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Gesundheit

Schmerzen in den Mandeln

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Schmerzen in den Mandeln können zu unangenehmen Empfindungen führen, die Sprechfähigkeit beeinträchtigen, Fieber und Kopfschmerzen verursachen. Die Lebensqualität eines solchen Menschen ist beeinträchtigt. Freunde raten, die unangenehmen Mandeln endlich zu entfernen und das Leiden zu beenden. Welche Maßnahmen sind wirklich wirksam und welche nutzlos?

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Wozu dienen die Mandeln?

Die Mandeln haben einen anderen Namen – Tonsillen – und klingen im Lateinischen wie Tonsillen. Wenn eine Person Halsschmerzen hat, lautet die medizinische Bezeichnung daher Mandelentzündung. Die Mandeln befinden sich hinten im Rachenraum. Es gibt fünf Mandeln: eine Zungenmandel (sie ist deutlich sichtbar, wenn der Chirurg Sie auffordert, „Aaaa“ zu sagen und Ihnen einen Löffel in den Mund steckt). Zwei weitere Mandeln sind Gaumenmandeln und zwei Rachenmandeln.

Die Mandeln bilden zusammen mit den Lymphfollikeln den Rachenring – auch Lymphgefäße genannt. Diese Organe sorgen gemeinsam dafür, dass der Rachen bei Viren und Infektionen nicht schmerzt. Sie enthalten Immunzellen, die Bakterien daran hindern, weiter in den Rachen zu gelangen und diese zerstören. Gesunde Mandeln bedeuten ein gesundes Immunsystem.

Wie Mandeln Bakterien bekämpfen

Sobald die feindlichen Bakterien die Mandeln erreichen, werden sie sofort von Immunzellen erkannt. Unmittelbar danach startet der Körper seine natürliche Abwehr – eine Reihe von Reaktionen, die die Resistenz von Systemen und Organen gegen pathogene Bakterien entwickeln. Und der Prozess ihrer Zerstörung durch spezielle Zellen – Makrophagen – beginnt.

Wie kommt es dazu?

Wenn ein Mensch atmet, gelangen absolut alle Bakterien in den Körper. Darunter sind pathogene und für den Menschen harmlose. Die Mandeln (ihr Lymphgewebe) filtern Bakterien nach dem Prinzip: schädlich – neutral. Und sie wählen diejenigen aus, die der Körper als gefährlich empfindet und Krankheiten verursacht. Gleichzeitig können sich die Mandeln selbst entzünden, verletzen, kurz gesagt, unter ihrer schwierigen Arbeit leiden.

Warum tun die Mandeln weh?

Da Bakterien den menschlichen Körper ständig angreifen, besteht auch die Gefahr, dass die Mandeln ständig krank werden. Sie entzünden sich, und dieser Prozess kann sich verschlimmern, je mehr Stress die Person hat. Und wenn er zusätzlich ein schwaches Immunsystem hat, oft friert, wenig schläft und viel arbeitet, dann sind die Mandeln (oder Mandeln) verstärktem Stress ausgesetzt und können schließlich nachgeben und krank werden.

Die Mandeln am Gaumen sind am stärksten gefährdet. Sie sind deutlich sichtbar, wenn man den Mund weit öffnet. Der hervortretende Teil der Mandeln ist dem Rachen und Mund zugewandt. Sie bestehen aus porösem Gewebe, das verschiedene Substanzen gut absorbiert. In den Mandeln befinden sich Lakunen, dünne Röhrchen, die Viren und Bakterien einfangen und dort in gute und schlechte unterscheiden.

Es gibt auch den inneren Teil der Mandeln. Es ist anatomisch mit dem Rachen und dem Lymphgang verbunden. Durch diesen engen Korridor halten die Mandeln Kontakt mit dem gesamten Immunsystem des Körpers und schützen es vor feindlichen Mikroben und Bakterien. Deshalb wird ein Mensch nach der Entfernung der Mandeln häufiger krank, schwächer und anfälliger für Erkältungen, Schwäche und andere schwere Krankheiten.

Warum werden im Kindesalter die Mandeln entfernt?

Denn in der Kindheit sind sie am angespanntesten und arbeiten am meisten. Das Kind ist noch sehr schwach, es wird ständig von verschiedenen Infektionen befallen, und die Mandeln übernehmen die ganze Belastung und bekämpfen die Krankheitsquelle.

Wenn ein Kind aus der Familie in den Kindergarten kommt, verändert sich die Umgebung, und die Mandeln schützen den kleinen Organismus vor feindlichen Einflüssen. Das Kind geht zur Schule – die Umgebung verändert sich erneut, es muss sich anpassen, und die Mandeln tragen diese enorme Belastung.

Es ist nicht verwunderlich, dass sich die Mandeln entzünden, schmerzen, das Kind eine Mandelentzündung entwickelt – einmal, zweimal, dreimal, und beim vierten Mal raten die Ärzte, die Schmerzquelle zu entfernen die leidgeprüften Mandeln. Und wenn sie entfernt werden, hilft das nur für eine Weile, der Körper des Kindes wird viel schwächer, das Kind wird häufiger krank.

Welche Viren können Mandelschmerzen verursachen?

  • Viren, die das Erkältungsrisiko erhöhen
  • Influenzaviren (jede Form)
  • Mononukleosevirus (infektiös)
  • Varizella-Virus
  • Masern Virus
  • Krupp-Virus

Bakterien, die Mandelschmerzen verursachen

  • Diphtheriebazillus
  • Streptokokken
  • Mykoplasmen
  • Der Erreger der Gonorrhoe
  • Chlamydien

Alle diese Ursachen können Mandelschmerzen hervorrufen, die sofort behandelt werden müssen.

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Angina

Es handelt sich um eine Infektionskrankheit, die in akuter und chronischer Form auftritt und sich durch Rötung des Rachens, Entzündung der Mandeln und starke Halsschmerzen äußert. Am häufigsten sind die Gaumenmandeln betroffen.

Ursachen der Angina pectoris sind das Eindringen pathogener Bakterien (pathogene Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken) in den Körper.

Eine Mandelentzündung kann auch viral bedingt sein und durch die Aktivität von Herpesviren oder Adenoviren verursacht werden.

Eine Mandelentzündung kann parasitär bedingt sein und durch Amöben verursacht werden, die in die Mundhöhle eindringen.

Eine Mandelentzündung kann auch durch Pilze wie Lepospira, Candida und andere verursacht werden.

Mandelentzündungen werden in primäre (selbstständig auftretende) und sekundäre Mandelentzündungen unterteilt, die vor dem Hintergrund verschiedener Infektionskrankheiten auftreten: Syphilis, Scharlach, Diphtherie, Masern, Mononukleose sowie infektiöse Blutkrankheiten. Eine Mandelentzündung trifft eher müde und nervöse Menschen als gesunde und glückliche. Bei viel Arbeit, starkem körperlichen und geistigen Stress, nervöser Erschöpfung, Vitaminmangel oder kürzlich aufgetretenen Infektionskrankheiten kann eine Mandelentzündung sehr schnell zu einer Mandelentzündung führen.

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Symptome einer Angina pectoris

Halsschmerzen, plötzlicher Temperaturanstieg auf 39 Grad (vielleicht höher), trockener Nasopharynx, Schmerzen in den Mandeln, Schlucken ist unglaublich schmerzhaft. All diese Symptome werden von Schwäche, Schwitzen, Kopfschmerzen und einem allgemeinen Gefühl völliger Erschöpfung begleitet.

Bei Angina pectoris kann es zu einer niedrigen Temperatur von 37 bis 37,5 Grad kommen – dies wird als subfebril bezeichnet. Oder sehr hoch, wie bereits erwähnt – bis zu 40 Grad Celsius – eine solche Temperatur wird als Hyperthermie bezeichnet (hyper – sehr hoch, Thermie – Temperatur).

Chronische Mandelentzündung

Wenn die Mandeln schmerzen und sich chronisch entzünden, müssen Sie über die Ursachen nachdenken. Ärzte nennen diesen Zustand übrigens chronische Mandelentzündung. Sie wird durch wiederkehrende Halsschmerzen und akute Atemwegsinfektionen verursacht, die das Lymphgewebe des Rachens beeinträchtigen und zerstören. Beispiele für solche Krankheiten sind Masern, Scharlach und Diphtherie.

Chronische Mandelentzündungen (Tonsillitis) werden auch durch kariesbefallene Zähne, Parodontitis in der Mundhöhle, verschiedene Arten von Sinusitis, Adenoiderkrankungen und Hypovitaminose verursacht. All diese Beschwerden führen zu starker Schwäche, Müdigkeit, schlechtem Gesundheitszustand, Schlafstörungen und erhöhter Nervosität.

Bei chronischer Mandelentzündung ist die Nasenatmung sehr erschwert (Hyperplasie des Rachenmandelgewebes, Nasenscheidewandverkrümmung, Hyperplasie der Nasenmuscheln). Eine Adenovirusinfektion trägt zu diesen schmerzhaften Zuständen bei.

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Symptome einer chronischen Mandelentzündung

Patienten mit dieser Erkrankung klagen sehr häufig über neuralgische Schmerzen. Diese Schmerzen in den Mandeln können in den Hals, die Ohrmuschel oder das Mittelohr ausstrahlen. Gleichzeitig kann der Patient Mundgeruch verspüren, einen Fremdkörper im Hals spüren und Schmerzen in den Mandeln haben.

Die Temperatur bei chronischer Mandelentzündung kann niedrig und subfebril (bis zu 37,4) sein und steigt normalerweise abends auf diesen Wert an. Tagsüber ist die Temperatur normal. Eine Person kann allgemeine Schwäche, Lethargie, Lebenslust, Leistungslosigkeit und starke Kopfschmerzen haben. Dies kann daran liegen, dass eine andere Krankheit im Körper verborgen ist - eine zervikale Lymphadenitis regionaler Natur.

Schmerzen beim Schlucken

Ein gestörter Schluckvorgang, genauer gesagt ein Retropharyngealabszess, entsteht durch Eiter, der sich in den Lymphknoten und im Gewebe des Rachenraums ansammelt. Die Infektion, die dies verursacht, greift die Mandeln anderer Organe an – Nasopharynx, Nase, Mittelohr und Gehörgang. Manchmal treten Komplikationen mit diesem Abszess wie Grippe, Scharlach und Masern auf. Ursachen für einen Retropharyngealabszess können auch eine verletzte Rachenschleimhaut (deren Rückwand) sein.

Auch zu hartes Essen kann den Hals schmerzen lassen.

Die Symptome dieser Erkrankung sind Halsschmerzen, stechende Schmerzen beim Schlucken, Schmerzen der Mandeln und Nahrungsaufnahme, die nicht dorthin gelangt, wo sie hingehört – in den Rachen, sondern in die Nase, wie beim Erbrechen. Auch die Atmung ist beeinträchtigt, sie wird erschwert, die Person entwickelt eine nasale Stimme. Hat sich der Abszess in den unteren Rachenraum ausgebreitet, kann es zu Kurzatmigkeit kommen und die Person schnarcht laut im Schlaf. Schnarchen kann nicht im Schlaf, sondern im Wachzustand auftreten. Die Körpertemperatur ist sehr hoch, wodurch die Haut gerötet wird. Die Temperatur erreicht über 39 Grad, und das ist noch lange nicht die Grenze.

Eines der äußeren Symptome eines Retropharyngealabszesses ist die nach hinten und zur schmerzenden Seite geworfene Kopfhaltung. Diese Position ist unnatürlich, sie ist erzwungen, die Person versucht, die Schmerzen im Hals zu lindern. Der Patient kann eine Schwellung des Unterkieferwinkels (des unteren Teils) und der Vorderkante der Brust im Brustwarzenbereich aufweisen.

Chronische Pharyngitis

Dies ist eine Erkrankung der Schleimhaut im Rachenbereich. Sie ist entzündet, und diese Entzündung verstärkt sich. Der Rachen entzündet sich immer stärker, wenn er durch kaltes Wasser, lange Gespräche oder scharfes Essen gereizt wird. Das Bild wird vervollständigt und die Halsschmerzen werden durch Erkrankungen des Darms und Magens, der Schilddrüse und der Leber verschlimmert. Bei einer chronischen Mandelentzündung rötet sich der Rachen, dicker, unangenehmer Schleim sammelt sich auf seiner Schleimhaut, was die Atmung erheblich erschwert. Die Mandeln schmerzen sehr stark, und dieser Schmerz ist scharf und stark.

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Grippe

Diese Krankheit kann auch Schmerzen in den Mandeln verursachen. Die Ursache sind Viren und Bakterien, die sich in großer Menge auf der Rachenschleimhaut ansammeln. Auch eine bakterielle Infektion, die eine Mandelentzündung verursacht, kann die Ursache sein.

Die Infektion kann durch Kontakt mit einer an Grippe erkrankten Person oder durch zufälliges Aufhalten in der Nähe einer solchen Person im Bus oder an einem öffentlichen Ort übertragen werden. Selbst wenn sich eine Person nach dem Kontakt mit einer an Grippe erkrankten Person mit ungewaschener Hand an Nase oder Augen fasst, dringen die Viren sofort über die Schleimhäute in den Körper ein, und schon ist man an Grippe erkrankt. Die Krankheit kann durch die Benutzung von gewöhnlichen Töpfen, Tellern, Tassen, Spielzeug, das Berühren eines Telefons oder von Türklinken übertragen werden. Nicht umsonst werden Türklinken in Infektionsabteilungen mit Antiseptika behandelt.

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Allergische Reaktionen

Allergische Reaktionen des Körpers sind bereits ein Versagen des menschlichen Immunsystems. Wenn eine Allergie gegen etwas auftritt, sollte man darauf vorbereitet sein, dass die Mandeln schmerzen können. Beispielsweise kann eine Allergie gegen Katzenhaare Halsschmerzen und Husten verursachen, was die Schleimhäute reizt und infolgedessen Mandelschmerzen verursacht, die zusätzlich pathogene Bakterien aufnehmen, die in den Körper eindringen. Nebenwirkungen sind Rötung und Schwellung des Gesichts, Hautveränderungen – Peeling und Juckreiz.

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Trockene Luft

Die Ursache für Mandelschmerzen kann auch zu trockene Luft von Klimaanlagen oder Heizgeräten sein. Zum Beispiel morgens, wenn eine Person unter ihrer warmen Decke hervorkriecht und einen klimatisierten Raum betritt. Auch der Temperaturunterschied kann Mandelschmerzen verursachen. Besonders wenn eine Person nur durch den Mund atmet, weil ihre Nase verstopft ist.

Tabakrauch

Dieser Faktor kann leicht eine Mandelentzündung auslösen, da er den Nasenrachenraum reizt, insbesondere bei Nichtrauchern. Es ist erwiesen, dass Passivrauchen das Risiko von Hals- und Nasenerkrankungen erhöht. Wenn eine Person mit dem Rauchen aufhört und auf rauchfreies Rauchen (Kaugummi, Schnupftabak) umsteigt, kann dies den Hals stark reizen und Krämpfe verursachen. Die Mandeln sind als Erste betroffen.

Halstumore

Sie erhöhen das Risiko einer Mandelentzündung und von Schmerzen. Dies können Tumoren des Rachens, des Stimmapparates und der Zunge sein. Rauchen und Alkoholkonsum verschlimmern den Prozess. Dann werden die Mandeln noch stärker gereizt und schmerzen noch mehr. Symptome von Tumoren treten möglicherweise zunächst nicht auf. Sie können jedoch durch eine heisere Stimme, Schluckbeschwerden (es tut sehr weh!) und Schmerzen im Mandelbereich erkannt werden.

Hilfe bei Mandelentzündung

Gurgeln hilft sehr gut. Wenn Sie stündlich mit antiseptischen Lösungen gurgeln, schmerzt Ihr Hals deutlich weniger und pathogene Bakterien werden abgetötet. Dies hilft bei eitrigem Ausfluss und entfernt Giftstoffe aus den Mandeln. 45 Minuten nach der Rachenspülung ist es ratsam, die Mandeln mit Lugolscher Lösung zu besprühen oder einzufetten. Dies ist ein kostengünstiges und sehr wirksames Mittel gegen entzündliche Prozesse im Hals und zur Abtötung schädlicher Bakterien.

Dieses Mittel wird zwar auf Jodbasis hergestellt. Für Personen, bei denen Jod kontraindiziert ist, ist es daher besser, ein anderes Antiseptikum zu verwenden.

Wenn die Mandeln zu stark entzündet sind und diese Entzündung chronisch geworden ist, sollten Sie sie nicht selbst behandeln. Kräuter helfen möglicherweise nicht, die Krankheit verschlimmert sich nur. Wenn Sie Ihren Hals eine Woche lang mit Volksheilmitteln behandeln und keine Besserung eintritt, sollten Sie unbedingt einen HNO-Arzt aufsuchen. Dann wird er Ihnen Antibiotika verschreiben, höchstwahrscheinlich aus der Makrolid-Reihe, da die Situation äußerst ernst ist. 7-10 Tage reichen aus, um Mandelentzündung und Schmerzen zu lindern, und Sie werden gesund sein.

Wenn eine Mandelentzündung mit Pilz- und Virusinfektionen einhergeht, ist der Einsatz von Antibiotika sinnlos. Im besten Fall wirkt man damit nichts gegen die Krankheit, im schlimmsten Fall schadet man dem Körper durch eine längere Behandlung. Darüber hinaus können Antibiotika die Pilzentwicklung im Körper nur verschlimmern. Sind Antibiotika wirklich notwendig, verschreibt der Arzt zusätzlich Antimykotika, die auch Pilze aus den Mandeln entfernen. Probiotika sind ebenfalls hilfreich im Kampf gegen Mandelentzündungen und deren Schmerzen.

Wenn Sie zu Allergien neigen, verschreibt Ihnen Ihr Arzt Antihistaminika in Kombination mit Calciumgluconat. Die Behandlungsdauer beträgt 5–7 Tage. Gehen die Mandelschmerzen auch mit erhöhter Körpertemperatur einher, kann diese ab 38 Grad mit Ibuprofen oder Paracetamol gesenkt werden. Gegen Halsschmerzen und Halsschmerzen helfen Sprays mit Eukalyptus- und Kiefernadeln sowie Kräuterpastillen. Wenn eine medikamentöse Behandlung der Halsschmerzen nicht möglich ist, müssen die Mandeln entfernt werden. Dies ist jedoch nur nach sorgfältiger Abwägung und einem Besuch beim HNO-Arzt möglich.

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