Shigellose (bakterielle Ruhr) Symptome

Dysenterie hat eine Inkubationszeit, die in den meisten Fällen auf 2-5 Tage begrenzt ist, nach denen Symptome der Dysenterie auftreten. Die Dauer der Krankheit beträgt mehrere Tage bis 3 Monate, Shigellose, die länger als 3 Monate dauert, wird als chronisch angesehen.

Die zur Zeit angenommene Klassifikation der Shigellose berücksichtigt die Schwere der Hauptsyndrome, die Art der Krankheit und die Art des Krankheitserregers.

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Symptome der Ruhr mit einer Colitis-Option

Diese Variante des Krankheitsverlaufs wird in der klinischen Praxis am häufigsten diagnostiziert. Wenn es durch die charakteristischen Anzeichen von Shigellose, vor allem bei schwerer und mäßiger Strömung festgestellt wird. Dysenterie beginnt in der Regel akut, bei einigen Patienten verwalten einen kurzen Prodromalstadium zu etablieren, manifestiert durch kurzlebige unangenehmes Gefühl im Bauch, ein leichtes Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche. Nach der Prodromalperiode (und häufiger vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit) treten charakteristische Symptome der Krankheit auf. Zunächst treten folgende Dysenterie-Symptome auf: Krämpfe im Unterbauch, hauptsächlich im linken Ileum; Manchmal hat der Schmerz einen diffusen Charakter, atypische Lokalisation (epigastrisch, Nabelschnur, rechte Darmbeinregion). Die Besonderheit des Schmerzsyndroms ist seine Abnahme oder kurzzeitiges Verschwinden nach der Defäkation. Der Drang zur Defäkation erscheint gleichzeitig als Schmerz oder etwas später. Der Stuhl ist anfänglich fäkal, nach und nach nimmt das Kotvolumen ab, eine Beimischung von Schleim und Blut erscheint, die Häufigkeit der Defäkation steigt. Auf der Höhe der Krankheit können Stühle ihren Stuhl verlieren und die Form eines sogenannten rektalen Spuckens haben, d.h. Bestehen nur aus einer geringen Menge Schleim und Blut. Die Defäkation kann von Tenesmus begleitet werden (ziehen krampfartige Schmerzen im Anus), oft gibt es falsche Wünsche. Die Beimischung von Blut ist meistens unbedeutend (in Form von Blutpunkten oder Venen). Beim Palpieren des Abdomens werden weniger oft Krämpfe bemerkt - Schmerzen im Sigma und manchmal Blähungen. Seit dem ersten Tag der Krankheit gibt es Anzeichen von Intoxikation: Fieber, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schwindel. Möglich sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen eng mit dem Rausch-Syndrom (Extrasystolen, systolischen Geräusch an der Spitze, dämpften Herzton, Blutdruckschwankungen, Veränderungen im Elektrokardiogramm zeigen diffuse Veränderungen im linken Ventrikel, Überlastung des rechten Herzens) zugeordnet ist.

Die Dauer der klinischen Symptome im unkomplizierten Verlauf der akuten Shigellose beträgt 5-10 Tage. Die Mehrheit der Patienten normalisiert zuerst die Temperatur und verschwindet andere Zeichen der Vergiftung, und normalisiert dann den Stuhl. Längere Schmerzen im Bauchbereich. Das Kriterium der Schweregrad bei Patienten mit Shigellose - Intoxikation Schwere Schocksyndrom, sowie der Zustand des Herz-Kreislauf, zentrales Nervensystem und die Art der Läsion des distalen Kolon.

Symptome der Ruhr mit einer Gastroenterocolitis Option

Symptome der Dysenterie dieser Variante bestehen darin, dass der Ausbruch der Krankheit einer Lebensmittelvergiftung ähnelt und auf dem Höhepunkt der Krankheit die Symptome der Colitis auftreten und in den Vordergrund treten. Die gastroenterische Variante der akuten Shigellose stromabwärts entspricht der initialen Phase der Gastroenterokolitis-Variante. Der Unterschied ist, dass später die Symptome der Enterokolitis nicht dominieren und klinisch diese Variante des Stromes der lebensmittelbedingten Krankheit ähnlicher ist. Bei der Sigmoidoskopie werden meist weniger ausgeprägte Veränderungen beobachtet.

Symptome der Ruhr mit gelöschten Strom

Diese Form der Krankheit hat kurzfristige und unerklärliche Symptome der Ruhr (1-2-fache Störung des Stuhls, kurzfristige Bauchschmerzen), keine Vergiftungssymptome. Ähnliche Fälle der Krankheit werden bei der Bestimmung von sigmoidoskopischen Veränderungen (gewöhnlich katarrhalisch) und der Isolierung von Shigella aus Fäkalien diagnostiziert . Der langwierige Verlauf der akuten Shigellose soll auftreten, wenn die wichtigsten klinischen Symptome nach einer kurzfristigen Remission innerhalb von 3 Wochen bis 3 Monaten nicht verschwinden oder wieder auftreten.

Bakterielle Haltung von Ruhr

Diese Form der Infektion ist Fälle, in denen es keine klinischen Anzeichen von Dysenterie zum Zeitpunkt der Erhebung und in den vorangegangenen 3 Monaten, mit Sigmoidoskopie und Isolieren von Shigella aus Kot nicht zeigen Veränderungen in der Schleimhaut des Dickdarms. Bacteriocarrier kann Rekonvaleszenz werden (unmittelbar nach dem Leiden akut shigellosis) und subklinische wenn Shigella isoliert Straßen ohne klinische Symptome und Veränderungen in der Schleimhaut des distalen Kolon.

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Symptome der chronischen Ruhr

Chronische Krankheit wird in Fällen registriert, in denen der pathologische Prozess länger als 3 Monate dauert. Chronische Shigellose im klinischen Verlauf ist in zwei Formen unterteilt - wiederkehrende und kontinuierliche. Bei einer rezidivierenden Form werden Exazerbationsphasen durch Remission ersetzt. Die Exazerbationen sind durch klinische Symptome gekennzeichnet, die für die Variante der akuten Shigellose mit Kolitis oder Gastroenterocolitis charakteristisch sind, jedoch mit einer schwachen Intoxikationsausprägung. Bei kontinuierlichem Fluss des Colitis-Syndroms lässt sich keine Hepatomegalie feststellen. Bei chronischer Shigellose werden auch Sarkome und mäßige atherosklerotische und atrophische Veränderungen bei der Sigmoidoskopie beobachtet.

Eigenschaften Shigellose Grigoriev-Shigi

Die Symptome der Dysenterie dieser Form sind hauptsächlich schwer, gekennzeichnet durch einen scharfen Beginn, starke Krämpfe im Bauch, Schüttelfrost, eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 40 ° C. Der Stuhl am ersten Tag im Aussehen ähnelt Fleisch-Slops, dann nimmt das Volumen von Kot, gibt es eine Beimischung von Blut und Eiter. Mark Tenesmus. In einigen Fällen wird infektiös-toxischer Schock beobachtet, Sepsis mit Aussaat des Erregers aus dem Blut, hämolytisch-urämisches Syndrom kann sich entwickeln. Hypovolämischer Schock tritt bei reichlichem Stuhlgang und frühem Erbrechen auf.

Komplikationen der Ruhr

ITH, serös (Schwellung der Darmwand) oder perforiert (mit zirkulärer Nekrose oder tiefen Ulkusdefekten), Peritonitis, akute Pankreatitis. Motorische Störungen können zu einer Invagination führen. Beschrieben Darm-und Magen-Blutungen, Myokarditis, Polyarthritis, Nephritis, Iridozyklitis, Polyneuritis, toxische Hepatitis. Bei Patienten mit ungünstigem prämorbiden Hintergrund und schwerer Shigellose entwickeln sich Pneumonie und akute kardiovaskuläre Insuffizienz, die eine der Haupttodesursachen darstellt.

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Sterblichkeit

Sterblichkeit in Russland in den 70-80-er Jahren. Das letzte Jahrhundert hat in den 90er Jahren 0,2% nicht überschritten. Aufgrund des Vorherrschens des hoch pathogenen Mittels Shigella Flexner 2A erhöhte sich die Letalität um das Fünffache und erreichte während der einzelnen Fackeln 6%. Seit den späten 90er Jahren. Beachten Sie eine Abnahme der Sterblichkeit.