Was verursacht eine akute Sinusitis bei Kindern?
Die Ätiologie der akuten Sinusitis bei Kindern , die älter als 3-4 Jahre, die führende Rolle von Pneumokokken gespielt (bis zu 40% der Fälle), gefolgt von nicht-typisierbaren Haemophilus influenzae (10-12% der Fälle), eine etwas kleinere Rolle Staphylococcus aureus und epidermidis, von Moraxella catarrhalis und pyogenen Streptokokken .
Bei Säuglingen und Kleinkindern unterscheidet sich die Ätiologie der akuten Sinusitis, die in Form von akuter Etmoiditis und akuter Sinusitis maxillaris verläuft. Das Neugeborene und die Kinder der ersten Hälfte des Lebens werden von den goldenen und epidermalen Staphylokokken geführt. Der zweithäufigste Ort ist mit solchen enteropathogenen Bazillen wie E. Coli und Klebsiella besetzt. Die Ursache einer akuten Sinusitis kann auch pyogene Streptococcus sein. Pneumokokken, hämophile Stäbchen und Morocella catarrhis sind in diesem Alter aufgrund der von der Mutter des Kindes passiv übertragenen Immunität gegen diese Erreger praktisch nicht zu finden. Erst im Jahr ihrer Rolle als Ursache einer akuten Sinusitis nimmt sie allmählich zu und nach 2-3 Jahren führen sie als Erreger der akuten Sinusitis.
Im Alter von 6-7 Monaten und 4-5 Jahren in der Ätiologie der akuten Sinusitis eine bedeutende Rolle durch respiratorische Viren gespielt - Rhinoviren, Enteroviren, Parainfluenzaviren und Respiratory-Syncytial-Viren (RS-Viren).
Die Pathogenese der akuten Sinusitis
Respiratorische Viren und Bakterien, was zu Entzündungen der Nasenschleimhaut, tragen zu einer Verringerung des lokalen Anti-Infektions-Schutzes und aufgrund von Ödemen Nasenschleimhaut verursacht Obturationsvorrichtung bewegt und Akkumulation im Zusammenhang mit der Flüssigkeit in den Nasenhöhlen. Ein Verstoß gegen den Durchtritt von Exsudat auch dazu beitragen, die Spitzen und Grate der Nasenscheidewand, Hypertrophie der mittleren und unteren Nasenmuschel, Hyperplasie der Schleimhaut und Polypen.
All dies führt zu einer Verletzung der Nasennebenhöhlen. Die Verletzung der Passage von Exsudat dient als ein Faktor, der zur schnellen Expansion der bakteriellen Mikroflora und zum Übergang in einen eitrigen Prozess beiträgt.