Ursachen und Pathogenese der Pest

Ursachen der Pest

Der Erreger der Seuche - gramotriiatelnaya kleine polymorphe feste coli Yersinia pestis Familie Enterobacteriaceae Gattung Yersinia. Hat eine Schleimkapsel, bildet keine Spore. Fakultativ anaerob. Es wird durch bipolare Anilinfarben gefärbt (intensiver an den Rändern). Isolieren Ratten-, Regenwurm-, Gopher-, Flug- und Sandsorten von Pestbakterien. Sie wächst auf einfachen Nährböden unter Zusatz von hämolysiertem Blut oder Natriumsulfat, die optimale Wachstumstemperatur liegt bei 28 ° C. Kommt in Form von virulenten (R-Formen) und avirulenten (S-Form) Stämmen vor. Yersinia pestis ist mehr als 20 - Antigene einschließlich thermolabilen Kapsel , die die Erreger von Phagozytose durch polymorphkernige somatischen zu denen Leukozyten thermo schützt die V- und W-Antigene , die die Mikrobe aus der Lyse Zytoplasma von mononukleären Zellen schützen. Bereitstellung von intrazellulärer Reproduktion, LPS, etc. Faktoren Erreger - Exo-und Endotoxine und Aggression Enzyme: Koagulase, fibrinolizin und pestitsiny. Die Mikrobe ist in der Umwelt stabil: im Boden bleibt sie bis zu 7 Monate bestehen; in den Leichen vergraben, bis zu einem Jahr: im Eiter von Bubo - bis zu 20-40 Tage; auf Haushaltsgegenständen, in Wasser - bis zu 30-90 Tage: verträgt das Einfrieren. Beim Erwärmen (bei 60 ° C durch die Düse 30 bei 100 ° C - momentaner) Entfeuchtung die Einwirkung von Sonnenlicht und Desinfektionsmitteln (. Alkohol, Chloramin, etc.), pathogen schnell zerstört. Er wird auf die erste Gruppe der Pathogenität verwiesen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Pathogenese der Pest

Die Krankheitserreger penetrieren den menschlichen Körper häufiger durch die Haut, seltener durch die Schleimhäute der Atemwege, des Verdauungstraktes. Veränderungen an der Haut an der Stelle des Erregers (Primärfokus - Flicten) sind selten. Lymphe Knoten vom Ort der Einführung von Bakterien in die regionalen Lymphknoten, wo die Wiedergabe von ihr, die durch die Entwicklung von serösen-hämorrhagische Entzündung begleitet wird, breitet sich auf das umgebende Gewebe, Nekrose und Eiterung mit der Bildung von Pest bubo. Mit dem Durchbruch der Lymphbarriere erfolgt eine hämatogene Ausbreitung des Erregers. Kontakt mit dem Erreger durch inhalative fördert die Entzündung in den Alveolen der Lunge Wände mediastinal lymphadenitis zu schmelzen und die gleichzeitige. Intoxikation Syndrom inhärent in allen Formen der durch die komplexe Wirkung von Toxinen verursachte Krankheit und pathogen gekennzeichnet neurotoxicosis und ITSH trombogemorragichesky Syndrom.

Epidemiologie der Pest

Nagetiere spielen eine führende Rolle bei der Erhaltung der Erreger in der Natur, die wichtigsten sind Murmeltiere (Tarbags), Erdhörnchen, Wühlmäuse, Rennmäuse und auch Lagiformes (Kaninchen, Pikas). Hauptreservoir und Quelle anthropurgischer Herde sind graue und schwarze Ratten, seltener Hausmäuse, Kamele, Hunde und Katzen. Besonders gefährlich ist eine Person, die eine Lungenpest hat. Bei den Tieren ist der Hauptspreizer der Pest der Floh, der 3-5 Tage nach der Infektion den Erreger übertragen kann und die Ansteckungsfähigkeit bis zu einem Jahr beibehält. Die Mechanismen der Übertragung sind vielfältig:

• übertragbar - mit einem Biss von einem infizierten Floh;
• Kontakt - durch die beschädigte Haut und die Schleimhäute, wenn die Haut von erkrankten Tieren zu entfernen: Schlachtung und Zerlegung Kadaver Kamel, die Hasen und Ratten, Murmeltieren, die in einigen Ländern gegessen werden: der Kontakt mit den Kranken oder Körperflüssigkeiten oder mit kontaminierten Gegenständen mit ihnen,
• fäkal-oral - wenn nicht genug wärmebehandeltes Fleisch von infizierten Tieren gegessen wird:
• aspirierend - von einer Person, die mit Lungenformen der Pest krank ist.

Die Morbidität des Menschen geht einer Epizootie unter Nagetieren voraus. Die Saisonabhängigkeit der Krankheit hängt von der Klimazone ab und in Ländern mit gemäßigtem Klima ist sie von Mai bis September registriert. Die Anfälligkeit einer Person ist absolut in allen Altersgruppen und unter jedem Infektionsmechanismus. Kranker der Beulenpest Form der Pest vor dem Öffnen bubo stellen keine Gefahr für andere, aber wenn Sie geben sie in die septischen oder Lungen Form wird hochinfektiösen Erreger Freigabe Sputum, geheime bubo, Urin, Kot. Immunität ist instabil, wiederholte Fälle der Krankheit werden beschrieben.

Natürliche Infektionsherde existieren auf allen Kontinenten, außer in Australien: in Asien. Afghanistan, Mongolei. China, Afrika, Südamerika, wo jedes Jahr etwa 2.000 Menschen registriert sind.

Spezialisten von Anti-Pest-Institutionen und Epidemiologen überwachen die Epidemie in diesen Regionen. In den letzten 30 Jahren wurden keine Gruppenausbrüche in dem Land registriert, und die Inzidenzrate ist niedrig geblieben - 12-15 Episoden pro Jahr. Jeder Fall einer menschlichen Krankheit sollte dem territorialen Zentrum in Form einer Notfallmeldung mit anschließender Quarantäneankündigung gemeldet werden. Die internationalen Regelungen definieren eine Quarantäne von 6 Tagen Dauer, die Beobachtung von Kontaktpersonen mit Plage von Personen beträgt 9 Tage.

Derzeit ist die Pest in der Liste der Krankheiten enthalten, deren Erreger als Mittel bakteriologischer Waffen (Bioterrorismus) verwendet werden kann. Hochvirulente Stämme, die gegen übliche Antibiotika resistent waren, wurden in Laboratorien erhalten.

[7], [8], [9], [10],