Juckreiz in der Leistengegend als Krankheitssymptom

Unter dem ausschließlich medizinischen Aspekt des Hautjuckens betrachten Experten den pathologischen Juckreiz in der Leistengegend in den meisten Fällen als Symptom einer Krankheit oder eines Schmerzzustandes, und dieses Spektrum umfasst nicht nur lokalisierte Infektionen und Dermatosen.

In der ätiologischen Klassifikation des chronischen Pruritus, die von den Spezialisten des International Forum for the Study of Pruritus (IFSI) erstellt wurde, wird unabhängig von der Lokalisation vorgeschlagen, den dermatologischen, systemischen, neurologischen, somatoformen Juckreiz (in dessen Pathogenese psychiatrischer und psychosomatische Faktoren eine entscheidende Rolle spielen) und gemischte Herkunft (d. H. Es gibt mehrere Gründe).

In Ermangelung einer klaren Antwort auf die Frage, warum Juckreiz in den Hautfalten in der Leiste auftritt, nennen Ärzte dies jedoch idiopathisch.

Juckreiz in der Leistengegend bei Hyperhidrose und systemischen Erkrankungen

Wenn die ersten Anzeichen auftreten, wie lokaler Hyperämie der Haut, das, seine Rötung und Juckreiz in der Leiste, ist Windelausschlag in der Leiste ist unter den Versionen ihrer Herkunft betrachtet  , vor allem bei Menschen mit überschüssigem Fettgewebe, die alle erhöhen Hautfalten. [1],  [2] Mit Reizung und Hyperämie - - Durch Ausschlag Juckreiz unter der Brust und in der Leisten Windel besorgt meisten fettleibigen Frauen von Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen) leiden. [3], [4]

Zweifellos ist das Problem der Hyperhidrose, die oft mit Juckreiz zwischen den Beinen in der Leistengegend verbunden ist, ein medizinisches. Die apokrinen Schweißdrüsen in der Leiste (die sich erst zu Beginn der Pubertät „einschalten“) produzieren anderen Schweiß als die ekkrinen Schweißdrüsen des gesamten Körpers. Darüber hinaus gelangen die Sekrete der apokrinen Drüsen in die Haarfollikel, und Bakterien, die die Haut der Leistenfalten, des Perineums und der Perianalregion besiedeln, zersetzen diese Sekrete, was den Juckreiz und den üblen Geruch in der Leistengegend erklärt. [5], [6]

Eine inguinale (inguinale) Hyperhidrose bei Erwachsenen und Kindern (insbesondere bei Überhitzung des Körpers) kann zu Millaria führen - stachelige Hitze  , bei der sich anstelle von blockierten ekkrinen Schweißdrüsen transparente, flüssigkeitsgefüllte Bläschen und Papeln bilden, die sich oft in Pusteln verwandeln (Blasen). Wenn sie sich entzünden, füllen sie sich mit eitrigem Exsudat, dann kann es zu Juckreiz in der Leistengegend und Ausfluss beim Kratzen kommen. Da die Schweißdrüsen bei Säuglingen und Kleinkindern noch nicht vollständig entwickelt sind, kommt es bei Kindern viel häufiger zu stacheligem Juckreiz in der Leistengegend in Verbindung mit stacheliger Hitze als bei Erwachsenen.

Es entwickelt sich auch eine Entzündung der apokrinen Schweißdrüsen, die als inguinale Hydradenitis (Verneuil-Krankheit) bezeichnet wird - mit dem Auftreten eines entzündeten Knötchens (rot oder zyanotisch) im Anfangsstadium, das Juckreiz, Unwohlsein und dann schmerzhafte Empfindungen verursacht. Gleichzeitig wird bei Frauen mit inguinaler Hyperhidrose häufiger Juckreiz in der Leiste beobachtet als bei Männern, da sie mehr apokrine Leistendrüsen haben. [7], [8]

Im menschlichen Körper ist alles miteinander verbunden. Pathologisch starkes Schwitzen, auch in der Leiste konzentriert - mit hohem Juckreizrisiko, wird von einigen systemischen Erkrankungen begleitet, darunter primärer Hyperparathyreoidismus, Hämochromatose, reaktive Arthritis, Reizdarmsyndrom, metabolisches Syndrom usw.

Bis zu 10 % der Patienten klagen bei Diabetes über Juckreiz in der Leistengegend; Manifestationen dieses Symptoms werden bei chronischen nephrologischen Erkrankungen mit Lymphostase beobachtet - einer langfristigen Verletzung des Lymphabflusses. [9] Und bei einer Reihe bösartiger hämatologischer und lymphoproliferativer Erkrankungen, insbesondere lymphatischer Leukämie und kutaner T-Zell-Lymphome, ist bei fast einem Drittel der Patienten eines der Symptome eine Zunahme der regionalen Lymphknoten und ein Juckreiz der Lymphknoten in der Leistengegend, Achseln oder Nacken. In diesem Fall kann es zu keinem Hautausschlag kommen, aber das Auftreten von rötlichen oder violetten Schuppen ist nicht ausgeschlossen, sodass Juckreiz und Abblättern in der Leiste leicht mit Ekzemen, Psoriasis oder Dermatitis verwechselt werden können. 

Juckreiz in der Leistengegend ist ein Symptom von Infektionen und dermatologischen Erkrankungen

Hautreaktionen werden von vielen Infektionen begleitet. Lokale Reizung, Brennen und Juckreiz in der Leistengegend sind also Symptome einer Akariose-Invasion und Helminthiasis. Bei  Krätze , die sich bei einer Infektion mit einer Sarcopter-Milbe (Sarcoptes scabiei) entwickelt, roten Pickeln, die vor allem nachts auf der Haut in der Leistengegend auftreten. [10], [11]

Auch nächtlicher Juckreiz in der Leistengegend kann ein Symptom für einen Befall durch Rundhelminthen Madenwürmer (Enterobius vermicularis) sein.  Bei  Madenwürmern bei Kindern  und Erwachsenen wird Juckreiz in der Leistengegend und im After (rektales Jucken) festgestellt. [12], [13]

Hautläsionen mit einer Virusinfektion können auch Hautausschläge anderer Art und ständig starken Juckreiz in der Leiste verursachen. Zu diesen Viren gehören:

• Herpes-simplex-Virus (HSV Typ 2) und Zoster-Virus (WZ), die zur Entwicklung von  Herpes genitalis  mit juckenden und schmerzhaften Hautausschlägen führen; [14]
• Papillomavirus (HPV) - die Ursache von  Genitalwarzen ; [15], [16]
• Das Molluscum contagiosum-Virus ist ein ansteckendes Molluscum (MCV) aus der Familie der Poxviridae, das sich als kleine runde (weiß-rosa oder fleischfarbene) Gebilde manifestiert, die über die Hautoberfläche ragen und die Größe eines Stecknadelkopfes - einfach oder mehrfach - aufweisen. Papeln können vergrößert, geschwollen, gerötet und entzündet werden (insbesondere beim Kratzen). [17], [18]

Juckreiz in der Leistengegend und Ausfluss mit unangenehmem Geruch werden bei Patienten mit  hauptsächlich sexuell übertragbaren Infektionen  (Trichomoniasis, Gardnella, Chlamydien, Gonorrhoe) beobachtet. Besonders häufig bei diesen Erkrankungen tritt bei Frauen Juckreiz in der Leiste auf.

Pseudomonas-induzierter Juckreiz am Schambein bei Frauen ist ein Zeichen für eine Follikulitis, eine Entzündung der Haarfollikel mit akneartigen Ausschlägen. Diese Infektion entwickelt sich nach dem Schwimmen in Teichen, Pools, Baden und sogar dem Tragen eines nassen Badeanzugs. [19]

Und mit der Aktivierung des kommensalen Bakteriums Corynebacterium minutissimum, das auf der Haut lebt, wird ein Erythrasma diagnostiziert, das durch das Auftreten von gelbbraunen Flecken mit Zerstörung von Hautkeratin gekennzeichnet ist, wodurch es zu leichtem Juckreiz und Peeling kommt in der Leiste. [20], [21]

Die Hauptursachen für Juckreiz in der Leiste während der Schwangerschaft sind in der Publikation - Juckreiz in der Schwangerschaft. Ausführlich beschrieben 

Auch die möglichen Ursachen für Juckreiz in der Leistengegend bei Männern werden im Material besprochen -  Juckreiz, Brennen und Rötung im Intimbereich bei Männern

Durch den vorzeitigen Windelwechsel tritt Juckreiz in der Leistengegend des Kindes auf, was auf die sogenannte Windeldermatitis hinweist; seine Manifestationen sind Erythem, kleiner punktförmiger Hautausschlag, Brennen und Juckreiz in der linken, rechten Leiste, dem Anus und zwischen dem Gesäß.

Unter Pilzinfektionen - Hautmykosen, bei denen Juckreiz in der Leiste mit Schwellungen, Rötungen und Hautausschlägen auftritt, stellen Dermatologen fest:

• kutane Candidose von Leistenfalten oder Leistenfungämie durch hefeähnliche Pilze Candida spp., begleitet von Hautausschlägen in Form von Flecken und Papeln; [22]
• n Akhova-Athleten  (auch Scherpilzflechte genannt) identifizierten Krankheitserreger, die häufig Pilz- und Epidermophyton floccosum Dermatophyten sind Trichophyton mentogrophytes. Hautrötungen und ein ringförmiger Hautausschlag mit Abschälung am äußeren Rand der Flecken können sich bis auf die Oberschenkelinnenseiten sowie auf den Damm- und Genitalbereich ausbreiten. Diese Krankheit tritt häufiger bei Männern auf. 

Juckreiz in der Leistengegend tritt als eines der Symptome von Hautkrankheiten auf, die nicht mit einer Infektion verbunden (dh nicht ansteckend) sind, insbesondere:

• einfache Kontaktdermatitis ; [23], 
• Prurigo oder  Pruritus ; [24]
• allergische Dermatitis ; [25]
• autoimmune dermatologische Erkrankungen - atopische Dermatitis, Lichen planus Psoriasis (Lichen planus) und Lichen simplex (Lichen simplex oder Neurodermitis). [26]

Neuropathischer Juckreiz in der Leiste

Pruritus ist ein häufiges Symptom einer Nerven- und Nervengewebeschädigung ohne jegliche Hauterkrankung und ohne wahrnehmbaren physiologischen Reiz in der Peripherie, mit oder ohne neuropathische Schmerzen. [27]

Bisher wurde ein Zusammenhang zwischen Juckreiz der Haut im Leisten- und Genitalbereich mit Schädigungen der vom Rückenmark ausgehenden Nervenwurzeln in der Lenden- oder Kreuzbeinwirbelsäule sowie spinalen Gefäßfehlbildungen festgestellt. [28]

Neurogene Ursachen - mit Pathologien des Thalamus, Parietallappens, Substantia nigra des Mittelhirns - können bei Patienten mit Neurasthenie, Multipler Sklerose, Parkinson, Demenz, Zwangs- und Panikstörungen, Schizophrenie durch Juckreiz ohne Hautausschlag verursacht werden. [29]

Leistenflecken ohne Juckreiz 

IFSI-Experten assoziieren Pflaster in der Leistengegend ohne Juckreiz mit seborrhoischer Keratose, obwohl dieser Begriff wenig zutreffend ist, da die Talgdrüsen der Haut (Glandula sebacea) für diese Erkrankung nicht relevant sind.

Es fällt auf, dass fast alle Erwachsenen über 60 Jahre mindestens einen - flach oder in Form einer hervorstehenden Plaque - einen warzenähnlichen Fleck haben, der absolut harmlos ist und als Zeichen der Hautalterung und ihrer lokalen Degeneration gilt Änderungen. Aber die genaue Ursache einer solchen Keratose ist noch nicht geklärt. [30]

Vergessen Sie nicht, dass Muttermale (Naevi), Muttermale sowie oberflächliche oder kapillare Hämangiome in der Leistengegend von Babys zu finden sind. Gleichzeitig verschwinden viele Hämangiome nach etwa eineinhalb Jahren spurlos. [31], [32]

Komplikationen und Konsequenzen

Wenn Leistenjucken nicht nur ein gelegentliches Problem, sondern ein chronisch manifestes Zeichen einer systemischen Pathologie ist, kann er die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, da die Therapie des akuten Pruritus den Zustand bei der chronischen Natur dieses Symptoms oft nicht verbessert.

Juckreiz kann schwächen und zu Schlafstörungen führen, die zu Depressionen führen können. Laut Experten der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie (EADV) ist der Depressionszustand vieler Patienten mit chronischem Juckreiz so schwerwiegend, dass sie laut Umfragen am liebsten weniger leben, aber frei von diesem Symptom sein möchten. Studien haben gezeigt, dass die negativen Auswirkungen von chronischem Juckreiz auf die Lebensqualität vergleichbar mit chronischen Schmerzen sind.

Darüber hinaus sind die Folgen und Komplikationen in Form von diffusen, schwer verlaufenden Entzündungen (akut und chronisch) die Folge der Hinzufügung von Strepto- und Staphylokokken zur Hauptinfektion und der Entwicklung einer Superinfektion.

Diagnose juckende Leistengegend

Da die Wirksamkeit der Behandlung dieses recht häufigen und äußerst lästigen Symptoms von der genauen Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache abhängt, ist qualifizierte ärztliche Hilfe erforderlich. Welchen Arzt sollten Sie aufsuchen, wenn dieses Symptom bei Ihnen auftritt? Sie müssen zu einem Termin bei einem Dermatologen gehen.

Welche Tests verordnet werden können, wie instrumentelle Diagnostik eingesetzt und differenzialdiagnostisch durchgeführt wird – zwischen Juckreiz durch eine systemische Erkrankung und Juckreiz, der ein Symptom einer Hauterkrankung ist – ausführlich in den Publikationen:

• Diagnose von Juckreiz
• Hautuntersuchung