Sandostatin

Sandostatin ist ein synthetisches Peptid (ein Derivat des natürlichen menschlichen Hormons Somatostatin und weist daher ähnliche pharmakologische Eigenschaften auf). Es hat eine relativ lange Wirkdauer.

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Hinweise Sandostatin

Zu den Indikationen gehören:

• Akromegalie (in Situationen, in denen eine Operation, eine Behandlung mit Dopaminagonisten und eine Strahlentherapie unwirksam waren oder nicht angewendet werden können);
• endokrine Tumortypen in der gastroenteropankreatischen Struktur (zur Beseitigung der Symptome von Tumoren vom Karzinoidtyp mit Karzinoidmanifestationen sowie Tumoren, bei denen eine erhöhte Produktion von vasoaktivem intestinalem Polypeptid beobachtet wird);
• Gastrinom, Werner-Morrison-Syndrom, Insulom;
• Glukagonom;
• Tumoren, bei denen eine erhöhte Produktion von Somatoliberin beobachtet wird;
• refraktärer Durchfall bei Patienten mit AIDS;
• um möglichen Komplikationen nach einer Laparotomie der Bauchspeicheldrüse vorzubeugen;
• Blutungen (auch zur Rückfallprophylaxe) aufgrund von Krampfadern in der Speiseröhre oder im Magen bei Patienten mit Leberzirrhose (es wird eine Notfalltherapie durchgeführt).

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Freigabe Formular

Es wird als Injektionslösung in Ampullen zu 0,05, 0,1 oder 0,5 mg hergestellt. Eine Packung enthält 5 Ampullen.

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Pharmakodynamik

Die Haupteigenschaften des Arzneimittels sind Somatostatin-ähnlich. Es hemmt die erhöhte Sekretion von Wachstumshormonen und zusätzlich die Freisetzung von Peptiden mit Serotonin im Körper (sie werden in der gastroenteropankreatischen endokrinen Struktur produziert).

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Pharmakokinetik

Nach der Injektion unter die Haut wird das Medikament vollständig und sehr schnell resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird innerhalb einer halben Stunde erreicht.

Die Plasmaproteinbindung beträgt 65 %, die Bindung an Blutzellen ist jedoch sehr schwach. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,27 l/kg. Der Gesamtreinigungskoeffizient beträgt 160 ml/min.

Die Halbwertszeit nach subkutaner Injektion beträgt etwa 100 Minuten. Nach intravenöser Verabreichung wird das Arzneimittel in zwei getrennten Phasen mit Halbwertszeiten von 10 bzw. 90 Minuten eliminiert.

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Dosierung und Verabreichung

Zur Behandlung von Akromegalie sowie Tumoren im Magen-Darm-Trakt sollte das Arzneimittel 1-2-mal täglich in einer Dosierung von 0,05–1 mg subkutan verabreicht werden. Bei Bedarf kann die Dosierung schrittweise auf 0,1–0,2 mg dreimal täglich erhöht werden.

Zur Behandlung von hartnäckigem Durchfall, der im Zusammenhang mit AIDS auftritt, werden dreimal täglich 0,1 mg des Arzneimittels subkutan injiziert. Die Dosis kann schrittweise auf dreimal täglich 0,25 mg erhöht werden.

Zur Vorbeugung von Komplikationen nach einer Laparotomie der Bauchspeicheldrüse sollte die erste Dosis (0,1 mg) 1 Stunde vor der Operation subkutan verabreicht werden. Nach dem Eingriff sollte das Arzneimittel eine Woche lang dreimal täglich in einer Menge von 0,1 mg subkutan verabreicht werden.

Um Blutungen im Magen oder in der Speiseröhre zu stoppen, die durch Krampfadern in diesen Venen verursacht werden, wird eine Dosierung von 25 µg/h verschrieben (es wird eine kontinuierliche intravenöse Infusion durchgeführt) für 5 Tage.

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Verwenden Sandostatin Sie während der Schwangerschaft

Es liegen keine Daten zur Anwendung von Sandostatin bei Frauen während der Stillzeit und Schwangerschaft vor, daher darf ihnen das Arzneimittel nur bei absoluter Indikation verschrieben werden.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen gehört eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber Octreotid und anderen Bestandteilen des Arzneimittels.

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Nebenwirkungen Sandostatin

Die Anwendung des Arzneimittels kann folgende Nebenwirkungen hervorrufen: Erbrechen mit Übelkeit, Blähungen, Durchfall, weicher Stuhlgang, Appetitlosigkeit. Darüber hinaus treten Bauchkoliken, fettiger Stuhl und Anzeichen eines akuten Darmverschlusses auf (zunehmende Blähungen, stechende Schmerzen im Oberbauch, Spannung und Schmerzen in der Bauchdecke). Es kann auch zu Leberfunktionsstörungen kommen, und bei längerer Anwendung können Gallensteine auftreten. Darüber hinaus können sich Hypo- oder Hyperglykämie, akute Pankreatitis, Alopezie und eine postalimentäre Glukosetoleranzstörung entwickeln. An der Injektionsstelle können Juckreiz, Schmerzen und Brennen auftreten, die Haut kann anschwellen und sich röten.

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Überdosis

Nach einer akuten Überdosierung wurden keine lebensbedrohlichen Reaktionen beobachtet. Eine normale Überdosierung kann zu folgenden Symptomen führen: langsamer Herzschlag, Bauchkrämpfe, Übelkeit, Durchfall, Gesichtsrötung und ein Gefühl der Leere im Magen.

Die Therapie besteht in diesem Fall aus einer symptomatischen Behandlung.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Sandostatin verringert die Aufnahme von Cimetidin und Cyclosporin. Bei Patienten mit Diabetes mellitus, die Insulin erhalten, kann das Medikament den Bedarf an letzterem verringern.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte vor Sonnenlicht und Kindern geschützt werden. Es sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden. Die Temperatur beträgt 2–8 °C.

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Haltbarkeit

Sandostatin ist ab Herstellungsdatum für einen Zeitraum von 5 Jahren zugelassen.

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