Verletzung der Nasennebenhöhlen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Verletzung der Nasennebenhöhlen (sinus traumatische Verletzungen) - traumatischer Verletzung, in der Regel führenden Wände, ohne in den Nasennebenhöhlen mit einer möglichen Bildung eines kosmetischen und funktioneller Defekts Hämorrhagie der Knochenfragmente Offset- oder Hubvolumenveränderungs Nebenhöhlen zu brechen.
ICD-10-Code
S02.2 Bruch der Nasenbeinknochen.
[Pathogenese von Traumata der Nasennebenhöhlen
Traumata vom Typ 1 entstehen mit einem direkten Schlag im Bereich des Nasenrückens. In weniger schweren Fällen werden die Nasenknochen und ein Teil der orbitalen Wände der Augenhöhle durch ein einzelnes Segment oder leicht fragmentiert in den interorbitalen Raum verschoben. Diese Frakturen können verschachtelt sein und Schwierigkeiten bei der Repositionierung haben. Bei einem eher typischen Trauma bleiben die nasalen Prozesse des Stirnbeines intakt. Der Frontalfortsatz des Oberkiefers wird durch die frontal-nasale Naht entlang des medialen Teils des Infraorbitalrandes getrennt, der nach hinten und lateral in Form von ein oder zwei Fragmenten verschoben wird. Der knorpelige Teil der Nase leidet in der Regel nicht.
Symptome von Traumata der Nasennebenhöhlen
Wenn Verletzungen der Nasennebenhöhlen in der Regel immer eine Gehirnerschütterung markieren, die sich durch Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen äußert. Gewöhnlich kommt es zu diffusen Kopfschmerzen und Schmerzen im Bereich des Traumas, zu kurzer oder verlängerter Epistaxis, die einen sofortigen Stopp durch die anteriore oder posteriore Tamponade erfordern. Geschlossene Verletzungen eines der Frontal- oder Kieferhöhle Gehirnerschütterung kann nicht sein, und die Beschwerden des Patienten kann an der Stelle der Verletzung bei der Palpation, lokale Schwellung der Weichteile und kurze Nasenbluten zu Schmerzen begrenzt werden.
Klassifikation von Traumata der Nasennebenhöhlen
Abhängig von der Stärke des Aufpralls und den Eigenschaften des zu verwundenden Objekts seiner Ausrichtung und der Tiefe der Penetration, können die Traumata der Nasennebenhöhlen offen sein (mit Schäden an der Haut) oder geschlossen (ohne die Haut zu beschädigen).
Die Identifizierung bestimmter Arten von Verletzungen führte zur Schaffung einer vergleichenden Klassifikation von nasal-ophthalmischen Trellis-Komplex-Läsionen.
Klassifizierung von Gruss JS umfasst einseitige und bilaterale Verletzungen (5 klinische Typen):
- Typ 1 - isoliertes Trauma von Knochen des Nasoglazial-Gitter-Komplexes.
- Typ-2-Verletzung der Knochen des Naso-Ophthalmic-Trellis-Komplexes und des Oberkiefers:
- a) nur der zentrale Teil des Oberkiefers:
- b) die zentralen und lateralen Teile des Oberkiefers auf einer Seite;
- c) zentrale und bilaterale Fraktur des Oberkiefers.
- Typ 3 - ausgedehnte Verletzung des Nasoglamial-Gitter-Komplexes:
- a) in Kombination mit Schädel-Hirn-Trauma;
- b) in Kombination mit Frakturen Fort-1 und Fort-2.
- Typ 4 - Trauma des Naso-Orbital-Trellis-Komplexes mit dem Orbital-Offset:
- a) Augen-Orbitale Verschiebung:
- b) orbitale Dystopie.
- Typ 5 - Trauma des naso-ophthalmischen Gitterkomplexes mit Verlust von Knochengewebe.
Screening
Identifizierung von Personen mit traumatischen Verletzungen der Nasennebenhöhlen wird, um die Beschwerden, des Schmerzes berücksichtigt durchgeführt unter Verformung im Projektionsbereich der Nasennebenhöhlen Bestimmung Anamnesedaten (Trauma) und Inspektion - Schwellung der Weichteile in den Nebenhöhlen, eine Verformung der vorderen und die Bodenwand des Stirnhöhle Schmerzes und crepitus Knochen Fragmente während der Palpation, das Vorhandensein von Prellungen, Blutergüsse im Bereich des Traumas.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Die Ziele der Behandlung von Nasennebenhöhlenverletzungen
Korrigiert Kosmetik von Trauma Defekte und den Funktionszustand der Nase und Nasennebenhöhlen wieder herstellen posttraumatischen entzündlichen Erkrankungen der Nasennebenhöhlen zu verhindern, in gewaltigen intraorbitale und intrakranielle Komplikationen führt.