Prostata-Schmerzen

Die Aufgabe der Prostata besteht darin, Substanzen zu produzieren, die die Reifung der Spermien fördern und deren Aktivität aufrechterhalten. Die Drüse kommuniziert über Nervenbahnen mit allen Organen des kleinen Beckens, was häufig zu Schmerzen in der Prostata führt.

Der schwierige Zugang zur Prostata liegt an ihrer anatomischen Lage – unterhalb der Blase, die die ersten Bereiche der Harnröhre bedeckt und hinten durch das Rektum begrenzt wird. Die Drüse befindet sich in der Mitte des männlichen Beckens und hat drei Lappen: einen linken, einen rechten und einen mittleren. Die Prostata ist mit glatter Muskulatur und Drüsengewebe ausgekleidet, und die sie umgebende Bindegewebskapsel enthält Septen aus Bindegewebe. Die oberen und unteren Arterien versorgen die Prostata mit Blut.

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Ursachen von Prostataschmerzen

Folgende Ursachen für Prostataschmerzen lassen sich identifizieren:

• akute oder chronische Prostatitis;
• Vorhandensein von Steinen in der Drüse;
• Krebstumore;
• Erkrankungen des Enddarms (zB Hämorrhoiden);
• Entwicklung zystischer Neoplasien;
• Entzündung der paraurethralen Drüsen.

Prostatitis kann ansteckend und nicht ansteckend sein. Die Erreger der infektiösen Prostatitis sind meist Staphylokokken und Streptokokken, die in verschiedenen Organen jedes gesunden Menschen vorkommen und sich nur manifestieren, wenn die körpereigenen Schutzfunktionen eingeschränkt sind. Die pathogene Flora (Chlamydien, Gardnerella) macht ein Drittel aller Krankheitsfälle aus.

Grippe- und Herpesviren verursachen bei 20 % der Männer eine Erkrankung.

Die Entwicklung einer Prostatitis hängt vom Alter des Patienten ab. Bei jungen Menschen wird die Krankheit vor dem Hintergrund einer früheren Urethritis oder einer Mischinfektion beobachtet. Männer mittleren und höheren Alters infizieren sich absteigend – mit altersbedingten Schwierigkeiten beim Harnabfluss.

Bei geschwächten Patienten kommt es aufgrund falscher Therapie zu einer Pilzprostatitis.

Die Ursache für Blutstau sind physiologische Störungen oder Veränderungen der sexuellen Aktivität. Eine absichtliche Verzögerung der Ejakulation führt zur Dehnung einiger Teile des Fortpflanzungssystems sowie der Prostata. Regelmäßige Anwendung dieser Methode führt zu pathologischen Veränderungen der Drüse und Blutstauung.

Prostataschmerzen können durch Funktionsstörungen benachbarter Organe infolge längerer Verstopfung, schlechter Ernährung, Verzehr großer Mengen fettiger, scharfer Speisen und Alkoholmissbrauch entstehen.

Zur Risikogruppe gehören männliche Lkw-Fahrer, die während der Fahrt ständig ein Trauma des Damms erleiden. Die Amplitude und Kraft des Schlags sind gering, aber der regelmäßige Einfluss der gesamten Muskelmasse des Körpers auf die Prostata entwickelt die „Skythenkrankheit“. So treten Schmerzen, Probleme beim Wasserlassen und Impotenz auf.

Ärzte identifizieren Ursachen für schmerzhafte Empfindungen, die nicht dem menschlichen Willen unterliegen:

• eine Besonderheit der Struktur des Venensystems der Prostata selbst als Folge einer Blutstagnation;
• die anatomische Struktur der Drüse, die zu einer Stagnation der Sekretion führen kann;
• Wechselwirkung der Neuroreflexaktivität von Blase und Rektum;
• hormonelles Ungleichgewicht;
• hormonelle Veränderungen im Alter der Prostata;
• geringe Immunität von Geburt an.

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Schmerzen im Prostatabereich

Das Schmerzsyndrom variiert in Intensität, Charakter und Lokalisation. Die häufigsten Beschwerden beziehen sich auf unangenehme Empfindungen beim Wasserlassen, Geschlechtsverkehr, Ejakulation oder unmittelbar nach sexuellem Kontakt.

Schmerzen im Prostatabereich können sich auf eine bestimmte Stelle konzentrieren oder vage sein, wenn die Schmerzquelle schwer zu bestimmen ist. Am häufigsten breiten sich die Beschwerden im Genitalbereich, im Schambereich aus und strahlen in den Hodensack, den Unterbauch, den unteren Rücken, das Kreuzbein und den Anus aus.

Die Phase der Verschlimmerung kann bei promiskuitivem Sexualleben und umgekehrt bei längerer Abstinenz auftreten. Faktoren, die Schmerzen in der Prostata hervorrufen, sind:

• Unterkühlung;
• übermäßige körperliche oder geistige Belastung;
• Vorherrschen einer sitzenden Lebensweise;
• unkontrollierter Alkoholkonsum.

Symptome von Prostataschmerzen

Die klinische Manifestation einer Prostatitis ist durch mehr als hundert Symptome gekennzeichnet. Natürlich treten sie nicht gleichzeitig auf, sondern verteilen sich je nach Krankheitsstadium, Ausmaß der Hormonschwankungen und Alter des Patienten und sind häufig mit Erkrankungen des Nervensystems verbunden.

Allgemeine Symptome erregen in der Regel nicht die Aufmerksamkeit eines Mannes: Schwäche, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, starke Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit usw. All dies wird auf die Probleme des Lebens zurückgeführt.

Im zweiten Stadium treten vegetative Störungen auf: vermehrtes Schwitzen, Juckreiz im Gesäß und im Damm. Ergänzt wird das Bild durch Anfälle von Jähzorn, Aggression, Verdrossenheit, manchmal sogar Tränenfluss und Kleinmut.

Lokale Schmerzsymptome in der Prostata treten erst viel später in Form von Beschwerden im Unterbauch beim Wasserlassen auf. Brennen in der Harnröhre, Erektions- und Harnprobleme treten auf. Sehr oft verläuft die Krankheit ohne Symptome oder mit ein oder zwei.

Die Schmerzintensität variiert von einem ständigen, quälenden Charakter bis hin zum stärksten Schmerzsyndrom, das den Einsatz von Schmerzmitteln erfordert. In der Regel konzentriert sich der Schmerz auf die Hoden, seltener bedeckt er die lumbosacrale Region und imitiert so den Schmerz einer Radikulitis.

Bei einem Drittel der Patienten strahlen die Schmerzen in den Damm- und suprapubischen Bereich aus. Wesentlich seltener treten Schmerzen in der Leistengegend, im Penis und Rektum, im Steißbein, im unteren Brustbereich und in den Nieren auf.

Schmerzen bei Prostatakrebs

Prostatakrebs tritt bei Männern im Alter zwischen 50 und 60 Jahren auf. Ursachen können eine genetische Veranlagung, ein Prostataadenom und krebserregende Faktoren sein.

Klinische Symptome äußern sich in drei Hauptbeschwerden: Schmerzen, Harnwegserkrankungen und Hämaturie (Blut im Urin). Die Intensität der Schmerzsymptome hängt direkt vom Stadium der Erkrankung ab.

Im ersten Stadium äußern sich Prostatakrebsschmerzen als schmerzende Empfindungen im Dammbereich. Die Schmerzen entstehen durch den Druck des wachsenden Tumors auf die Prostatakapsel und die Kompression der darin befindlichen Nervenenden. Im vierten Stadium treten starke, anhaltende Schmerzen auf, wobei der Tumor in die Kapsel und das umliegende Organgewebe eindringt. Schmerzlinderung erfolgt durch die Einnahme von Schmerzmitteln.

Probleme beim Wasserlassen treten häufiger im dritten Stadium auf. Ist der Tumor in die Blase eingewachsen, tritt Hämaturie auf. Symptome ähnlich einer Pyelonephritis treten auch bei gewachsenen Harnleiteröffnungen auf. Das Eindringen des Tumors in den Enddarm kann zu Blut im Stuhl führen.

Schmerzen bei Prostataadenom

In den frühen Stadien eines Prostataadenoms (gutartiger Tumor) treten beim häufigen Wasserlassen keine Schmerzen auf. Schmerzen beim Prostataadenom sind in späteren Stadien oder bei Komplikationen in Form einer sekundären Blasenentzündung, einer entzündlichen Erkrankung der Prostata, typisch.

Bei einem Prostataadenom kommt es zu einer Vergrößerung der Drüse. Häufige Symptome sind: ein Gefühl unvollständiger Blasenentleerung, ein schwacher Harnstrahl und eine längere Harndauer. Es kann zu Harnverhalt kommen, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert.

Die Krankheit betrifft Männer ab dem 40. Lebensjahr. Ärzte bezeichnen die späte Fruchtbarkeit als Hauptfaktor, der die Entstehung von Adenomen beeinflusst.

Schmerzen nach der Entfernung eines Prostataadenoms

Der chirurgische Eingriff erfolgt mit der Methode der offenen Adenomektomie, was zu einer Reihe von Komplikationen führen kann:

• infektiös-allergischer Typ;
• funktionale Natur;
• organischer Typ.

Als schwerwiegendste Folgen einer chirurgischen Behandlung gelten funktionelle (Harninkontinenz) und organische (Struktur der Harnröhre, Vorhandensein einer „Vorderblase“) Störungen.

An der Stelle des entfernten Adenoms kann sich ein Hohlraum, eine sogenannte „Vorblase“, bilden. Die meisten Patienten verspüren keine Beschwerden. Nur ein kleiner Prozentsatz der Männer mit Urethritis berichtet von Schmerzen im Dammbereich nach der Entfernung eines Prostataadenoms. Die Schmerzen können so stark sein, dass das Sitzen unmöglich ist.

Besonders schwere Manifestationen sind mit der Bildung einer „Vorderblase“ bei Harnröhrenstriktur verbunden. Der Patient leidet rund um die Uhr unter häufigem Harndrang. Der Beginn des Wasserlassens ist mit starken Schmerzen und einem Druckgefühl im Damm verbunden, woraufhin ein schwacher Strahl auftritt. Der Schmerz lässt mit dem Einsetzen der Urinausscheidung buchstäblich tropfenweise nach. Solche Zustände erfordern laut Soloviev die Entfernung der „Vorderblase“, im zweiten Fall eine Rekonstruktion der Harnröhre.

Schmerzen bei der Prostatamassage

Ein ordnungsgemäß durchgeführter Eingriff unter Berücksichtigung aller Kontraindikationen verursacht beim Patienten keine Schmerzen. Wenn nach der dritten Sitzung keine positiven Veränderungen eintreten, ist die Massage möglicherweise nicht für Sie geeignet.

Eine leichte Massage der Prostata durch einen Urologen hilft, schmerzhafte Prozesse zu beseitigen und Verspannungen in den Nervenenden der Prostata zu lösen.

Intensive medizinische Eingriffe können bei der Prostatamassage nicht nur Schmerzen verursachen, sondern auch die Gesundheit des Patienten gefährden. Bei einer akuten bakteriellen Prostatitis besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Blutvergiftung. Das Vorhandensein von Steinen in der Prostata kann zu Rissen der Zellmembranen führen. Ein unqualifizierter Arzt kann das Dickdarmgewebe persönlich schädigen.

Übermäßiger Druck verursacht auch Schmerzen in der Prostata und einen gefährlichen Riss eines kurzen Abschnitts der Harnröhre. Ein solcher Defekt, der zu einer Verletzung der Harnröhrenstruktur führt, wird oft nicht diagnostiziert. Ein minderwertiges Verfahren schadet der gesunden Harnröhrenflora.

Bei einigen Formen der Prostatitis (chronisch und bakteriell) mit extrem vergrößerter Prostata treten bei der Massage Schmerzen in der Prostata auf.

Prostataschmerzen während der Massage können durch psychische Anspannung beim Mann verursacht werden, bei der die Muskeln verkrampft sind. Es ist wichtig, dass der Patient die Bauch-, Gesäß- und Rückenmuskulatur entspannt.

Schmerzen nach Prostatamassage

Die Prostatamassage wird zur Behandlung von Prostatitis eingesetzt. Der Eingriff darf nur von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden, da eine falsche Durchführung zu irreparablen gesundheitlichen Folgen führen kann.

Schmerzen nach einer Prostatamassage in Form von Brennen beim Wasserlassen können zu Reizungen der Harnröhre und einem brennenden Gefühl im Penis führen. Die Symptome klingen ab, treten aber nach der nächsten Sitzung wieder auf. In diesem Fall sollte der Arzt die Vorgehensweise ändern und der Patient nach der Therapie etwa 20 Minuten mit dem Toilettengang warten. Während dieser Zeit schließen sich die Prostatagänge, es kommt zu keiner Reizung durch Urinkontakt und es tritt kein „Feuer“ auf.

Ein Urologe kann spezielle Mittel zum Verschluss der Kanäle empfehlen. Um die Urinausscheidung zu erleichtern, werden Kräuterpräparate oder Uroantiseptika verschrieben.

Prostataschmerzen nach dem Stuhlgang

Schmerzen in der Prostata nach dem Stuhlgang werden mit einer Prostatitis, einem Abszess oder Drüsenkrebs in Verbindung gebracht.

Die parenchymatöse Prostatitis verläuft rasch und weist einen deutlich ausgeprägten klinischen Charakter auf. Neben allgemeiner Schwäche, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit und Dysurie zeigt sich ein starker Anstieg der Prostata. Verstopfung und pulsierende Schmerzen im Rektum kommen hinzu. Es kann zu Ausfluss aus dem Anus kommen.

Eine Form der akuten Prostatitis ist ein Abszess, der sich vor dem Hintergrund von Schmerzen im Dammbereich während und nach dem Stuhlgang entwickelt und durch Schwäche und schwere Vergiftung gekennzeichnet ist. Bei spontaner Öffnung des Abszesses wird das Vorhandensein von Eiter im Urin und Kot festgestellt.

Prostataschmerzen während der Krebsentstehung können das Skelettsystem betreffen. Die Anfangsstadien sind durch Schmerzen beim Wasserlassen und Stuhlgang gekennzeichnet. Mit zunehmendem Tumorwachstum werden die Schmerzen zu einem Dauersymptom, lokalisiert im Rektum und Damm.

Prostataschmerzen nach dem Sex

Schmerzen in der Prostata nach dem Sex beim Wasserlassen sind ein Zeichen einer chronischen Prostatitis.

Die Beschwerden sind im Dammbereich lokalisiert, können sich aber auch auf den Anus, den suprapubischen und den Leistenbereich ausbreiten. Unangenehme Empfindungen werden auch an den Innenseiten der Oberschenkel und direkt im Genitalbereich festgestellt.

Prostataschmerzen sind dauerhafter Natur und äußern sich in Form von Schweregefühl, oft ohne Zusammenhang mit dem Urinabgang. In einigen Fällen kommt es zu ausgeprägten Schmerzen beim Wasserlassen, der Ejakulation oder dem Stuhlgang nach dem Geschlechtsverkehr.

Ein charakteristisches Symptom des chronischen Prozesses ist Juckreiz an den Genitalien, am Anus und in der Harnröhre. Die Krankheit schreitet fort und führt zu Schlafstörungen, verminderter Leistungsfähigkeit, allgemeiner Lethargie und Kraftverlust.

Drückende Schmerzen in der Prostata

Das Vorhandensein von Steinen in der Prostata äußert sich in Beschwerden im Damm, in der Eichel und Schmerzen beim Wasserlassen. Schmerzen in der Prostata verstärken sich beim Stuhlgang, beim Sitzen auf einer harten Oberfläche und bei Intimität. Einige Patienten berichten von schmerzhafter Ejakulation im Schlaf.

Bei chronischer Prostatitis und Urethritis treten ziehende Schmerzen in der Prostata auf. Die Schmerzen gehen mit einem brennenden Gefühl einher. Das Syndrom ist dauerhaft.

Kouperitis (ein entzündlicher Prozess in der Bulbourethraldrüse) wird durch stechende Schmerzen beschrieben, die sich beim Stuhlgang und im Sitzen verstärken. Meistens ist die Krankheit eine Folge einer Urethritis.

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Was tun bei Prostataschmerzen?

Treten schmerzhafte Beschwerden im Dammbereich auf, sollten Sie einen Urologen aufsuchen, der Sie zur Diagnostik überweist:

• körperliche Untersuchung der Prostata;
• transrektaler Ultraschall;
• bakterioskopische Untersuchung der Drüsensekretion;
• Harnröhrenabstrichanalyse;
• Ausschluss sexuell übertragbarer Infektionen.

Natürlich ist es am besten, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um sich rechtzeitig untersuchen zu lassen und Krankheiten vorzubeugen.

Was tun bei Prostataschmerzen? Keine Panik. Prostataschmerzen sind ein unangenehmes Phänomen, das auf eine banale nervöse oder körperliche Überlastung hinweisen kann.

Schmerzen im Dammbereich werden mit dem Beckenschmerzsyndrom in Verbindung gebracht, das chronisch ist. Bei der Untersuchung werden keine Auffälligkeiten festgestellt.

Behandlung von Prostataschmerzen

Zur Behandlung der benignen Drüsenhyperplasie werden Medikamente eingesetzt, die bei ausgeprägten Symptomen eine therapeutische Wirkung haben.

Bei schweren Formen der Prostataschmerzen, bei denen pharmakologische Medikamente nicht helfen können, werden chirurgische Methoden zur Behandlung eingesetzt.

Eine Prostatitis wird am häufigsten mit Antibiotika behandelt.

Der Kampf gegen Prostatakrebs ist ein komplexer Prozess, der eine individuelle Herangehensweise erfordert. Es ist wichtig, alles zu berücksichtigen: das Alter des Patienten, die Art der Erkrankung, den Allgemeinzustand und die spezifischen Symptome. Es kommen komplexe Behandlungen zum Einsatz: Chemotherapie, Operation.

Vorbeugung von Prostataschmerzen

Der natürliche Alterungsprozess des Körpers kann sich auf Prostataprobleme auswirken. Ärzte empfehlen daher, Maßnahmen zu ergreifen, um diesen Prozess zu verlangsamen.

Zur Vorbeugung von Prostataschmerzen gehört eine Ernährung mit frischem Gemüse und Obst und einem Minimum an fetthaltigen Lebensmitteln. Die Mechanismen der Entstehung und Entwicklung von Prostatakrebs sind der modernen Medizin noch unklar. Daher dient die Ernährung auch der Vorbeugung von Prostatakrebs und Prostataadenomen.

• Diät bei Prostatakrebs
• Diät bei Prostatitis

Die wichtigste Garantie für Gesundheit bleibt bis heute die Aufrechterhaltung der Intimhygiene. Wissenschaftliche Erkenntnisse haben gezeigt, dass saubere Vertreter des stärkeren Geschlechts viel seltener an Prostatitis leiden.

Der asymptomatische Verlauf einer Reihe männlicher Erkrankungen erfordert systematische Untersuchungen durch einen Urologen. Regelmäßige Arztbesuche ermöglichen die rechtzeitige Erkennung von Prostataproblemen und die Verschreibung einer optimalen Behandlung.

Eine Standarduntersuchung bei Prostataschmerzen umfasst:

• Gespräch mit einem Urologen;
• rektale Untersuchung;
• Ultraschalluntersuchung;
• PSA-Bluttest;
• Analyse von Prostatasekreten und Harnröhrenausfluss;
• falls erforderlich – Bakterienkultur und Biopsie von Drüsenbereichen.

Prostataschmerzen deuten oft auf einen chronischen Prozess in der Drüse hin. Die Krankheit kann durch Immun- und Nervenstörungen, hormonelle Veränderungen, allergische Reaktionen, Operationen an den Beckenorganen und andere Gründe verschlimmert werden.