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Multiple Steatocystome: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
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Multiple Steatozystome (Synonyme: Steatozystomatose, Sebozystomatose, angeborene Talgzysten).
Ursachen und Pathogenese multipler Steatozystome. Die Embryogenese der Sebozystomatose ist bis heute nicht vollständig erforscht und bleibt Gegenstand kontroverser Diskussionen. Vor hundert Jahren betrachteten viele Dermatologen die Läsionen als Fett- oder Retentionszysten. Einige Autoren glauben, dass Zysten durch übermäßige Verhornung entstehen, die zu einer Retention der Talgsekretion führt. Immunogenetische Studien haben es uns heute ermöglicht, das Konzept der „Retentionszysten“ zu verwerfen. Diese Formationen gelten als nävoid (Genodermatose) und werden autosomal-dominant vererbt. Zu den zystischen Formationen nävusartigen Ursprungs gehören Milium-, Dermoid-, Epidermis- und Talgzysten. Klinisch und morphologisch handelt es sich um gutartige (dermoidale) Tumoren. Familiäre Fälle über mehrere Generationen hinweg wurden beschrieben.
Symptome multipler Steatozystome. Steatozystomatose beginnt oft schon in jungen Jahren. Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen. Klinisch manifestiert sich die Erkrankung durch die Bildung multipler Tumorelemente (Retentionszysten) mit einem Durchmesser von 0,5 bis 2 cm. Sie erheben sich über die Hautoberfläche, sind halbkugelförmig, weich und elastisch und haben eine glatte Oberfläche. Die Hautfarbe ist meist unverändert oder gelblich. Der Ausschlag tritt häufig im Gesicht, auf der Kopfhaut, an Schultern, Rumpf, Brust, Rücken, Oberschenkeln und im Hodensack auf.
Die Tumoren sind mit der oberen Hautschicht verwachsen und gemeinsam mit dieser hochbeweglich. Beim Öffnen geben sie eine dicke, gelbliche, geruchlose, fettige Masse ab, die in ihrer chemischen Zusammensetzung den Blutfetten ähnelt.
Die Krankheit ist chronisch, manchmal kommt es zu einer Degeneration in ein Basalzellen-Epitheliom.
Histopathologie. Die Zyste besteht aus einer inneren Epithelschicht und einer äußeren Bindegewebsschicht. Die Körnerschicht fehlt. In den Talgdrüsen ist keine Follikel- oder Talgdrüsenobstruktion zu beobachten. Die histologische Struktur ähnelt einem Atherom.
Zu den Differentialdiagnosen zählen Fettdermoidzysten, Akne-vulgaris-Zysten und Epidermiszysten.
Behandlung multipler Steatozystome. Große Tumoren werden chirurgisch entfernt.
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