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Serotonin-Syndrom

 
Zuletzt rezensiert von: , medizinischer Sachverständiger, am 26.06.2018
 

Abweichungen in der Arbeit des Nervensystems können aus verschiedenen Gründen auftreten. Serotonin-Syndrom ist eine Folge der unsachgemäßen Verwendung von Medikamenten, was zu Veränderungen in den metabolischen Prozessen von Serotonin führt. In vielen Fällen ist die Ursache der Krankheit in der Aufnahme selektiver Wiederaufnahme-Hemmer verborgen.

Ursachen serotonin-Syndrom

Eine solche Erkrankung tritt unter dem negativen Einfluss von Drogen auf. Unzulässige Kombination einiger Medikamente kann schwere Störungen des Nervensystems hervorrufen. Die Ursachen für die Entstehung des Serotonin-Syndroms treten auf, wenn die folgenden Komponenten erfolglos kombiniert werden:

  • SSRI und Selegelin;
  • Sertralin und Moclobemid;
  • Imipramin und Moclobemid.

Die kombinierte Behandlung unterliegt nicht immer dem Auftreten der Krankheit. Oft wird dieser Prozess durch einen scharfen Wechsel von einem Antidepressivum zum anderen verursacht. Medikamente dieser Art sammeln sich im Körper an. Daher führt eine scharfe Einführung eines neuen Medikaments zu schwerwiegenden Konsequenzen. Zusammen mit den Antidepressiva wird die Anwendung der folgenden Arten der medikamentösen Mittel nicht empfohlen:

  • Opioid - Analgetika;
  • Antibiotika;
  • Mittel gegen Husten;
  • Vorbereitungen für das Erbrechen;
  • Mittel für Kopfschmerzen.

Oft ist die Entwicklung der Krankheit auf unaufmerksame Patienten zurückzuführen. Viele von ihnen nehmen Medikamente zusammen mit Alkohol, was nicht akzeptabel ist.

Pathogenese

Im menschlichen Gehirn gibt es Neuronen, die dank Serotonin funktionieren. Einige von ihnen erlauben dem Nervensystem, normal zu funktionieren. In einer Zelle bildet Serotonin Blasen, mit denen es in einen speziellen Raum freigesetzt wird. Die Komponente verbindet sich dann mit der Membran eines anderen Neurons und aktiviert es. Der gesamte Prozess reagiert auf Serotonin. Die Pathogenese des Syndroms liegt in der Tatsache, dass eine übermäßige Entwicklung dieser Komponente auftritt.

Neuronen sind im Hirnstamm, sie sind verantwortlich für viele Funktionen des menschlichen Körpers. Darunter ein Traum, ein Appetit, eine sexuelle Anziehung, Schmerz und Emotionen. Mit übermäßiger Produktion von Serotonin entwickelt sich der Prozess seiner Rückkehr. Darüber hinaus nimmt auch die Synthese der Komponente selbst zu. Infolgedessen versagt der Körper und beeinflusst die allgemeine Gesundheit der Person. Der Schlafprozess, die Arbeit des Verdauungssystems, Muskelkontraktionen usw. Sind gestört. Ein detailliertes klinisches Bild wird nachstehend beschrieben.

Symptome serotonin-Syndrom

Im Anfangsstadium der Krankheit gibt es keine spezifischen Anzeichen. Der Mensch wird durch Störungen des Verdauungssystems, nämlich Übelkeit und Erbrechen, gestört. Probleme mit Koordination der Bewegungen, leichtes Fieber, Blasenbildung im Bauch behoben. Die Hauptsymptome, die auf eine rasche Entwicklung des Serotonin-Syndroms hinweisen, treten später auf.

Neurologische Manifestationen umfassen:

  • Anwesenheit von Panikattacken;
  • periodischer Zittern;
  • muskuläre Hypertonie;
  • das Auftreten von Anfällen.

Antidepressiva haben keine signifikante Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Während der Entwicklung des Syndroms sind jedoch einzelne Attacken von Tachykardie möglich, und ein Anstieg des Blutdrucks.

Das schwere Stadium der Krankheit wird durch solche Symptome ergänzt:

  • Ideensprünge;
  • nicht zusammenhängende Rede;
  • Schlafstörungen;
  • Hyperaktivität;
  • Temperaturschwankungen;
  • das Auftreten von starkem Schweiß;
  • das Vorhandensein von übermäßiger Fettigkeit des Gesichts.

Die Krankheit kann zum Tod führen, aber nur im Falle einer Herzinsuffizienz.

Die ersten Anzeichen der Krankheit

Wie oben erwähnt, ist das klinische Bild im Anfangsstadium unspezifisch. Daher ist es nicht so einfach, die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms zu vermuten. Die ersten Anzeichen der Ablehnung sind wie folgt:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Murren im Bauch;
  • Durchfall;
  • erhöhte Erregbarkeit.

Nach und nach beginnt sich der Zustand zu verschlechtern. Zu der beschriebenen Symptomatik kommen psychische Störungen hinzu. Der Mensch hat manische Zustände, begleitet von Obsessionen. Das Opfer ist völlig desorientiert, seine Sprache ist unzusammenhängend, seine Sicht ist fast nicht konzentriert.

Mit der Entwicklung von negativen Symptomen ist es ratsam, Hilfe von einem Spezialisten zu suchen. Medizinische Intervention wird erlauben, den Zustand einer Person zu normalisieren.

Was ist das Syndrom des Serotoninmangels?

Das Serotonin-Syndrom ist eine seltene Krankheit, die ohne Hilfe tödlich ist. Diese Reaktion kann sich aufgrund einer übermäßigen Verwendung von Arzneimitteln oder Medikamenten entwickeln. Der Zustand eines Serotoninmangels oder eines Syndroms kann die Reaktion des Körpers auf eine ungünstige Kombination von Medikamenten sein.

Häufig beruht die Erkrankung auf einer Kombination von zwei Antidepressiva. Der Staat kann sich aufgrund der Einnahme von Mitteln entwickeln, die die Wiederaufnahme von Serotonin oder seine Blockade beeinflussen. Infolge dieses Einflusses tritt eine übermäßige Entwicklung der Komponente auf, die das allgemeine Wohlbefinden der Person beeinflusst. Abweichungen treten in vielen Organen und Systemen auf, wenn es keine Hilfe gibt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit des Todes.

Ist es möglich, Tritiko bei einem Serotonin-Syndrom zu verwenden?

Medikamente dieses Typs werden verwendet, um depressive Zustände, Angst und Normalisierung des Schlafes zu unterdrücken. Experten können es in Gegenwart von sexueller Dysfunktion ohne eine klare Ursache der Entwicklung empfehlen. Trittico mit Serotonin-Syndrom wirkt sich positiv auf den Körper aus. Viele Ärzte sagen jedoch, dass die Situation durch die Anwendung verschlimmert werden kann. In dieser Ausgabe gehen die Meinungen auseinander.

Dieses Medikament hat eine antidepressive Wirkung. Die Anwendung eines Serotonin-Syndroms kann schwerwiegende Komplikationen auf Seiten des Körpers hervorrufen. Insbesondere, wenn der Zustand durch Einnahme von Antidepressiva ausgelöst wurde.

Trittico ist kein sicheres Medikament, das eine Reihe von Nebenwirkungen einschließlich Herzversagen verursachen kann. Es wird nur unter der Aufsicht eines Arztes verwendet.

Syndrome der Funktionsstörung des Nervensystems: Tyramin und Serotonin

Tyramin-Syndrom wird oft als "roh" bezeichnet. Es ist die Entwicklung von hypertensiven Krisen und anderen Komplikationen, die auf den Einsatz von Antidepressiva zurückzuführen sind. In den meisten Fällen tritt auf, wenn diese Medikamente gleichzeitig mit Lebensmitteln, die Tyramin enthalten, verwendet werden. Der Zustand kann von Sprüngen in der Körpertemperatur begleitet werden und zur Entwicklung eines Herzinfarktes führen. Im Gegensatz zu Tyramin tritt das Serotonin-Syndrom vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Anwendung von Antidepressiva auf.

In ihren klinischen Manifestationen sind die Bedingungen praktisch gleich. In vernachlässigter Form können sie Herzrhythmusstörungen und Gefäßinsuffizienz auslösen.

Tyramin-Syndrom tritt nach 15-90 Minuten nach der Einnahme auf. Nach 6 Stunden verschwinden alle negativen Symptome von selbst. Im Falle des Serotonin-Syndroms entwickelt sich das klinische Bild allmählich.

Komplikationen und Konsequenzen

Ohne medizinische Intervention besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Verschlechterung der menschlichen Verfassung. Die Hauptfolgen des Syndroms sind eine Verletzung des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems. Dadurch treten irreversible Prozesse im Körper auf. Der Mangel an qualifizierter Versorgung führt zur Entwicklung von Herzinsuffizienz und Myokardinfarkt.

Angesichts der Tatsache, dass die Krankheit tödlich ist, besteht ein hohes Risiko für den Tod.

Diagnose serotonin-Syndrom

Spezifische diagnostische Maßnahmen existieren nicht. Um Abweichungen zu identifizieren, haben Spezialisten spezielle Techniken vorgeschlagen. Also, für die Diagnose von Serotonin-Syndrom, ist es notwendig, den Zustand einer Person zu überwachen. Mit zunehmender Dosierung des Medikaments ist es notwendig, solche Symptome wie Agitiertheit, Hyperreflexie und Durchfall auszuschließen. Wenn sie verfügbar sind, ist es üblich, die Krankheit zu diagnostizieren.

Dieses klinische Bild ist nicht genug, so dass auf zusätzliche Symptome aufmerksam gemacht wird. Unter ihnen sind Verletzungen von Stoffwechselprozessen, Vergiftungsanzeichen und Fieber.

Analysen zur Feststellung der Krankheit

Spezifische Laboruntersuchungen werden nicht durchgeführt. In den meisten Fällen gehen die Tests bei Anomalien nicht über die Norm hinaus. Daher ist es unmöglich, eine Krankheit durch die Zusammensetzung von Blut zu diagnostizieren.

Labortests sind wichtig, um Komplikationen zu identifizieren und den Zustand des Opfers zu überwachen. Das Vorhandensein eines hohen Serotoninspiegels im Blut zeigt nicht in allen Fällen die Entwicklung einer Abweichung an.

Werden instrumentelle Diagnosemethoden verwendet?

Zur Bestimmung des Serotoninsyndroms werden instrumentelle Diagnosemethoden nicht verwendet. Nur Differenzierung ist weit verbreitet. Detaillierte Informationen zu dieser Technik werden im Folgenden dargestellt.

Differenzialdiagnose

Die Diagnose der Krankheit wird durch die Methode der Beseitigung durchgeführt. Der Spezialist sollte den Zustand des Opfers beurteilen, und dann pokurdeno beginnen, alle zugrunde liegenden Pathologien auszuschließen. So wird eine Differentialdiagnose bezüglich Enzephalitis, spontaner Hyperthermie, Intoxikation ungeklärter Ätiologie und Entzugssyndrom durchgeführt.

In Gegenwart eines klinischen Bildes, das auf eine Progression des Serotonin-Status hinweist, kann der Arzt eine Diagnose stellen. Auf dem Konto nehmen Drogen, die eine Person zuvor genommen hat. In vielen Fällen basiert die Diagnose auf klinischen Beobachtungen des Patienten.

Beim neuroleptischen Syndrom des malignen Verlaufs werden Verlet- zungen seitens des Verdauungssystems festgestellt, Kunststoffsteifigkeit und Myoklonus werden beobachtet.

Das anticholinerge Syndrom wird begleitet von einem Austrocknen der Haut und der Schleimhäute, erhöhtem Druck und beschleunigter Peristaltik des Gastrointestinaltraktes.

Bei der malignen Hyperthermie gibt es keinen Myoklonus. Opiat Abstinenz wird von erweiterten Pupillen, Gelenkschmerzen und einem Zustand in der Nähe von Erkältungen begleitet.

Eine Überdosis an narkotischen Analgetika führt zu Hypotonie, Hypothermie, Bradykardie und Hyporeflexie.

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung serotonin-Syndrom

Es gibt keine besonderen therapeutischen Maßnahmen für die Entwicklung der Krankheit. Für einzelne Fälle gibt es spezielle Empfehlungen. Bei der Entwicklung eines Serotonin-Syndroms bedeutet die Behandlung also den Ausschluss aller Medikamente, die eine erhöhte Produktion von Serotonin hervorrufen können. Dies wird eine Linderung innerhalb von 6-12 Stunden erreichen. Wenn der Grund für die Entwicklung des Syndroms die Verabreichung von Fluoxetanin war, kann diese Zeitspanne bis zu mehreren Tagen dauern.

Eine symptomatische Therapie liegt der Genesung einer Person zugrunde. In schweren Fällen wird Metisergid verwendet. Um eine optimale Körpertemperatur zu erhalten, wird gewöhnliches Paracetamol verwendet. Es wird zusammen mit externer Kühlung verwendet.

Um die Muskelsteifigkeit zu reduzieren, wird Lorazepam verwendet. Es kann auch verwendet werden, um das Rühren zu steuern. Um den Blutdruck zu halten, ernennen Experten Adrenalin oder Noradrenalin.

Medikamente werden in extremen Fällen verwendet, und es gibt keine spezifischen Medikamente vom Serotonin-Syndrom. Daher ist die Behandlung symptomatisch, ein detailliertes Genesungsschema wird von einem Spezialisten individuell vergeben.

Welche Medikamente werden verwendet?

Medikamentöse Therapie wird verwendet, um den Allgemeinzustand einer Person zu erhalten. Am häufigsten verwendete Medikamente wie Metisergide, Paracetamol, Lorazepam und Adrenalin.

  • Metisergide. Das Medikament hat Antiserotoninaktivität. Es wird oral 2 mg 2-4 mal täglich während der Mahlzeiten angewendet. Das Medikament verbessert den Allgemeinzustand, stoppt die Kopfschmerzen und verbessert den Schlaf. Sie können keine Medikamente mit niedrigem Blutdruck, ischämischer Herzkrankheit, Leber- und Nierenproblemen verwenden. Bei unsachgemäßer Anwendung kann es zur Entwicklung von Nebenwirkungen kommen. In diesem Fall hat eine Person einen schnellen Herzschlag, Verdauungsstörungen, einen Zustand der Euphorie und Schlaflosigkeit.
  • Paracetamol zeichnet sich durch antipyretische und analgetische Wirkung aus. Die optimale Dosis von 1 Tablette 3-4 mal pro Tag, zwischen den Intervallen sollte Intervall von 6 Stunden beobachtet werden. Verwenden Sie das Produkt ist nicht möglich mit erhöhter Empfindlichkeit für seine Komponenten, während der Schwangerschaft und entzündlichen Prozessen der Rektumschleimhaut. Kann Nebenwirkungen in Form von Anämie, Nierenkolik, Übelkeit und Hautausschlägen verursachen.
  • Lorazepam. Das Medikament normalisiert den Schlaf und reduziert die Intensität der emotionalen reaktiven Bedingungen. Die Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 2 mg, es muss in 3 Teildosen aufgeteilt werden. Der kleinere Teil wird am Morgen, am großen Abend und vor dem Schlafengehen eingenommen. Sie können keine Medikamente mit geschlossenem Glaukom, Leber- und Nierenerkrankungen, Psychosen und Epilepsie verwenden. Mögliche Entwicklung von Nebenwirkungen in Form von Übelkeit, Mundtrockenheit und Muskelschwäche.
  • Adrenalin. Es wird in Form von Injektionen verwendet. Die Dosierung hängt vom Zustand der Person ab. Normalerweise werden 0,2-0,75 ml verabreicht, die Einzeldosis sollte 1 ml nicht überschreiten und die tägliche Dosis - 5 ml. Bei Tachykardie, Arrhythmie, Schwangerschaft und Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels ist eine Injektion zur Injektion nicht möglich. Vielleicht, die Entwicklung von Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Übelkeit, Erbrechen und Bronchospasmus.

Verwenden Sie Vitamine?

Bei der Beseitigung des Serotonin-Syndroms werden Medikamente praktisch nicht eingesetzt. Die Verwendung von Vitaminen kann dagegen die Situation verschlimmern. Ihre Kombination mit Antidepressiva erhöht die Schwere des klinischen Bildes.

Wird Physiotherapie angewendet?

Pflegen Sie die Bedingung können nur einige der Arten von Drogen, die oben beschrieben wurden. Physiotherapie Behandlung wird nicht angewendet.

Alternative Behandlung im Kampf gegen erhöhte Serotoninproduktion

Mit der Entwicklung des Syndroms ist es notwendig, den negativen Einfluss aller Medikamente auszuschließen, einschließlich der nicht-traditionellen Medizin. Alternative Behandlung wird nicht verwendet.

Behandlung mit Kräutern ist es möglich?

Einige Kräuter, einschließlich Johanniskraut, können die Entwicklung von Serotonin-Syndrom verursachen. Daher sollte es bei der Einnahme von Antidepressiva nicht angewendet werden. Eine Behandlung mit Kräutern mit erhöhtem Serotoninspiegel wird nicht angewendet. Ein solcher Einfluss kann die Situation verschlimmern.

Homöopathie und ihre medizinischen Eigenschaften

Homöopathische Heilmittel basieren auf Pflanzenbestandteilen. Sie sind auf der ganzen Welt weit verbreitet. Aber auch pflanzliche Antidepressiva können eine Verschlechterung des Zustands einer Person hervorrufen. Daher wird Homöopathie als medikamentöse Therapie nicht verwendet.

Chirurgische Behandlung von Patienten

Aufgrund der besonderen Art der Erkrankung wird eine chirurgische Behandlung nicht angewendet. Die Therapie zielt darauf ab, das Niveau von Serotonin zu reduzieren, können Sie ein positives Ergebnis durch die Aufhebung der Verwendung von Antidepressiva erreichen.

Verhütung

Der Hauptgrundsatz der vorbeugenden Maßnahmen ist die Beschränkung des Verbrauchs von Antidepressiva. Es ist notwendig, die negative Arzneimittelwirkung von Mitteln zu reduzieren, die zu einer Verletzung des Serotoninstoffwechsels führen können. Dies ist die Prävention der Krankheit. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, müssen die Medikamente nach der Zustimmung des Arztes eingenommen werden.

Wenn Sie Antidepressiva-Kurse benötigen, sollten Sie eine Pause zwischen den Medikamentenwechsel aushalten können. Dieser Zeitraum muss mindestens 14 Tage betragen. Wenn Fluoxetin zuvor verwendet wurde, dauert die Erholungsphase 5-6 Wochen.

Um die Entwicklung eines Symptoms zu verhindern, sollten die gefährlichen Kombinationen, die im ersten Absatz vorgestellt wurden, vermieden werden. Antidepressiva sollten allein verwendet werden. Wenn diese Regel befolgt wird, wird das Risiko der Entwicklung des Syndroms minimiert.

Prognose

Richtige Diagnose und Behandlung kann zu einer Verbesserung des Zustands einer Person führen. In diesem Fall ist der Ausblick günstig. Kein einzelner Experte kann eindeutige Rückschlüsse auf das zukünftige Wohlbefinden einer Person ziehen. Während der gesamten Behandlung muss der Patient sorgfältig überwacht werden. Wenn das Serotonin-Syndrom zu spät gesehen wurde, ist die Prognose ungünstig.

Es ist wichtig zu wissen!

Serotonin (Oxytryptamin) ist ein biogenes Amin, das hauptsächlich in Thrombozyten enthalten ist. Der Körper zirkuliert ständig bis zu 10 mg Serotonin. 80 bis 95% der Gesamtmenge an Serotonin im Körper werden synthetisiert und in enterochromaffinen Zellen des Magen-Darm-Trakts gespeichert. Serotonin wird aus Tryptophan als Folge der Decarboxylierung gebildet. Lesen Sie mehr...

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