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Gesundheit

Was verursacht Verstopfung bei Menschen mit Multipler Sklerose?

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
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Verstopfung ist ein häufiges Symptom der Multiplen Sklerose (MS). Sie kann chronisch sein oder vorübergehend – sie kommt und geht. Man kann Monate damit verbringen, sich selbst bei der Erkennung der Verstopfungssymptome zu „täuschen“. Das kann schmerzhaft sein. Es ist jedoch besser, genau zu wissen, ob man bei MS an Verstopfung leidet, als still unter diesem Problem zu leiden, ohne Mitgefühl und medizinische Hilfe zu erhalten.

Leiden Sie nicht still – gehen Sie zum Arzt

Unter den erstaunlich vielfältigen Symptomen, die mit Multipler Sklerose einhergehen, ist Verstopfung wohl eine der größten Unannehmlichkeiten dieser Krankheit.

Das Wichtigste ist, dass Sie sich bei diesem Problem Hilfe suchen. Das Abwarten und stille Aushalten von Schmerzen im Anus und die Unfähigkeit, lange auf die Toilette zu gehen, ist keine gute Idee, da dies zu Schäden am Rektum oder dessen Verstopfung führen kann. Es ist durchaus möglich, dass die Behandlung von Verstopfung bei Multipler Sklerose einfach und unkompliziert ist, Sie sollten jedoch zunächst einen Arzt aufsuchen, um diese Krankheit zu diagnostizieren.

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Wie fühlen Sie sich?

Jeder leidet unter Verstopfung, und theoretisch scheint jeder zu wissen, wie sich das anfühlt. Es gibt jedoch eine präzisere Definition von Verstopfung als einfach nur „Ich kann nicht auf die Toilette gehen“. Sie umfasst Empfindungen und Fakten wie:

  • Zwei oder weniger Stuhlgänge pro Woche
  • Das Gefühl, nicht den gesamten Stuhl aus dem Darm ausgeschieden zu haben und mindestens 25 Minuten für den Toilettengang zu benötigen
  • Sie müssen länger als 15 Minuten pressen, um Stuhlgang zu haben, und dann immer wieder
  • Sie haben klumpigen oder harten Stuhl und der Stuhlgang ist schmerzhaft

Wie häufig kommt Verstopfung bei Multipler Sklerose vor?

Es ist schwer zu sagen, wie viele Menschen mit Multipler Sklerose unter Verstopfung leiden. Die Statistiken werden in der Regel stark unterschätzt. Dies ist auf viele Faktoren zurückzuführen, beispielsweise auf falsche Schamgefühle der Patienten, die Angst oder Verlegenheit haben, ihrem Neurologen von Verstopfung zu berichten, und nicht zu einem Proktologen oder Gastroenterologen gehen möchten.

Schätzungsweise leiden jedoch 50 bis 75 % der MS-Patienten mindestens einmal im Leben an Verstopfung. Es handelt sich um die häufigste Darmerkrankung bei MS-Patienten.

Wie kann man Verstopfung vermeiden?

Zwei Bedingungen bei Multipler Sklerose umfassen gesunde, regelmäßige Stuhlgänge

  1. Der Stuhl muss durch den Darm wandern.
  2. Der Stuhl sollte ausreichend Wasser enthalten.

Laut medizinischen Experten hängen diese Faktoren eng zusammen. Wenn der Stuhlgang auf seinem Weg durch den Darm (insbesondere den Dickdarm, insbesondere den letzten, unteren Abschnitt) langsamer wird, kann er kein Wasser mehr aufnehmen und der Stuhl wird hart. Wenn der Stuhlgang zu oft langsamer wird, nimmt der Darm zu viel Wasser auf, und der Stuhl wird schwer und schwergängig.

Verstopfung bei Multipler Sklerose kann durch einen der folgenden Faktoren (oder eine Kombination davon) verursacht werden:

Neurologische Erkrankungen

Wie bereits erwähnt, muss der Stuhl nach vorne transportiert werden und darf nicht im Rektum verbleiben. Bei Menschen mit MS (Multiple Sklerose) können Läsionen des Nervensystems die Hirnareale blockieren, die Signale für den Stuhlgang empfangen oder weiterleiten.

Mit anderen Worten: Sie erhalten nicht das Signal von Ihrem Gehirn, dass Sie „auf die Toilette müssen“ – oder Sie können sich nicht richtig entspannen und Stuhlgang haben, wenn Sie müssen. Auch die unwillkürlichen Bewegungen, die den Stuhl aus dem Rektum, insbesondere aus dem unteren Teil des Verdauungstrakts, drücken, können schwierig sein.

Diese Probleme werden noch dadurch verschärft, dass bei Störungen bestimmter Funktionen des Nervensystems der Stuhlgang aufgrund der längeren Stagnation im Rektum nur schwer abfließen kann.

Eingeschränkte körperliche Aktivität

Ein wichtiger Bestandteil der Darmmotilität (Bewegung der verdauten Nahrung durch den Darm) ist körperliche Aktivität, wie zum Beispiel Gehen. Viele von uns sind aus verschiedenen Gründen nicht in der Lage, sich viel zu bewegen und zu gehen: Trägheit, Schwäche, Spastik, sensorische Ataxie oder schlichte Müdigkeit. Dieses Problem kann insbesondere Menschen mit Multipler Sklerose betreffen. Darüber hinaus kann eine solche Person unter Verstopfung leiden.

Nebenwirkung von Medikamenten

Verstopfung ist eine Nebenwirkung vieler Medikamente, die Menschen mit MS zur Linderung ihrer Symptome einnehmen müssen. Zu diesen Medikamenten gehören

  • Antidepressiva, insbesondere trizyklische Antidepressiva, einschließlich: Amitriptylin (Lolita, Endep.), Desipramin (Norpramin), Doxepin (Sinequan), Imipramin (Tofranil-PM), Nortriptylin
  • Schmerzmittel, insbesondere solche, die Morphin oder Codein enthalten, und andere Betäubungsmittel wie Tramadol
  • Zu den Medikamenten zur Behandlung von Blasenfunktionsstörungen oder Durchfall, auch Anticholinergika genannt, gehören Norpanth, Pro-Ballet, Tolterodin (Tabletten und Kapseln) und Dicyclomin (Bentyl).
  • Medikamente zur Linderung von Spastik (erhöhter Muskeltonus), einschließlich Baclofen und Tizanidin

Unzureichendes Trinkwasser

Manche Menschen mit MS reduzieren ihre Flüssigkeitsaufnahme deutlich, insbesondere bei kurzen oder längeren Ausflügen in die Natur, bei denen der Gang zur Toilette schwierig sein kann. Bei Verstopfung ist es jedoch sehr wichtig, den ganzen Tag über viel Wasser und andere Flüssigkeiten zu trinken. Darüber hinaus haben Menschen mit MS ein höheres Risiko für Harnwegsinfektionen und müssen daher auf ihre tägliche Flüssigkeitsaufnahme achten.

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