Kryptogene Epilepsie bei Kindern

Diese medizinische Schlussfolgerung ist keine definitive Diagnose, die Symptomatologie kann sich mit dem Alter verändern und zu einer bereits bekannten Form entwickeln, und auch - zurückgehen.

Kryptogene Epilepsie umfasst die bekanntesten epileptischen Syndrome, die sich in der Kindheit manifestieren.

• Das Vest-Syndrom (infantile oder infantile Krämpfe) tritt zuerst in der Kindheit auf. Eine solche Diagnose ist bereits bei Babys im Alter von vier bis sechs Monaten vorhanden, männliche Säuglinge sind anfälliger für diese Krankheit. Das Syndrom zeichnet sich durch häufige, nicht medizinisch behandelbare Anfälle aus. Das Elektroenzephalogramm zeigt eine chaotische Hyperaktivität des Gehirns, die frühe psychomotorische Entwicklung des Kindes ist gestört.
• Lennox-Gasto-Syndrom manifestiert sich bei älteren Kindern mit folgender Symptomatik: Kinder fallen plötzlich (Atonie), während sie das Bewusstsein aufrechterhalten, manchmal - buchstäblich für einen Moment trennend. In der Regel haben sie keine Anfälle. Die Passform ist sehr schnell und das Baby ist schon auf den Beinen.

Mit diesem Syndrom können Fallstrophen im Rahmen von asthenisch-statischen, myoklonisch-statischen, tonischen Anfällen, atypischen Absencen beobachtet werden. Das häufigste Lennox-Gastaut-Syndrom wird von vier-sechsjährigen Kindern diagnostiziert, kann aber auch bei Zwei- bis Achtjährigen auftreten.

In etwa der Hälfte der Fälle wurde das Vest-Syndrom bei Säuglingen bei kranken Kindern diagnostiziert, in anderen Fällen trat das Lennox-Gasto-Syndrom nach zwei Jahren als eigenständige Erkrankung auf.

Tonische Anfälle erscheinen zu jeder Tageszeit, unterscheiden sich in der Vielfalt. Sie sind gekennzeichnet durch: unerwartete Biegung des Halses und des Körpers; Die Arme des Patienten sind gewöhnlich in einem halb gebogenen Zustand nach oben angehoben. Die Kontraktionen der Gesichtsmuskeln sind spürbar, der Patient dreht seine Augen, sein Gesicht wird rot und seine Atmung hört auf.

Das Lennox-Gastaut-Syndrom zeichnet sich auch durch atypische Absenzen aus, die sich in der Symptomvielfalt unterscheiden. In diesem Fall kann Bewusstsein in gewissem Ausmaß vorhanden sein, sowie teilweise motorische und sprachliche Aktivität. Oft tritt auch Hypersalivation, vollständige oder teilweise Abwesenheit von Gesichtsausdruck, Myoklonien des Mundes und der Augenlider, und eine Vielzahl von atonischen Phänomenen: der Kopf fällt hilflos auf die Brust, der Mund öffnet sich leicht. Atypische Fehlzeiten treten oft vor dem Hintergrund einer Abnahme des Muskeltonus auf, der wie ein "Hinken" des Körpers, meist von oben beginnend, von der Gesichts- und Halsmuskulatur ausgeht. Das intellektuelle Defizit in der kryptogenen Variante dieses Syndroms entwickelt sich unmittelbar nach dem Beginn der Attacken.

• Generalisierte Krampfanfälle zeigen eine myoklonisch-astatische Form der kryptogenen Epilepsie. Dies geschieht in der Regel im Alter von zehn Monaten bis fünf Jahren. Meistens manifestieren sich derartige Anfälle in 1-3 Jahren, näher am Alter von fünf Jahren, es gibt myoklonische und myoklonisch-astatische Anfälle. Äußerlich sieht der Anfall wie krampfhafte sehr schnelle Bewegungen der Arme und Beine aus, in Kombination mit häufigen Kopfnicken, eine leichte, pulsierende Konvulsion durch den Körper. Der Patient fällt, als wäre er unter seine Knie geschlagen worden. Krampfanfälle passieren meist morgens nach dem Aufstehen.

Symptomatisch für epileptische Anfälle unterscheidet sich in Abhängigkeit von der Altersgruppe der Patienten.

In der Kindheit können Anfälle mit Fieberkrämpfen oder Hyperaktivität des Kindes verwechselt werden. Das Baby kann Fieber bekommen, es wird weinerlich und reizbar, Krämpfe beginnen gewöhnlich auf einer Seite des Körpers und verschieben sich allmählich auf die andere. Gefrorene Hypersalivation sowie Schlaf- und Appetitstörungen werden in der Regel nicht beobachtet.

In der frühen Kindheit gibt es in der Regel keine Krämpfe. Anfälle treten in Form einer Loslösung von der umgebenden Realität auf. Das Kind gefriert mit einem fokussierten Blick "an sich", reagiert nicht auf die Behandlung.

Schüler, besonders die männlichen, klagen über Parästhesien der Haut und der Schleimhäute von Mund und Kehlkopf. Der Unterkiefer ist zur Seite verschoben, Zähne schlagen einen Bruchteil aus, die Zunge zittert, verstärkt Speichel und verwaschene Sprache. Krampfanfälle beginnen oft in einem Traum.

Bei Heranwachsenden werden Muskelkrämpfe im ganzen Körper, Verspannungen des Rumpfes, Glieder vor dem Hintergrund der Synkope, unwillkürliche Darm- und Blasenentleerung beobachtet. Während eines Anfalls drehen die Patienten oft den Kopf und werfen ihn in eine beliebige Richtung.

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