Telangiektasie

Als Teleangiektasie bezeichnet man in der Medizin eine feste Erweiterung kleiner Kapillaren und anderer größerer Gefäße, die keinen entzündlichen Ursprung haben. Dabei bilden sich auf der menschlichen Haut feine Netze oder einzelne rote Flecken, die eher ästhetische als körperliche Beschwerden verursachen.

Ursachen Teleangiektasien

Es besteht die allgemeine Meinung, dass der Hauptauslöser für die in diesem Artikel diskutierte Pathologie eine Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems ist. Dies ist jedoch nur teilweise richtig. Studien haben gezeigt, dass die Hauptursachen für Teleangiektasien in der Fehlanpassung des Hormonhaushalts liegen. Darüber hinaus gibt es eine Reihe anderer Krankheiten, die genau diese Reaktion des Körpers auf ihre „Invasion“ hervorrufen können. Als Hauptursachen seien genannt:

• Strahlungsdermatitis.
• Genetische Veranlagung.
• Xerodermie – erhöhte Empfindlichkeit gegenüber ultravioletter Strahlung.
• Mastozytose ist die Ansammlung und Vermehrung von Mastzellen im Gewebe.
• Das Raynaud-Syndrom ist eine Erkrankung der kleinen Arterien der Extremitäten.
• Krampfadern.
• Rosazea ist eine chronische, entzündliche Erkrankung der Gesichtshaut, die nicht ansteckend ist.
• Zirrhose.
• Eine Gruppe von Krankheiten, die Manifestationen von Ataxie hervorrufen können.
• Langfristige Exposition gegenüber Karzinogenen.
• Langzeitbehandlung mit Medikamenten aus der Gruppe der Kortikosteroide.

Wenn die manifestierte Pathologie nicht erblicher oder angeborener Natur ist und die Person mit elastischen und starken Gefäßen geboren wurde, dann ist die Pathologie erworben und ihre Manifestation kann zusätzlich zu den oben genannten Faktoren durch andere Faktoren beeinflusst werden:

• Leidenschaft für alkoholische Getränke.
• Hypodynamie.
• Nikotin.
• Ungesunder Lebensstil.
• Leidenschaft fürs Solarium.
• Längere direkte Sonneneinstrahlung.
• Und andere Faktoren.

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Pathogenese

Der Entstehungs- und Entwicklungsmechanismus der Krankheit manifestiert sich hauptsächlich bereits im Säuglingsalter (wenn die Krankheit erblich oder angeboren ist). In jedem Fall beginnt die Pathogenese der Teleangiektasie mit der Manifestation einer zerebellären Ataxie, ist aber bis heute nicht vollständig erforscht.

Bei der erworbenen Form der Erkrankung vermuten Ärzte, dass das Hormon Östrogen eine bedeutende Rolle bei der Erweiterung der Blutgefäße und dem Verlust ihrer Elastizität und Festigkeit spielt.

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Symptome Teleangiektasien

Diese Erkrankung ist schwer zu übersehen (wenn sie sich auf der offenen Hautoberfläche befindet). Die Symptome der Teleangiektasie sind einheitlich und werden von Kapillarschleifen gebildet, die sich in der Nähe der äußeren Dermis befinden. Gefäßsterne oder -flecken können verschiedene Schattierungen aufweisen: von violettblau bis violett. Es wurde festgestellt, dass sich die Farbe im Laufe der Zeit verändern kann.

Wie die Beobachtung des Problems zeigt, kann ein erfahrener Spezialist die Ätiologie anhand der Kapillarstruktur recht genau abschätzen. Beispielsweise gehen dünne rote Spinnweben, die sich nicht über der Hautoberfläche abzeichnen, von kleinen Kapillaren und Arteriolen aus. Konvexe blaue „Bündel“ bilden sich aus Venolen.

In einigen Fällen verändert sich das kleine rote Netz im Laufe der Zeit allmählich, nimmt größere Größen an und ändert seinen Farbton ins Violette. Dies erklärt sich dadurch, dass die betroffenen Gefäße teilweise mit Blut gefüllt sind, das durch den venösen Abschnitt der Kapillarschleife fließt.

Erste Anzeichen

Die Krankheit kann sich an fast allen Hautstellen entwickeln, besonders häufig sind jedoch Nase, Beine und Wangen. Erste Anzeichen der Erkrankung sind unauffällig. Die Erweiterung intradermaler Gefäße, ein alarmierendes Signal des Körpers, beginnt sich in der Bildung eines Musters auf der Haut zu manifestieren. Dies kann ein kleines Netz, ein lineares Kapillarmuster, ein fleckig- oder sternförmiges Muster sein.

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Teleangiektasien der Haut

Wie Statistiken zeigen, leiden heute 25 bis 30 % der Bevölkerung unter 45 Jahren an einer Erweiterung oberflächlicher Gefäße. Gleichzeitig betrifft die Teleangiektasie der Haut die helle Hälfte der Menschheit deutlich häufiger als Männer. Und dieses Verhältnis ist durchaus bemerkenswert. 80 % der Frauen (insbesondere diejenigen, die sich einer geburtshilflichen Betreuung unterzogen haben) gegenüber 20 % der Männer.

Teleangiektasien der Haut entstehen hauptsächlich durch die Umwandlung von Venolen und Arteriolen.

Darüber hinaus sind derselben Statistik zufolge bis zum Alter von 30 Jahren nur zehn Prozent der Bevölkerung von diesem Problem betroffen, mit 50 sind es bereits vierzig Prozent und bei den über 70-Jährigen sind 75 Prozent der Bevölkerung von der Krankheit betroffen.

Diese Erscheinungen können in Einzelfällen aber auch bei Neugeborenen oder älteren Kindern auftreten.

Teleangiektasien im Gesicht

Die häufigsten Manifestationen der betreffenden Krankheit treten im Gesicht auf. Die Manifestation einer Teleangiektasie im Gesicht (sofern es sich nicht um die angeborene Form der Krankheit handelt) wird hauptsächlich dadurch verursacht, dass viele Menschen aus Notwendigkeit oder auf eigenen Wunsch ausreichend lange direktem Sonnenlicht ausgesetzt sind (Leidenschaft für das Sonnenbaden in der offenen Sonne oder im Solarium).

Es ist die Wirkung harter Strahlung, die das Auftreten bläulicher oder rosaroter Veränderungen im Gesicht im Laufe der Zeit erklärt. Sie sind hauptsächlich auf den Nasenflügeln, dem Kinn und den Wangen einer Person lokalisiert.

Teleangiektasien der unteren Extremitäten

Die Teleangiektasie der unteren Extremitäten hat jedoch eine völlig andere Ätiologie. Wie Ärzte festgestellt haben, tritt sie am häufigsten bei Menschen mit Krampfadern in der Vorgeschichte auf.

Der Kern des Problems besteht darin, dass bei solchen Patienten eine Stagnation im Venenbett auftritt, wodurch der Abfluss gestört wird. Dies führt zu einer Vergrößerung des Strömungsbereichs kleiner Gefäße. Unter dem erhöhten Blutdruck können die Gefäße nicht standhalten, ihre Integrität wird gestört, was zur Entstehung eines komplizierten Musters auf der Haut führt.

Ein ähnliches Bild ist bei einer schwangeren Frau zu beobachten, allerdings liegt der Punkt nicht in der erhöhten Belastung durch eine Fehlfunktion des Körpers, sondern in den erhöhten Blutmengen, die vom System gepumpt werden, sowie in der Umstrukturierung des Körpers der Frau in einen neuen Zustand. Hormone führen zu einer Abnahme des Gefäßtonus, was deren Ausdehnung mit sich bringt.

Teleangiektasien auf der Brust

Wenn im Brustbereich einer Person Blutgefäßmuster auftreten, sollten Sie Alarm schlagen und einen qualifizierten Spezialisten konsultieren. Schließlich kann eine Teleangiektasie im Brustbereich ein Symptom einer so schlimmen Krankheit wie Leberzirrhose sein. Aber nicht nur das.

Es ist durchaus möglich, dass ein solches Muster durch längere Einwirkung der sengenden Sonne hervorgerufen wurde und die Strahlen, die auf den Dekolletébereich trafen, ein solches Bild verursachten, oder dass der Patient eine angeborene Veranlagung der Blutgefäße zu dieser Pathologie hat. Aber es ist besser, sich zum Arzt zu beeilen, als mit Vermutungen zu zittern.

Teleangiektasien am Bauch

Ein unangenehmes Symptom für eine Person ist auch das Auftreten eines komplizierten Gefäßmusters im Peritoneum. Teleangiektasien am Bauch in Form roter Spinnweben können darauf hinweisen, dass die intradermalen Kapillaren in diesem Bereich an Elastizität verlieren. Die Ursache für eine solche Funktionsstörung des Gefäßsystems kann die Pathologie einer akuten gastrointestinalen Blutung sein.

Stellt man bei einer Routineuntersuchung ein ähnliches Bild fest, wäre es nicht verkehrt, einen Facharzt aufzusuchen.

Teleangiektasien an den Händen

Während der Schwangerschaft (insbesondere in den letzten Stadien) entdeckt eine Frau häufig Venen an ihren Beinen, was physiologisch verständlich ist. Deutlich seltener kann man Teleangiektasien an den Händen beobachten, aber dies sind keine Einzelfälle.

Im Falle einer Schwangerschaft ist der Auslöser für den betreffenden Prozess dasselbe hormonelle Ungleichgewicht, das unweigerlich bereits bei der Empfängnis auftritt.

Eine weitere Ursache der Krankheit ist die Sonne. Wie bereits erwähnt, kann ihre starke Strahlung die Wände des subkutanen Kapillarsystems schädigen. Infolgedessen kommt es zu Teleangiektasien an den Händen.

Hämorrhagische Teleangiektasie

Eine der am häufigsten diagnostizierten Erbkrankheiten des Gefäßsystems ist die hämorrhagische Teleangiektasie, auch Rendu-Osler-Krankheit genannt.

Diese Pathologie ist durch eine Vergrößerung des Blutkapillarquerschnitts und eine fokale Ausdünnung ihrer Wände gekennzeichnet, was zu einer lokalen unvollständigen Hämostase führt. Der Erbgang ist autosomal-dominant. Es werden verschiedene Genpathologien beobachtet.

Die Ätiologie dieser Erkrankung ist noch unklar. Die Pathogenese ähnelt der vaskulären Dysplasie – einer anatomischen Unterentwicklung der Blutgefäße. In diesem Fall ist die Pathologie angeboren.

Der Kern der Anomalie liegt in der Minderwertigkeit des Mesenchyms. Der Kern des Problems liegt in der Verdickung der Gefäßwände, ihrem Verlust an Elastizität und Festigkeit. Aufgrund der Pathologie der anatomischen Struktur und der Unterentwicklung der Gefäße beginnt sich ein arteriovenöses Aneurysma zu entwickeln. In diesem Fall kann bereits eine geringfügige Verletzung zu einer Verletzung der Integrität der Gefäßwände und zur Entstehung von Blutungen führen.

Gefleckte Teleangiektasien

Es gibt eine weitere Manifestation dieser Krankheit, die oft von Kollagenosen oder anderen dermatologischen Erkrankungen begleitet wird. Es handelt sich um eine Erkrankung namens fleckige Teleangiektasien. Ihr charakteristisches Merkmal sind fleckige Erscheinungen auf der Dermis von leuchtend roter Farbe.

Es gibt zwei typische Orte für ihre Lokalisierung:

1. An der Innenseite des Oberschenkels. Venen sind meist linearer Natur. Ihre Quelle ist in der Regel die proximal gelegene retikuläre Vene.
2. An der Außenseite des Oberschenkels. Das Muster auf der Haut ist meist baumförmig, ringförmig. Gleichzeitig befindet sich ihre Quelle, die retikuläre Vene, distal.

Kapillare Teleangiektasie

Gefäßfehlbildungen, die häufig aus sack- oder spindelförmigen Erweiterungen bestehen, werden medizinisch als kapilläre Teleangiektasien bezeichnet. Grundsätzlich können die Zufuhr und der Abfluss von Flüssigkeit erweitert sein, ohne dass der Blutfluss vollständig blockiert ist. Die Anzahl der Blutkapillaren ist in diesem Bereich meist nicht beeinträchtigt.

Diese Art von Pathologie findet sich normalerweise in der Dermis von Gesicht, Hals (Dekolletébereich) und Oberschenkeln. Seltener ist es an den Waden zu finden. Die Gründe für sein Auftreten wurden bereits genannt, aber es ist nicht überflüssig, sie zu wiederholen:

• Vererbung.
• Längere direkte Sonneneinstrahlung.
• Störung des Blutkreislaufs.
• Schwangerschaft.
• Krampfadern.

Die Pathogenese des Problems ist unterschiedlich, das Wesentliche wird jedoch durch zwei Varianten der Problementwicklung ausgedrückt:

• Negativer äußerer Einfluss auf die Blutgefäße, der dazu führt, dass deren Wände an Elastizität verlieren.
• Aus irgendeinem Grund wird der Blutfluss zu Körperteilen, wie beispielsweise den Extremitäten, behindert. Gleichzeitig steigt der Druck in den Gefäßen, was zu einer Gefäßerweiterung führt. Schließlich kommt es zu einer Blutstagnation und zur Zerstörung der Kapillaren.

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Rendu-Osler-Teleangiektasie

Die Häufigkeit der diagnostizierten Pathologie beträgt heute einigen Angaben zufolge einen Fall pro 50.000 Einwohner, anderen zufolge pro 16,5.000. Die Teleangiektasien von Rendu Osler sind angeborene Erkrankungen und gehören zur hämorrhagischen Gruppe der Teleangiektasien.

Der autosomal-dominante Manifestationstyp ist durch mehrere Krankheitsherde gekennzeichnet, die Haut und Schleimhäute betreffen. Gleichzeitig ist die Pathogenese dieser Krankheit bis heute nicht gründlich untersucht oder verstanden. Die vorherrschende Version geht von einer angeborenen Natur der Rendu-Osler-Krankheit aus, die durch Defekte in der Entwicklung des Mesenchyms verursacht wird. Die Unterentwicklung dieses Abschnitts des Systems ist darauf zurückzuführen, dass einigen Abschnitten der Blutgefäßwände Muskelgewebe (Fasern) fehlt. In solchen Abschnitten besteht die Wand praktisch aus einem Endothel, das von losen Bindegewebsstrukturen umgeben ist. Ein derartiges Krankheitsbild führt zu einer erheblichen Ausdünnung der Kapillaren und Venolen. Gleichzeitig vergrößert sich unter dem Einfluss bestimmter Faktoren der Durchflussquerschnitt der Gefäße, die Teleangiektasien bilden, und ihr Durchmesser vergrößert sich. Infolge dieses Prozesses kommt es zu Anastomosen mit Arteriolen. Dieser Prozess erfolgt durch Kapillarsegmente. Arterien-venuläre Anastomosen werden allmählich diagnostiziert.

Bei der Untersuchung solcher Patienten wurde auch eine Lockerung des Bindegewebes festgestellt. In pathologischen Zonen wurde eine erhöhte Konzentration von Histiozyten und Leukozyten beobachtet. Diese Krankheit geht mit einer Unterentwicklung der Schweißdrüsen, dermalen Papillen sowie einer Abnahme der Anzahl der sich entwickelnden Haarfollikel einher.

Blutungen sind auch bei der Rendu-Osler-Krankheit keine Seltenheit. Sie wird durch eine erhöhte Fragilität der Blutgefäße sowie deren Elastizitäts- und Festigkeitsverlust verursacht. In einigen Fällen beobachten Ärzte bei Patienten mit dieser Diagnose eine Störung der Thrombozytenproduktion und eine Aktivierung der Fibrinolyse. Die letzten beiden Tatsachen sind jedoch eher eine seltene Ausnahme als ein Muster. Daher werden sie nicht als Symptome der Rendu-Osler-Krankheit wahrgenommen.

Teleangiektasie Louis-Bar

Eine weitere Manifestation der betreffenden Krankheit, die nicht ohne Grund auf erbliche Pathologien zurückgeführt wird, ist die Louis-Bar-Teleangiektasie. Wie Wissenschaftler festgestellt haben, sind die Hauptursachen des Louis-Bar-Syndroms (oder wie es auch Ataxie-Teleangiektasie genannt wird) folgende:

• Mangelnde T-Zell-Erneuerung der körpereigenen Abwehrkräfte. Dieser Faktor führt beim Patienten zu häufigen Erkältungen, Atemwegs- und Infektionskrankheiten. Das Risiko, in Zukunft an einer bösartigen Neubildung zu erkranken, steigt.
• Teleangiektasien der Haut und der Augenbindehaut.
• Zerebelläre Ataxie.

Meistens treten die ersten Symptome dieser Krankheit im Alter von 3-6 Jahren auf. Ein späteres Auftreten ist jedoch auch möglich. Es gibt auch Einzelfälle, in denen das Syndrom bereits im ersten Lebensmonat eines Neugeborenen auftritt.

Es ist erwähnenswert, dass die Symptome einer Teleangiektasie auf verschiedene Krankheiten hinweisen können. In Verbindung mit einer Ataxie handelt es sich jedoch um das Louis-Bar-Syndrom. Zunächst bildet sich ein blutiges Netz auf der Bindehaut, das die Augenlider und allmählich das gesamte Gesicht erfasst. Anschließend breitet es sich auf die Beugebereiche des Ellenbogen- und Kniegelenks sowie die Innenseiten der Füße und Hände aus. Es gab Fälle, in denen ein solches Muster auf der Gaumenschleimhaut gefunden wurde.

Das anfängliche Auftreten kleiner kaffeefarbener Flecken ist möglich. Sie sind besonders kontrastreich an Stellen, an denen Sonnenlicht einfällt.

Ataxie-Teleangiektasie

Wie im vorherigen Unterabschnitt beschrieben, weist die Kombination zweier Symptome – Ataxie (Beeinträchtigung der Bewegungskoordination, Gleichgewichtsverlust) und Teleangiektasien (Auftreten eines Gefäßnetzwerks auf der Hautoberfläche) – auf das Vorliegen eines Louis-Bar-Syndroms in der Anamnese hin. Die Kombination aus Ataxie und Teleangiektasien, die zu autosomal-rezessiven Erkrankungen gehört, schreitet allmählich fort. Werden keine geeigneten Maßnahmen ergriffen, kann dies zu verstärkter Muskelschwäche, Lähmungen und manchmal sogar zum Tod des Patienten führen.

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Teleangiektasien bei Neugeborenen

Ärzte stoßen häufig auf vorübergehende oder vorübergehende Veränderungen der Epidermis von Neugeborenen. Die meisten dieser Manifestationen sind physiologisch begründet und erfordern keinen Eingriff. Wie Statistiken zeigen, ist die Häufigkeit von Teleangiektasien bei Neugeborenen relativ hoch und beträgt etwa 70 %.

Solche Symptome verschwinden normalerweise mit der Zeit von selbst. In der Regel geschieht dies vor dem ersten Lebensjahr, seltener in einem späteren Alter.

Dies gilt nicht für Manifestationen einer Teleangiektasie in Kombination mit Ataxiesymptomen. Eine solche Kombination weist auf den Ernst der Lage hin und erfordert eine sofortige Konsultation eines Spezialisten.

Hereditäre Teleangiektasie

Eine autosomal-dominant vererbte Erkrankung. Ein mutiertes Gen reicht aus, um übermäßige Gefäßblutungen zu verursachen. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind diese Mutation hat (wenn ein Elternteil ein mutiertes Gen hat), liegt bei 50 %. Sind beide Elternteile erkrankt, gibt es keine Alternativen.

Dabei äußert sich die hereditäre Teleangiektasie vor allem durch häufiges Nasenbluten, wobei die Ursache des Anfalls oft nicht geklärt werden kann.

Komplikationen und Konsequenzen

Durch rechtzeitige und angemessene Maßnahmen zur Behebung des Problems kann die Situation stabilisiert und der Patient vor zukünftigen Komplikationen geschützt werden. Geht Zeit verloren, können die Folgen nicht nur schwerwiegend, sondern auch gefährlich für Gesundheit und Leben des Patienten sein.

• Bei Eisenmangelanämie handelt es sich um eine Abnahme des Hämoglobinspiegels, die zu Sauerstoffmangel im Körper führt.
• Das Auftreten starker Blutungen (Blutungen):
  • Schleimhaut des Verdauungstraktes.
  • Ins Gehirn.
  • In das Lungengewebe.
• Eine lokale oder allgemeine Lähmung des Körpers ist möglich.
• Blutungen in der Netzhaut können zu Sehverlust führen.
• Tödliche Verläufe sind selten, das Risiko ihrer Entstehung besteht jedoch.
• Bewusstlosigkeit. Das sogenannte anämische Koma.
• Allgemeine Verschlechterung des Zustandes aller inneren Organe, insbesondere bei chronischen Erkrankungen.

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Diagnose Teleangiektasien

Zur Erkennung pathologischer Befunde gibt es spezifische Methoden und Instrumente. Die Diagnostik der Teleangiektasie beginnt zunächst mit einer visuellen Untersuchung des Patienten. Anschließend überweist der Arzt den Patienten zur Untersuchung der Gefäße auf pathologische Befunde. Bei Bedarf ist eine Konsultation mit einem Augenarzt und einem HNO-Arzt möglich. Außerdem:

• Der Arzt wird auf jeden Fall die Krankengeschichte des Patienten untersuchen und herausfinden, ob bei nahen Verwandten Teleangiektasien diagnostiziert wurden.
• Möglicherweise wird eine MRT des Gehirns durchgeführt.
• Röntgenaufnahme des Lungenbereichs.
• Großes Blutbild.
• Urinanalyse.
• Der Cholesterinspiegel wird bestimmt.
• Tests zur Beurteilung der Hämostase – des Gerinnungsprozesses.
• Blutdruck messen.
• Endoskopische Untersuchung innerer Organe.

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Tests

Wie bereits erwähnt, spielen Laboruntersuchungen eine wichtige Rolle bei der korrekten Diagnose. Die vom Arzt verordneten Untersuchungen sind:

• Wenn bei einer Urinanalyse rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, deutet dies auf das Vorhandensein einer Pathologie im Körper hin.
• Blutbild. Der Erythrozytenspiegel wird bestimmt und sollte normalerweise zwischen 4,0 und 5,5 x 10 g/l liegen. Nach einer Blutung kommt es zu einem Anstieg der Retikulozyten – der Zellen, die für die Produktion roter Blutkörperchen verantwortlich sind. Der Hämoglobinspiegel wird bestimmt. Werte unter dem Normalwert (130–160 g/l) weisen auf einen Eisenmangel hin. Die Leukozytenzahl ist in der Regel normal – 4–9 x 10 g/l. Bei einer solchen Erkrankung weicht die Thrombozytenzahl nicht von der Norm ab (150–400 x 10 g/l). Sinkt ihre Zahl, kann dies nur durch die Blutung selbst erklärt werden.
• Ein biochemischer Bluttest liefert Informationen zu Cholesterin, Glukose, Harnsäure, Kreatinin und Elektrolytwerten. Dieser Test kann helfen, damit verbundene Pathologien zu identifizieren.
• Beurteilung der Hämostase durch Tests:
  • Dauer der Blutung. Hierzu wird eine Punktion am Finger oder Ohrläppchen vorgenommen.
  • Die Phase der Blutgerinnung (bevor ein Blutgerinnsel auftritt).
  • Pinch-Test – beurteilt den Zeitraum der Manifestation einer subkutanen Blutung.
  • Tourniquet-Test: Eine Schlinge wird für etwa fünf Minuten um die Schulter gelegt. Mit dieser Methode lässt sich das Auftreten von Blutungen im Unterarm des Patienten beurteilen.

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Instrumentelle Diagnostik

Die moderne Medizin kann nicht ohne innovative Geräte auskommen. Die instrumentelle Diagnostik hat diese Krankheit nicht ignoriert. Normalerweise verschreibt der Arzt:

• Der Blutdruck wird mit einem Tonometer überprüft und es wird auch ein Manschettentest durchgeführt: Das Gerät bläst die Manschette auf etwa 100 mmHg auf. Der Druck wird fünf Minuten lang gehalten und die Hautoberfläche wird auf Blutungen untersucht.
• Die Spiral-Computertomographie ermöglicht die Beurteilung des Zustands innerer Organe und liefert eine Reihe von Röntgenbildern. Sie hilft bei der Beurteilung des Ausmaßes von Teleangiektasien.
• Eine Reihe endoskopischer Untersuchungen:
  • Bei der Fibroösophagogastroduodenoskopie handelt es sich um eine Untersuchung des Verdauungstraktes.
  • Bei der Koloskopie handelt es sich um eine Visualisierung des Dickdarms.
  • Bei der Laparoskopie handelt es sich um eine Untersuchung des Bauchfells durch eine Punktion.
  • Bei der Bronchoskopie handelt es sich um eine Untersuchung der Atmungsorgane.
  • Bei der Zystoskopie handelt es sich um eine Untersuchung der Harnwege.
• Magnetresonanztomographie (MRT) ist die Einwirkung eines Magnetfelds auf den Körper des Patienten. Sie ermöglicht die Erstellung von Röntgenbildern des untersuchten Körperbereichs und eine visuelle Untersuchung auf dem Computerbildschirm in 3D. Lokalisierung und Ausmaß von Teleangiektasien.

Differenzialdiagnose

Es gibt eine weitere Richtung der Krankheitserkennung – die Differentialdiagnostik. Mittels spezieller Tests und Untersuchungen wird der Zustand des Patienten analysiert. Nach Erhalt eines vollständigen Bildes der Pathologie kann der Spezialist eine Schlussfolgerung über die Art der Krankheit ziehen – primäre oder sekundäre Pathologie.

Primär umfasst:

• Hereditäre hämorrhagische Teleangiektomie.
• Hereditäre Teleangiektomie.
• Ataxie – Teleangiektomie.
• Nevoid.
• Verallgemeinertes Wesentliches.
• Marmorierte Haut.
• Zur sekundären Pathologie:
  • Die Reaktion des Körpers auf ein fremdes Transplantat.
  • Basalzellkarzinom.
  • Störung der Kollagen- und Östrogenproduktion.
  • Sonnenkrater.

Darüber hinaus gibt es eine Differenzialdiagnose, die sich nach der Art des Musters richtet:

• Woody.
• Linear.
• Sternenklar.
• Gefleckt.
• Darüber hinaus gibt es eine Unterscheidung, die auf der Beteiligung des einen oder anderen Gefäßes an pathologischen Abweichungen basiert:
  • Vergrößerung der Querschnittsfläche der Arteriolen – arterielle.
  • Eine Vergrößerung der Querschnittsfläche von Venolen ist venös.
  • Kapillar.

Der Unterschied zwischen Hämangiom und Teleangiektasie

Ein unerfahrener Fachmann oder eine Person, die keine Ahnung von Medizin hat, ist nicht in der Lage, zwischen diesen beiden Konzepten zu unterscheiden, aber der Unterschied zwischen Hämangiom und Teleangiektasie besteht.

Hämangiome sind gutartige Neubildungen. Der Tumor besteht aus Endothelzellen, die sich selbstständig entwickeln. Die ersten Veränderungen zeigen sich bereits in den ersten Lebenstagen eines Neugeborenen. Ihre rasante Entwicklung erfolgt in den nächsten sechs Monaten. Erfahrungsgemäß nimmt das Wachstum seiner Aktivität dann etwas ab, und nach einem Jahr beginnt der Countdown. In den ersten fünf Lebensjahren werden etwa 50 % der Tumoren resorbiert, nach sieben Jahren nähert sich diese Zahl 70 %. Der Großteil der verbleibenden 30 % involutioniert bis zum Alter von 12 Jahren.

Teleangiektasien sind eine stetige Vergrößerung des Querschnitts kleiner Blutgefäße im subkutanen Bereich: Areolen, Kapillaren und Venolen. Diese Pathologie ist nicht entzündlicher Natur und kann sowohl angeboren als auch erworben sein.

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Behandlung Teleangiektasien

Die Wahl der Methode zur Behebung des Problems hängt direkt von der Definition der Pathologiequelle ab. Die Behandlung von Teleangiektasien sowie deren Ursachen ist sehr vielfältig. Abhängig vom Krankheitsbild, der Diagnose und der spezifischen Ursache wählt der Arzt die Methode, die seiner Meinung nach am effektivsten ist.

• Die konservative Behandlung besteht darin, die betroffene Dermis mit speziellen Fibrinolysehemmern zu besprühen. Diese Medikamente stoppen die Blutung und verhindern, dass sich die entstehenden Blutgerinnsel auflösen und Hämatome bilden.
• Bei der Sklerotherapie wird ein spezielles Medikament in das beschädigte Gefäß injiziert, das die beschädigten Wände „verklebt“. Gleichzeitig sollte jedoch eine begleitende medikamentöse Therapie zur Beseitigung der eigentlichen Ursache der Gefäßerkrankung nicht vergessen werden.
• Ein chirurgischer Eingriff wird durchgeführt, wenn ein Teil des beschädigten Kapillargefäßes entfernt werden muss. Heutzutage gibt es Methoden, die den beschädigten Bereich durch eine Prothese ersetzen. Dabei werden die Gefäße, die die Blutquelle für die Teleangiektasie bilden, kauterisiert und unterbunden.
• Besonders wirksam ist die Elektrokoagulation bei Nasenbluten.
• Bei der Kryokoagulation werden niedrige Temperaturen (in Form von flüssigem Stickstoff) verwendet, um durch Teleangiektasien geschädigte Bereiche zu kauterisieren.
• Hormonbasierte Behandlung. Wenn die Ursache der Erkrankung ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper ist, wird es mit Medikamenten der genannten Gruppe korrigiert.
• Bei der Hämokomponentenbehandlung werden dem Patienten Blutkomponenten transfundiert.
  • Transfusion von gefrorenem Frischplasma. Bei akutem Blutverlust.
  • Thrombozytentransfusion. Wird bei großem Blutverlust durchgeführt.
  • Transfusion von roten Blutkörperchen. Wird aufgrund von Laborbluttests verschrieben (wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen niedrig ist).

Medikamente

In einigen Fällen wird zur Behandlung von Teleangiektasien eine konservative Behandlung verordnet. In diesem Fall werden dem Patienten Medikamente aus der Gruppe der Fibrinolysehemmer verschrieben, die den Prozess der Auflösung von Blutgerinnseln und Thromben hemmen, indem sie das Plasminogen-aktivierende Enzym kompetitiv hemmen und die Bildung von Plasmin hemmen.

Zu diesen Medikamenten gehören: Transamcha, Polycapron, Cyclo-F, Aminocapronsäure, Exacyl, Tranexamsäure, Retioderm, Cyclocapron und andere.

Die Medikamente werden lokal in Form von Sprays, Tüchern und Salben angewendet.

Hausmittel

Auch die Alternativmedizin hat eigene Vorschläge zur Behandlung der jeweiligen Krankheit. Wir bieten Volksheilmittel an, die in verschiedenen Methoden zum Ausdruck kommen.

• Die Weintrauben (blau) zerdrücken und auf das Gefäßmuster auftragen.
• Trauben können durch rote Johannisbeeren oder Erdbeeren ersetzt werden.
• Auch Apfelessig ist wirksam. Wischen Sie die betroffenen Stellen mit einem in der Flüssigkeit getränkten Wattestäbchen ab. Legen Sie anschließend ein Kohlblatt darauf und fixieren Sie es mit einem festen Verband.
• Ähnliches Einreiben kann mit dem Fruchtfleisch grüner Tomaten durchgeführt werden. Nach einem solchen Eingriff sollte eine pflegende Creme auf die Haut aufgetragen werden.
• Sie können eine Heilcreme herstellen, indem Sie einer normalen Creme Jojobaöl hinzufügen. Schmieren Sie die betroffenen Stellen damit ein.

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Kräuterbehandlung

Beim Zusammentreffen bestimmter Faktoren wird zur Linderung der Teleangiektasie auch eine Kräuterbehandlung eingesetzt.

Heiler empfehlen, eine Maske aus folgenden Kräutern herzustellen: Kamille, Kartoffelstärke, Rosskastanienblüten, Ringelblume, Schafgarbe und Schachtelhalm. Alle Zutaten vermischen und mit etwas Wasser einen dicken Brei herstellen. Die Mischung auf die betroffene Stelle auftragen und mit Gaze abdecken. Eine Viertelstunde einwirken lassen und mit einem Aufguss aus Ringelblume, Schafgarbe und Kamille abwaschen, der klassisch aus einem Esslöffel der Mischung und einem Glas kochendem Wasser zubereitet wird.

Eine weitere wirksame Kompresse wird auf Basis einer Sammlung von Rosskastanienblüten, Ringelblume, Quecke, Kamille und Schachtelhalm hergestellt. Ein Esslöffel der Sammlung wird mit einem Glas kochendem Wasser übergossen und etwa fünf Minuten bei schwacher Hitze gekocht, anschließend gefiltert. Als Lotion verwenden und 10 - 15 Minuten einwirken lassen. Ist das Tuch ausgetrocknet, sollte es erneut mit dem Sud befeuchtet werden. Nach dem Eingriff etwas Ringelblumencreme auftragen.

Auch Abkochungen dieser Kräuter zur inneren Anwendung sind hilfreich. Sie können auch Raute, wildes Stiefmütterchen, Holunderblüten, Rosskastanie oder Rautenextrakt hinzufügen. Nehmen Sie dreimal täglich 15–30 Tropfen in einem halben Glas Wasser verdünnt ein.

Blaubeeren gegen Teleangiektasien

Mit Produkten, die reich an Vitamin C, E und P sind, lässt sich der Zustand der Blutgefäße verbessern und ihre Festigkeit und Elastizität zumindest teilweise wiederherstellen. Heidelbeeren haben sich als besonders wirksam gegen Teleangiektasien erwiesen. Sie können sowohl frisch als auch verarbeitet verzehrt werden.

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Homöopathie

Von einer vollwertigen Therapie mit homöopathischen Präparaten kann nur bei längerer Anwendung gesprochen werden. Die Homöopathie, vertreten durch Arzneimittel wie Lachesis, Aurum iodatum, Aurum metallicum und Abrotanum, ermöglicht die Wiederherstellung der Durchblutung im mikrovaskulären Bett.

Chirurgische Behandlung

Radikalere Methoden spielen eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung der Krankheit. Die chirurgische Behandlung der Pathologie wird durch eine Reihe innovativer Methoden dargestellt:

1. Laserkoagulation. Diese Art der Kauterisation wird hauptsächlich bei Kapillardefekten im Gesicht angewendet, kann aber auch an anderen Körperteilen angewendet werden. Unter dem Einfluss hoher Temperaturen verklebt das Gewebe.
2. Unter Elektrokoagulation versteht man die Verätzung beschädigter Blutgefäße mittels Elektrizität.
3. Skleroskopie. Durch die Verwendung eines Sklerosierungsmittels können die beschädigten Bereiche der Gefäßwände „versiegelt“ werden.
4. Die Eloskopie ist eine innovative ELOS-Technologie, die beschädigte Blutgefäße sehr effektiv „verklebt“, ohne Hautkontakt zuzulassen. Diese Methode hat praktisch keine Kontraindikationen und ist nicht traumatisch.
5. Die Ozontherapie erfolgt durch Einleiten einer Ozon-Sauerstoff-Verbindung mit hohem Ozongehalt in das Gefäß. Sie wirkt als Katalysator für Oxidationsprozesse, die zur Zerstörung des Gefäßes führen. Diese Methode wird zur Linderung von Teleangiektasien an den Beinen angewendet.

Entfernung von Teleangiektasien

Heutzutage gibt es verschiedene Methoden zur Entfernung von Teleangiektasien. Eine davon ist die Radiowellenchirurgie, mit der Äderchen im Gesicht und anderen Bereichen entfernt werden. Ihr Vorteil ist die berührungslose Behandlung, die keine Schwellungen oder Narbenbildung verursacht. Zu den Nachteilen gehört die Möglichkeit, nur kleine Schäden zu entfernen. Das Verfahren verwendet hochfrequente Radiowellen, die von einem speziellen Gerät namens „Surgitron“ ausgesendet werden.

Eine weitere Methode zur Entfernung ist die Laserphotokoagulation. Kern des Verfahrens ist die Absorption der vom Strahl abgegebenen Energie durch das Gefäßgewebe. Die Gefäßwände werden erhitzt, was ihre Verschmelzung fördert. Vorteil der Methode: ein hoher kosmetischer Effekt durch den berührungslosen Prozess. Der Nachteil ist, dass die durch den Strahl beschädigte Fläche etwa 3 mm beträgt, während der Durchmesser der Kapillare maximal 1 mm beträgt. Die Methode wird hauptsächlich bei großflächigen Schäden eingesetzt.

Verhütung

Um das Risiko einer Pathologie zu verhindern oder zu verringern, lohnt es sich, einige Empfehlungen von Spezialisten zu befolgen. Die Vorbeugung von Teleangiektasien umfasst:

• Schutz der Haut vor übermäßiger Sonneneinstrahlung.
• Wenn in der Familie eine Veranlagung zu Erkrankungen besteht, sollten Sie spezielle Kosmetika (mit gefäßverengender Wirkung) verwenden, die von einem Spezialisten empfohlen und ausgewählt werden.
• Es lohnt sich, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, die Ernährung zu überprüfen und gesunden Lebensmitteln den Vorzug zu geben.
• Emotionale Stabilität und ein gesunder Lebensstil sind notwendig.
• Bei Vorliegen der Voraussetzungen ist eine medizinisch-genetische Beratung durchzuführen.
• Sie sollten auf Ihre Immunität achten: Abhärtung, Wechselduschen, spezielle körperliche Übungen, frische Luft.
• Auswahl physiologisch richtiger Schuhe und Kleidung.
• Gewichtsnormalisierung.
• Mäßige körperliche Aktivität.
• Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
• Rechtzeitige adäquate Therapie der hereditären Teleangiektasie.
• Regelmäßige Vorsorgeuntersuchung.

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Prognose

Die Prognose für die betreffende Erkrankung ist im Allgemeinen günstig. In manchen Fällen ist keine Behandlung erforderlich, da sich die Krankheit mit der Zeit von selbst zurückbildet. In manchen Fällen ist eine Anpassung erforderlich. Wenn der Patient jedoch ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, wird ihn die Krankheit in Zukunft in der Regel nicht weiter belasten.

Nur in Einzelfällen sind starke Magen-Darm-Blutungen möglich. In einem solchen Fall ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.

Eine Ausnahme bildet das Louis-Bar-Syndrom, auch Ataxie-Teleangiektasie genannt. Derzeit gibt es keine wirksamen Möglichkeiten, die Krankheit zu stoppen. Der tödliche Ausgang tritt in der Adoleszenz oder Jugend auf, und die Ursache ist hauptsächlich eine Lungeninfektion oder eine maligne Läsion des lymphoretikulären Systems.

Das Auftreten eines komplizierten Gefäßmusters auf der Hautoberfläche sollte einen Spezialisten aufsuchen. Schließlich ist Teleangiektasie nicht nur ein kosmetischer Defekt, sondern kann auch ein Symptom einer viel schwerwiegenderen Erkrankung sein. Daher sollten Sie eine Fachberatung nicht vernachlässigen. Lassen Sie es einen Fehlalarm sein, anstatt Zeit mit der Behandlung zu verschwenden. Achten Sie mehr auf sich und Ihren Körper, dann müssen Sie in Zukunft keine gesundheitlichen Probleme mehr lösen.

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