und gegebenenfalls ein anderes Arzneimittel auswählen kann.

Überdosis

Eine Überdosierung von Yarina kann auftreten, wenn es als Notfallverhütungsmittel angewendet wird oder wenn mehr als 2 Tabletten gleichzeitig eingenommen werden. In diesem Fall können Übelkeit, Erbrechen, vaginaler Ausfluss mit Blut und Metrorrhagie (beobachtet bei jungen Frauen im gebärfähigen Alter) auftreten. Vaginale Blutungen sind eine Folge eines Überschusses an Ethinylestradiol und Drospirenon im Blut. Andere Bestandteile der Pillen haben keine toxische Wirkung auf den Körper.

In diesem Fall gibt es kein spezielles Gegenmittel, daher wird die Behandlung basierend auf den auftretenden Symptomen verordnet. Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels sollten Sie auch einen Gynäkologen konsultieren, da eine künstliche starke Veränderung des Hormonspiegels das weibliche Fortpflanzungssystem irreparabel schädigen kann, was in Zukunft zu Eisprungstörungen und in der Folge zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Wenn aus irgendeinem Grund die Anwendung zwei oder mehr Tage lang ausgelassen wurde, sollten Sie auf keinen Fall mehr als zwei Yarina-Dragees gleichzeitig einnehmen. In einer solchen Situation ist es besser, zusätzliche Barriere-Verhütungsmittel zu verwenden - dies verursacht keinen irreparablen Schaden für den Hormonhaushalt und das Fortpflanzungssystem einer Frau.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Wechselwirkung von Yarin mit anderen Arzneimitteln führt manchmal zu Durchbruchblutungen der Gebärmutter sowie zu einer Verringerung der Zuverlässigkeit des Verhütungsmittels. Bei der Anwendung von Arzneimitteln auf Basis von Phenytoin, Barbituraten, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Oscarbazepim, Topiramat, Felbamat, Griseofulvin und Johanniskraut kommt es zu einer Clearance der Sexualhormone. Ritonavir und Nevirapin beeinflussen ebenfalls Stoffwechselprozesse in der Leber.

Auch die Einnahme von Antibiotika vom Penicillin- und Tetracyclin-Typ verringert die Effizienz der Östrogenabsorption im Dünndarm, was zu einer Verringerung der Ethinylestradiol-Konzentration führt. Bei der Einnahme von Medikamenten, die Leberenzyme beeinflussen, ist es notwendig, 28 Tage nach dem Absetzen zusätzlich Barriere-Kontrazeptiva anzuwenden.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Yarin und Antibiotika sowie nach deren Absetzen innerhalb von 7 Tagen nach Abschluss der antibakteriellen Behandlung sollten Sie zusätzlich Barriere-Kontrazeptiva anwenden.

Die Wirksamkeit von Calcium-Levomefolat kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat, Trimethoprim, Sulfasalazin, Triamteren und Antiepileptika (Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Valproinsäure) verringert sein.

Bevor Sie während der Einnahme von Yarina auf eigene Faust irgendwelche Medikamente einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt oder Gynäkologen konsultieren.

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Lagerbedingungen

Die Lagerbedingungen für Yarina sind die gleichen wie für die meisten anderen hormonellen Verhütungsmittel. Die Lagertemperatur sollte 25 Grad nicht überschreiten und das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit des Medikaments Yarina beträgt 3 Jahre. Nach Ablauf des Verfallsdatums ist die Einnahme von Yarina strengstens kontraindiziert.