Schienbeinschmerzen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Der Begriff „Schienbeinschienen“ ist ein Sammelbegriff für Fälle von unspezifischen Schienbeinschmerzen, die beim Laufen auftreten.
Wiederholte Stöße beim Joggen oder Joggen verursachen oft Schmerzen im Unterschenkelbereich. Dieser Schmerz ist manchmal die Folge eines spezifischen Traumas (z. B. Stressfraktur der Tibia durch Stress, Kompartmentsyndrom, Entzündung des Tibia-Periosts, übermäßige Pronation des Fußes). Oft wird keine eindeutige Schmerzursache gefunden. In solchen Fällen wird der Begriff „Schienbeinspalte“ verwendet.
[Symptome und Diagnose
Schmerzen beim Schienbeinspalten können an der Vorder- oder Rückseite des Unterschenkels auftreten und beginnen normalerweise in den ersten Minuten des Laufens und nehmen mit der Bewegung allmählich ab. Wenn die Beinschmerzen in Ruhe anhalten, kann dies auf eine andere Ursache hinweisen, beispielsweise auf eine Ermüdungsfraktur des Schienbeins.
Bei der Untersuchung wird in der Regel eine starke Druckempfindlichkeit im Bereich der vorderen Muskelgruppe festgestellt, die manchmal mit Palpationsschmerzen an der Vorderseite des Knochens kombiniert wird.
Röntgenstrahlen klären das Bild in der Regel nicht, unabhängig von der Ursache. Bei Verdacht auf eine Stressfraktur wird die Diagnose mittels CT des Knochens gestellt. Das belastungsinduzierte Kompartmentsyndrom wird durch einen Anstieg des intrakompartimentären Drucks diagnostiziert, der mit einem speziellen Manometer gemessen wird.
Behandlung von Schienbeinschmerzen
Das Laufen sollte unterbrochen werden, bis die Schmerzen in den Beinen verschwinden. Die anfängliche Behandlung umfasst Eis, NSAIDs und Dehnung der vorderen und hinteren Wadenmuskelgruppen. Während der Ruhephase der Behandlung kann das Detraining durch ähnliche Übungen, die keine wiederholten Aktivitäten mit voller axialer Belastung erfordern, minimiert werden.
Nach Abklingen der Symptome wird eine schrittweise Rückkehr zum Joggen empfohlen. Das Tragen eines orthopädischen Schuhs mit steifer Ferse und einem unterstützenden Fußgewölbe hilft, den Fuß und den Knöchel beim Laufen an Ort und Stelle zu halten, und kann die Genesung fördern und das Wiederauftreten von Symptomen verhindern. Sie sollten auch das Laufen auf harten Oberflächen (wie befestigten Wegen) vermeiden. Das Training der vorderen Wadenmuskulatur durch Dorsalflexion des Sprunggelenks gegen Widerstand erhöht die Funktionalität und hilft, die Entwicklung dieses pathologischen Zustands in Zukunft zu vermeiden.