Symptome der verschiedenen Arten von Bronchopneumonie

Es gibt verschiedene Formen von Entzündungen, jede mit ihren eigenen Symptomen, Erregern und ihrem eigenen Verlauf. Schauen wir uns die wichtigsten Arten von Bronchopneumonie an.

Morphologisch:

• Die häufigste Form ist die Pneumokokken-Infektion. Sie ist durch die Bildung von Herden im Bereich der Bronchiolen gekennzeichnet. Die Entzündungsherde enthalten fibrinöses Exsudat.
• Staphylokokken – tritt in 5-10 % der Fälle auf. Entwickelt sich nach Grippe, Pharyngitis. Neigt zu Nekrose und Eiterung der Alveolarsepten. Führt häufig zur Entwicklung von eitriger Pleuritis, akuten Abszessen, Zysten und Pneumatozele.
• Streptokokken – dieser Typ macht 11–13 % der Krankheitsfälle aus. Er entsteht durch hämolysierende Streptokokken der Gruppen A und B. Er befällt die Unterlappen der Lunge. Die Entzündungsherde enthalten serös-leukozytenförmiges Exsudat mit ausgeprägter interstitieller Komponente.
• E. coli – der Erreger gelangt hämatogen in die Atemwege. Dies tritt bei Harnwegsinfektionen, Magen-Darm-Trakt und nach chirurgischen Eingriffen auf. Die Läsion ist bilateral und wird von Nekroseherden und hämorrhagischem Exsudat begleitet.
• Pseudomonas aeruginosa – Bei einer Aspirationsinfektion entwickelt sich eine Entzündung mit Pleuritis und Abszessbildung. Die Sterblichkeitsrate von Patienten mit dieser Form beträgt 50 %.
• Pilzinfektion (meistens Candida-Pilze) – Entzündungsherde unterschiedlicher Größe mit Ansammlung von Eosinophilen und polymorphkernigen Leukozyten. Es kann zur Bildung von Karieshöhlen kommen, in denen Pilzfäden leicht zu erkennen sind. Die Entzündung geht mit einer Fibrose einher.

Je nach Schädigungsgrad und Verlauf unterscheidet man folgende Formen der Bronchopneumonie:

• Ein- und zweiseitig.
• Fokal – betrifft einen kleinen Bereich der Lunge.
• Konfluens – die Verschmelzung kleiner Entzündungsherde zu großen.
• Lobär oder croupös – betrifft ein ganzes Segment.
• Segmental – erfasst ein oder mehrere Segmente.
• Total – der Entzündungsprozess betrifft das gesamte Organ.

Je nach Schweregrad kann der Entzündungsprozess leicht, mittelschwer, schwer und extrem schwer sein.

Rechtsseitige Bronchopneumonie

Eine hohe Bakterienkonzentration in der Projektion des rechten Lungenfeldes verursacht Entzündungen. Eine rechtsseitige Bronchopneumonie ist auf der linken Lungenseite lokalisiert. Dies liegt daran, dass der Hauptbronchus schräg von oben nach unten verläuft, was dazu führt, dass schädliche Mikroorganismen in die unteren Teile der Lunge gelangen und sich eine große Menge an Infektionen an einer Stelle ansammelt. Die Behandlung ist schwierig, da sich Mikroben viel schneller vermehren als absterben und die Durchblutung im Bronchialbaum schwach ist.

Die Ursachen der Läsion können Viren, Pilze, Bakterien und physikalische Faktoren sein. Sie verursachen schmerzhafte Symptome: Husten, Schwäche, erhöhte Müdigkeit und Schwitzen, Kurzatmigkeit, Auswurf und erhöhte Leukozytenzahl im Blut. Am häufigsten tritt die Erkrankung als Folge einer Streptokokkeninfektion auf. Eine Pneumokokkeninfektion kann, wie bei bilateralen Läsionen, zum Tod führen.

Zur Diagnostik werden Röntgenstrahlen in lateraler und direkter Projektion eingesetzt. Dies ermöglicht es, den Infiltrationsherd zu identifizieren, seine Lokalisation und Größe zu beurteilen und die Dynamik pathologischer Veränderungen während der Therapie zu verfolgen. Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika. Die Läsion muss so früh wie möglich beseitigt werden. Die anatomische Struktur des Bronchialbaums führt zu einer schnellen Vermehrung von Bakterien und einer hohen Rückfallhäufigkeit aufgrund unzureichender oder verspäteter Behandlung.

Linksseitige Bronchopneumonie

Eine Entzündung der linken Brustseite ist eine häufige Erkrankung, die als Folge einer Erkältung auftreten kann. Die linksseitige Bronchopneumonie gilt zu Recht als eine der gefährlichsten und schwerwiegendsten Erkrankungen, da die Sterblichkeitsrate 5 % beträgt.

Anzeichen von Unwohlsein:

• Schmerzen im Brustbereich auf der linken Seite (quälender Natur, verstärkt sich bei tiefem Einatmen und schwächt sich bei Kompression der Brust ab)
• Husten mit Auswurf, der Eiter- und Blutstreifen enthält
• Fieber und Schüttelfrost
• Vergiftung des Körpers
• Dyspnoe
• Zunehmende Schwäche
• Kopfschmerzen und Schwindel

In einigen Fällen verläuft die Krankheit asymptomatisch, d. h. sie nimmt eine atypische Form an. Dies wirkt sich negativ auf die Prognose der Genesung aus, da ohne rechtzeitige Diagnose und Behandlung viele lebensbedrohliche Komplikationen auftreten. Zur Identifizierung der Pathologie werden Röntgen, Bronchoskopie sowie Laboranalysen von Sputum und Blut eingesetzt.

Zur Therapie werden Antibiotika der zweiten und dritten Generation (Levofloxacin, Cephalosporin, Amoxicillin) eingesetzt. Entzündungsprozesse werden durch die Stärkung des Immunsystems eliminiert. Zu diesem Zweck werden Vitamintherapie, Bewegungstherapie und eine vollwertige, ausgewogene Ernährung eingesetzt.

Bilaterale Bronchopneumonie

Schädliche Mikroorganismen, die die Atemwege befallen, beeinträchtigen die Funktion des gesamten Körpers und verursachen Funktionsstörungen. Eine bilaterale Bronchopneumonie ist eine schwere und gefährliche Erkrankung, die ohne angemessene Behandlung tödlich verlaufen kann.

Die Hauptursache sind Viren und andere pathogene Mikroorganismen. Faktoren wie häufige Erkältungen, Unterkühlung, gestörter Lebensrhythmus, chronische Erkrankungen, Hypovitaminose und Allergien schwächen die Schutzeigenschaften des Immunsystems erheblich und provozieren die Entwicklung der Krankheit.

Symptome:

• Fieber ist ein starker Anstieg der Körpertemperatur, der mit fiebersenkenden Medikamenten nur schwer gesenkt werden kann.
• Starke Kopfschmerzen und Migräne.
• Schmerzen im Brustbereich, die sich bei tiefer Atmung verstärken.
• Vermehrtes Schwitzen und Kurzatmigkeit.
• Husten mit Absonderung von unangenehm riechendem Auswurf, Eiter und Blut.
• Blasser oder bläulicher Hautton, Ausschläge im Gesicht.

Die Behandlung ist langwierig und kompliziert. Dem Patienten wird ein Medikamentenkomplex verschrieben, dessen Zusammensetzung von der Schwere des pathologischen Prozesses und dem Alter des Patienten abhängt. In der Regel werden Antibiotika, Antihistaminika, entzündungshemmende Medikamente und Vitamine eingesetzt. Physiotherapeutische Verfahren werden eingesetzt, um eine dauerhafte therapeutische Wirkung zu erzielen.

Bronchopneumonie bei Kindern

In der Kinderpathologie nehmen Atemwegsläsionen unter verschiedenen Erkrankungen einen besonderen Platz ein. Bronchopneumonie bei Kindern unter zwei Jahren macht 85 % aller Atemwegserkrankungen aus. Im Alter – von 2 bis 10 Jahren – tritt es seltener auf, hat aber einen längeren Verlauf.

Die wichtigsten Erreger einer Bronchopneumonie:

• Neugeborene (bis zu 3 Wochen alt) – Streptokokken der Gruppe B, Listeria monocytogenes, Cytomegalovirus, gramnegative Bazillen.
• Bis zu drei Monate – am häufigsten handelt es sich um eine Virusinfektion (ARI, Parainfluenzavirus, Influenza), Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus.
• Bis zu vier Jahren – Patienten dieser Altersgruppe sind anfällig für Streptokokken der Gruppe A, verschiedene Virusinfektionen, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
• Von 5 bis 15 Jahren – Chlamydiapneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Die Hauptsymptome sind: starker Husten, Vergiftung, erhöhte Körpertemperatur, Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit, Keuchen, Leukozytose, blasse Haut, schneller Herzschlag. In seltenen Fällen verläuft die Krankheit ohne Fieber und Husten.

Bei leichter Erkrankung erfolgt die Behandlung ambulant. Lungenentzündungen bei Kindern können sich leicht von selbst zurückbilden. Dies liegt an der guten Kontraktilität der Lunge und der Fülle an Lymphgefäßen in diesem Organ. Bei schweren oder wiederkehrenden Beschwerden wird dem Kind eine medikamentöse Therapie verschrieben. Die Eltern sollten darauf achten, dass der Patient im Bett bleibt und ausreichend trinkt. Besonderes Augenmerk sollte auf eine therapeutische Diät und Physiotherapie zur Stärkung des Körpers gelegt werden.

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Akute Bronchopneumonie

Eine Erkrankung der Bronchiolenwände mit schweren Symptomen weist auf einen akuten pathologischen Prozess hin. Eine akute Bronchopneumonie entwickelt sich schnell und ist äußerst selten. Am häufigsten tritt sie bei jungen Patienten auf und tritt vor dem Hintergrund von Beschwerden wie einer Entzündung der Luftröhre und der Bronchien oder einer Bronchitis auf. Die Diagnose ist schwierig, da die Symptome bei der sekundären Form verschwommen sind und den Anzeichen der primären Läsion ähneln.

Zunächst treten hohes Fieber, zunehmende Schwäche, Kopfschmerzen und Husten auf. Zusätzlich können Brustschmerzen und schnelle Atmung auftreten. Die Krankheit kann durch eine Infektion mit Streptokokken, E. coli und Staphylococcus aureus verursacht werden. Bakterien dringen in das Lungenparenchym ein und verursachen eine Entzündung. Dies führt dazu, dass sich die Alveolen mit Exsudaten oder Eiter füllen. Ein Teil des Luftraums geht verloren, der Patient hat Atembeschwerden. Eine Isolierung eines oder mehrerer Organlappen ist möglich.

Die Behandlung umfasst Bettruhe und reichlich Flüssigkeit. Dem Patienten wird ein Komplex aus Antibiotika und Medikamenten zur Stärkung des Immunsystems verschrieben. Expektorantien werden eingenommen, um die normale Funktion der Bronchien wiederherzustellen. In der Therapie kommen auch unterstützende Methoden zum Einsatz: Bewegungstherapie, Senfpflaster, Ozokerit und andere Mittel.

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Chronische Bronchopneumonie

Ohne angemessene oder rechtzeitige Behandlung treten fast alle Krankheiten erneut auf und verursachen eine Reihe von Komplikationen. Eine chronische Bronchopneumonie tritt als Folge von Komplikationen ihrer akuten Form auf. Die Ätiologie der Krankheit ähnelt der der primären, d. h. der Erreger ist die pathogene Mikroflora: Streptokokken, Pneumokokken, Staphylokokken, eine geschwächte Immunabwehr, chronische Bronchitis und vieles mehr.

Der chronische Verlauf ist durch Bronchiektasien gekennzeichnet, die aufgrund einer früheren Bronchitis auftreten können. Durch den Entzündungsprozess in den Bronchien wird das Muskelgewebe der Wände durch Bindegewebe ersetzt, wodurch das Organ dünner wird. Die Bronchien dehnen sich aus, dehnen sich allmählich aus und Eiter und Schleim sammeln sich in ihnen.

Hauptsymptome:

• Pulmonale Herzinsuffizienz
• Erhöhte Temperatur
• Husten mit übelriechendem, grünem Auswurf mit Blutstreifen
• Lungenblutungen
• Kurzatmigkeit
• Übermäßiges Schwitzen
• Plötzlicher Gewichtsverlust
• Appetitlosigkeit
• Nasse Rasselgeräusche

Röntgenaufnahmen dienen der Diagnose der Erkrankung. Sie helfen, peribronchiale oder infiltrative Veränderungen zu identifizieren. Eine Bronchographie kann Bronchiektasien erkennen, die aufgrund der erweiterten Bronchienabschnitte einem Baum mit Laub ähneln. Im Blut zeigt sich eine ausgeprägte Leukozytose mit Bandverschiebung und erhöhter BSG.

Katarrhalische Bronchopneumonie

Eine Bronchitis verursacht nicht nur pathologische Schäden an den Atemwegen, sondern auch zahlreiche Komplikationen. Eine solche ist die katarrhalische Bronchopneumonie. Bei der Erkrankung handelt es sich um eine Entzündung einzelner Lungenlappen, die von der Bronchialschleimhaut in die Lungenbläschen übergeht.

Es kann unter dem Einfluss von Faktoren auftreten, die das Immunsystem des Körpers schwächen. Das heißt, Erkältungen, Bronchitis, Vitaminmangel, schlechte Ernährung und negative Umwelteinflüsse können die Störung auslösen.

• Zunächst kommt es zu hohem Fieber, vermindertem Appetit, einer laufenden Nase mit schleimig-eitrigem Ausfluss und Husten. Das Atmen wird erschwert, Kurzatmigkeit und Keuchen treten auf. Darüber hinaus sind leichte Herzinsuffizienz und Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt möglich.
• Die Krankheit dauert 2-3 Wochen und hat bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung eine günstige Prognose und tritt nicht wieder auf. Ohne entsprechende Therapie kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen: eitrige Lungenentzündung, Abszess und Lungenbrand.

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Fokale Bronchopneumonie

Eine der gefährlichsten Entzündungsformen ist die, bei der sich der pathologische Prozess auf das Lungengewebe verlagert. Eine fokale Bronchopneumonie ist durch das Auftreten von Entzündungsherden unterschiedlicher Größe und Lokalisation gekennzeichnet. In den betroffenen Bereichen sind die Alveolen mit serösem oder eitrigem Exsudat mit hohem Leukozytenspiegel gefüllt. Tritt es als Folge einer Grippe oder Erkältung auf, kommt es zu Rupturen kleiner Gefäße.

Meistens ist die fokale Form sekundär, das heißt, sie tritt vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit auf. Die Ursache können sein: Grippe, eitrige Mittelohrentzündung, Ruhr, Scharlach, Masern, Bauchfellentzündung, Scharlach, Furunkulose und andere. Bei einer primären Erkrankung gelangen die Mikroben über die Bronchien, also auf bronchogenem Weg, in die Lunge.

Symptome:

• Erhöhte Körpertemperatur
• Schwitzen
• Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Brustschmerzen (verschlechtern sich beim Atmen und Husten)
• Husten (kann trocken oder feucht mit Auswurf sein)
• Tachykardie
• Kurzatmigkeit
• Exsudative Pleuritis (wenn der Erreger der Krankheit Streptokokken ist)

In den meisten Fällen ist der Erreger eine Pneumokokkeninfektion, daher werden antibakterielle Medikamente (Penicilline, Cephalosporine, Fluorchinolone) zur Behandlung eingesetzt. Medikamente können kombiniert und sowohl intravenös als auch intramuskulär angewendet werden. Voraussetzung für die Genesung ist die Einnahme allgemeiner Stärkungsmittel, d. h. Vitamine und entzündungshemmende Medikamente. Nach Abklingen der akuten Symptome werden verschiedene physiotherapeutische Verfahren (Elektrophorese, UHF) angewendet.

Trotz der Gefährlichkeit der Krankheit ist sie nicht ansteckend, aber die Erreger können in den Körper einer anderen Person gelangen und Grippe oder andere Krankheiten verursachen. Ohne entsprechende Behandlung führt dies zu schwerwiegenden Komplikationen: Herzinsuffizienz, Lungenödem, Sepsis, Perikarditis, septischer Schock, Meningitis, Anämie, Lungenbrand.

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Eitrige Bronchopneumonie

Die abszessive Form der Entzündung ist durch die Zerstörung des Lungengewebes unter dem Einfluss pathologischer Prozesse gekennzeichnet, die zu Abszessen, Pneumosklerose oder Bronchiektasien führen können. Die eitrige Bronchopneumonie ist ein destruktiver Prozess, der durch die Bildung mehrerer eitriger Herde im Gewebe der Atemwege gekennzeichnet ist.

Die Ursache kann eine Aspiration sein, wenn ein Fremdkörper das Lumen eines kleinen Bronchus verschließt. Im luftleeren Bereich bildet sich ein Abszess. Eine weitere Variante der Pathologieentwicklung ist die Einschleppung einer Infektion über das Kreislaufsystem aus einer externen Quelle. In diesem Fall wird nicht betroffenes Lungengewebe durch Bindegewebe vom Abszess getrennt.

Krankheitssymptome hängen vom Erreger ab:

• Zu den klassischen Symptomen zählen Fieber, schwere Intoxikation, Schüttelfrost, Husten mit übelriechendem Auswurf, plötzlicher Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit.
• Die Symptome unterscheiden sich deutlich vor und nach dem Platzen des Abszesses. Wenn der Auswurf vor dem Platzen eine schwere Vergiftung und allgemeine Schwäche verursachte, wird, sobald der Abszess platzt, eine große Menge Auswurf freigesetzt - etwa 1 Liter.
• Nach dem Abgang des eitrigen Inhalts verändert sich der Krankheitsverlauf dramatisch. Der Zustand des Patienten verbessert sich, die Atmung wird leichter und Appetit tritt auf. Der Auswurf bleibt für eine gewisse Zeit bestehen, während der Husten anhält. Nachdem die eitrige Höhle vollständig entleert ist, vernarbt sie.

Zur Diagnostik werden Röntgen- und Computertomographie eingesetzt. Medikamente (Antibiotika, Immuntherapie, Infusionstherapie), Physiotherapie und Volksmethoden zur Beeinflussung der Infektionsquelle helfen bei der Behandlung.

Aspirationsbronchopneumonie

Eine infektiöse toxische Läsion des Lungenparenchyms entsteht durch Reizstoffe, die in die unteren Atemwege gelangen. Eine Aspirationsbronchopneumonie entsteht durch das Eindringen von Mageninhalt (Nahrung, Flüssigkeit) oder Nasopharynx in die Atemwege. Sie äußert sich in Tachykardie, starkem Husten, Brustschmerzen, Auswurf mit scharfem, unangenehmem Geruch, Zyanose und Fieber.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zur Entstehung von Pathologien beitragen. Dazu gehören ältere Patienten mit Lungenerkrankungen oder Schlaganfall sowie Patienten mit Zahnproblemen. Krämpfe, Bewusstlosigkeit durch Alkoholkonsum und Schlaganfall können Aspiration verursachen. Weitere Faktoren sind Sodbrennen, Lungenschäden unterschiedlichen Schweregrades, Schluckstörungen aufgrund der Parkinson-Krankheit, der Charcot-Krankheit und schlechte Zähne.

Symptome:

• Häufiger Husten nach dem Essen oder Trinken.
• Erhöhte Herzfrequenz und Kurzatmigkeit.
• Schmerzen in der Brust beim Husten und Atmen.
• Probleme beim Schlucken.
• Fieber, Schüttelfrost.

Zur Diagnose der Erkrankung wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt, um Infiltrate festzustellen. Eine Sputumprobe wird entnommen, um die Resistenz der Infektion gegen verschiedene Antibiotika zu bestimmen. Zusätzlich werden eine Bronchoskopie und eine Röntgenkontrast-Barium-Untersuchung durchgeführt.

Die Behandlung besteht aus mehreren Phasen. Der gesamte Prozess findet in der Regel in einem Krankenhaus statt. Im ersten Schritt wird dem Patienten eine Antibiotikakur verschrieben, die über einen intravenösen Katheter verabreicht und oral eingenommen wird. Bei Atemproblemen wird der Patient an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Besonderes Augenmerk wird auf Präventionsmethoden gelegt – dies ist die rechtzeitige Therapie verschiedener Krankheiten und die Beseitigung von Zahnproblemen.

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Ambulant erworbene Bronchopneumonie

Entzündliche Lungenerkrankungen, die außerhalb eines Krankenhauses oder in den ersten zwei Tagen nach einem Krankenhausaufenthalt auftreten, gelten als eine der häufigsten akuten Infektionskrankheiten. Eine ambulant erworbene Lungenentzündung (ambulant, zu Hause) wird am häufigsten durch eine Pneumokokkeninfektion und atypische Mikroorganismen (Legionellen, Mykoplasmen) verursacht, in seltenen Fällen durch Haemophilus influenzae.

Hauptgründe:

• Aspiration, also das Eindringen von Inhalt aus dem Oropharynx in die Atemwege.
• Verletzung des Mechanismus zur Reinigung der Bronchien von pathogenen Mikroorganismen, die Entzündungen verursachen.
• Eindringen der Infektion aus benachbarten Organen.
• Einatmen von Luft, die eine große Anzahl von Mikroorganismen enthält (einer der seltenen Mechanismen zur Entwicklung von Pathologien).
• Die Infektion gelangt aus verschiedenen betroffenen Bereichen in den Blutkreislauf.

Diese Art von Krankheit tritt am häufigsten in den folgenden Formen auf:

1. Eine Kruppentzündung ist durch akute Symptome gekennzeichnet, d. h. einen starken Anstieg der Körpertemperatur auf 39 °C, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Brustschmerzen. Sie entsteht durch eine Schädigung der Pleura. Am ersten Tag nach der Infektion entwickelt der Patient einen trockenen Husten, der sich schnell in einen feuchten Husten mit Auswurf verwandelt. Es kommt zu Kurzatmigkeit, deutlicher Leistungsminderung, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Appetitlosigkeit.
2. Die fokale Form beginnt schleichend und in der Regel nach einer zuvor durchgemachten Virusinfektion. Alles beginnt mit Schwächesymptomen und ständigem Husten. Später kommt es zu einem trockenen Husten mit eitrigem Schleimauswurf und einem Anstieg der Körpertemperatur.

In einigen Fällen wird die Krankheit durch Pleuritis, akutes Atemversagen, Gangrän und Abszess kompliziert. Am häufigsten treten Komplikationen bei der croupösen Form auf. Zur Erkennung der Krankheit werden Röntgenuntersuchungen, Perkussion und Auskultation, Computertomographie und Bronchoskopie eingesetzt. Der Patient muss Sputum-, Blut- und Urintests bestehen.

Mittelschwere und schwere Fälle werden im Krankenhaus behandelt. In leichten Fällen kann die Therapie zu Hause durchgeführt werden. Dem Patienten wird eine Behandlung mit Antibiotika, entzündungshemmenden Medikamenten, Vitaminen und anderen Medikamenten verschrieben, um die Abwehrkräfte des Immunsystems zu stärken. Dem Patienten werden Bettruhe, viel Flüssigkeit und eine vollwertige, ausgewogene Ernährung verordnet.

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Unterlappenbronchopneumonie

Akute infektiös-allergische Entzündungen, die einen oder mehrere Lungenlappen und die Pleura betreffen, treten bei Patienten jeden Alters auf. Eine Bronchopneumonie des Unterlappens kann links- und rechtsseitig auftreten. Sie ist gekennzeichnet durch eine starke Verschlechterung des Gesundheitszustands, Kopfschmerzen, Fieber, Kurzatmigkeit, feuchten Husten, Schwitzen und allgemeine Schwäche.

Am häufigsten wird eine Schädigung des rechtsseitigen Unterlappens diagnostiziert. Dies liegt an den anatomischen Gegebenheiten der Lage und Struktur der Atemwege. Der rechte Unterlappen des Bronchus verläuft schräg, wo sich Viren und Bakterien ansammeln können. Eine langfristige Abnahme der Schutzeigenschaften des Immunsystems trägt zur Entstehung von Unwohlsein bei. Ohne rechtzeitige und angemessene Behandlung führt die Erkrankung zu einer akuten Entzündung der Alveolen und einer Störung des Gasaustausches zwischen dem Kreislaufsystem und der Alveolokapillären Barriere. Durch Blutmangel wird die Funktion anderer Organe und Systeme gestört.

Anzeichen der Krankheit:

• Hohe Temperatur
• Übermäßiges Schwitzen
• Schüttelfrost
• Husten mit zähem Auswurf
• Blutstreifen im Auswurf
• Schmerzen in der rechten oder linken Brusthälfte

Alle oben genannten Symptome sind typisch für Läsionen des Unterlappens. Die Behandlung erfolgt im Krankenhaus, wo der Patient eine medikamentöse Therapie erhält, d. h. Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und andere Mittel zur Bekämpfung der Krankheit. Die Genesung dauert lange, daher wird dem Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt eine Prävention verschrieben, die Physiotherapie, Vitamintherapie und eine ausgewogene Ernährung umfasst.

Hilusbronchopneumonie

Eine Entzündung des Lungengewebes an den Organwurzeln gilt zu Recht als eine der komplexesten Formen der Erkrankung. Eine Wurzelbronchopneumonie tritt als Folge einer Infektion auf. Schädliche Mikroorganismen beginnen sich in den großen Bronchien aktiv zu vermehren, sobald sie in den Körper gelangen. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich ein Periprozess, der sich entlang des paramediastinalen Raums ausbreitet, jedoch periphere Gewebe nicht beeinträchtigt.

Am häufigsten werden bei Patienten rechtsseitige Läsionen diagnostiziert. Die Pathologie kann zwei Formen annehmen – tumorartig und entzündlich. Betrachten wir jeden von ihnen:

• Entzündlich - es zeichnet sich durch einen langwierigen Verlauf aus, und Remissionen werden schnell durch Exazerbationen ersetzt. Der Körper wird schnell schwächer und die Behandlung der Krankheit wird zunehmend schwieriger.
• Tumorartig – hat einen torpiden Verlauf. An der Lungenwurzel bilden sich kleine Tuberkel und infolge von Druck – lobäre und segmentale Atelektase.

Unabhängig von der Form der Erkrankung treten beim Patienten Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, starker Husten, Schwäche, Kopfschmerzen und Leukozytose auf. Gleichzeitig kann ein klassisches Symptom wie Schmerzen im Hypochondrium fehlen.

Der Behandlungsprozess hängt von den Ergebnissen der Diagnostik ab, die erheblich kompliziert ist. Der springende Punkt ist, dass die radiologischen Symptome den Symptomen von Tuberkulose oder zentralem Lungenkrebs ähneln. Die Intensivtherapie sollte unmittelbar nach der Diagnose der Krankheit beginnen. Dem Patienten werden antibakterielle Mittel und physiotherapeutische Verfahren verschrieben, um das Immunsystem und die Abwehrkräfte des Körpers wiederherzustellen.

Spezifische Bronchopneumonie

Erkrankungen der Lunge und der Bronchien, meist verursacht durch Pneumokokken- und Streptokokkeninfektionen. Spezifische Bronchopneumonie kann verursacht werden durch: Tuberkulose-Mykobakterien, Rotzbazillen und andere Mikroorganismen. Das heißt, die spezifische Entzündung unterscheidet sich morphologisch nicht von der unspezifischen Form.

Schauen wir uns die wichtigsten Anzeichen von Unwohlsein an:

• Die Krankheit verläuft wellenförmig und wird schnell chronisch. Dabei werden Remissionsphasen oft durch Exazerbationen ersetzt.
• Während des Entzündungsprozesses kommt es zur Granulomentwicklung und einer produktiven Gewebereaktion.
• Im weiteren Krankheitsverlauf kommt es zu Nekrosen von Exsudat und Proliferat, die durch eine spezifische Gewebereaktion entstehen.

Die oben beschriebenen Anzeichen vereinen alle Arten von Entzündungen, die durch verschiedene schädliche Mikroorganismen verursacht werden. Die Symptome sind klassisch: starker Temperaturanstieg, Schüttelfrost, Fieber und trockener Husten, der sich schnell in einen feuchten Husten mit Auswurf verwandelt. Zur Diagnose werden Bronchoskopie, Röntgenuntersuchung und Tests (Auswurf, Blut, Urin) eingesetzt. Die Behandlung hängt von der Resistenz des Erregers gegen verschiedene Antibiotika ab. Vitamintherapie und Prävention sind obligatorisch.

Unspezifische Bronchopneumonie

Eine entzündliche Erkrankung der Bronchien, die durch periodische Exazerbationen gekennzeichnet ist, weist auf eine besondere Form der Erkrankung hin. Es handelt sich um eine unspezifische Bronchopneumonie, die sehr oft chronisch wird. Sie geht mit strukturellen Veränderungen im Lungengewebe einher.

Optionale Anzeichen einer unspezifischen Entzündung sind: Bronchiektasien, Pleuritis, Emphysem, Atelektasen (typisch für ältere Patienten), akute und chronische Abszesse. Bei Komplikationen sind Lungenblutungen und Hypertonie, Pleuraempyem und Amyloidose möglich.

Die Erkrankung kann durch zuvor erlittene akute Infektions- und Viruserkrankungen entstehen. Chronische Bronchitis spielt eine besondere Rolle bei der Entwicklung der unspezifischen Form. Das Unwohlsein verursacht Störungen der Bronchialdurchgängigkeit und der Drainagefunktion der Bronchien.

Virale Bronchopneumonie

Pathogene Mikroorganismen, insbesondere Viren, verursachen verschiedene Erkrankungen in allen Organen und Systemen des Körpers. Eine virale Bronchopneumonie ist eine Schädigung der Atemwege, die in ihrer reinen Form äußerst selten ist. Dies liegt daran, dass während einer Infektion die Epithelbarriere geschädigt wird, was zur Entwicklung einer sekundären bakteriellen Infektion führt. Erreger können Influenzaviren A und B, Parainfluenza, Adenovirus, Respiratorisches Synzytialvirus und seltener Pilze und Bakterien sein.

Die Inkubationszeit beträgt drei bis fünf Tage und ähnelt in ihren Symptomen einer Grippe oder akuten Virusinfektionen der Atemwege. Oftmals tritt die Infektion vor dem Hintergrund dieser Beschwerden auf, sodass die Krankheit trotz Therapie erst diagnostiziert werden kann, wenn sich der Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert.

Anzeichen von Unwohlsein:

• Schwere Vergiftung des Körpers
• Schmerzen und Beschwerden im ganzen Körper
• Muskelschwäche
• Trockener Husten und laufende Nase
• Schmerzen im Augenbereich, Tränenfluss

Einige Viren können starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Magen-Darm-Beschwerden und andere Symptome verursachen. Erhöhtes Fieber deutet auf eine normale Reaktion des Körpers hin, der versucht, die Infektion zu bekämpfen. Sinkt die Temperatur nicht innerhalb von 1-2 Tagen, deutet dies auf einen entzündlichen Prozess hin.

Zur symptomatischen Therapie werden antivirale Medikamente und Antibiotika eingesetzt. Antivirale Medikamente sind wirksam, wenn sie spätestens 48 Stunden nach der Infektion eingenommen werden. Daher können sie verschrieben werden, um die ersten Symptome zu verhindern. Dem Patienten werden Expektorantien zur Entfernung von Auswurf und eine Drainagemassage verschrieben. Antibiotika werden je nach Schwere der Symptome und Empfindlichkeit des Virus 5-7 Tage lang eingenommen.

Da die Virusform durch Tröpfchen in der Luft übertragen wird, wird der Patient unter Quarantäne gestellt und muss Bettruhe einhalten. Dies ist notwendig, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern. Ohne rechtzeitige Behandlung führen fortgeschrittene Formen zu schwerwiegenden Komplikationen, am häufigsten zu Pneumosklerose, obstruktiver Bronchitis und chronischem Atemversagen.

Drainage bei Bronchopneumonie

Eine Grippeinfektion verursacht zahlreiche Komplikationen, die sich pathologisch auf den gesamten Körper, insbesondere auf die Atemwege, auswirken. Eine dieser Komplikationen ist die konfluierende Bronchopneumonie. Bei dieser Erkrankung bilden sich im Lungengewebe zahlreiche entzündliche Infiltrate, die einen großen betroffenen Bereich mit einem Durchmesser von 5–10 cm bilden. In 7 % der Fälle wird die Erkrankung durch Abszessbildung kompliziert.

Die Läsionen berühren sich gegenseitig, jede Läsion durchläuft alle Entzündungsstadien, was den Krankheitsverlauf deutlich verlängert. Am häufigsten tritt die Pathologie in den Unterlappen der Lunge auf und betrifft mehrere Segmente gleichzeitig. In diesem Fall ist die Entwicklung einer Kreuzform, also einer beidseitigen Entzündung, möglich. Sehr häufig entwickelt sich die konfluente Form der Bronchopneumonie vor dem Hintergrund einer akuten respiratorischen Virusinfektion (ARVI), insbesondere einer Grippe. In diesem Fall werden die Symptome als Primärerkrankung getarnt, was den Diagnoseprozess erschwert.

Anhand röntgenmorphologischer Veränderungen werden zwei Varianten der Erkrankung unterschieden:

• Ein einzelnes Infiltrat mit runder Form und einem Durchmesser von 5 bis 10 cm.
• Das Infiltrat vergrößert sich, eitert und bildet einen Abszess. Der Entzündungsprozess betrifft mehrere Lungensegmente und ist polysegmentaler Natur.

Bei 80 % der Patienten verursacht die konfluente Form der Lungenschädigung eine Pleurareaktion und bei 20 % ein atelektatisches Syndrom.

Symptome:

• Fieber und Schüttelfrost
• Ein starker Anstieg der Körpertemperatur
• Zunehmender Husten mit schleimig-eitrigem Auswurf
• Brustschmerzen beim Atmen und Husten
• Vergiftung des Körpers
• Kurzatmigkeit
• Tachykardie
• Zyanotischer Hautton
• Anhaltende Hypoxämie
• Herz-Lungen-Versagen

Zur Identifizierung der Erkrankung werden die gleichen Diagnosemethoden wie bei anderen Formen von Atemwegsschäden angewendet. Dies sind zunächst Röntgenuntersuchungen, Bronchoskopie, Ultraschall, CT, Sputum-, Blut- und Urinuntersuchungen.

Zur Risikogruppe gehören Kinder unterschiedlichen Alters, Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen, ältere Menschen mit Brustverletzungen, Patienten mit angeborenen Lungenanomalien, Immunschwäche, Alkoholiker und Raucher.

Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika, pathogenetischer Therapie (Mukolytika, Expektorantien, Bronchodilatatoren) und Kortikosteroiden. Den Patienten werden Vitamine, Stoffwechselmittel und Physiotherapie verschrieben. Besonderes Augenmerk wird auf die Prävention gelegt, die Impfungen gegen Pneumokokkeninfektionen, die Behandlung chronischer Erkrankungen und die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils umfasst.

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Hypostatische Bronchopneumonie

Viele Atemwegserkrankungen, die vor dem Hintergrund anderer Beschwerden auftreten, sind erheblich kompliziert. Beispielsweise entwickelt sich eine hypostatische Bronchopneumonie mit Kreislaufversagen. Zu den pathogenetischen Faktoren zählen Störungen des Lungenkreislaufs, verminderte Schutzeigenschaften des Immunsystems und eine schlechte Belüftung der Lunge.

Die Krankheit verläuft träge, also langsam. Die Patienten haben einen leichten Temperaturanstieg, möglicherweise Husten mit wenig Auswurf, leichte Schwäche und Muskelschmerzen. Die Haupterreger sind: Staphylokokken, Pneumokokken, Bakteroide und E. coli. Am häufigsten ist die Entzündung im hinteren unteren Lungenbereich lokalisiert.

Diese Form tritt in der Regel vor dem Hintergrund einer Stauung der Atmungsorgane, chronischer Herzinsuffizienz oder längerer Bettruhe auf. Sie tritt häufig vor dem Hintergrund eines Schlaganfalls auf. In diesem Fall kann die Krankheit früh, d. h. in den ersten Tagen eines Schlaganfalls, oder spät – in der 3.-6. Woche der Pathologie – auftreten. Die Symptome sind verschwommen, vor dem Hintergrund von Herzinsuffizienz sind Bewusstseins- und Atemstörungen, subfebrile Temperatur und Schüttelfrost möglich.