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Störung der Blutgerinnung
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
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Pathologische Blutungen können als Folge von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems, der Blutplättchen oder der Blutgefäße auftreten. Gerinnungsstörungen können erworben oder angeboren sein.
Die Hauptursachen für erworbene Koagulopathien sind Vitamin-K-Mangel, Lebererkrankungen, disseminierte intravaskuläre Gerinnung und die Produktion von Antikoagulanzien. Schwere Lebererkrankungen (z. B. Zirrhose, fulminante Hepatitis, akute Fettlebererkrankung in der Schwangerschaft) können die Hämostase durch eine Beeinträchtigung der Synthese von Gerinnungsfaktoren beeinträchtigen. Da alle Gerinnungsfaktoren in der Leber produziert werden, ist eine schwere Lebererkrankung mit einem Anstieg sowohl der partiellen Thromboplastinzeit als auch der Prothrombinzeit (letztere üblicherweise als INR angegeben) verbunden. Manchmal kann eine dekompensierte Lebererkrankung eine intensive Fibrinolyse verursachen, und Blutungen können auf eine verminderte Lebersynthese von α2 Antiplasmin zurückzuführen sein.
Die häufigste Erbkrankheit des Hämostasesystems ist die Von-Willebrand-Krankheit. Die häufigste Erbkrankheit der Plasmagerinnung ist die Hämophilie.
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