Physiotherapie und Operation bei starken Rückenschmerzen

Wie wir bereits wissen, können starke Rückenschmerzen, die bei Erwachsenen recht häufig, im Kindesalter seltener auftreten, ein Symptom schwerer Erkrankungen sein. Das Schmerzsyndrom selbst liefert jedoch nicht genügend Informationen, um seine Ursache zu bestimmen. Selbst ein Spezialist kann nicht sofort sagen, wodurch der Schmerz verursacht wird, ganz zu schweigen von Menschen ohne medizinische Ausbildung. Daher sollten Diagnose und Behandlung starker Rückenschmerzen Fachleuten anvertraut werden.

Das Auftreten eines so mehrdeutigen und gleichzeitig äußerst wichtigen diagnostischen Zeichens erfordert besondere Aufmerksamkeit, um eine gefährliche Pathologie nicht zu übersehen. Gleichzeitig beeinträchtigen starke Rückenschmerzen den Zustand und die Lebensqualität des Patienten so sehr, dass es einfach unmöglich ist, sie zu ignorieren oder zu tolerieren.

Es ist klar, dass es aufgrund der Vielzahl der Ursachen von Rückenschmerzen keinen einheitlichen Behandlungsansatz gibt. Das heißt, der Behandlungsplan wird vom Arzt individuell für jeden Einzelfall erstellt. Um Schmerzen durch Muskelermüdung zu lindern, reichen Entspannungstechniken und entspannende Massagen aus. Dieselbe Muskelverspannung bei Myositis erfordert jedoch häufig eine medikamentöse Behandlung und eine Physiotherapie.

Oben haben wir uns angesehen, welche aktuellen Diagnosemethoden Ärzte verwenden, um eine Diagnose zu stellen und die Ursache der Krankheit zu ermitteln. Jetzt werden wir uns wirksame Methoden zur Behandlung starker Rückenschmerzen ansehen, die Ärzte im Rahmen einer komplexen Therapie anbieten:

• Die medikamentöse Behandlung besteht in der Einnahme oder parenteralen Verabreichung von Arzneimitteln mit entzündungshemmender und schmerzstillender Wirkung sowie in der lokalen Anwendung der oben genannten Mittel. In den meisten Fällen werden nicht-narkotische Analgetika und NSAIDs in Form von Tabletten, Salben und Injektionen (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin usw.) bevorzugt. Bei unerträglichen Schmerzen durch bösartige Neubildungen und schwere Wirbelsäulentraumata greifen einfache Schmerzmittel bei fehlender Wirkung auf narkotische Analgetika (Morphin, Codein, Promedol usw.) zurück.

Bei Muskelkrämpfen und starken Muskelverspannungen helfen Muskelrelaxantien (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidin, Baclofen etc.) zur Schmerzlinderung.

• Durchführung von Wirbel- und Paravertebralblockaden unter Verwendung von Anästhetika oder Kortikosteroiden (relevant bei Frakturen und Schmerzen durch einen Bandscheibenvorfall).
• Einnahme von Vitaminen und Vitamin-Mineral-Komplexen (z. B. "Calcemin", "Neurovitan", "Neurobex" usw.), die dazu beitragen:

• Stärkung der Immunität (und jede chronische Krankheit ist ein spürbarer Schlag dafür),
• Aufrechterhaltung des Vitamin- und Mineralstoffgleichgewichts und Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Rückengewebe,
• Stärkung der Knochen und Weichteile (Knorpel, Muskeln, Bänder),
• Linderung neurologischer Symptome, einschließlich Schmerzsyndrom, die durch eine unzureichende Funktion des Nervensystems verursacht werden.

Physiotherapeutische Behandlung, deren Zweck darin besteht, Gewebeschwellungen und Schmerzen zu reduzieren sowie Stoffwechselprozesse im Rückengewebe und die Funktion des Muskel-Band-Apparates zu verbessern:

• Bestrahlung mit ultravioletten Strahlen,
• Anwendung von Darsonval-Strömen, dynamischen Strömen, Amplipulstherapie,
• medikamentöse Elektrophorese mit Medikamenten, die Schmerzen und Entzündungen lindern, oder Kalzium, das die Knochenstrukturen der Wirbelsäule stärkt,
• Phonophorese mit Analgetika und hormonellen entzündungshemmenden Medikamenten,
• Magnet- und Lasertherapie,
• Ultraschall- und Stoßwellentherapie,
• therapeutische Bäder und Thermalbehandlungen (Schlammtherapie und Paraffintherapie).

Zusätzlich können dem Patienten nach Linderung des akuten Schmerzsyndroms verschiedene Massageverfahren verschrieben werden, darunter Unterwasserduschenmassage, Vakuumtherapie und Vibrationstechniken. Auch Sanatoriums- und Resortbehandlungen führen zu guten Ergebnissen.

Die Wahl der physiotherapeutischen Verfahren hängt von der diagnostizierten Erkrankung ab, die starke Rückenschmerzen verursacht, vom Alter des Patienten, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen (insbesondere Herz- und Gefäßerkrankungen) und der individuellen Verträglichkeit der Verfahren durch den jeweiligen Patienten. Auch die Schmerzintensität spielt eine wichtige Rolle (leichte Schmerzen werden durch Elektrophorese mit Analgetika und NSAIDs schnell gelindert, bei starker Intensität sind jedoch Anästhetika und Kortikosteroide erforderlich).

• Therapeutische Übungen (LFK) helfen, Schmerzen zu lindern, die Rückenmuskulatur zu stärken und die Wirbelsäule zu stabilisieren. Körperliche Übungen bei starken Rückenschmerzen sind jedoch erst nach Abklingen der akuten Symptome angezeigt und beugen einem Rückfall des Schmerzsyndroms eher vor. Die ersten Übungen bestehen aus statischen Entspannungstechniken mit minimaler körperlicher Anstrengung. Allmählich sollten die Belastungen zusammen mit dem Umfang und der Anzahl der ausgeführten Bewegungen gesteigert werden. Alle Übungen sollten mit großer Vorsicht und langsam ausgeführt werden, bis Schmerzen auftreten. Es ist besser, wenn die Übungen unter Aufsicht eines Arztes oder LFK-Trainers durchgeführt werden.

Als gute Universalübung zur Stärkung der Rücken- und Lendenmuskulatur gilt das Wölben und Beugen der Wirbelsäule im Vierfüßlerstand.

Eine chirurgische Behandlung wird nur in schweren Fällen angewendet: diskogene Radikulopathie, große Bandscheibenvorfälle, die die Rückenmarkswurzeln stark komprimieren, Tumorprozesse, die von einem Schmerzsyndrom begleitet werden.

Zu den aktuellen nicht-traditionellen Methoden zur Diagnose und Behandlung starker Rückenschmerzen gehören manuelle Therapiesitzungen, manuelle Massage, postisometrische Muskelentspannung, Reflexzonenmassage und Akupunktur, Wirbelsäulentraktion und Osteopathie (bei Wirbelsäulenerkrankungen). Bestimmte Yoga-Übungen helfen bei chronischen Schmerzen.

Was die motorische Aktivität der Patienten betrifft, vertreten Ärzte heute die Ansicht, dass es sich nicht lohnt, diese stark einzuschränken, es sei denn, es handelt sich um schwere Wirbelsäulenverletzungen. Bei einer Verschlimmerung der Osteochondrose und einiger anderer Wirbelsäulenerkrankungen, die mit starken Rückenschmerzen einhergehen, wird Bettruhe nur für einige Tage empfohlen. Sobald die Schmerzen etwas nachlassen, sollte sich der Patient nach besten Kräften bewegen, da körperliche Inaktivität den Zustand des Patienten nur verschlechtert. Wichtig ist, keine plötzlichen Bewegungen zu machen, keine Gewichte zu heben, Unterkühlung zu vermeiden und alle Empfehlungen und Vorschriften des Arztes strikt zu befolgen.

Wenn Rückenschmerzen im Zusammenhang mit Wirbelsäulenerkrankungen nicht verschwinden, können Sie spezielle orthopädische Korsetts verwenden, deren Tragen zur Linderung von Nacken- oder Rückenschmerzen beiträgt. In der akuten Phase wird außerdem empfohlen, auf einem harten Bett zu schlafen, um eine Durchbiegung der Wirbelsäule und Muskelverspannungen im Schlaf zu verhindern.

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