Phtisiopediater

Ein Arzt, der die Prävention, Diagnose und Behandlung von Tuberkulose bei Kindern durchführt, wird Phthisiopraktiker genannt.

Wer ist Phthisiopraktiker?

Dies ist ein Arzt, ein Facharzt, ein Absolvent einer höheren medizinischen Schule, die auf Pädiatrie (Kinderkrankheiten) spezialisiert ist, und hat insbesondere einen engen Fokus auf die Behandlung von Tuberkulose-Erkrankungen bei Kindern.

Wann sollte ich zu einem Phthisiopaea gehen?

Ein qualifizierter Phthisioperist kann das Vorhandensein einer Tuberkuloseinfektion bei einem Kind feststellen, lange bevor spezielle Studien durchgeführt werden. Es lohnt sich daher, sich an diesen Spezialisten zu wenden, wenn Sie folgende Anzeichen des Kindes bemerken:

• Müdigkeit, unmotivierte Müdigkeit, eine starke Abneigung, mobile Spiele zu spielen, während dies früher dem Kind Freude bereitete;
• übermäßige Emotionalität, Reizbarkeit, Tränen;
• Verlust des Appetits, sogar für jene Nahrungsmittel, die früher die beliebtesten waren;
• übermäßiges Schwitzen;
• eine Zunahme der Lymphknoten ohne ihre Schmerzen;
• Temperaturerhöhung, besonders am Abend, auf 37,5 ° C;
• unnatürliche Zunahme der Leber und Milz des Babys;
• husten;
• Anwesenheit in der Analyse von Blutspuren des Entzündungsprozesses.

Auch sollte die phthisiopathische Überweisung erfolgen, wenn das Kind mit einer erkrankten Tuberkulose in Berührung gekommen ist, sowie zur Klärung eines Tuberkulintests oder zur Dekodierung eines Röntgentomogramms.

Die Konsultation eines Phthisiopraktikers ist notwendig:

• Kinder, die zuerst eine "Wende" der Anfälligkeit für Tuberkulin entdeckt haben;
• Kinder, die nicht mit BCG geimpft wurden, die eine positive oder fragwürdige Mantoux-Reaktion haben;
• Kinder mit einem starken Anstieg der Tuberkulinempfindlichkeit im Vergleich zur vorherigen Probe (mehr als 6 mm);
• Kinder mit der Bildung einer Mantoux-Infiltrationsprobe an der Injektionsstelle mit einem Durchmesser von mehr als 12 mm;
• Kinder mit Hyperergic Mantoux-Reaktion.

Solche Kinder sollten spätestens eine Woche nach dem Mantoux-Test einen Spezialisten aufsuchen.

Welche Tests sollte ich nehmen, wenn ich einen Phthisiopaea anrufe?

Wenn Sie Ihr Kind für einen Termin bei einem Phthisiopedisten registriert haben, eilen Sie nicht zu irgendwelchen Tests: der Arzt selbst entscheidet, was und wann das Kind zu geben ist, und erklärt Ihnen auch die Durchführbarkeit dieser oder anderer Studien.

Wenn Sie zu einem Gespräch mit einem Phthisiopathist gehen, sollten Sie diese Ergebnisse mitnehmen, da Sie auf ein Bild oder das Ergebnis eines Bluttests des Kindes aufmerksam gemacht werden. Der Arzt wird die Ergebnisse bewerten und sofort erklären, wenn Sie sich Sorgen machen müssen. Vielleicht benötigen Sie in dieser Situation zusätzliche Diagnostik, die Ihr Kind durchlaufen muss.

Das Standardschema für die Untersuchung eines Kindes mit Verdacht auf Tuberkulose:

• einen Bluttest machen. In Gegenwart der Krankheit - erhöhte ESR, Lymphopenie;
• Durchführung eines Sputum-Abstrich-Tests an Tuberkelbazillen. Bei Tuberkulose finden sie sich im Sputum in verschiedenen Mengen;
• Einstellung Tuberkulin Test. Bei Vorliegen einer Tuberkulose-Pathologie führt eine subkutane Injektion von 20 TE zu einer hyperergischen Reaktion;
• Röntgenuntersuchung oder Tomographie. Bei Vorliegen einer Pathologie werden vergrößerte Hiluslymphknoten gefunden;
• Bronchoskopie - erkennen eine Verformung der Atemwege, manchmal Fistel oder Obturation.

Welche diagnostischen Methoden verwendet der Phthisiopraktiker?

Um Tuberkulose-Infektion im Körper eines Kindes zu erkennen, können die folgenden Methoden verwendet werden:

• bakterioskopische Methode. Zu dieser Methode kann das Verfahren der Lichtmikroskopie mit der Anwendung der Tsiol-Nielsen-Färbung sowie die Fluoreszenzmikroskopie unter Verwendung von Fluorochromen gehören. Der Vorteil dieser Methode ist der schnelle Erhalt der Ergebnisse sowie die Kosteneffizienz;
• Kulturmethode. Impliziert die Aussaat von pathologischen Drogen am häufigsten auf der Ei-Umgebung. Für ein genaueres Ergebnis kann die Aussaat auf verschiedenen Medien sowie auf flüssigen Medien durchgeführt werden. Das Wachstum der pathogenen Flora wird für 10 Wochen beobachtet;
• biologischer Test. Das Wesen dieser Methode besteht in der Einführung von pathologischem Material für die hochsensiblen Meerschweinchenarten;
• molekulargenetische Methode. Diese Methode beinhaltet die Reaktion von PCR und Tuberkulin-Diagnostik (Mantoux-Test);
• Methode des Enzymimmunoassays. Diese Untersuchungsmethode zeigt die Anzahl der Antigene und Antikörper im Blut des Kindes;
• Durchführung eines Clinispot-TB-Tests. Dies ist der neueste Labortest, der die Anzahl der T-Lymphozyten bestimmt, die beim Kontakt mit Antigenen von Tuberkelbazillen das π-Interferon freisetzen. Dies ist eine hochsensitive Methode, die es ermöglicht, sogar unterschiedliche T-Lymphozyten nachzuweisen, was es möglich macht, den latenten Verlauf des Tuberkuloseprozesses sowie das Vorhandensein eines solchen Prozesses bei Kindern mit einer Abnahme der Immunantwort aufzudecken. Die Empfindlichkeit dieses Tests im Vergleich zum intradermalen Test beträgt 96% verglichen mit 69%.

Die Definition von Kultur ist bei Patienten in der Kindheit schwer zu erfüllen, aber dank der Verwendung neuer diagnostischer Tests wurde es möglich, genau und rechtzeitig zu diagnostizieren.

Zu den zusätzlichen Forschungsmethoden gehören:

• Durchführen einer allgemeinen Analyse von Blut und Urin;
• Röntgen-Tomographie-Auswertung der Brust;
• Ultraschall der inneren Organe, einschließlich der Nieren;
• Ultraschall der Lymphknoten.

Was macht der Phthisiopaediologe?

Der Phthisioperdiatrist kann verschiedene Aktivitäten ausüben, darunter:

• vorbeugende Maßnahmen;
• Diagnoseverfahren;
• Therapie von Tuberkuloseerkrankungen;
• Bildungs- und Bildungsarbeit;
• Management- und Organisationstätigkeiten;
• Forschungsarbeit.

Darüber hinaus kann die Kompetenz eines Doktors Phthisiotherapeut umfassen:

• Förderung einer gesunden Lebensweise und Ernährung, Aufrechterhaltung angemessener Wohnverhältnisse, die Bedeutung von Bewegung und Sport für die Bildung einer gesunden Nation;
• Durchführung von Präventivmaßnahmen, um die Entwicklung einer Epidemie oder Infektion von gesunden Kindern in Kontakt mit Trägern des Tuberkulosebazillus zu vermeiden;
• Frühdiagnose, Nachweis typischer Krankheitszeichen sowie asymptomatische und atypische Manifestationen der Tuberkulose, basierend auf propädeutischen und instrumentell-labortechnischen Verfahren;
• Notfallversorgung in kritischen Bedingungen;
• Teilnahme an der hygienischen Erziehung von Kindern, insbesondere in Familien mit Tuberkulosepatienten;
• die Organisation von Massenpräventions und -erklärungsmaßnahmen, ihre Beteiligung an Vorschul- und Schulbildungseinrichtungen, Kinderpolikliniken, Krankenhäusern und Polikliniken;
• gesundheitliche und spezifische Prävention der Tuberkulose-Infektion.

Welche Krankheiten behandelt der Phthiopäde?

Der Arzt-Phthisiopaediatrist befasst sich mit allen Formen der Tuberkulose-Infektion, die bei Kindern nachgewiesen werden können. Am häufigsten im Kindesalter wird eine lokale Form der Tuberkulose festgestellt, insbesondere Läsion der intrathorakalen Lymphknoten: Diese Pathologie erfasst die Lymphknoten der Lungenwurzeln und Mediastinum.

Unter anderen Infektionen im Kindesalter, die in der Qualifikation eines Phthisiopraktikers enthalten sind, kann unterschieden werden:

• Lungentuberkulose-Läsionen;
• generalisierte lymphohämatogene Tuberkulose;
• Tuberkulose-Läsionen des zentralen Nervensystems (Manifestationen von Meningitis und Tuberkulom);
• Tuberkuloseform der Leptomeningitis (Rückenmarksverletzung);
• Tuberkulose Läsionen der Lymphknoten (Schlüsselbein, Hals-, Achsel-, Tonsillen, etc.);
• tuberkulöse Läsion des Knochensystems (Anzeichen einer tuberkulösen Spondylitis, Daktylitis, Arthritis);
• angeborene Form der Tuberkulose, postnatale Infektion;
• Tuberkuloseläsionen des Harnsystems, Gastrointestinaltrakt, intraabdominale Lymphknoten, tuberkulöse Ätiologie der Peritonitis;
• Tuberkuloseläsionen der Haut, Perikard, Mandeln, Mittelohr usw.

Doctor phthisiopathy weiß, wie man klinische Studien eines Kindes mit Tuberkulose durchführt, wie man die Form der Krankheit diagnostiziert und identifiziert, wie man das Kontingent bestimmt, das der obligatorischen Kontrolle für Tuberkulose unterliegt.

Rat von einem Phthisiopraktiker

Um Ihr Kind vor einer versehentlichen Infektion mit Tuberkulose zu schützen, müssen Sie bestimmte Regeln beachten:

• Wenn ein Patient mit einer Tuberkuloseinfektion in der Umgebung des Kindes gefunden wird, sollte er isoliert werden und alle notwendigen Desinfektionsmethoden sollten im Raum durchgeführt werden;
• Eltern sollten sich nicht weigern, Kinder zu impfen, und Tuberkulintests durchführen, um Tuberkulosebazillen zu identifizieren. Solche Proben enthalten zerstörte Tuberkelbazillen und sind absolut unbedenklich für das Baby;
• Das Kind muss leben und sich an Orten aufhalten, die den allgemein anerkannten hygienischen und hygienischen Standards entsprechen. Das Kinderzimmer sollte sauber, leicht, belüftet sein;
• sollte dem Baby eine gesunde und nahrhafte Diät geben, so dass der wachsende Körper nicht an einem Mangel an Vitaminen leidet und die Immunität des Kindes in der Lage war, verschiedenen Infektionen standzuhalten;
• es ist notwendig, das Kind zu lehren, die Regeln der persönlichen Hygiene von Kindheit an zu beachten;
• Dem Kind erlauben, sich aktiv zu entspannen, zu spielen, sich zu sonnen, im Park spazieren zu gehen, ausgeglichen zu werden;
• Denken Sie daran: Produkte, die auf Naturmärkten gekauft werden, sollten nach Möglichkeit gründlich mit kochendem Wasser gewaschen werden. Milch, die mit den Händen gekauft wurde, unterliegt dem Kochen.

Der Phthisiopraktiker empfiehlt: Wenn Sie bei Ihrem Kind eine Infektion vermuten, besuchen Sie unbedingt einen Arzt. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto günstiger ist die Prognose.