Phtiziatr

Es wurde wissenschaftlich bestätigt, dass ein Drittel der Bewohner unseres Planeten Träger des Tuberkulosebakteriums ist, und bei jeder Sekunde wird ein neuer Patient krank, der an Tuberkulose erkrankt ist. Einverstanden, das ist eine ziemlich häufige Infektion. Aus diesem Grund wird ein Arzt, der sich mit allen Fragen im Zusammenhang mit Tuberkulose befasst, in einer eigenen Spezialität - Phthisiatrician - identifiziert.

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Wer ist ein Phthisiatiker?

Dies ist eine Spezialität eines Arztes mit einer höheren medizinischen Ausbildung, der verschiedene Maßnahmen zur Prävention, Diagnose und Behandlung aller möglichen Formen der Tuberkulose untersucht. Ein solcher Spezialist ist kompetent in den Ursachen der Entwicklung, den Mechanismen der Übertragung von Tuberkulose-Infektion, den Verlauf der pathologischen Prozesse. Es führt präventive, epidemiologische, therapeutische und Rehabilitationsmaßnahmen sowie die notwendigen diagnostischen Verfahren durch.

Wann sollte ich einen TB-Spezialisten kontaktieren?

Bei Kontakt mit einem Tuberkulose-Patienten sollte der Phthisia- triker kontaktiert werden, mit einer positiven Reaktion auf einen Tuberkulintest, wenn verdächtige Symptome auf eine Krankheit hindeuten.

Erwachsene Menschen können leider lange Zeit nicht auf die Zeichen der Krankheit achten. Die Pathologie in ihnen wird zufällig entdeckt, wenn man eine geplante Röntgenuntersuchung passiert. Allerdings empfiehlt der Phthisiatrician, dass Sie ihn konsultieren, wenn Sie die folgenden Symptome haben:

• schnelle Ermüdung, die bis zum Abend zunimmt;
• schlechter Appetit;
• unnatürliches Schwitzen, unabhängig von der Tageszeit;
• plötzlicher und signifikanter Gewichtsverlust;
• Schmerz in der Interklingenzone;
• ständige Hustenanfälle, trocken oder mit durchscheinendem schaumigen Auswurf, in fortgeschrittenen Fällen Bluthusten; Husten verstärkt sich, wenn man versucht, nach Schreien oder langem Gespräch tief Luft zu holen;
• wachsende Heiserkeit und Schmerzen beim Schlucken, schweres Atmen;
• zyklische Temperaturerhöhung.

Darüber hinaus kann der Phthisiatrician über die Konsultation und Entschlüsselung des Röntgenbildes der Lunge konsultiert werden.

Welche Tests sollte ich durchführen, wenn ich den TB-Arzt anrufe?

Unmittelbar vor dem Besuch des Phthisiaters wird eine Thorax-Röntgenaufnahme empfohlen. Frauen sollten einen Frauenarzt aufsuchen. Die restlichen notwendigen Analysen und Studien werden, wenn nötig, vom Phthisiatiker zugewiesen.

Wenn Sie bereits aufgrund von Verdacht auf eine Tuberkuloseinfektion Tests durchgeführt haben, nehmen Sie die Ergebnisse der Tests und Studien mit, damit der Arzt sie beurteilen und ein vollständiges Bild Ihrer Erkrankung erstellen kann.

Welche Diagnosemethoden verwendet der Tuberkulose-Offizier?

Labordiagnostische Methoden, die der Phthisiatrician verwendet, umfassen bakteriologische und bakterioskopische Analysen, biologische und allergische Reaktionen. Manchmal ist es möglich, serologische Tests zu verwenden.

Für Mikroskopie, Bakteriologie oder biologische Proben werden jene Materialien verwendet, die in direktem Zusammenhang mit der Lokalisierung des Tuberkulose-Fokus stehen. Es können Eiterpartikel, Urinproben, Speichel und Zerebrospinalflüssigkeit, Fäkaliensekrete in einem speziellen Behälter gesammelt werden.

• Homogenisierungsverfahren: Die tägliche Menge an Sputum, die vom Patienten isoliert wurde, wird in einen Behälter gegeben, die gleiche Menge einer 1% igen Lösung von Ätznatron wird hinzugefügt, verstopft und für 10-15 Minuten gevortext. Die resultierende Mischung wird einer Zentrifugenbehandlung unterzogen, wonach eine dichtere Schicht durch Zugabe von 2 Tropfen 10% iger Salzsäure oder 30% iger Essigsäure neutralisiert wird. Das Medikament wird in Form von Abstrichen und Flecken nach Tsiol-Nielsen verwendet.
• Flotationsverfahren: Auf die gleiche Weise wird das vorbereitete und geschüttelte tägliche Sputumvolumen für eine halbe Stunde in einem Wasserbad bei einer Temperatur von 55 ° C gehalten. Danach 1-2 ml Benzol (oder Benzin) zugeben und nochmals schütteln. Die resultierende Mischung sollte bei einer Temperatur von 22-24 ° C gehalten werden: Zu dieser Zeit steigen die Benzolpartikel auf und greifen die mikrobielle Flora an. Diese Schicht wird getrennt und auf einen Abschnitt des Objektträgers gelegt, der auf zusätzliches Glas gelegt wird, das auf 60 ° C erhitzt wird. Das Material wird in mehreren Schichten aufgetragen und nach Tsil-Nielsen fixiert und bemalt.
• Bakteriologie: Eine erfolgreiche Technik, die aktiv verwendet wird, wenn die Bakterioskopie sich als negativ herausstellt. Zu dem genommenen Material werden zwei Volumendosen von 6% Schwefelsäure hinzugefügt, für ungefähr 10 Minuten gerührt. Danach wird die Mischung in einer Zentrifuge in speziellen Behältern verarbeitet, die dichtere untere Schicht wird abgetrennt und einer Neutralisationsreaktion mit 3% Natriumhydroxid unterworfen. Wenn Fäkalien untersucht werden, werden sie mit 4% Natriumhydroxid behandelt, das Material wird in einen Thermostaten abgesenkt, behandelt und die dichte Schicht wird mit 8% iger Salzsäure behandelt. Anschließend kann das Medikament auf speziellen Medien ausgesät werden.

Solche Prüfpräparate, wie beispielsweise eine Probe von Cerebrospinalflüssigkeit, Partikel von eitriger Ausscheidung, Blutelemente, werden nicht vorläufig verarbeitet. Sie werden auf Nährböden aufgetragen und 2 Monate in einem Thermostaten aufbewahrt. Die ersten Kolonien können nach 10-30 Tagen gefunden werden.

• Untersuchung des Tiefenwachstums: Die Aussaat von Sekreten erfolgt in Behältern mit Citratblut. Nach einer Woche wird das Medium in eine Zentrifuge gegeben und ein Tupfer wird aus einer dichten unteren Schicht hergestellt.
• Die allergologische Methode dient zum Nachweis der tuberkulösen Mykobakterien. Produce eine Tuberkulin-Injektion, die das Vorhandensein einer Infektion bestätigen kann, aber nicht die Eigenschaften des Prozesses selbst bietet. Solche Verfahren umfassen den intradermalen Mantoux-Test und die Pirke-Hautreaktion.
• Die serologische Studie ist der Reaktionsprozess des komplementären Ligamentum Barde-Zhang. Wird selten verwendet.

Die modernste und schnellste Methode, die von Phthisiatricians verwendet wird, wird als Lumineszenzmikroskopie angesehen. Das Material wird mit Auromin in einer Menge von 1: 1000 gefärbt. Danach wird die Farbe mit Salzsäure entfernt und erneut mit Magenta gefärbt. Als Ergebnis werden Tuberkelbazillen mit einem hell grün-goldenen Farbton auf einem dunkleren Hintergrund leuchten.

Was macht der Phthisiatiker?

Tuberkulöse Kliniken, Krankenhäuser, phthisiatrische Räume, spezialisierte Sanatorien sind die Orte, an denen der TB-Spezialist arbeitet. In solchen Einrichtungen ist es möglich, seinen Rat oder Hilfe in Bezug auf rechtzeitige Erkennung, Behandlung und präventive Maßnahmen zu erhalten, die das Risiko von Tuberkulose reduzieren.

Leider wird das Vorhandensein von signifikanten und zahlreichen kavernösen tuberkulösen Formationen, das vernachlässigte Tuberkulose-Stadium, nicht immer erfolgreich mit Hilfe der Phthisiologie behandelt. Solche pathologischen Veränderungen des Lungengewebes und der Bronchien werden gewöhnlich ausschließlich durch einen operativen Weg geheilt. In solchen Fällen kann der Patient von einem Phthisiatrician zu einem Thoraxchirurgen umgeleitet werden.

Wir fassen die Hauptaktivitäten des Phthisiatrician zusammen:

• Verhinderung von Epidemien und Ausbreitung von Tuberkulose-Infektionen;
• die Durchführung der Behandlung der Tuberkulose, Durchführung der erklärenden Arbeit in der Bevölkerung;
• genetische, immunologische und immunomorphologische Probleme der Tuberkulose-Infektion;
• biochemische Prozesse in der Ätiologie der Tuberkulose;
• Durchführung von medizinischen Maßnahmen, Einführung neuer Technologien in therapeutischen Methoden bei einer Tuberkulose.

Welche Krankheiten kuriert der Tuberkulose-Arzt?

Tuberkulose ist eine ernste und gefährliche Krankheit, die fast alle Organe und Systeme des menschlichen Körpers betreffen kann. Meistens beeinflusst Tuberkulose das Atmungssystem. Jedoch durchaus gängig und Schäden an anderen Organen: Das ist , warum der Arzt-TB - Spezialist arbeitet eng mit anderen Spezialisten - Pneumologie, Dermatologie, Ophthalmologie, Orthopädie etc. Tuberkulose Spezialist behandelt alle Formen der Tuberkulose, einschließlich Pathologie .:

• disseminierte Form der Tuberkulose der Lunge;
• infiltrative Form der Lungentuberkulose;
• fokale Form der Lungentuberkulose;
• kavernöse Form der Lungentuberkulose;
• mit Lungentuberkulose diagnostiziert;
• tuberkulöse Läsionen der Augen, Keratitis, Konjunktivitis, diffuse Formen der tuberkulösen Uveitis (Irite, Iridocyclitis);
• metastatische Tuberkulose der Augen;
• induzierbare Form von tuberkulösen Hautläsionen (Tuberkulose-Erythem);
• kolliquierte Form der Hauttuberkulose (Manifestationen von Scrophuloderma);
• lichenoide Form der Hauttuberkulose (Skrotala);
• Papulokrotische Form der Hauttuberkulose;
• Warzenform von tuberkulösen Läsionen der Haut;
• miliar-ulzerative Form der tuberkulösen Läsion der Haut- und Schleimhäute;
• Lupus erythematodes der Haut;
• Manifestationen der tuberkulösen Mesadenitis;
• Tuberkulose-Läsionen von Bronchien, Trachea;
• tuberkulöse Bronchoadenitis;
• tuberkulöse Niederlage der Nase, Mundhöhle und Nasopharynx;
• tuberkulöse Darmerkrankung;
• Tuberkulose der Speiseröhre;
• tuberkulöse Läsion der Prostata und der Hoden;
• tuberkulöse Entzündung der Hirnhäute;
• tuberkulöse Läsion von Knochen und Gelenken (Muskel-Skelett-System);
• Urogenitalform der Tuberkulose (Schädigung der Gebärmutter, der Anhängsel, der Zervix und der Vagina, der Harnröhre, der Blase);
• tuberkulöse Nierenerkrankung.

Räte des Phthisiatrician

Um Tuberkulose umgeht Sie und Ihre Familie, hören Sie die Empfehlungen eines Phthisiatrician:

• Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie regelmäßig Husten, Hilusschmerzen, verstärktes Schwitzen und Atembeschwerden haben;
• Wenn Sie Kontakt mit einem Tuberkulose-Patienten hatten, wenden Sie sich an einen Arzt, der sich mit Prävention und Vorsorge befasst.
• Regelmäßig alle zwei Jahre, nehmen Sie medizinische Untersuchungen (in Bildungseinrichtungen und bei der Arbeit, am Arbeitsplatz) mit obligatorischen Röntgenaufnahmen vor;
• Einige Kategorien der Bevölkerung sollten bis zu 2 Mal pro Jahr untersucht werden. Diese Kategorien umfassen aktives Militärpersonal, Krankenschwestern der Entbindungsstation, Personen, die in ständigem Kontakt mit Tuberkulose-Patienten stehen, Patienten, die an Tuberkulose erkrankt sind, AIDS-Patienten, ehemalige Gefangene;
• Führen Sie einen gesunden Lebensstil, Temperament, essen Sie eine gesunde, ausgewogene Ernährung;
• unterlassen zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• Regelmäßig lüften Industrie- und Haushaltsräume, beachten Sie die Regeln der öffentlichen und persönlichen Hygiene;
• rechtzeitig behandeln akute und chronische Erkrankungen im Körper;
• davon absehen, Milchprodukte zu kaufen, die nicht von der Hygiene- und Epidemiologischen Station getestet wurden. Solche Produkte können von einer an Tuberkulose leidenden Kuh erhalten werden.

Der Phthisiatrician ist eine sehr interessante, notwendige und geforderte medizinische Spezialität. Dieser Arzt trägt eine große Verantwortung für die Gesundheit und das volle Leben der Menschen, tut alles, um die Entwicklung der Tuberkuloseepidemie zu verhindern - eine der ältesten Infektionen, die in der heutigen Zeit gefährlich ist.