Starke Schmerzen im oberen, mittleren und unteren Rücken

Rückenschmerzen sind eine unangenehme Situation, die sich negativ auf das Wohlbefinden eines Menschen auswirkt. Und wenn es sich um starke Schmerzen handelt, leidet auch die Arbeitsfähigkeit. Darüber hinaus hören Ärzte fast täglich solche Beschwerden und versuchen herauszufinden, was das Schmerzsyndrom verursacht, wenn die Arten starker Rückenschmerzen so vielfältig sind wie ihre Ursachen.

Schmerzen im oberen Rücken

Starke Schmerzen im oberen Rücken gelten nicht als häufige Beschwerde, dennoch suchen Menschen aus diesem Grund einen Arzt auf. Bei der Untersuchung der Ursachen der Beschwerden achten Ärzte zunächst auf die Lokalisation der Schmerzen. So führen Beschwerden über starke Schmerzen im oberen Rücken den Arzt zu der Annahme, dass die Ursache solcher Schmerzen höchstwahrscheinlich in Erkrankungen der Hals- und Brustwirbelsäule verborgen liegt.

Die häufigste Ursache für Rückenschmerzen ist die Osteochondrose der Wirbelsäule. Bei dieser Schmerzlokalisation handelt es sich höchstwahrscheinlich um degenerative Veränderungen der Wirbel im Hals- und Brustbereich. Aufgrund der geringen Beweglichkeit der oberen Brustwirbelsäule wird eine Osteochondrose in diesem Bereich jedoch deutlich seltener diagnostiziert als eine zervikale (bei 1 von 100 Patienten). Und selbst wenn degenerative Veränderungen in diesem stabilsten Bereich der Wirbelsäule vorhanden sind, führen sie äußerst selten zu Komplikationen wie einem Bandscheibenvorfall oder einer Bandscheibenprotrusion, einer Stenose des Wirbelkanals, einer Spondylose oder einer Spondyloarthrose.

Osteochondrose der Halswirbelsäule ist jedoch eine recht häufige Erkrankung, die durch Schmerzen im oberen Rückenbereich gekennzeichnet ist. Meistens treten starke Schmerzen im Rücken und Nacken auf. Manche Patienten bemerken, dass neben dem Nacken auch die rechte oder linke Schulter schmerzt, die Schmerzen in den Unterarm und die Finger ausstrahlen können und manchmal die Hautempfindlichkeit an der Stelle, an der der Rücken schmerzt, abnimmt.

Degenerative Prozesse in den Halswirbeln und Verletzungen der oberen Wirbelsäule (von denen es 7 gibt) können verschiedene Arten von starken Rückenschmerzen verursachen. Die Halswirbelsäule gilt als die beweglichste, daher ist es nicht verwunderlich, dass sie anfälliger für Verletzungen ist als andere. Eine schlechte Körperhaltung, längere Computerarbeit und ein unbequemes Kissen sind Risikofaktoren für Muskelzerrungen oder eine ungleichmäßige Belastung der Wirbelsäule.

Die Verschiebung der Wirbel und degenerative Veränderungen in diesem Bereich der Wirbelsäule können zu einer Kompression des Rückenmarks, der davon ausgehenden Nervenwurzeln und der Blutgefäße führen. Es ist nicht verwunderlich, dass sich vor dem Hintergrund einer Osteochondrose der Halswirbelsäule häufig eine Neuralgie (Einklemmung) des Nervus occipitalis entwickelt, begleitet von scharfen, stechenden Schmerzen, die in Kopf und Schultern ausstrahlen.

Menschen mit zervikaler Osteochondrose leiden häufig unter Schwindel und Kopfschmerzen. Dies sind bereits Symptome einer Hirnhypoxie, die durch Durchblutungsstörungen in diesem Bereich verursacht wird, wenn die Wirbel oder der daraus resultierende Zwischenwirbelbruch beginnen, die Blutgefäße zu komprimieren. Zervikale Osteochondrose geht oft mit Blutdruckstörungen einher.

Beschwerden über starke Kopf- und Rückenschmerzen können jedoch auch eine andere Ursache haben. Zum Beispiel Skoliose, eine Erkrankung, bei der sich die Wirbelsäule nach rechts oder links verbiegt. Dabei verändert sich nicht nur die Form der Wirbelsäule selbst, sondern auch einzelner Wirbel. Die Verkrümmung der Wirbelsäule führt dazu, dass das Rückenmark, das direkt mit dem Gehirn und dem zentralen Nervensystem verbunden ist, zu leiden beginnt. Aufgrund dieser Verbindung kann eine Person gleichzeitig Rücken- und Kopfschmerzen verspüren.

Schmerzen im Nacken, Hinterkopf und Rücken in Kombination mit migräneartigen Kopfschmerzen können auch bei einer Hirnhautentzündung (Meningitis) auftreten. Ursache für solch weitreichende Schmerzen ist wiederum die Verbindung zwischen Rückenmark und Gehirn.

Muskelschmerzen im oberen Rücken können durch Muskelzerrungen oder -krämpfe verursacht werden, bei denen sich kleine schmerzhafte Versiegelungen in der Dicke des Muskelgewebes bilden. Beim Drücken auf diese Punkte, sogenannte Triggerpunkte, tritt ein starker, stechender Schmerz auf.

Eine weitere Ursache für Muskelschmerzen im Rücken- und Schulterbereich kann Unterkühlung sein. Die betroffene Person berichtet dann von einer Verspannung in Rücken und Schultern, die starke Schmerzen verursacht. Diese Schmerzen sind meist stechend und werden durch Druck deutlich verstärkt. Bei der Diagnose einer Neuritis des Nervus brachialis, die durch die durch Unterkühlung und Entzündung verdichteten Muskeln des oberen Rückens geschädigt wird, sind auch Taubheitsgefühle im Armgewebe und eine Funktionsbeeinträchtigung der Hand möglich.

Starke Schmerzen in der Mitte des Rückens

Manchmal klagen Patienten über gleichzeitige Rücken- und Brustschmerzen. In diesem Fall sollte die bereits erwähnte Skoliose nicht ausgeschlossen werden, deren Schmerzen unterschiedlicher Natur sein und sowohl in die Vorder- als auch in die Rückseite des Körpers ausstrahlen können. Ähnlich verhält es sich bei einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule. In der Regel handelt es sich um dumpfe Schmerzen, obwohl beim radikulären Syndrom auch akute Schmerzen im Rücken und Brustbereich auftreten können.

Starke Rücken- und Brustschmerzen sind ebenfalls charakteristisch für Interkostalneuralgie. Viele Menschen verwechseln die bei dieser Erkrankung auftretenden akuten Schmerzen mit Herzschmerzen und suchen eilig einen Kardiologen auf, der oft schwere Herzerkrankungen nicht erkennt und den Patienten an einen Neurologen überweist. Tatsächlich stellt die Erkrankung, die meist durch Unterkühlung oder Gewichtheben hervorgerufen wird, keine Gefahr dar, verursacht aber spürbare Beschwerden.

Sollten wir Patienten die Schuld geben, die Neuralgieschmerzen mit Herzproblemen verwechseln? Wahrscheinlich nicht, denn auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen können starke Brust- und Rückenschmerzen verursachen. So kann der Patient bei Angina pectoris brennende Schmerzen sowohl in der Brust als auch im mittleren Rücken verspüren, die manchmal sogar in die Lendengegend ausstrahlen.

Bei einem Herzinfarkt treten starke, drückende Schmerzen in Brust, Schultern, Rücken und sogar in den Armen auf. Bei einer Entzündung der Herzmembranen sind die Schmerzen eher obsessiv und stechend, strahlen aber ins Brustbein und den Rücken aus und gehen mit Atemproblemen, Temperaturschwankungen und allgemeiner Schwäche einher.

Starke Rücken- und Brustschmerzen sind ein typisches Symptom eines thorakalen Aortenaneurysmas. Patienten klagen über einen pulsierenden, ziehenden Schmerz im Aortenbogen. Auch Brust- und Rückenschmerzen treten auf, begleitet von Kurzatmigkeit, Husten, Schluckbeschwerden und Schnarchen. Bei einer Dissektion des Aneurysmas wird der Schmerz stechend und abrupt, Patienten beschreiben ihn als brennend und reißend.

Das Auftreten starker Rückenschmerzen kann auch durch verschiedene Arten von Atemwegserkrankungen verursacht werden, da sich Luftröhre, Lunge und Pleura in der Mitte des Rückens befinden und sich unter dem Einfluss von Kälte, Infektionen und anderen Reizstoffen entzünden können. Rücken- und Brustschmerzen sind typisch für fast alle Erkrankungen, die mit Husten einhergehen: Erkältungen, Grippe, Bronchitis, Tracheitis, Lungenentzündung, Lungentuberkulose usw.

Bei einer Bronchitis und starkem Husten schmerzen jedoch meist Brustkorb und oberer Rücken entlang der Bronchien. Das Schmerzsyndrom tritt auf dem Höhepunkt der Erkrankung auf. Bei einer Erkältung, einer akuten respiratorischen Virusinfektion und einer Grippe treten Rückenschmerzen meist erst auf, wenn andere Krankheitssymptome abgeklungen sind. Sie gelten als Komplikation von Infektionskrankheiten der Atemwege und werden durch eine Vergiftung des Körpers, eine Verschlimmerung einer bestehenden Osteochondrose, die Entwicklung einer Myositis (lokale Muskelentzündung), starke Rückenmuskelschmerzen, Pyelonephritis, Entzündungen der Gliedmaßen usw. verursacht. In diesem Fall können sowohl die Muskeln als auch die Haut am Rücken schmerzen und an Durchblutungsstörungen leiden, die durch die Umverteilung des Blutflusses in diesem Bereich verursacht werden.

Tracheitis, Lungenentzündung und Lungentuberkulose sowie Pleuritis sind durch starke Rückenschmerzen im Schulterblattbereich gekennzeichnet, die einen schmerzenden Charakter haben und für den Entzündungsprozess im Körper charakteristisch sind. Wenn die Krankheit durch Unterkühlung entstanden ist, können sich die Schmerzen auf den oberen Rücken, die Schultern und den Nacken ausbreiten.

Menschen mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen können auch über starke Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern klagen, da sich das Herz auf dieser Höhe befindet. In diesem Fall können regelmäßig starke Rückenschmerzen auf der linken Seite auftreten, die typisch für Anfälle von Angina Pectoris, Myokardinfarkt, koronarer Herzkrankheit und einigen anderen Erkrankungen sind.

Starke Rückenschmerzen auf der rechten Seite treten häufig bei Leber- und Gallenblasenerkrankungen auf. Schäden an der Speiseröhre und dem oberen Magen können jedoch mit Schmerzen im oberen Rücken und im linken Brustbein einhergehen. Dies ist jedoch keine Tatsache, da sich die meisten Erkrankungen der inneren Organe in kombinierten Schmerzen äußern, beispielsweise im Rücken und in der Brust oder im Rücken und im Bauch. In diesem Fall spricht man von Gürtelschmerzen.

Akute Schmerzen zwischen den Schulterblättern sind ein häufiges Symptom bei Interkostalneuralgie auf der Seite der Nerveneinklemmung. Rückenschmerzen im Schulterblattbereich können bei Myositis durch Muskelzerrung oder Unterkühlung, Osteochondrose der Brustwirbelsäule, Spondyloarthritis und anderen entzündlich-degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule auftreten. Sind die Wirbelsäulenwurzeln jedoch nicht betroffen, sind die Schmerzen eher dumpf und stechend.

Schmerzen im unteren Rücken

9 Brustwirbel gelten als Abschnitt der Wirbelsäule mit geringer Beweglichkeit, während die restlichen 3 Wirbel und die Strukturen der Lendenwirbelsäule bereits für die Drehungen und Beugungen des Rumpfes verantwortlich sind. Wo sonst, wenn nicht in diesem Bereich, manifestieren sich verschiedene Arten von starken Rückenschmerzen besonders häufig und deutlich.

Starke Rückenschmerzen oberhalb der Taille werden am häufigsten mit Nierenerkrankungen und insbesondere mit Pyelonephritis in Verbindung gebracht. Da die Nieren ein paariges Organ sind, dessen Teile sich auf beiden Seiten des Rückens befinden, kann die Schmerzlokalisation unterschiedlich sein. Bei einer Entzündung der rechten Niere klagen Patienten über starke Schmerzen auf der rechten Rückenseite. Schmerzen bei Erkrankungen der Leber, der Gallenblase, des Zwölffingerdarms und der Bauchspeicheldrüse können jedoch in denselben Bereich ausstrahlen.

Starke Schmerzen auf der linken Rückenseite sind typisch für eine ulzerative Läsion des Magens und eine Entzündung der linken Niere. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass sich auf der linken Körperseite auch einige Teile der Leber und der Bauchspeicheldrüse befinden. Daher ist es nicht verwunderlich, dass Patienten bei Erkrankungen dieser Organe über starke Gürtelschmerzen im Rücken klagen können, die typisch für akute Krankheitsphasen sind.

Und wieder treten Schwierigkeiten bei der Diagnose auf, da Gürtelschmerzen oberhalb der Taille auch bei einer Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis), einem Zwölffingerdarmgeschwür und einer Viruserkrankung namens "Gürtelrose" auftreten können (obwohl es in diesem Fall spezifische Hautmanifestationen gibt). Manchmal erinnern Gürtelschmerzen an einen Herzinfarkt und ein Aortenaneurysma. Die Intensität des Symptoms kann verwendet werden, um zu verstehen, wie ernst die Situation ist, während starke Schmerzen für akute Krankheitsformen oder eine Verschlimmerung chronischer Erkrankungen charakteristisch sind (die Intensität ist etwas geringer).

Starke, kreisförmige Schmerzen im unteren Rücken können auch beim radikulären Syndrom auftreten, da der untere Teil der Brust- und Lendenwirbelsäule als bewegliche Strukturen gilt, die bei Verletzungen und erhöhter Belastung zu Verschiebungen und Veränderungen neigen. Nur in diesem Fall ist der Schmerz scharf und stechend, und sein Auftreten ist immer mit einer Veränderung der Körperhaltung verbunden. Während der Schwangerschaft können zusätzlich zu den oben beschriebenen Pathologien und typischen Magen-Darm-Erkrankungen in dieser Zeit kreisförmige Schmerzen im Lendenbereich auf eine drohende Fehlgeburt hinweisen.

Eine Besonderheit des Schmerzsyndroms bei Magen-Darm-Erkrankungen ist die Tatsache, dass die Schmerzen vor dem Hintergrund anderer Symptome von Verdauungsstörungen auftreten. So sind Übelkeit, Schweregefühl im Magen und starke Rückenschmerzen charakteristisch für das Krankheitsbild einer akuten Pankreatitis, die sich einige Zeit nach dem Essen (meist nach 1,5–2 Stunden) verstärken. Bei einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis kann Pankreasdurchfall mit seinen charakteristischen Bauchkrämpfen auftreten.

Bei einer akuten Cholezystitis können neben Übelkeit und Schmerzen auch Bitterkeit im Mund und Darmbeschwerden auftreten. Bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sind die Schmerzen eng mit dem Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme verknüpft und treten innerhalb einer halben Stunde oder etwas länger nach dem Essen auf. Es können dyspeptische Symptome, Darmbeschwerden, Erbrechen und Kopfschmerzen auftreten. Bei akuten Schmerzen besteht der Verdacht auf eine Ulkusperforation und die Entwicklung einer Peritonitis.

Eine Verschlimmerung von Magen-Darm-Erkrankungen kann mit einem Temperaturanstieg einhergehen, der jedoch selten Fieber verursacht. Bei einem Herzinfarkt steigt die Temperatur am 2.-3. Tag an, Verdauungsstörungen treten in der Regel nicht auf.

Bei einer Erkältung können jedoch starke Rückenschmerzen auftreten, die sich als Ziehen und Fieber äußern und darauf hinweisen, dass der Körper begonnen hat, die Infektion zu bekämpfen. In diesem Fall können sowohl der Rücken zwischen den Schulterblättern als auch der untere Rücken schmerzen. Weitere Symptome sind eine laufende Nase, verstopfte Nase, Husten, Niesen und Kopfschmerzen.

Auch entzündliche Erkrankungen der unteren Atemwege können vor dem Hintergrund erhöhter Temperatur auftreten. So kann bei einer Lungenentzündung die Körpertemperatur des Patienten auf 40 Grad und mehr ansteigen.

Schmerzen oberhalb der Taille können aber auch durch verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht werden. Im Gegensatz zu den leicht beweglichen 9 Wirbeln der oberen Brustregion sind die 3 unteren Wirbel bereits recht beweglich. Bei Instabilität der Wirbelsäule, verursacht durch Schwäche des Muskel-Band-Apparates des Rückens, Verletzungen der Wirbelsäule und entzündlich-degenerative Prozesse darin, kann es zu einem Einklemmen der Nerven der Blutgefäße kommen, begleitet von starken Schmerzen im Rücken oberhalb der Taille.

Die Lendenwirbelsäule ist nicht weniger beweglich als die Halswirbelsäule, daher gelten starke Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich als sehr häufiges Symptom. Dieser Bereich trägt die größte Belastung und ist dank der modernen Mode für tief sitzende Oberteile und Jeans am häufigsten einer Unterkühlung ausgesetzt.

Am häufigsten leiden Fahrer und Menschen, die am Computer arbeiten, unter Rückenschmerzen, ebenso wie Menschen, die schwere körperliche Arbeit verrichten und lange stehen oder sitzen müssen, sowie Frauen, die gerne High Heels tragen. Auch Gewichtheber sind gefährdet. Manchmal ist jedoch eine übermäßige Belastung während des Trainings oder eine Unterkühlung des unteren Rückens die Ursache für Rückenschmerzen.

Eine sitzende Lebensweise, schlechte Ernährung und Stoffwechselstörungen, hohe Belastungen der Wirbelsäule und eine schlechte Körperhaltung führen zur Entwicklung von Erkrankungen, die als Hauptursache für Schmerzen im unteren Rückenbereich gelten: Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, lumbosakrale Radikulitis, Zwischenwirbelhernien und -vorwölbungen, Spondyloarthrose, Osteoporose usw. Und bereits vor dem Hintergrund dieser Erkrankungen treten Schmerzen auf, die mit einer Überbeanspruchung der Muskeln der Lendenwirbelsäule verbunden sind, die durch eine falsche Lastverteilung und das Einklemmen von Nervenfasern und Blutgefäßen durch deformierte Muskel-Skelett-Strukturen verursacht wird.

Manchmal schmerzt der Rücken so sehr, dass man sich über Folgendes beschwert: Ich kann nicht gehen, mich bewegen, sitzen, liegen. Ein so starkes Schmerzsyndrom ist typisch für Schmerzen im lumbosakralen Bereich, insbesondere wenn Osteochondrose oder Radikulitis, eine Entzündung der Wirbelsäulenwurzeln, vorliegen.

Ärzte selbst bezeichnen Osteochondrose als Strafe für einen ungesunden Lebensstil. Und die Tatsache, dass sich die Krankheit verschlimmert und zu einer Beeinträchtigung der motorischen Fähigkeiten der Wirbelsäule führt, deutet nur darauf hin, dass die Person nicht die notwendigen Schlussfolgerungen gezogen hat. Als Strafe erhält sie starke, akute oder ziehende Schmerzen, die am häufigsten im Nacken- und unteren Rückenbereich auftreten. Wenn sie sich während der Remission der Osteochondrose in Form von Beschwerden und Ermüdung der Wirbelsäule mit geringer Intensität bemerkbar machen, treten während einer Verschlimmerung der Pathologie bereits starke stechende oder ziehende Schmerzen auf, je nachdem, welches Gewebe von den deformierten Wirbeln betroffen war.

Akute Schmerzen im unteren Rücken, Hexenschuss genannt, können durch Unterkühlung dieses Bereichs und durch Gewichtheben verursacht werden, wenn der Druck sowohl auf die erkrankte Wirbelsäule selbst als auch auf das sie umgebende Gewebe zunimmt, einschließlich der Spinalnervenwurzeln, die zwischen den Knochenstrukturen der Wirbelsäule verlaufen.

Weichteilverletzungen neigen zu Entzündungen, insbesondere bei regelmäßiger Wiederholung. Bei einer Nervenwurzelkompression entsteht ein starker, stechender Schmerz, der das Aufrichten oder Beugen, also Bewegungen, die den betroffenen Nerv noch stärker verletzen, verhindert. Bei länger anhaltender oder häufiger Wiederholung entzündet sich der Nerv, und der Schmerz wird konstant, stechend, aber stark und verwandelt sich bei Bewegungen im unteren Rücken in einen stechenden, stechenden Schmerz.

Es stellt sich heraus, dass Radikulitis eine Folge einer Osteochondrose der Wirbelsäule ist, was durch Statistiken bestätigt wird. Nur 5 % der Fälle einer Radikulopathie sind mit Verletzungen, Bandscheibenvorfällen und altersbedingten Veränderungen der Knochenstrukturen der Wirbelsäule verbunden.

Osteochondrose und Radikulitis der lumbosakralen Wirbelsäule sind durch starke Rückenschmerzen beim Gehen und Beugen des Körpers gekennzeichnet. Betrifft die Erkrankung die Brustwirbelsäule, schmerzen der gesamte Rücken und die Brust. Bei einer zervikalen Radikulitis treten aufgrund des starken Schmerzsyndroms große Schwierigkeiten beim Drehen und Beugen des Kopfes auf.

Darüber hinaus sind Osteochondrose, Hernien und Bandscheibenvorfälle im Lendenbereich häufig die Ursache für starke Rücken- und Beinschmerzen. Beschwerden laufen darauf hinaus, dass eine Person nicht lange auf den Beinen stehen, stehen oder gehen kann, ihre Beine müde werden und anfangen zu schmerzen, obwohl es dafür scheinbar keinen Grund gibt.

Die Art des reflektierten Schmerzes kann zur Beurteilung der möglichen Ursachen herangezogen werden. Schmerzen im unteren Rücken und Oberschenkel können eine Vorwölbung und Hernie der Wirbelsäule, Tumoren im Kreuzbeinbereich, einschließlich Metastasen anderer Organe, Tumoren des Rückenmarks, eine Schleimbeutelentzündung der Gesäßsehnen oder eine Vaskulitis sein. Bei einer Kompression der Nervenwurzeln der oberen Lendenwirbel breitet sich der Schmerz entlang der Oberschenkelaußenseite aus.

Bei einer Betroffenheit des 3. und 4. Lendenwirbels kann es zu einer Ausstrahlung der Schmerzen in die Vorderseite des Beins kommen, zudem sind Probleme bei der Beugung und Streckung der Hüft- und Kniegelenke zu beobachten.

Wenn eine Person über ständige dumpfe Schmerzen im Rücken und unteren Rücken klagt, die in die Rückseite des Beins bis hin zum Fuß ausstrahlen, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Entzündung des Ischiasnervs.

Schmerzen im unteren Rücken und Knie können bei Verletzungen des Hüftgelenks (traumatisch oder entzündlich-degenerativ), bei Onkologie der Genitalien und Frakturen der Beckenknochen auftreten. Wenn es sich um eine Verletzung der Knochenintegrität handelt, sind auch Symptome wie Taubheitsgefühl in der Extremität, Schmerzen im Kreuzbein an der Stelle des Nervus obturatorius, ein Gefühl von kriechenden Ameisen usw. möglich.

Manchmal werden starke Rückenschmerzen, die ins Bein ausstrahlen, durch eine Antikoagulanzienbehandlung oder Komplikationen von Diabetes, Spinalkanalstenose, verursacht, die vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen der Wirbelsäule auftreten. Die Ursache kann auch das Wachstum von Osteophyten an den lumbosakralen Wirbeln sein, die auf die in der Nähe verlaufenden Muskeln und Nerven drücken, und der Schmerz breitet sich entlang der Nervenfasern aus, d. h. er kann sowohl in den Rücken als auch in das Bein ausstrahlen.

Schmerzen in den Rippen

Ein Sonderfall von Rückenschmerzen sind starke Rückenschmerzen in den Rippen. Sie können verschiedene Ursachen haben. Dieses Symptom ist typisch für traumatische Rippenverletzungen (schwere Prellungen, Frakturen). Bei Rippenfrakturen können die Schmerzen, abhängig davon, ob eine Verschiebung vorliegt und ob nahegelegene Weichteile und Nerven betroffen sind, schwach oder stechend und intensiv sein und sich beim Gehen, in horizontaler Position, beim Aufstehen, Bücken usw. verstärken. Die Schmerzen können in den Brustkorb ausstrahlen und von einer Gewebeschwellung an der Verletzungsstelle begleitet sein. Bei Rippenprellungen sind die Schmerzen stechend, aber weniger intensiv und entwickeln sich allmählich zu einem Ziehen.

Manchmal ahnt der Patient bei einem kleinen Bruch oder Riss der Rippe nicht einmal etwas dergleichen, da keine starken Schmerzen vorliegen, was bedeutet, dass man einen Bluterguss vermuten kann. Beklagt sich jedoch jemand über starke Rückenschmerzen beim tiefen Einatmen, vermutet der Traumatologe möglicherweise einen Rippenbruch oder eine Schädigung des Interkostalknorpels. Die Schmerzen können sich auch bei Belastungen verstärken, die durch leichte körperliche Anstrengung, Husten oder Niesen verursacht werden.

Das Schmerzsyndrom ist besonders ausgeprägt, wenn ein Rippenfragment das Lungengewebe schädigt – ein Pneumothorax (die Situation ist identisch mit einer penetrierenden Wunde). Der Schmerz ist in diesem Fall sehr tief, stechend und stechend. Er kann nicht nur in den Rücken, sondern auch in Brust, Schulter und Nacken ausstrahlen und verstärkt sich bei körperlicher Anstrengung. Bei jungen Männern wird manchmal ein spontaner Pneumothorax diagnostiziert, der aufgrund einer Pleuraschwäche auftritt.

Starke Rückenschmerzen im Rippenbereich können auch bei folgenden Erkrankungen auftreten: Interkostalneuralgie, Perikardsyndrom, trockene Form der Pleuritis oder Perikarditis, Tumorprozesse im Rückengewebe. In der Regel handelt es sich in diesen Fällen um ein starkes Schmerzsyndrom, das manchmal nachlässt und sich dann unter dem Einfluss von Husten, Niesen, körperlicher Aktivität sowie beim Ein- und Ausatmen verstärkt.

Ein Symptom wie starke Schmerzen in den Rippen, ähnlich dem Schmerzsyndrom einer Angina Pectoris, wird manchmal bei einer Entzündung der Zwischenrippenknorpel (Tietze-Syndrom) beobachtet, wenn sich die Schmerzen beim Druck auf die betroffene Rippe verstärken.

Bei Tumorprozessen im Rücken und in der Wirbelsäule klagt eine Person über starke Rückenschmerzen in liegender Position. Die Schmerzen sind chronisch, können sowohl konstant sein als auch unter bestimmten Bedingungen auftreten. Beim Abtasten des Rückens ist ein Knoten in Form einer Beule zu spüren.

Rippenschmerzen treten häufig bei Osteoporose auf. Wenn das Knochengewebe schwächer wird, steigt das Risiko einer Rippenfraktur, die selbst bei geringer Belastung brechen und von akuten Schmerzen begleitet sein kann. Eine starke Kompression der Wirbel bei Osteoporose kann zur Entwicklung eines radikulären Syndroms führen, dessen Manifestationen als stechender Schmerz im Rücken zwischen oder unter den Rippen gelten.

Patienten mit Osteochondrose oder Bandscheibenvorfall, Interkostalneuralgie, entzündlichen Erkrankungen der Rückenmuskulatur und -nerven, Fibromyalgie, Entzündungen (trockene Form) und Pleuratumoren können über starke Rückenschmerzen in den Rippen klagen. Psychogene Schmerzen, die bei verdächtigen Personen und Patienten mit psychischen Störungen auftreten, sollten gesondert erwähnt werden.

Schmerzen im Kreuz- und Steißbein

Osteochondrose kann starke Rückenschmerzen im Kreuzbein verursachen. Das Kreuzbein ist ein keilförmiger Knochen im unteren Teil der Wirbelsäule, der selbst nicht schmerzen kann, da er keine Nervenenden besitzt. Schmerzen treten meist an der Verbindungsstelle zwischen dem letzten Wirbel und dem Kreuzbein auf.

Bei einer Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule mit Deformation der Wirbel in diesem Bereich betreffen die Schmerzen in der Regel sowohl die Lenden- als auch die Kreuzbeinregion. In diesem Bereich treten Verspannungen auf, und die Bewegungen der Wirbelsäule werden durch starke Schmerzen eingeschränkt. Auch im Sitzen lassen die Schmerzen nicht nach, da in diesem Fall die Belastung der unteren Wirbelsäule nur zunimmt.

Bei plötzlichen Bewegungen, Gewichtheben oder Anfahren nach längerem Aufenthalt in einer unbequemen statischen Position verstärkt sich das Schmerzsyndrom im Kreuzbein. Wenn es sich um einen Zwischenwirbelbruch handelt, der auf die Nervenenden drückt, treten starke Rückenschmerzen auf, die ins Bein ausstrahlen und sich in der ersten Tageshälfte verstärken und abends abschwächen.

Wenn der Kreuzschmerz rechts oder links lokalisiert ist, handelt es sich möglicherweise um Erkrankungen des Iliosakralgelenks. Verletzungen und Entzündungen können an ein Schmerzsyndrom auf der rechten oder linken Seite der Wirbelsäule erinnern. Weitere Symptome sind Hinken, Muskelkrämpfe in der unteren Extremität auf der Seite des erkrankten Gelenks und Schwellungen an der Entzündungsstelle.

Die Art starker Rückenschmerzen im lumbosakralen Bereich hängt auch davon ab, welches Gewebe betroffen ist und was mit ihm geschieht. Bei Kompression von Nerven und Muskeln mit anschließenden Krämpfen wird der Schmerz stechend, stechend und brennend, während der Entzündungsprozess eher durch einen dumpfen, stechenden Schmerz gekennzeichnet ist, dessen Intensität vom Ausmaß des pathologischen Prozesses und den daran beteiligten Strukturen abhängt.

Auch bei Tumorprozessen in diesem Bereich können drückende Schmerzen im Kreuzbein auftreten. Dabei handelt es sich nicht immer um Tumoren, die sich aus dem Gewebe des Rückenmarks oder der unteren Rückenmuskulatur entwickeln. Oftmals manifestieren sich Metastasen aus anderen nahegelegenen Organen (Nieren, Bauchspeicheldrüse, Prostata, Darm, Eierstöcke) auf diese Weise. Und manchmal kommt der Tumor aus der Lunge, dem Magen oder der Schilddrüse, und die betroffene Person ahnt nicht einmal, dass das Kreuzbein aus solch einem ungewöhnlichen Grund schmerzen könnte.

Wenn eine Person über starke Rückenschmerzen im Steißbeinbereich klagt, wird meist ein traumatischer Schmerz vermutet. Dies könnte ein Bruch, eine Prellung oder ein Riss im untersten unbeweglichen Abschnitt der Wirbelsäule sein, einem rudimentären Organ, das uns unsere Vorfahren hinterlassen haben. Meistens treten starke, akute Schmerzen unmittelbar nach einer Verletzung auf, in manchen Fällen jedoch auch erst viel später, nach mehreren Monaten oder sogar Jahren. Sowohl das Steißbein selbst als auch das umgebende Gewebe können schmerzen. In diesem Fall verstärkt sich das Schmerzsyndrom beim Gehen oder Sitzen.

Sportler, die Reiten oder Radfahren, klagen häufig über Schmerzen im Steißbein beim Sitzen. Mikrotraumata der Knochen und des umliegenden Gewebes gelten als Ursache für solche unangenehmen Empfindungen. Seltsamerweise suchen aber auch Menschen, die lieber auf einer weichen Unterlage sitzen, mit demselben Symptom einen Arzt auf. Man geht davon aus, dass in einer solchen Situation aufgrund der Fehlstellung des Organs ein höheres Risiko für Durchblutungsstörungen besteht, was wiederum zu Stagnation und Stoffwechselstörungen im Steißbeingewebe führt.

Schmerzen beim Sitzen können auch durch eine zystische Bildung im Steißbeinbereich (Dermoidzyste) sowie durch eine Schädigung des Organs während der Geburt verursacht werden.

Menschen mit Verwachsungen im Becken können beim Aufstehen auch Schmerzen im Steißbein verspüren. Schmerzen beim Beugen sind jedoch typisch für einen chronischen Entzündungsprozess in den Beckenorganen. Dies kann eine Dysbakteriose oder Entzündung der Schleimhaut des Dünndarms und des Sigmas, eine Blasenentzündung (Zystitis), eine Entzündung der Gliedmaßen oder der inneren Schicht der Gebärmutter usw. sein. In diesem Fall sind die Schmerzen weniger intensiv und stechend, dumpf oder ziehend. Starke Rückenschmerzen im Beckenbereich, die nicht mit Wirbelsäulenerkrankungen in Zusammenhang stehen, sind eher typisch für Verletzungen und akute Entzündungsprozesse.

Die gleichen Schmerzen sind typisch für eine Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule, in diesem Fall jedoch mit Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein verbunden. Bei Hämorrhoiden und der Angewohnheit, lange auf der Toilette zu sitzen, können sie aber auch unabhängig voneinander auftreten.