Tabletten von Epilepsie

Epilepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung, die das Gehirn betrifft. Bei epileptischen Anfällen treten Konvulsionen mit einer Bewusstseinsunterbrechung auf.

Tabletten aus der Epilepsie können die Stärke von Impulsen reduzieren, die die Nervenenden im Gehirn reizen. Als Folge nimmt die epileptische Aktivität ab, was zur Normalisierung der Funktionsfähigkeit beiträgt.

Hinweise Tabletten gegen Epilepsie

Arzneimittel sind angezeigt bei partiellen Anfällen mit einfachen oder komplexen Symptomen, psychomotorischen Anfällen, Krampfanfällen im Schlaf, diffusen Anfällen und gemischten Arten von Epilepsie. Auch für solche Formen der Epilepsie vorgeschrieben - akinetisch, JME, submaximal, IGE.

Namen von Tabletten aus Epilepsie

Die beliebtesten Medikamente für Epilepsie sind solche Tabletten: Carbamazepin, Valproat, Pyrimidon, Clonazepam, Phenobarbital, Benzodiazepine, Pheniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin ist ein Antiepileptikum basierend auf Carbamazepin, das zur Normalisierung der Stimmung beiträgt, eine anti-manische Wirkung hat. Es wird als Grundarzneimittel oder in Kombination mit anderen Medikamenten verwendet, da es die antikonvulsive Schwelle erhöhen kann, wodurch die Sozialisation für Epileptiker erleichtert wird.

[3], [4], [5]

Carbamazepin

Carbamazepin ist ein Derivat von Dibenzoazepin. Die Medizin hat antidiuretische, antiepileptische, neuro- und psychotrope Wirkung. Es fördert die Normalisierung des Zustands der Membranen von irritierten Neuronen, unterdrückt serielle neuronale Entladungen und verringert die Stärke von Neurotransmissionen von Nervenimpulsen.

[6], [7], [8], [9], [10]

Seizar (Phenytoin, Lamotriadin)

Seizar ist ein Antikonvulsivum. Beeinflusst die Na + -Kanäle der präsynaptischen Membran und reduziert die Ausscheidungskraft der Mediatoren durch den synaptischen Spalt. In erster Linie diese Unterdrückung der übermäßigen Isolierung von Glutamat - eine Aminosäure, die einen aufregenden Effekt ausübt. Es ist eines der Hauptreize, die epileptische Entladungen im Gehirn verursachen.

Phenobarbital

Phenobarbital wirkt antikonvulsiv, hypnotisch, sedativ und krampflösend. Es wird in Kombinationstherapie von Epilepsie verwendet, in Kombination mit anderen Medikamenten. Grundsätzlich werden solche Kombinationen für jeden Patienten individuell ausgewählt, basierend auf dem allgemeinen Zustand der Person und auch auf dem Verlauf und der Form der Krankheit. Es gibt auch fertige Kombinationsarzneimittel auf der Basis von Phenobarbital - dies ist paglueferal oder glueral usw.

Clonazepam

Clonazepam hat eine beruhigende, antiepileptische, antikonvulsive Wirkung auf den Körper. Da diese Arzneimittel antikonvulsive Wirkung ausgeprägter ist als andere Medikamente in dieser Gruppe, wird sie bei der Behandlung von Krampfkrankheiten eingesetzt. Die Anwendung von Clonazepam reduziert die Stärke und Häufigkeit von epileptischen Anfällen.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Etosuksimid

Ethosuximid ist ein Antikonvulsivum, das die Neurotransmission in motorische Regionen der Großhirnrinde unterdrückt und dadurch die Widerstandsschwelle für das Auftreten von epileptischen Anfällen erhöht.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Valproate Natrium

Valproat-Natrium wird sowohl zur Selbstbehandlung als auch in Verbindung mit anderen Antiepileptika angewendet. Das Medikament selbst ist nur für kleine Formen der Krankheit wirksam, aber für die Behandlung von schwereren Formen der Epilepsie ist eine kombinierte Behandlung notwendig. In solchen Fällen werden solche Arzneimittel wie Lamotrigin oder Phenytoin als zusätzliche Mittel verwendet.

Vigabatrin

Vigabatrin unterdrückt erregende Impulse im zentralen Nervensystem, indem es die Aktivität von GABA, dem Blocker spontaner neuronaler Entladungen, normalisiert.

Pharmakodynamik

Im Detail werden die Eigenschaften von Epilepsietabletten am Beispiel von Carbamazepin untersucht.

Die Substanz beeinflusst die Na + -Kanäle der Membranen von übererregten Nervenendigungen, reduziert die Auswirkungen von Aspartat und Glutamat auf sie, erhöht inhibitorische Prozesse und interagiert mit zentralen P1-purinergen Rezeptoren. Die antimanische Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Unterdrückung des Metabolismus von Noradrenalin und Dopamin. Bei generalisierten oder partiellen Attacken hat eine antikonvulsive Wirkung. Reduziert wirksam die Aggressivität und schwere Reizbarkeit bei Epilepsie.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Pharmakokinetik

Absorbiert im Verdauungstrakt fast vollständig, aber nur langsam, da Nahrung die Stärke und Geschwindigkeit des Absorptionsprozesses nicht beeinträchtigt. Die maximalen Konzentration nach einer einzigen Empfang Tablette nach 12 Stunden erreicht. Empfang (einzelnen oder wiederholten) Retardtabletten gibt maximale Konzentration (Index unter 25%) nach 24 Stunden. Retard-Tabletten im Vergleich zu anderen Dosierungsformen, wird durch 15% Bioverfügbarkeit verringert. Mit Blutproteinen bindet innerhalb von 70-80%. Der Speichel und Cerebrospinalflüssigkeit Anhäufungen auftreten, die zu den Resten der aktiven Komponente proportional sind nicht an Proteine gebunden ist (20-30%). Passiert durch die Plazenta und tritt auch in die Muttermilch ein. Sichtbares Verteilungsvolumen liegt im Bereich von 0,8-1,9 l / kg. Biologisch in der Leber umgewandelt (in der Regel epoxy-Pfad), wodurch mehrere Metaboliten bilden, - trans-10,11-diol Quelle, und seine Verbindungen, einschließlich Glucuronsäure, N-Glucuronide und monohydroxylierten Derivats. Halbwertszeit beträgt 25-65 h, und im Fall längerer Anwendung - 8-29 h (durch Induktion Austauschprozess Enzyme). Patienten Induktoren MOS (wie Phenytoin und Phenobarbital), dieser Zeitraum dauert 8-10 Stunden. Nach wegwerfbaren 400mg geht durch die Nieren 72% erhielt das Arzneimittel und die restlichen 28% werden von dem Darm erhalten. Der Urin vermisst nicht umgesetztem 2% Carbamazepin und 1% des Wirkstoffs (10,11-Epoxy-Derivat), und zusammen mit diesem etwa 30% der anderen Stoffwechselprodukte. Bei Kindern wird der Eliminationsprozess beschleunigt, so dass stärkere Dosierungen (mit Umwandlung in Gewicht) erforderlich sein können. Eine antikonvulsive Wirkung kann mindestens einige Stunden und höchstens einige Tage (in einigen Fällen 1 Monat) dauern. Die antinevirale Wirkung dauert 8-72 Stunden und die anti-manische 7-10 Tage.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Verwenden Tabletten gegen Epilepsie Sie während der Schwangerschaft

Da Epilepsie eine chronische Krankheit ist, die regelmäßige Medikamente benötigt, ist es auch notwendig, die Pille während der Schwangerschaft einzunehmen.

Man war der Meinung, dass AEP könnte in der Lage teratogene Wirkungen auszuüben, aber jetzt ist es gerechtfertigt, dass die Verwendung dieser Medikamente als einzige Quelle der Epilepsie-Behandlung das Risiko von vererbten Fehlbildungen reduziert. Studien haben gezeigt, dass die Häufigkeit von angeborenen Fehlbildungen über 10 Jahre vor dem Hintergrund der Verwendung von AEP von ursprünglich 24,1% auf 8,8% gesunken ist. Im Verlauf der Studien verwendete Monotherapie Medikamente wie Primidon, Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital und Valproinsäure.

Kontraindikationen

Tabletten aus Epilepsie sind für Menschen mit Sucht oder Alkoholismus sowie Muskelschwäche verboten. In akuter Form der Niereninsuffizienz, Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, Überempfindlichkeit gegen das Medikament, verschiedene Arten von Hepatitis, hämorrhagische Diathese. Sie können nicht diejenigen akzeptieren, die Aktivitäten ausüben, die körperliche Aktivität und Konzentration erfordern.

[39], [40]

Nebenwirkungen Tabletten gegen Epilepsie

Medikamente zur Behandlung von Epilepsie haben diese Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Zittern und Schwindel, reflektierende Drehung oder Bewegung der Augen, Probleme mit der Funktion der Kreislauf, Schläfrigkeit, Unterdrückung der Lebenstätigkeit der Nationalversammlung, Atemnot, Blutdruckstörungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates. Eine anhaltende Depression kann sich entwickeln, schnelle Müdigkeit, Reizbarkeit wird beobachtet. Manchmal gibt es eine Allergie oder einen Ausschlag auf der Haut, die in einigen Fällen zum Ödem von Quincke führen kann. Mögliche Schlaflosigkeit, Durchfall, psychische Störungen, Zittern, Probleme mit der Sehkraft sowie Kopfschmerzen.

[41], [42], [43]

Dosierung und Verabreichung

Die Behandlung sollte mit der Verwendung einer kleinen Dosis des Medikaments beginnen, was sich in der Form der Epilepsie und der Art des Anfalls zeigt. Eine Erhöhung der Dosierung tritt auf, wenn der Patient keine Nebenwirkungen hat und die Anfälle andauern.

Carbamazepin (finlepsin und Timonil, Tegretol und Karbasan) difenin (Phenytoin), valyproatы (konvuleks und Valproat) und takzhe Pentobarbital (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoor-Erythromycin wird als Valium (durchschnittlich 1000 bis 2500 mg Sucrose) und Carbamazepin (600 bis 1200 mg) angesehen. Dosierung notwendig split 2-3 verwendet.

Oft verwendet und retard Tabletten oder Drogen mit längerer Exposition. Um sie zu konsumieren, benötigen Sie 1-2 r./Tag (solche Medikamente sind Tegretol-CR, Depakin-Chrono, sowie Finlepsin-Petard).

[44]

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung können Symptome wie Unterdrückung des zentralen Nervensystems, das Gefühl der Schläfrigkeit, Desorientiertheit, angeregten Zustand, das Auftreten von Halluzinationen und mögliche Koma auftreten. Kann auch hyperreflexia beobachtet werden, verwandelt sich in Hyporeflexie, verschwommenes Sehen, Probleme mit der Sprache, repetitive Reflex Augenbewegungen, Dysarthrie, Beeinträchtigung der motorischen Koordination, Dyskinesie, myoklonische Anfälle, psychomotorische Störungen, Hypothermie, Mydriasis.

Mögliche Tachykardie, Ohnmacht, Senkung oder Erhöhung des Blutdrucks, Atemnot, Lungenödem, Gastrostase, Erbrechen mit Übelkeit, verminderte motorische Aktivität des Dickdarms. Es kann eine Verzögerung beim Wasserlassen, Oligurie oder Anurie, Schwellung, Hyponatriämie geben. Mögliche Folgen einer Überdosierung können auch Hyperglykämie, eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl von Leukozyten, Glykosurie sowie eine metabolische Azidose sein.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Da Lamotrigin nicht in der Lage ist, eine ernsthafte Verlangsamung oder Induktion von oxidativen Leberenzymen zu verursachen, wird die Wirkung der Kombination mit Arzneimitteln, die im Cytochrom P450-Enzymsystem metabolisiert werden, gering sein.

Metabolismus von Arzneimitteln, die biologisch umgewandelt werden, in der Leber (mikrosomale Enzyme oxidativ aktiviert ist), wird durch Kombination mit Barbituraten verbessert. Daher IDA Effizienz (wie Acenocoumarol, Warfarin, feninion etc.) reduziert wird. In diesem Fall sollte die kombinierte Verwendung den Grad der Antikoagulanzien überwachen, um die Dosierung anzupassen. Es reduziert auch die Wirkung von Corticosteroiden, Digitalis Drogen, Metronidazol, Doxycyclin und Chloramphenicol (Halbwertszeit von Doxycyclin verringert wird und dieser Effekt ist manchmal bleibt für 2 Wochen. Stornierung nach Barbiturate Gebrauch). Der gleiche Effekt ist und Östrogene, trizyklische Antidepressiva, Paracetamol und Salicylate. Phenobarbital verringert die Absorption von Griseofulvin, Senken seines Pegels im Blut.

Unvorhersehbare Barbiturate beeinflussen den Metabolismus von Antikonvulsiva, Hydantoinderivaten - der Gehalt an Phenytoin kann zunehmen oder abnehmen, Sie müssen also die Plasmakonzentration überwachen. Valproinsäure und Natriumvalproat erhöhen das Phenobarbital im Blut, und es verringert wiederum die Sättigung von Clonazepam mit Carbamazepin im Plasma.

In Kombination mit anderen Medikamenten, die die Funktionen des zentralen Nervensystems (Hypnotika, Sedativa, Tranquilizer und einige Antihistaminika) unterdrücken, kann es zu zusätzlichen suppressiven Effekten kommen. Monoaminoxidasen verlängern die Expositionsdauer gegenüber Phenobarbital (vermutlich weil sie den Metabolismus dieser Substanz unterdrücken).

[52], [53]

Lagerbedingungen

Tabletten von Epilepsie sollten an einem trockenen Ort aufbewahrt werden, geschlossen von der Sonne. Die Temperatur sollte nicht über 25 Grad liegen.

[54], [55], [56], [57], [58]

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit von Epilepsietabletten beträgt 3 Jahre.

[59], [60], [61], [62], [63]

Behandlung von Epilepsie ohne Tabletten

Tabletten von Epilepsie sind nicht die einzige Möglichkeit, diese Krankheit zu behandeln. Es gibt auch alternative Therapien.

Eines der Rezepte ist eine Tinktur aus Mistel auf Alkohol (eine Woche drinnen an einem dunklen, trockenen Ort). Verwenden Sie für 10 Tage für 4 Tropfen am Morgen auf nüchternen Magen. Machen Sie danach eine 10-tägige Pause und wiederholen Sie den Kurs. Ein Analogon dieser Medizin ist die Anpassung des rosa Radiolinks an Alkohol.

Ein anderes Behandlungsmittel - mit Hilfe der "marjin root". Die Pflanze ausgraben, ca. 50 Gramm abschneiden, waschen und 0,5 Liter Wodka gießen. Gießen Sie die Mischung für 3 Wochen ein. Im dunkeln. Für den Gebrauch ist es notwendig, die Tinktur in Wasser aufzulösen (1 Stapel). Dosierung: für Erwachsene 20 Tropfen am Morgen, 25 - am Nachmittag, 30 - vor dem Schlafengehen. Für Kinder - abhängig vom Alter (wenn das Kind 8 Jahre alt ist - 8 Tropfen pro Stapel, täglich 3 Rubel / Tag).

In einigen Fällen müssen Sie Epilepsie operativ beseitigen. Diese Methode wird verwendet, wenn der Patient eine symptomatische Krankheit hat, die infolge des Auftretens eines Gehirntumors oder Kavernoms aufgetreten ist. Die Entfernung des pathologischen Fokus entlastet den Patienten in 90% der Fälle von Anfällen.

Manchmal ist es notwendig, nicht nur den Tumor selbst, sondern auch einen Teil des Cortex um die maligne Formation zu entfernen. Um die Effizienz zu erhöhen, wird die Operation mit Elektrokortikographie durchgeführt. Mit ihrer Hilfe werden die von der Hirnoberfläche kommenden EEG-Impulse erfasst, so dass festgestellt werden kann, welche Bereiche des Kortex um die Läsion auch an der epileptogenen Aktivität beteiligt sind.

Indikationen für die operative Behandlung von Epilepsie sind solche Faktoren:

• Arzneimittel geben nicht die notwendige Wirkung;
• Medikamente sind wirksam, aber der Patient kann keine Nebenwirkungen aus der Aufnahme tolerieren;
• Die Form der Epilepsie, die beim Patienten beobachtet wird, kann nur durch einen chirurgischen Eingriff geheilt werden.