Läsion der Haut der Augenlider mit Milzbrand: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Anthrax ist eine akute Infektionskrankheit, Zoonose, die durch einen Anthrax-Stab verursacht wird, der mit Haut, Lymphknoten und inneren Organen auftritt. Die Hautform von Anthrax äußert sich in den meisten Fällen durch die Bildung eines bestimmten Karbunkels.

In der Haut der Augenlider dringt der Erreger durch die geschädigte Haut ein. An der Stelle der Einfallstor-Infektion entwickeln sich allmählich ein Fleck, eine Papel, ein Vesikel, ein Geschwür.

Der Fleck ist rötlich-bläulich, schmerzlos, ähnelt Spuren eines Insektenbisses. Ein paar Stunden später verwandelt sich der Fleck in eine kupferrote Papel. Lokaler Juckreiz und ein brennendes Gefühl nehmen zu. Nach 12-24 h wird aus der Papel eine mit seröser Flüssigkeit gefüllte Ampulle, die sich verdunkelt und blutig wird. Beim Kämmen oder spontan platzt die Vesikel, ihre Wände fallen ab. Ein Geschwür wird mit einer anderen hämorrhagisch trennbaren dunkelbraunen Farbe gebildet. Aufgrund von Nekrose verwandelt sich der zentrale Teil des Geschwürs 1-2 Wochen später in eine schwarze, schmerzlose, dichte Schorf. Im Aussehen ist die Kruste wie Kohle auf rotem Grund. Im Allgemeinen wurde die Niederlage Karbunkel genannt. An der Peripherie des Karbunkels auftretend, fängt die Schwellung der Gewebe manchmal große Bereiche von losem Unterhautgewebe an, zum Beispiel ist das Gesicht geleeartiges Ödem. Die Lokalisation des Karbunkels im Gesicht und besonders auf den Augenlidern ist sehr gefährlich, da sich Schwellungen bis in die oberen Atemwege ausbreiten und zu Erstickung und Tod führen können.

Sibirischer Karbunkel in der Zone der Nekrose ist schmerzlos, was als eine wichtige Differentialdiagnostik dient. Die Entwicklung einer Lymphadenitis ist ebenfalls schmerzfrei. Der schwere Verlauf der Hautform kann durch die Entwicklung einer Anthraxsepsis erschwert werden und hat einen ungünstigen Verlauf. Die Diagnose wird nach Labordaten durchgeführt. Das Material für Laboruntersuchungen auf kutane Anthraxformen ist der Inhalt von Vesikeln und Karbunkeln. Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika in Kombination mit Anti-STI-Immunglobulin. Hauterscheinungen an den Augenlidern erfordern keine lokale Behandlung, chirurgische Eingriffe können zu einer Verallgemeinerung des Prozesses führen.

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