Syndrom X: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Syndrom X ist eine Funktionsstörung oder Verengung der Gefäße des Mikrozirkulationsbettes, die zum Auftreten von Angina pectoris (Angina pectoris) führt.

Einige Patienten mit typischen Angina Symptome, die in Ruhe oder mit Nitroglyzerin zu verringern, haben normale Koronarangiographie Ergebnisse (das heißt, sie haben nicht die atherosklerotischen Läsionen induziert Embolie oder Krampf der Arterien zeigen). Einige dieser Patienten entwickeln eine Ischämie, die in einem Stresstest nachgewiesen wird, andere nicht. Bei einigen Patienten ist die Ursache der Ischämie wahrscheinlich die Reflexverengung der intramuralen Arterien und eine verminderte Koronarreserve. Andere Patienten haben mikrovaskuläre Dysfunktion im Myokard: abnorme Gefäße dehnen sich nicht als Reaktion auf körperliche Anstrengung oder andere kardiovaskuläre Reize aus; Die Empfindlichkeit gegenüber Herzschmerzen bei diesen Patienten kann ebenfalls erhöht werden. Die Prognose ist günstig, obwohl seit Jahren Anzeichen einer Ischämie vorliegen können. Bei vielen Patienten reduziert die Verwendung von b-Adrenoblockern Manifestationen. Diese Pathologie ist mit varianter Angina, die mit Spasmen der Arterien des Epikard oder anderer Pathologie, die auch als „Syndrom X», der sich auf das metabolische Syndrom nicht zu verwechseln.

Iscoli Ischämie

Patienten mit IHD (insbesondere solche mit Diabetes) können Ischämie ohne klinische Manifestationen haben. Der Beweis einer Ischämie ist die vorübergehende asymptomatische Veränderung von ST-T, die während des 24-Stunden-Holter-Monitorings nachgewiesen wurde. Die Szintigraphie des Myokards ermöglicht manchmal auch die Erkennung einer asymptomatischen Ischämie bei körperlicher oder geistiger Belastung (z. B. Bei einer oralen Zählung). Schmerzlose Ischämie und Belastungsangina können koexistieren und sich zu unterschiedlichen Zeiten manifestieren. Die Prognose hängt von der Schwere der IHD ab.