Salbe für Schmerzen in den Gelenken: Wählen Sie das Richtige

Salbe für Schmerzen in den Gelenken wird mit Recht als das beliebteste und sehr effektive Mittel der lokalen, dh externen Einfluss auf das Schmerzsyndrom angesehen.

Heute ist die Produktpalette ist sehr umfangreich, so dass ihre Wahl mit einem Verständnis für die Ursachen der bestehenden Pathologien gangen werden sollte: einige Salbe von Schmerzen im Kniegelenk anzuwenden auf seiner traumatisierend und einige Salbe gegen Schmerzen im Schultergelenk zu verwenden, sagen wir, entzündliche Veränderungen der Synovialmembran ( chronische Osteoarthritis), Bursitis oder traumatische Arthritis.

Beurteilen Sie die Verdienste aller Medikamente der pharmakologischen Gruppen innerhalb einer Einzeltest ist ziemlich schwierig, so konzentrieren sich auf das, was der Name von Salben von Gelenkschmerzen wird am häufigsten von Ärzten geäußert, die diese Medikamente für ihre Patienten empfehlen, und warum.

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Indikationen für die Verwendung von Salben für Schmerzen in Gelenken

Die wichtigsten Indikationen für Salben von Gelenkschmerzen umfassen ein breites Spektrum von Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems und Muskel-Skelett verschiedener Krankheitsursachen mit: traumatischer, entzündliche oder verwandten Stoffwechselstörung zu beeinflussen, die die Gelenke.

Je nach dem Prinzip der therapeutischen Wirkung werden entzündungshemmende Salben und lokale Reizstoffe unterschieden. Anti-inflammatorische Salbe Schmerzen in Gelenken bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Arthrosis deformans, Spondylitis, Rückenschmerzen, Osteoarthritis und Osteoarthritis; mit Radikulitis und Entzündungen um die Weichteile (Bursitis, Tendovaginitis). Die topischen Analgetika sind auch für Verletzungen der Gelenke und Muskeln zur Bewerbung aufgefordert, bei Patienten mit Läsionen der peripheren Nerven (Neuralgien) und Myalgie (Muskelschmerzen).

Salben für Gelenkschmerzen sind Teil der komplexen systemischen Therapie des Arthralgischen Syndroms, das bestimmte infektiöse, endokrine, neurologische und Autoimmunerkrankungen begleitet.

In vielen Fällen sind die empfehlenswerteste nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zu verwenden, das nicht nur Schmerzen in den Gelenken lindern, sondern auch über die Ursachen der Entzündung zu handeln. Die Form der Freisetzung dieser Medikamente - Salben, Gele oder Cremes in Röhrchen. Dazu gehören Diclofenac (Diklak Gel, Voltaren, etc ..), Ibuprofen (Deep Relief und andere.), Ketonal (Fastum Gel, etc.), Piroxicam (Finalgel) und andere.

Bengin (Bungay Bom) Vipralgon (Viprosal, Alvipsal et al.), Gevkamen (Efkamon) Kapsikam (Espoli, Finalgon): Um Schmerzen zu lindern aufgrund einer Verletzung, Dehnung oder Versetzung entstehen, können Salben lokale Reizwirkung verwendet werden.

Pharmakodynamik von Salben für Schmerzen in Gelenken

Der Hauptwirkmechanismus von anti-inflammatorischen und analgetischen Diclofenac (anderer Handelsnamen - Diklak-gel Diklofenakol, Dikloran, Voltaren Emulgel, Ortofen, Ortofleks) löst den Wirkstoff Diclofenac (Natriumsalz von Phenylessigsäure). Es verlangsamt die Biosynthese von Mediatoren der lokalen Prostaglandine, die eine Antwort eines Organismus liefern anstelle von Schäden Zellmembran in Entzündung - somatische Schmerzen.

Der Wirkstoff der Salbe von Gelenkschmerzen Ibuprofen (anderen Handelsnamen - Deep Relief, Lang, Ibalgin, Ibutop) ist ein nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament Ibuprofen. Die Piroxicam Salbe (Synonyme Piroxicam-Verte, Finalgel) der Hauptbestandteil - Piroxicam. Und Ketonal Medikament (Synonyme: Valusal, Fastum Gel Ketonal Forte Bystrumgel, Ultrafastin) der Wirkstoff ein Propionsäurederivat, Ketoprofen, auch zu der Gruppe der nicht-steroidalen entzündungshemmenden Mitteln gehören. Die Pharmakodynamik all dieser Salben ist Diclofenac ähnlich: Sie sind Inhibitoren von Prostaglandinen.

In Salben für Schmerzen in den Gelenken, die lokal reizend sind, bietet pharmakologische Wirkung:

• Bengin (Bom-Benge) - Menthol und Methylsalicylat;
• Vipralgon (Generika: Viprosal, Viprapin, Viprobel, Nizvysal, Alvipsal, etc.) - Gift von Gyurzy, Kampfer, Salicylsäure und Terpentin;
• Gavkamen (Flukoldeks, Efkamon) - Nelkenblütenöl, Kampfer, Menthol, Eukalyptusöl;
• Apizarthron (Analoga - Apifor, Ungapiven, Forapin) - Bienengift, Methylsalicylat;
• Capsicam (Analoga - Finalgon, Betalgon, Espol) - Extrakt aus Bitterpaprika Capsaicin.

Die Wirkstoffe dieser Medikamente wirken reflexartig und regen die Nervenenden der Hautrezeptoren an. Dadurch dehnen sich die Gefäße aus, die Durchblutung an der Entzündungsstelle oder das Trauma nimmt zu (erkennbar an der Rötung der Haut), der Sauerstofffluss in das Gewebe nimmt zu. Dadurch verstärkt sich die Produktion von biogenen Aminen, die die Schmerzempfindlichkeit reduzieren. Eine analgetische Wirkung von Capsaicin wird durch seine starke hemmende Wirkung auf das Neuropeptid erklärt, das Signale von den peripheren Nervenendigungen zum Gehirn überträgt.

Pharmakokinetik von Salben für Schmerzen in Gelenken

Angesichts der äußeren Art, alle Gele, Cremes und Salben für Gelenkschmerzen zu verwenden, ist der Grad der Absorption ihrer aktiven Bestandteile unbedeutend. Für Salben, die auf NSAIDs basieren (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen usw.), überschreitet sie nicht 6% und die Assoziation mit Proteinen beträgt fast 100%. Wenn diese Präparate auf das Gebiet des betroffenen Gelenks aufgetragen werden, konzentriert sich die Hauptmenge an aktiven Substanzen in der Synovialflüssigkeit, die die Gelenkhöhle füllt. Und was im Plasma gefangen ist, wird über die Nieren ausgeschieden. Informationen über den Stoffwechsel der meisten irritierenden Salben, nach ihren offiziellen Anweisungen, fehlt. Allenfalls kann angezeigt werden, dass das Medikament keine systemische Wirkung hat.

Dosierung und Verwaltung

Alle Salben für Schmerzen in den Gelenken haben eine Art der Anwendung - kutane. Salben und Gele auf der Basis von Diclofenac werden dreimal täglich an einer schmerzhaften Stelle in die Haut gerieben - 2-4 g des Präparats gleichzeitig. Eine Einzeldosis, die Kindern zwischen 6 und 12 Jahren verschrieben wird, beträgt 1,5-2 g (zweimal täglich).

Gel Piroksikam (Finalagel) sollte auf die betroffene Stelle aufgetragen werden, eine Säule des Medikaments nicht länger als 1 cm auspressen und es in einer dünnen Schicht - dreimal während des Tages spülen. Salbe Finalgon sollte auf die Haut aufgetragen werden, wobei die Salbe mit dem aufgetragenen Applikator jeweils 5 mm - nicht mehr als dreimal täglich - gerieben wird. Um die therapeutische Wirkung zu erhöhen, wird empfohlen, den Ort der Anwendung des Medikaments einzuwickeln.

Salben mit Kampfer und Terpentin reiben einmal in 24 Stunden 5-10 g (mit starken Schmerzen - zweimal täglich). Die Dauer der Therapie beträgt nicht mehr als 10 Tage. Die gleiche Art der Verwendung und Dosierung für Salben auf der Grundlage von Giften.

Da die Salben, Cremes und Gele nach der äußeren Anwendung ihrer Wirkstoffe nur minimal resorbiert werden, ist eine Überdosierung dieser Arzneimittel nicht möglich. Obwohl Finalhelgel-Hersteller warnen: Wenn die Dosierung des Medikaments signifikant überschritten wurde, wurden in seltenen Fällen Kopfschmerzen, Übelkeit, gastrointestinale Störungen und in Einzelfällen - funktionelles Nierenversagen beobachtet.

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Kontraindikationen für die Verwendung von Salben für Schmerzen in den Gelenken

Zu den Kontraindikationen für die Anwendung von Diclofenac und seinen Analoga gehört das Auftreten von Bronchospasmen, allergischer Rhinitis oder Hautreaktionen in der Anamnese nach Anwendung eines nichtsteroidalen Antiphlogistikums oder von Aspirin. Bei Magengeschwüren, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, chronischer Herzinsuffizienz und Bronchialasthma werden Diclofenac und alle anderen Salben mit NSAID mit Vorsicht angewendet. Kinder unter 6 Jahren (und Finalgel - Kinder unter 14 Jahren), gelten diese Salben nicht.

Absolute Kontraindikationen für die Verwendung von irritierenden Salben sind erhöhte Empfindlichkeit gegenüber ihren Bestandteilen und das Vorhandensein von offenen Wunden, Dermatosen oder sogar kleineren Hautläsionen an der Stelle der Anwendung des Arzneimittels.

Die Verwendung von Salben für Gelenkschmerzen während der Schwangerschaft wird in den meisten Fällen nicht empfohlen, da es in dieser Situation keine überzeugenden klinischen Erfahrungen gibt. Salbe Diclofenac und seine Analoga während des dritten Trimesters der Schwangerschaft und während der Stillzeit werden nicht angewendet, und in den ersten zwei Trimestern sollte mit Vorsicht verwendet werden. Fastum Gel kann während der Schwangerschaft nur auf Verschreibung des behandelnden Arztes verwendet werden. Und Salben, die Ketoprofen sowie Bienen- oder Schlangengift enthalten, sind für schwangere und stillende Frauen verboten.

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Nebenwirkungen von Salben für Schmerzen in den Gelenken

Die Verwendung von Salben für Gelenkschmerzen auf der Basis aller vorstehend genannten nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel kann mit unerwünschten Nebenwirkungen in Form von Juckreiz oder Brennen, Rötung oder Hautausschlag einhergehen. Es ist möglich, dass systemische Nebenwirkungen auftreten können: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel, Ödeme, erhöhter Blutdruck und Anomalien im Magen-Darm-Trakt.

Die Anwendung von Efkamon, Gavkamen oder Flukoldeks sowie Salben auf Schlangen- oder Bienengift verursacht häufig allergische Hautreaktionen am Ort ihrer Anwendung.

Wechselwirkungen von Salben von Schmerzen in Gelenken mit anderen Drogen

Diclofenac und andere NSAIDs können die Wirkung von Medikamenten verstärken, die eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber ultravioletter Strahlung verursachen (Sulfonamide, Antibiotika, Antimykotika). Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln in der klinischen Praxis wurden nicht beobachtet.

Salbe Ibuprofen (und seine Generika) reduziert die Wirksamkeit von Diuretika (Furosemid und Hypothiazid) und einige Medikamente zur Senkung des Blutdrucks. Und bei gleichzeitiger Gabe von oralen Glukokortikoiden besteht die Gefahr von Magen-Darm-Blutungen.

Bedingungen für die Lagerung von Salben für Schmerzen in den Gelenken

Optimale Lagerungsbedingungen für praktisch alle Salben für Schmerzen in den Gelenken präsentiert in diesem Bericht ist die Temperatur nicht höher als + 25 ° C. Zubereitungen auf Diclofenac-Basis sollten bei einer Temperatur von nicht mehr als + 15 ° C gelagert werden. Die Haltbarkeit von Arzneimitteln ist auf der Verpackung angegeben.

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