Klassifizierung der Parodontitis

Die allgemeine Einteilung der Parodontitis, die in der Zahnarztpraxis hilfreich ist, basiert auf den folgenden einheitlichen Kategorien:

• Klinische Anzeichen der Krankheit.
• Ätiologische Faktoren der Krankheit.
• Morphologie des Entzündungsprozesses.
• Topografische Merkmale.

Im Allgemeinen kann die parodontale Entzündung nach der Art des Prozesses unterteilt werden - akute oder chronische Parodontitis. Jede Form wird wiederum in seröse oder eitrige unterteilt und auch nach der Lokalisationszone des Prozesses unterteilt:

• Apikale Parodontitis.
• Marginale Parodontitis.
• Diffuse Parodontitis.

Chronische apikale Prozesse haben ihre eigenen Unterteilungskriterien:

• Faserig.
• Granulieren.
• Granulomatös.

Es ist zu beachten, dass die sogenannte marginale Parodontitis häufig als Parodontitis eingestuft wird und dies nur ein Beispiel für eine gewisse Inkonsistenz bei der Standardisierung der Diagnose ist.

Heute gibt es verschiedene Klassifikationsformen, die von Zahnärzten in verschiedenen Ländern verwendet werden. ICD-10 ist in fast allen Ländern der ehemaligen GUS offiziell anerkannt. Viele Ärzte verwenden in ihrer Praxis jedoch andere, detailliertere Standards in klinischer Hinsicht.

Lassen Sie uns die heute existierenden Klassifikationen auflisten:

• Lukomskys Klassifikation, zusammengestellt auf der Grundlage allgemeiner klinischer Anzeichen des Prozesses:
  • Akute Parodontitis ist serös oder eitrig.
  • Chronische Parodontitis – granulierend, granulomatös, fibrös.
  • Chronische Parodontitis im akuten Stadium.
• In der Praxis der Kinderzahnheilkunde wird häufig die Klassifikation von Groshikov verwendet:
  • Petiodontitis acuta – akute Parodontitis.
  • Petiodontitis acuta apicalis – akute apikale Parodontitis.
  • Petiodontitis acuta marginalis – akute marginale Parodontitis.
  • Petiodontitis chronica fibrosa – fibröse chronische Parodontitis.
  • Petiodontitis chronica granulans – granulierende chronische Parodontitis.
  • Petiodontitis chronica granulomatosa – granulomatöse chronische Parodontitis.
  • Petiodontitis chronica Exazerbation – Verschlimmerung einer chronischen Parodontitis.
• Dedovas Klassifizierung (2002) nach Typen:
  • I – ein akuter, sich schnell entwickelnder Prozess mit deutlich ausgeprägten Symptomen.
  • II – ein chronischer Prozess, der sich über viele Jahre entwickelt und sich selten verschlimmert.
  • III – Verschlimmerung der chronischen Form der Parodontitis aufgrund von Veränderungen des bakteriellen Hintergrunds und der Flora im Parodontalgewebe.
  • IV – schnell fortschreitende Parodontitis, die innerhalb kurzer Zeit zum Verlust mehrerer Zähne auf einmal führt.
  • V – ein reversibler Entzündungsprozess, bei dem es zu einer vollständigen Regeneration des parodontalen Gewebes kommt.

Der Ablauf des Prozesses	Form der Parodontitis	Prävalenz	Schadensausmaß
Akute Parodontitis	Einfach	Lokalisiert	Einfach
Chronische Parodontitis	Komplex	Verallgemeinert	Mittelschwer bis schwer
Verschlimmerung einer chronischen Parodontitis mit Abszess	Jugendliche		Schwer
Schnell fortschreitende Parodontitis	Postjugend
Parodontitis in Remission	Symptomatisch		Einfach

Darüber hinaus gibt es eine von R. Shur herausgegebene Klassifikation aus dem Jahr 1976, eine Systematisierung des Moskauer Medizinisch-Zahnmedizinischen Instituts, die WHO-Klassifikation und die in medizinischen Einrichtungen offiziell anerkannte Klassifikation ICD-10.

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