Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Symptome der Agranulozytose
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Bei der Agranulozytose ist ein charakteristisches Symptom die Bildung von Geschwüren mit hoher Rate. Nekrotisierende Gewebe erstrecken sich nicht nur auf betroffene Bereiche, sondern auch auf benachbarte Oberflächen. Gleichzeitig kann dieser Prozess Manifestationen von nome, das heißt, Wasserkrebs, in dem dieser pathologische Prozess auf die Schleimhaut der Wangen übergeht, die gangränöse Komplikationen in den Geweben des Gesichts verursacht, erwerben.
Die gleiche Entzündung betrifft auch den Magen-Darm-Trakt, in dem es Manifestationen der ulzerativen nekrotischen Enteropathie gibt. In diesem Prozess wird eine Nekrose der Schleimhaut von Organen wie Speiseröhre, Magen und Darm gebildet. Die Symptome dieser Krankheit äußern sich im Auftreten von Durchfall, in einigen Fällen mit Blut und Erbrechen. Bei einem starken Stadium von nekrotischen Läsionen des Epithels des Gastrointestinaltraktes treten schwere Blutungen auf, die eine Bedrohung für das menschliche Leben darstellen.
Einige Patienten entwickeln möglicherweise Gelbsucht, weil die Leber auch Gewebeschäden erfährt.
Manchmal, aber selten genug, ist eine Perforation von Geschwüren möglich, bei der alle klinischen Symptome des "akuten Abdomens" auftreten.
Vielleicht auch das Auftreten von Pneumonie, die ziemlich untypisch auftritt - mit dem Auftreten von Abszessen, der Entwicklung von Gangrän und dem Eindringen des pathologischen Prozesses in das Gewebe benachbarter Organe. In diesem Fall beginnt der Patient sich über Symptome wie Husten, Kurzatmigkeit und Brustschmerzen (wenn der Pleuraerguss begonnen hat) Gedanken zu machen. Schwere Fälle der Krankheit begleiten ein solches Phänomen wie akutes respiratorisches Versagen.
Manchmal mit Agranulozytose gibt es Erkrankungen des Urogenitalsystems der infektiösen Natur, die die Harnröhre und Blase beeinflussen, und bei Frauen - der Uterus und die Vagina. Dies ist gekennzeichnet durch ein Gefühl von Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen sowie Schmerzen im Unterbauch. Frauen können auch über das Auftreten von Juckreiz und pathologischen Ausfluss aus der Scheide beschweren.
Die Prozesse der Intoxikation mit Agranulozytose beginnen, arterielle und venöse Hypotension auszulösen. Wenn eine Auskultation des Herzens durchgeführt wird, kann das Auftreten von Funktionsgeräuschen detektiert werden.
Die Vorgänge in den Nieren sind durch das Symptom der Albuminurie gekennzeichnet, dh die Freisetzung einer erhöhten Proteinmenge zusammen mit dem Urin. Solche Veränderungen werden durch die Reaktion des Körpers auf die Ausbreitung von Infektionen verursacht. Wenn die Nieren durch das Eindringen pathologischer Mikroorganismen aus dem Harntrakt infiziert werden, kann man im Urin das Aussehen von Blut sowie das Protein und die Zellen, die mit dem Epithel der Nierentubuli ausgekleidet sind, beobachten.
Leukopenie und Agranulozytose
Granulozyten sind ein bedeutender Teil von Leukozyten, so dass Agranulozytose und Leukopenie zwei parallele Prozesse sind, die auftreten, wenn die Menge an Granulozyten im Blut abnimmt.
Leukopenie ist eine kritische Abnahme der Anzahl von Leukozyten in einer menschlichen Bluteinheit. Um Leukopenie zu diagnostizieren, sollte die Anzahl der weißen Blutkörperchen auf 4x109 pro 1 μl Blut abnehmen. In der Regel ist dieser Zustand vorübergehend und charakterisiert auch viele Arten von Krankheiten, als eines der Symptome.
Leukopenie ist von verschiedener Art:
- Es wird durch Fehler in der Produktion von Leukozyten verursacht,
- mit Problemen bei der Bewegung von Neutrophilen und deren Migration aus dem Knochenmark verbunden,
- verursacht durch die Zerstörung von Leukozyten, die Blutgefäße und ihre Auslaugung aus dem Körper auftritt,
- durch Umverteilung Neutropenie verursacht.
Bei Leukopenie entwickeln sich schnell verschiedene Infektionen im Körper. Die Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- das Vorhandensein von Schüttelfrost,
- erhöhte Körpertemperatur,
- erhöhte Herzfrequenz,
- das Auftreten von Kopfschmerzen,
- Auftreten eines Angstzustandes,
- hoher Erschöpfungsgrad.
Darüber hinaus beginnt der Körper an verschiedenen Stellen Entzündung zu entwickeln: im Mund, im Darm (in Form von Geschwüren), Infektion des Blutes, Entzündung der Lunge. Lymphknoten schwellen an, Tonsillen und Milz nehmen zu.
Neutropenie und Agranulozytose
Neutropenie ist die Abnahme der Anzahl der Neutrophilen im Blut, die kritisch wird. Neutrophile sind eine Art von Granulozyten, so dass Neutropenie und Agranulozytose gleichzeitig auftreten. Manchmal wird die Agranulozytose als eine kritische Neutropenie bezeichnet, weil bei einer anderen Krankheit eines der wichtigen Symptome ein stark vermindertes Niveau an Neutrophilen ist.
Neutropenie tritt auf, wenn die Anzahl der Neutrophilen weniger als anderthalbtausend in 1 μl Blut beträgt. Dies führt zu einer Abnahme der menschlichen Immunität sowie zu einer Erhöhung der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Leben von Bakterien und Pilzen, die verschiedene Infektionskrankheiten verursachen.
Neutropenie ist von mehreren Graden:
- Licht - aus tausend Einheiten in einem μl Blut.
- Mittelschwer - von fünfhundert bis eintausend Einheiten in einem μl Blut.
- Heavy - weniger als fünfhundert Einheiten in einem μl Blut.
Die Krankheit kann akut sein (tritt innerhalb weniger Tage auf) oder chronisch (hat sich über mehrere Monate oder Jahre entwickelt).
Die Bedrohung durch menschliches Leben ist eine schwere Form von Neutropenie in der akuten Form, die durch eine Verletzung bei der Produktion von Neutrophilen gebildet wird.
Agranulozytose und Granulozytopenie
Agranulozytose und Granulozytopenie sind verschiedene Stadien des gleichen Phänomens - eine Abnahme der Anzahl von Granulozyten im peripheren Blut.
Die Granulozytopenie ist durch eine Abnahme der Granulozytenzahl gekennzeichnet, die für die menschliche Gesundheit nicht kritisch ist. Diese Krankheit kann sich bei dem Patienten überhaupt nicht manifestieren, in einem latenten Zustand und ohne signifikante Symptome fortschreiten.
Agranulozytose ist ein kritischer pathologischer Zustand, der eine Gefahr für die menschliche Gesundheit und in einigen Fällen auch für sein Leben darstellt. Die Symptome der Krankheit sind ziemlich hell, was von schweren Veränderungen im Körper des Patienten begleitet wird. Mit Agranulozytose kann das vollständige Verschwinden von Granulozyten aus dem Blutplasma beobachtet werden.
Akute Agranulozytose
Agranulozytose ist in zwei Formen unterteilt - akute und chronische. Diese Einteilung ist auf die Ursache der Krankheit zurückzuführen.
Die akute Agranulozytose manifestiert sich in einer sehr starken und turbulenten Form. Es ist eine Folge der akuten Strahlenkrankheit und Hapten-Agranulozytose. Die chronische Form der Krankheit manifestiert sich allmählich und wird durch chronische Vergiftung mit Benzol oder Quecksilber, Lupus erythematodes und Agranulozytose mit metastatischen Knochenmarksläsionen und akuter Leukämie verursacht.
Ein akuter Zustand ist durch eine starke Abnahme der Menge an Granulozyten im Blutserum sowie eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten vor diesem Hintergrund gekennzeichnet.
Die Möglichkeit der Genesung bei akuten Manifestationen der Krankheit hängt von der Höhe der Granulozytenreduktion ab. Ein wichtiger Faktor ist der Gesundheitszustand des Patienten zusammen mit seinem Immunsystem vor der Verschlechterung des Wohlbefindens. Die rechtzeitige und korrekte Behandlung ist wichtig.
Bei chronischen Krankheitsformen hängen die Behandlungsmethoden und die Chancen einer Normalisierung der Erkrankung vom Verlauf der Grunderkrankung ab, die durch Agranulozytose ausgelöst wurde.
Symptome einer myelotoxischen Agranulozytose
Myelotoxische Agranulozytose kann von zwei Arten sein:
- exogene Herkunft,
- endogene Natur.
Lassen Sie uns näher auf jede dieser Arten von Krankheiten eingehen:
- Die exogene Form der Krankheit wird durch äußere Faktoren hervorgerufen, die sich negativ auf den menschlichen Körper auswirken. Rotes Knochenmark reagiert sehr empfindlich auf viele Umweltfaktoren, so dass die folgenden Punkte die Funktionsstörung beeinträchtigen können:
- radioaktive Strahlung, die eine Person betrifft,
- giftige Gifte, die die Funktion der Hämatopoese unterdrücken, solche Effekte sind aus der Verwendung von Benzol, Toluol, Arsen, Quecksilber usw. Bekannt,
- Empfang einiger Arten von Medikamenten.
Aufgrund der erhaltenen Informationen kann gefolgert werden, dass sich diese Form der Agranulozytose als Folge einer schweren Schädigung des Körpers entwickelt. Und vor dem Hintergrund des letzteren hat der Patient Symptome der Strahlenkrankheit, Benzolvergiftung, Zytostatika und so weiter.
Die Form der Agranulozytose, die durch die Einnahme von Medikamenten verursacht wird, ist heilbar. Die Wirkung wird erreicht, indem der pathogene Zustand des Arzneimittels aufgehoben wird. Darüber hinaus ist es wichtig zu wissen, dass nach der Genesung der Organismus eine größere Resistenz gegen das gegebene Medikament erhält, dass jetzt Probleme mit der Hämatogenese eine größere Menge des Medikaments verursachen.
Diese Art der Agranulozytose ist durch eine Pause zwischen dem erhaltenen äußeren Einfluss und einer starken Abnahme der Granulozytenmenge im Blut gekennzeichnet.
- Die endogene Form der Krankheit wird durch innere Faktoren des Organismus verursacht, nämlich bestimmte Krankheiten. Dazu gehören die Manifestationen:
- akute Leukämie,
- chronische myeloische Leukämie, die ins Endstadium überging,
- Metastasen-Onkologie, die in das Knochenmark gekeimt.
In diesem Fall wird die normale Hämatopoese mit Hilfe sezernierter Tumontoxine unterdrückt. Zusätzlich werden die zellulären Elemente des roten Knochenmarks durch Krebszellen ersetzt.
Immun Agranulozytose
Die Immun-Agranulozytose ist durch das folgende klinische Bild gekennzeichnet. Mit der Entwicklung dieser Erkrankung nimmt der Granulozytenspiegel aufgrund der hohen Ausscheidungsrate mit Hilfe von Anti-Granulozyten-Antikörpern ab. Diese Antikörper können Granulozyten nicht nur im Blut, sondern auch in einigen Organen, die für die Blutzusammensetzung am wichtigsten sind, zerstören. Dies gilt für Milz, Lunge und rotes Knochenmark. In einigen Fällen beeinflusst der Mechanismus der Zerstörung die Zellen, die der Bildung von Granulozyten vorausgehen, was der myelotoxischen Form der Krankheit sehr ähnlich ist.
Eines der Symptome der Krankheit ist eine starke Vergiftung des Körpers, in der weitverbreitete Vergiftung von Organen und Geweben mit Hilfe der Abbauprodukte der zerstörten Zellen stattfindet. Aber in einigen Fällen sind Vergiftungserscheinungen mit der Klinik einer infektiösen Komplikation oder mit den Symptomen einer schweren Erkrankung vermischt.
Bei den Laboruntersuchungen des Blutes kann man die Abwesenheit der Granulozyten und der Monozyten im vollen Umfang bei der praktisch gesparten Zahl der Lymphozyten beobachten. Gleichzeitig ist der Spiegel an Leukozyten viel niedriger als 1,5 × 10 9 Zellen pro 1 & mgr; l Blut.
Diese Art von Agranulozytose fördert die Entwicklung von Begleiterkrankungen, nämlich Thrombozytopenie und Anämie. Dies ist auf das Auftreten von Antikörpern zurückzuführen, die nicht nur Leukozyten, sondern auch andere Blutpartikel zerstören. Es wird auch festgestellt, dass eine polypotente Zelle, die aus dem Knochenmark stammt und eine Vorstufe von Granulozyten, Erythrozyten und Blutplättchen ist, auch Immunschwächen testen kann.
Medizinische Agranulozytose
Medizinische Agranulozytose - eine Krankheit, die durch die Abnahme bestimmter Leukozyten aufgrund bestimmter Medikamente gekennzeichnet ist.
Diese Art von Krankheit ist in Unterarten unterteilt:
- myelotoxisch - verursacht durch Zytostatika, Levomycetin und andere Medikamente,
- Hapten - durch die Aufnahme von Sulfonamiden, Butadion und so weiter provoziert.
Es kommt vor, dass das gleiche Medikament verschiedene Arten von Agranulozytose bei verschiedenen Menschen verursachen kann. Zu diesen Medikamenten gehören Präparate der phenotytischen Reihe - Aminazin und andere. Zum Beispiel verursacht Aminazin in einer Anzahl von Individuen, die Idiosynkrasie zu dem Medikament haben, eine myelotoxische Art von Agranulozytose. Aber die gleiche Droge kann bei anderen Personen die Art der Krankheit auslösen und immun machen.
Oft eine Person unter dem Einfluss von Medikamenten, gibt es bestimmte Antikörper, die Granulozyten zerstören und ermöglichen es ihnen, aus dem Körper zu waschen. Dieser Mechanismus charakterisiert die haptenische Form der Erkrankung, auf die im Folgenden näher eingegangen wird. Der Verlauf der Krankheit ist schnell und heftig. Und mit dem Entzug der Droge hören die pathologischen Symptome auf und der Körper erholt sich.
Andere Patienten klagen möglicherweise über die Entwicklung von Autoimmunreaktionen, bei denen Antikörper gegen Proteinpartikel in der Struktur von Leukozyten gebildet werden. Zum Beispiel ist eine ähnliche Klinik durch systemischen Lupus erythematodes gekennzeichnet. In diesem Fall entwickelt sich Agranulozytose langsam und nimmt chronische Formen an.
Deshalb ist es bei der Agranulozytose des Präparates wichtig, nicht nur die Charakteristiken des Präparates, sondern auch die individuellen Faktoren des Patienten zu berücksichtigen. Menschliche Reaktionen können von seinem Geschlecht, seinem Alter, dem Grad der Immunität, dem Grad der Krankheiten, die die Pathologie begleiten können, und so weiter abhängen.
Symptome von Hapten Agranulozytose
Hapten-Agranulozytose tritt auf, wenn der Prozess des Absinkens von Haptenen, die Teilantigene genannt werden, auf den Membranen von Granulozyten im menschlichen Körper auftritt. Wenn die Haptene mit Antikörpern kombiniert werden, die auf der Oberfläche von Leukozyten angeordnet sind, findet eine Agglutinationsreaktion statt - das heißt eine besondere Verklebung der Granulozyten. Ein solcher Prozess führt zu ihrem Tod und zu einer Verringerung ihrer Menge im Blut. Haptene können als verschiedene Medikamente angesehen werden, was zu einer anderen Bezeichnung für diese Art von Agranulozytose führte, die auch als Arzneimittel oder Medikament bezeichnet wird.
Der Beginn der haptenischen Agranulozytose ist sehr akut, oft treten die hellen Symptome der Krankheit unmittelbar nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels auf. Wenn Sie die Medikation abbrechen, stellt der Körper des Patienten auch schnell Blutwerte wieder her, die eine akute Form der Krankheit anzeigen.
Ein wichtiges Merkmal der Hapten-Agranulozytose ist, dass der menschliche Körper nach der Genesung pathologisch sogar auf die kleinste Dosis des Medikaments reagieren wird, das die Krankheit verursacht hat.
Die Entwicklung dieser Krankheit wird in jedem Alter erreicht, aber unter Kindern kommt es in ziemlich seltenen Fällen vor. Frauen leiden öfter unter der oben genannten Pathologie als Männer, aber mit dem Alter wird ein solcher Unterschied unsichtbar.
Bei älteren Menschen tritt eine solche Funktionsstörung des Körpers häufiger und signifikant auf. Die Erklärung für diese Tatsache ist in mehr Medikamente wegen der Verschlechterung der Gesundheit von älteren Menschen genommen. Auch der Zustand des Immunsystems verschlechtert sich mit dem Alter - es verliert seine Flexibilität, so dass es zu einer Abnahme der Immunität und der Entstehung von Immunreaktionen pathologischer Natur kommt.
Spezialisten haben Beweise dafür, dass die Krankheit durch nahezu jedes Medikament hervorgerufen werden kann. Dennoch gibt es eine Reihe von Medikamenten, die am häufigsten für den Beginn der Hapten-Agranulozytose verantwortlich sind. Pathologische Veränderungen im Blut können verursacht werden durch:
Eine Gruppe von Sulfonamiden, die Arzneimittel einschließen, die bei Diabetes mellitus der zweiten Art verwendet werden,
- Analgin,
- Amidopyridin,
- Gruppe von Barbituraten,
- Butadiol,
- eine Reihe von Anti-TB-Medikamente, wie PASK, ftyvazidom, Tubazidom,
- Novocainamid,
- Metiuracil,
- antibakterielle Medikamente im Zusammenhang mit Makroliden - Erythromycin und so weiter,
- Medikamente mit Thyreostatika, die in der hypertrophierten Funktion der Schilddrüse verwendet werden.
Agranulozytose von Tyrosol
Tyrozol ist eine Droge, die verwendet wird, um diffuse giftige Kropf zu behandeln. Der diffuse toxische Kropf ist inhärent eine Autoimmunkrankheit, die durch Thyreotoxikose gekennzeichnet ist, sowie das Vorhandensein von Kropf, Ophthalmopathie und in einigen Fällen Dermopathie.
Mit der Verwendung von Tyrozol können einige Patienten eine Agranulozytose beginnen, dh eine Abnahme der Anzahl von Granulozyten im Blut unter fünfhundert Einheiten pro 1 ul Blut. Ein solcher Zustand des Patienten gefährdet seine Gesundheit und sein Leben. Bei älteren Patienten tritt diese Komplikation häufiger auf als bei jungen Patienten. In einigen Fällen tritt die Nebenwirkung von Tyrozol plötzlich für mehrere Tage auf. Aber öfter entwickelt sich solche Komplikation langsam, im Laufe von drei-vier Monaten vom Anfang der Therapie.
Agranulozytose von Tyrozol erfordert eine Reihe von Maßnahmen:
- Entzug der Droge,
- Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln,
- Verwendung von Arzneimitteln mit der Wirkung von Wachstumsfaktor, die zur schnellen Erholung des Knochenmarks beitragen.
Wenn geeignete Maßnahmen ergriffen werden, kann eine Erholung des Patienten innerhalb von zwei bis drei Wochen nach Beginn der Therapie erwartet werden. Obwohl es Fälle von Tod bei einem ähnlichen Problem mit dem Hämatopoiesesystem gab.
Wen kann ich kontaktieren?