Klassifizierung von Fettleibigkeit bei Kindern

Standard Klassifizierung von Adipositas bei Kindern in der Nr. Bei Erwachsenen wird die Diagnose der Fettleibigkeit auf der Berechnung des BMI [Body-Mass-Verhältnisses (in Kilogramm) die Menschen zu erhöhen (in Metern) im Quadrat aufgestellt] basiert. Die robusteste und zuverlässigste Methode zur Bestimmung Übergewicht - BMI kann Fettleibigkeit trainierten Sportlern oder Muskel Kinder jedoch BMI-Berechnung überschätzen. Andere Methoden der Fettleibigkeit Beurteilung, aber sie sind entweder sehr teuer (US, CT, MRI, Röntgenabsorptiometrie) oder erfordern spezielle Ausrüstung (Sattel) oder schlecht spielen (Messvolumen der Taille und Hüfte), oder haben keine Standards für die Kindheit ( bioelektrischen Impedanzanalyse).

Bei Kindern erfolgt die Bewertung des BMI unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht nach den empfohlenen Standards. Für die Norm des Körpergewichts nehmen Sie ihren Wert für das entsprechende Alter. Diese Richtlinien werden von der WHO (Expertenkomitee für klinische Übergewichtsprävention bei Jugendlichen und der Europäischen Gruppe für Adipositas im Kindesalter ) als Kriterium für die Feststellung von Übergewicht in der Kindheit empfohlen .

Gegenwärtig werden anthropometrische Indikatoren hauptsächlich auf zwei Arten bewertet: parametrisch oder sigma und nichtparametrisch - dental.

Parametrische Skala enthält arithmetische Mittel ( „Normalzustand “) zu verlassen , es und Messwert des „Sigma“ (A - Standardabweichung, Standardabweichung - SD). Um den Grad der Differenz des untersuchten Parameters von den Mittelwerten zu schätzen, berechnen Sie den Standardabweichungs-Score (SDS). Der Indikator m ± SD ist eine Region von Durchschnittswerten, die charakteristisch für ungefähr 68% gesunder Kinder ist. Der SDS-Wert liegt zwischen +1 und -1.

Überschüssiges Körpergewicht SDS entspricht + 1- 2, Fettleibigkeit bei Kindern - +2 oder mehr. In der Gruppe der adipösen Kinder werden zwei Untergruppen unterschieden:

• moderate Fettleibigkeit - SDS = 2,02-2,35;
• morbide (schwere) Fettleibigkeit - SDS = 2,36-3,52.

Es gibt spezielle Programme, zum Beispiel Growth Analyzer 3.5, die Dutch Growth Foundation, die in SDS-Einheiten ausgewertet werden.

Der Vorteil der Methode liegt in der Möglichkeit, ausgeprägte Anomalien zu bewerten und zu beschreiben, die meist die endokrine Pathologie charakterisieren. Werte von +2 SD (SDS = + 2) bis -2 SD (SDS = -2) entsprechen in etwa Werten vom 97. Bis zum 3. Perzentil.

Dentaltabellen (oder Graphen) zeigen die quantitativen Grenzen von Wachstum und Körpergewicht in einem bestimmten Prozentsatz oder Prozentsatz (Zentil) von Kindern, abhängig vom Alter. Da die Methode nach dem Zentil nicht auf die Art der Verteilung beschränkt ist, ist sie auf die Bewertung von Indikatoren anwendbar. Die Methode ist einfach in der Bedienung, weil bei der Verwendung von Zentil-Tabellen oder Graphen jegliche Berechnungen ausgeschlossen sind.

Klassifizierung des Body Mass Index bei Kindern und Jugendlichen (WHO)

	Prozentsatz der IMT nach Alter	Diagnose
Weniger als 5		Mangel an Körpergewicht
5-84		Normales Körpergewicht
85-94		Überschüssiges Körpergewicht
95 und höher		Fettleibigkeit

Die Kinder der ersten 2 Lebensjahre verwenden für Mädchen und Jungen getrennt nach den Maßstäben von Wachstumsstandards, Körpergewicht und Kopfumfang, basierend auf der Messung einer repräsentativen Kohorte von Kindern der europäischen Bevölkerung. Das Wachstum und die Körpergewichte, die von dieser Kinderpopulation erhalten werden, stimmen vollständig mit den Daten von I.M. Mazurin et al., Erhalten durch Untersuchung der russischen Kinderpopulation.

Perzentil Wachstum (Körpergewicht, den Kopfumfang) - Mittelwert (Median 50 Perzentil entspricht index) und Abweichungen von dem Mittelwert, 3 Perzentil entspricht den unteren Normalbereich (-2 SD vom Mittelwert), und 97-Perzentil - die Obergrenze des Normalbereiches (+2 SD des Mittelwerts).

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