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Symptome einer zervikalen Dysplasie

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Zervikale Dysplasie ist eine der heimtückischsten gynäkologischen Pathologien, die die Entstehung von Krebs provozieren können. Nur eine rechtzeitige Diagnose und eine gut gewählte Behandlung können der Onkologie vorbeugen und dem Patienten eine Chance auf Genesung geben. In vernachlässigten Formen ist die Wahrscheinlichkeit, an Gebärmutterkrebs zu erkranken, jedoch viel größer. Es ist notwendig, zwischen den Begriffen "Dysplasie" und "Erosion" zu unterscheiden, da es sich bei der ersten Variante um strukturelle Störungen in der Struktur des Schleimhalses und zweitens um Verletzungen der Integrität handelt.

Symptome der zervikalen Dysplasie treten in den meisten Fällen nur in fortgeschrittenen Stadien auf. Frauen können Blut aus der Scheide entladen, schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch, einschließlich während des Geschlechtsverkehrs. Um eine genaue Diagnose zu stellen, müssen Sie sich einer gynäkologischen Untersuchung mit instrumentellen, Labor- und klinischen Untersuchungen unterziehen.

Wenn wir über die Ursachen der Dysplasie sprechen, dann kann man unter den häufigsten Ursachen identifizieren:

  • Infektion des Körpers mit Papillomavirus;
  • Rauchen (mehrmals erhöht das Risiko der Entwicklung der Krankheit);
  • falsche Ernährung und ständige Belastung, die zu schweren Fehlfunktionen des Fortpflanzungssystems führt.

Das eigentliche Konzept der "Dysplasie" bedeutet strukturelle Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut durch verschiedene destruktive Prozesse, die zu einem präkanzerösen Zustand führt. Der Krankheitsverlauf wird durch Viruserkrankungen sowie Bakterien und Mikroorganismen verschlimmert.

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Erste Anzeichen

Die Symptome einer zervikalen Dysplasie sind gewöhnlich gering, so dass eine Frau keine ernsthafte Pathologie vermuten kann. Trotz einer anderen Herkunft ist Dysplasie immer mit Veränderungen des Epithels auf zellulärer Ebene verbunden. Diese Krankheit hat keine unabhängige Klinik und wird oft für andere gynäkologische Erkrankungen (zB Erosion) maskiert. Daher kann die Pathologie nur während einer präventiven Untersuchung und mit Hilfe zusätzlicher Studien (SMEAR-Analyse) nachgewiesen werden. Die anfängliche Form der Krankheit ist praktisch asymptomatisch.

Die ersten Anzeichen einer Dysplasie sind mit folgenden Manifestationen verbunden:

  • Schmerzen oder Beschwerden im Unterbauch;
  • Brennen und Jucken im Genitalbereich (besonders schlimmer bei sexuellem Kontakt);
  • vaginaler Ausfluss mit einer Beimischung von Blut;
  • reichlich Leukorrhoe (am häufigsten - milchig weiß) ohne unangenehmen Geruch;
  • Kontaktblutung (nach sexuellem Kontakt, gynäkologischer Untersuchung oder Spritzen).

Oft manifestieren sich die Symptome der Dysplasie, wenn sie an den pathologischen Prozess der Sekundärinfektion (Zervizitis, Kolpitis) anhaften.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist es wichtig, sich an die Notwendigkeit einer regelmäßigen Untersuchung beim Gynäkologen zu erinnern - mindestens zweimal im Jahr. Die Wahl der Therapiemethoden hängt vom Alter der Frau, der Wichtigkeit der Aufrechterhaltung ihres Fortpflanzungssystems ab. Wenn diese Pathologie nicht behandelt wird, schreitet der Prozess fort, und nach einer Weile wird Dysplasie in das Stadium III (schwer) wachsen, gefolgt von der Entwicklung von Plattenepithelkarzinomen.

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Symptome der zervikalen Dysplasie von 1 Grad

Die Symptome der zervikalen Dysplasie treten gewöhnlich im letzten (III) Stadium der Entwicklung der Pathologie auf, wenn das gesamte Epithel des Schleimhalses auftritt. Unglücklicherweise manifestiert sich die Krankheit im Anfangsstadium nicht, und viele Frauen vermuten nicht einmal, dass sie ein ernstes Gesundheitsproblem haben.

Die Symptome der Dysplasie des Gebärmutterhalses 1. Grades können sich auf dem Hintergrund der entzündlichen Prozesse oder der gynäkologischen Infektionen manifestieren. In diesem Fall kann ein schmerzhaftes Gefühl im Unterbauch, reichlich Leukorrhoe, Unbehagen auftreten. Ein leichter Grad ist durch eine Läsion von nur 1/3 der Dicke des Epithels gekennzeichnet. In diesem Fall werden nicht geäusserte Veränderungen in der Struktur der Epithelzellen der Basalschicht bemerkt. Anzeichen einer Infektion mit Papillomavirus sind Coilozytose und Dyskeratose.

Mit der rechtzeitigen Erkennung von Dysplasie in der Anfangsphase der Entwicklung, in den meisten Fällen (mehr als 70%) ist es möglich, positive Ergebnisse in der Behandlung zu erzielen. Die Therapie sollte jedoch kontinuierlich (etwa 5 Jahre) mit konstanter Überwachung und gynäkologischer Untersuchung einer Frau erfolgen. Die Entfernung von HPV aus dem Körper in der überwiegenden Mehrheit der Fälle (57%) führt zu einer vollständigen Genesung. Laut Statistik gehen nur 1% der Frauen mit Dysplasie Grad I in schwerere Stadien (CIN 2, CIN 3).

Symptome der zervikalen Dysplasie des 2. Grades

Symptome von Gebärmutterhalskrebs moderater uteriner Dysplasie (CIN 2) erscheinen stärker, häufiger - in Form Schmerzen im Unterleib, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, schwerer Ausfluss des Ziehens (in einigen Fällen - mit blutstreifig), Juckreiz und Brennen im Genitalbereich ( vor allem bei Infektionen). In diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit werden stärkere Veränderungen in der Struktur der Epithelzellen beobachtet, die die halbe Dicke der Epithelschicht betreffen. In der Studie wird eine große Anzahl von veränderten Zellen nachgewiesen (2/3 der gesamten Dicke des Schleimhalses).

Die Symptome der zervikalen Dysplasie 2. Grades bezeichnen die Gefahr der Erkrankung, weil die vorzeitige Diagnose und die Abwesenheit der Behandlung zum Übergang in die letzte - dritte Stufe, gefolgt von der Entwicklung des Krebses bringen können. Nach verschiedenen medizinischen Studien geht etwa bei jeder 5. Frau das 2. Stadium der Dysplasie in das dritte über. Ein wichtiger Faktor für eine wirksame Behandlung ist die Entfernung des Papillomavirus aus dem Körper, was in mehr als 40% der Fälle zu einem positiven Ergebnis führt.

Es sollte in der modernen Medizin statt der üblichen Begriff „Dysplasie“ wird oft der Begriff „zervikale intraepitheliale Neoplasie“ eingesetzt, die die Bildung neuer Zellelemente im Gebärmutterhals zeigt, ungewöhnlich für dieses Gewebe festgestellt werden, dass. Behandlung CIN Grad 2-3 ist die chirurgischen Methoden zu verwenden: Kauterisation, Kryoablation (Einfrieren), Radiowellen oder Laser-Behandlung, Exzision (Konisation). Therapeutische Taktik beinhaltet auch die dynamische Beobachtung des Zustands des Patienten bis zu 2 Jahren ab dem Zeitpunkt der Diagnose, die jährliche Lieferung von Tests für die Zytologie, regelmäßige Kolposkopie, die Korrektur von Verletzungen durch das endokrine System.

Symptome der zervikalen Dysplasie des dritten Grades

Die Symptome einer zervikalen Dysplasie in schwerem Ausprägungsgrad sind am ausgeprägtesten durch ausgeprägte Strukturveränderungen (Auftreten von pathologischen Mitosen, riesige hyperchrome Zellkerne). Modifizierte Zellen besetzen fast die gesamte Dicke der Hals-Schleimhaut. Nur in der Hälfte der Fälle verschwindet die Dysplasie dritten Grades von sich, in anderen Fällen geht es in Krebs über.

Symptome von zervikaler Dysplasie Grad 3 sind in der anhaltenden Schmerzen des Ziehens Charakter in den Bauch ausgedrückt, aus der Scheide, schwere belyah (oft mit einem unangenehmen Geruch), Schmerzen in den Genitalien während des Geschlechtsverkehrs, gynäkologische Untersuchung Blutungen etc. In vielen Fällen verbinden sich Pathologien mit Infektionen und entzündlichen Prozessen, die den Zustand des Patienten verschlimmern und zu einem akuten Verlauf der Krankheit führen. Bei der Identifizierung von Dysplasie Grad 3 Patienten zugeordnet chirurgische Behandlung, wobei das Verfahren ausgewählt ist , abhängig von dem Schweren, individuellen Merkmale des Aufbaus, die Ergebnisse der Patiententests. Vor allem - es brennt oder Einfrieren (Kryotherapie) sowie Diathermie, Lasertherapie, Konisation oder skalpelnaya zervikale Amputation. Mit diesen Methoden der Behandlung kann nicht reproduktive Funktion speichern und nur unter besonders schwerer Krankheit extirpation kann dazu verwendet werden, das heißt Entfernung der Gebärmutter.

Komplikationen der zervikalen Dysplasie

Symptome der zervikalen Dysplasie zeigen pathologische Veränderungen in der Schleimhaut des Gebärmutterhalses auf zellulärer Ebene. Es kann ein brennendes Gefühl, Juckreiz, Nähte oder Ziehschmerzen im Unterbauch sein. Der Grad der Dysplasieentwicklung hängt vom prozentualen Risiko für Gebärmutterhalskrebs ab. Die rechtzeitige Erkennung des Problems und der Einsatz wirksamer Behandlungsmethoden in den frühen Stadien reduziert das Risiko eines bösartigen Tumors. Der Grad der Dysplasie wird anhand der Ergebnisse der histologischen Untersuchung festgestellt.

Komplikationen zervikaler Dysplasie nach der Anwendung der chirurgischen Behandlung (Kryoablation, Kauter, Laser-Exzision oder dergleichen) sind im unteren Abdomen drückenden Schmerz auftreten, Blutungen, schweren vaginalen Ausfluss, ein starker Anstieg der Temperatur. In solchen Fällen sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen.

Schwerwiegendere Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen sind:

  • Narbenkarisierung des Gebärmutterhalses;
  • Störungen im Menstruationszyklus;
  • Auftreten von Rückfällen der Krankheit;
  • Verschlimmerung von entzündlichen Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane;
  • Unfruchtbarkeit.

Bei richtiger chirurgischer Manipulation durch einen erfahrenen Spezialisten treten in der Regel keine Komplikationen auf. Einer Frau wird empfohlen, 4-6 Wochen auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, körperliche Aktivität einzuschränken, Tampons zu nehmen, zu duschen, Bäder zu nehmen, ins Bad, in den Pool oder in die Sauna zu gehen.

Kontraindikationen für die Verwendung von chirurgischen Behandlungsmethoden sind:

  • Vorhandensein von sexuellen Infektionen;
  • Schwangerschaft;
  • Adenokarzinom;
  • entzündliche Prozesse in den weiblichen Organen.

Schwangeren Frauen wird eine Kolposkopie mit gezielter Biopsie verordnet. Die Geburten gehen von selbst, zum Kaiserschnitt nur bei geburtshilflichen Beweisen zurück.

Die Symptome der zervikalen Dysplasie verschwinden nach erfolgreicher Behandlung vollständig und stören die Frau nicht mehr, wenn sie alle Empfehlungen des Arztes befolgt hat. 2-3 Monate nach der Behandlung erfolgt eine Kontrollkolposkopie sowie eine zytologische Untersuchung des Abstrichs. Der rechtzeitige Nachweis von Dysplasien und der Einsatz wirksamer Behandlungsmethoden sind die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung von malignen Neoplasien.

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