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Gesundheit

Schienbeinschmerzen: Ursachen und Folgen

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Schmerzen im Schienbein sind ein ziemlich kompliziertes Problem für einen Menschen, da sie ein Symptom einer lebensbedrohlichen Krankheit wie Thrombose sein können. Und Thrombose ist nicht die einzige Krankheit, die durch Schmerzen im Schienbein signalisiert wird. Es kommt vor, dass solche Schmerzen im Schienbein mit Krankheiten verbunden sind, die sich noch im Anfangsstadium der Entwicklung befinden – dann können sie schnell geheilt werden. Wie unterscheidet man eine gefährliche Situation von einer, die schnell bewältigt werden kann?

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Ursachen von Schienbeinschmerzen

  • Die Konzentration bestimmter Salze im Blut ist reduziert, beispielsweise Magnesium, Kalzium, Kalium und Magnesia. Diuretika können die Ursache für die reduzierte Salzkonzentration sein.
  • Eine Person nimmt unkontrolliert Medikamente ein: Statine (sie können eine Zerstörung oder Deformation des Muskelgewebes verursachen und dadurch den Cholesterinspiegel im Blut senken).
  • Muskelkrämpfe, vor allem als Folge von anhaltendem Stress, körperlicher Überanstrengung.
  • Riss oder Bruch von Bändern oder Sehnen aufgrund von Muskelverletzungen
  • Bruch der Knochen der Tibia, des Sprunggelenks
  • Meniskuszerrung oder -verletzung
  • Venenthrombose (tief oder oberflächlich), Gefäßverschluss
  • Entzündung der Sehnen
  • Meniskusschaden.
  • Arteriosklerose, die in den Gefäßen der Beine auftritt
  • Infektiöse Läsionen des Beingewebes
  • Deformation, Ruptur, Dehnung, Trauma, Schädigung der Nervenfasern (gefährdet sind Raucher, Alkoholiker und Diabetiker).
  • Das sogenannte Trap-Syndrom, wenn das Schienbein infolge einer Verletzung oder Muskelzerrung eingeklemmt oder zusammengedrückt wird
  • Überlastungsfrakturen
  • Unter einer Muskelkontraktur versteht man den sogenannten Muskelstau durch Überanstrengung und hohe Belastungen.
  • Entzündung der Knochenhaut der Tibia
  • Risse – große und kleine – in der Wadenmuskulatur
  • Krampfadern, Bänderrisse unter dem Knie
  • Entzündung der Knorpeloberfläche des Schienbeins
  • Entzündung der Kniescheibenoberseite – sogenanntes Springerknie
  • Tumor oder Osteom des Beins oder Oberschenkelknochens
  • Missbrauch von Medikamenten wie Kortikosteroiden
  • Bösartige Tumoren des Schienbeins
  • Eine Krankheit namens Morbus Paget (Krebs der Brustwarzen)
  • Raynaud-Syndrom
  • Muskelkompartmentsyndrom
  • Kompression der im Unterschenkel befindlichen Nervenwurzeln

Raucherschmerzen

Dieser Schmerz ist im Schienbein lokalisiert, wenn Menschen häufig und viel rauchen. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, können die Schmerzen verschwinden. Wenn nach einer Ruhepause keine Schmerzen mehr auftreten, liegen keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme vor. Wenn jedoch auch im Ruhezustand Schmerzen auftreten, besteht ein ernsthafter Grund für eine ärztliche Diagnose. Herz und Blutgefäße eines Rauchers sind besonderen Belastungen ausgesetzt und können Schmerzen im Schienbein verursachen. Daher sollte dem Herz-Kreislauf-System besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Schmerzen durch Thrombose

Eine tiefe Venenthrombose kann nur dann gefährlich werden, wenn Komplikationen auftreten, die lebensbedrohlich sein können. Solche Komplikationen können auftreten, wenn sich ein Blutgerinnsel gelöst hat. Wenn das Risiko einer Blutgerinnselbildung hoch ist und dieses in die Lunge oder das Gehirn wandern kann, muss das Gerinnsel operativ entfernt werden, da sonst der Tod droht. Blutgerinnsel in den Venen können zu Knöchelschmerzen führen.

Schmerzen durch Kompression des Knöchelgewebes

Eine Gewebekompression kann durch einen starken Aufprall auf das Schienbein, einen Druck durch einen schweren Gegenstand oder ein Trauma des Schienbeins verursacht werden. Dies kann zu Blutungen in den Weichteilen des Schienbeins führen, die Schwellungen und Schmerzen verursachen. Auch Blutgefäße können bei einem solchen Trauma komprimiert werden, wodurch ein rotes oder blaues Hämatom auf der Haut entsteht.

Es kommt vor, dass beim Zusammendrücken eine Blutung in den Muskeln auftritt und gleichzeitig die Gefäße und Nervenfasern zusammengedrückt werden. Dadurch kommt es zu einer Schwellung des Beins, das sehr heiß wird, seine Farbe ändert und im Schienbeinbereich ein Schmerzsyndrom auftritt.

Sind Muskelgewebe und Nervenfasern geschädigt, kann dieser Prozess irreversibel sein, die Schmerzen können sehr stark sein. In diesem Fall verkümmern die Muskeln, der Fuß kann seine Funktionen nicht mehr erfüllen. Ärzte sprechen von einem Fallfuß. Der Patient kann ihn nicht beugen, was bedeutet, dass er nicht gehen, Motorrad oder Fahrrad fahren oder gar schwimmen kann.

Schienbeinschmerzen nach offenen Frakturen

Diese Schmerzen können bei einer Osteomyelitis, insbesondere einer Osteomyelitis der Beine, auftreten, bei der das Immunsystem stark geschwächt ist und dann eine Operation erforderlich sein kann.

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Meniskusverletzung

In diesem Fall können auch Schmerzen im Schienbein auftreten. Typischerweise tritt dies bei Menschen auf, die viel Sport treiben und laufen: Fußballspieler, Läufer, Basketballspieler. Meniskusschäden werden meist operativ behandelt.

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Schienbeinschmerzen aufgrund von Muskelkrämpfen

Solche Schmerzen können Schmerzen im Schienbein hervorrufen. Die Behandlung ist sehr einfach: Massagen, Schmerzmittel, Salben mit Analgetika. Und alles wird gut – die Schmerzen im Schienbein werden aufhören zu stören.

Besteht eine Gefahr durch Schienbeinschmerzen?

Es hängt von der Krankheit ab, die der Schmerz signalisiert. Bei einer Thrombose – und solche Patienten machen mehr als 50 % derjenigen aus, die über Schmerzen im Schienbein klagen – ist das gefährlich. Ein Thrombus kann sich lösen und eine Vene verstopfen oder über den Blutkreislauf in andere Organe, beispielsweise die Lunge, wandern. Verstopft ein Thrombus die Lunge, führt dies zum sofortigen Tod. Die Größe eines Venenthrombus spielt für das Leben eines Menschen keine Rolle – sowohl ein kleiner als auch ein großer Thrombus kann gefährlich sein.

Bei Schmerzen im Schienbein ist eine korrekte Diagnose sehr wichtig. Wenn Blutgerinnsel festgestellt werden, setzt der Arzt die Untersuchungsmethoden fort. Um genau zu wissen, wie man um das Leben eines Menschen kämpft. Wenn sich keine Blutgerinnsel in den Venen befinden, ist die Behandlung einfacher und effektiver. Wichtig ist, rechtzeitig zu beginnen. Das heißt, so früh wie möglich.

Der Mechanismus der Schmerzen im Schienbein

Das Gewebe des Schienbeins ist von zahlreichen Nervenenden durchzogen. Sie befinden sich in den Muskeln, Sehnen, Bändern, Gefäßen und dem umgebenden Gewebe. Jeder Teil des Schienbeins kann sich entzünden, auch die Nervenenden. Der Schmerz wird dann über die Nervenrezeptoren weitergeleitet. Beispielsweise können sich bei einer tiefen Venenthrombose die Gefäßwände oder das umgebende Gewebe entzünden. Dies führt zu einer Reizung der Nervenenden und Schmerzen im Schienbein.

Die häufigsten Ursachen für Schienbeinschmerzen sind ständige Belastungen der Beine. Dies kann langes Sitzen oder Stehen an einer Stelle oder umgekehrt häufiges Gehen, Laufen, Springen und verschiedene Bewegungsarten sein. Schmerzen im Schienbein können auftreten, wenn eine Person zunächst viel Sport treibt und dann plötzlich mit dem Training aufhört und eine Pause einlegt. Muskeln, Bänder und Sehnen, die normalerweise in guter Form sind, werden dadurch bewegungsunfähig und können durch Belastungsänderungen schmerzen.

Die Ursache der Schmerzen können auch Verletzungen sein – Verrenkungen, Verstauchungen, Risse – jegliche Schäden am Schienbein. Dann benötigen Sie sofortige ärztliche Beratung.

Aufbau des Schienbeins. Woher kommen Schienbeinschmerzen?

Das Schienbein ist der Teil des Beins, der vom Knie bis zur Ferse reicht. Es enthält Schienbein und Wadenbein. Die Kniescheibe ist an ihnen befestigt. Unten, im Fersenbereich, gehen Schienbein und Wadenbein in die Knöchel über – die inneren und äußeren – dies sind Fortsätze des Schienbeins. Diese Knochen sind über ihre gesamte Länge durch Membranen miteinander verbunden.

Ärzte teilen das Schienbein üblicherweise in zwei Teile – den vorderen und den hinteren. Die Grenze dieser Teile befindet sich entlang der Innenkante des Schienbeins, die andere Grenze verläuft von der Rückseite der Außenkante des Knöchels bis zur Rückseite des Kopfes eines anderen Knochens – der Fibula.

Die Schienbeinmuskeln verlaufen an der Vorderseite und Rückseite des Schienbeins. Physiologen unterteilen die Schienbeinmuskeln in drei große Gruppen. Dies sind die vorderen Muskeln, die die Zehen und den Fuß selbst strecken, die äußeren Muskeln, die das Beugen und Drehen des Fußes sowie die Bewegung nach außen ermöglichen. Und die hinteren Muskeln, die das Beugen von Fuß und Zehen unterstützen – diese Muskeln werden Gastrocnemius genannt. Schienbeinschmerzen erfordern meist keine lange Behandlungszeit, es sei denn, die Ursache ist eine ernsthafte Erkrankung. Aber was verursacht Schienbeinschmerzen?

Die Natur der Schmerzen im Schienbein

Schmerzen im Schienbein treten zunächst unterhalb des Knies an der Außenseite des Unterschenkels auf (dies ist der Bereich der Tibia). Dies ist eine Länge von mehr als 10-15 cm. Schmerzen können bei starker körperlicher Anstrengung auftreten und nach der Reduzierung oder Beendigung der Anstrengung klingen die Schmerzen ab.

Treten bei körperlicher Belastung Schmerzen im Schienbein auf, müssen diese Übungen abgebrochen werden, damit die Schmerzen nachlassen.

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