Prurigo: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Scrapie - heterogene Papeln repräsentierten pruriginösen Elemente durch stark juckenden Hautausschlag gekennzeichnet Krankheit plotnovata Konsistenz, halbkugeligen oder konische Gestalt, die oft mit einer Blase auf einer Oberfläche auf Ödeme (urtikaropodobnom) Basis liegt.
Ursachen von Kratzern. Genannt durch viele endogene und exogene Faktoren (Lebensmittelallergenen, Medikamente, Insektenstiche, etc.), Es ist in vielen Erkrankungen der inneren Organe (Leber-Krankheit, Leukämie, Lymphom und anderen bösartigen Erkrankungen) und ZNS beobachtet.
Symptome von Prurigo. Paroxysmale Erlös in den meisten Fällen octro oder subakuten (Strophulus, Prurigo akute erwachsenen Besnier et al.) Und chronische Formen auftreten (Gebr Prurigo, Prurigo Dyubreya). Es entwickelt sich oft in der Kindheit (Strobulus), aber es wird bei Erwachsenen sowohl als ein erster Prozess als auch aus der Kindheit mit vorübergehenden Verbesserungen und Exazerbationen beobachtet. Mehrere verschiedene klinische Manifestationen Pruritus nodosum, durch die Anwesenheit in der Haut der unteren Gliedmaßen vor allem große hemisphärischen Papeln rosa Farbe blass aus, eher kompakte Textur, mit hämorrhagischen Krusten bedeckt. Oft mit Hyperkeratose. Eruptionen bestehen seit langem, sind behandlungsresistent, an ihrer Stelle bleiben Hyperpigmentierungen, und auch durch tiefe kratzende Narben. Manifestationen, die nodulärer Pruritis eigen sind, werden in der chronischen Form von Phleboderma beobachtet, die sich auf der Stelle von Mückenstichen entwickelt.
Beschrieben wird Prurigo pigmentosa, die hauptsächlich im Frühjahr und Sommer vor allem bei Frauen entsteht, wahrscheinlich durch Reiben mit Leinen am Stamm, in Form von juckenden roten Papeln, manchmal netzartig angeordnet. Nach ihrer Regression bleibt Fleck oder Netto-Pigmentierung.
Pathomorphologie der Prurigo. In der akuten Form der Krankheit bei Kindern (Strophulus) histologisch ähnelt eine begrenzte Neurodermitis, Hyperkeratosis und Acanthosis bei vesiculation ausgedrückt Blasen und kortikale Elemente in den oberen Epidermis detektieren. Die Entzündungsreaktion in der Dermis ist gering.
Bei akutem Juckreiz bei Erwachsenen werden im Bereich des Elementes Akanthose und Spongiose mit Bildung von Vesikeln in den oberen Teilen der Malpighischen Schicht der Epidermis, häufiger unter dem Stratum corneum, beobachtet. Im oberen Drittel der Dermis - perivaskuläre Infiltrate aus Lymphozyten mit einer Beimischung von neutrophilen und eosinophilen Granulozyten.
In chronischer Form in frischen Papeln - moderate Akanthose, Spongiose mit der Bildung von kleinen Bläschen, Parakeratose. Im oberen Teil der Dermis befindet sich ein mäßig exprimiertes lymphozytäres Infiltrat, das hauptsächlich perivaskulär lokalisiert ist. Papillen mit Exkoriation auf der Oberfläche der Epidermis sind mit Krusten bedeckt, die zerfallende Kerne von Infiltratzellen enthalten. Bei den Erscheinungen der Regeneration in der Oberhaut kann sich die pseudoepitheliomatöse Hyperplasie mit den ungleichmäßig geäusserten zidermalen Prozessen entwickeln. In der Dermis wird in solchen Fällen das entzündliche Infiltrat signifikant exprimiert.
Bei nodulärer Pruritis sind ausgeprägte Akanthose und Hyperkeratose, manchmal Papillomatose mit ungleichmäßiger Proliferation epidermaler Auswüchse zu beobachten. Es ist oft möglich, eine Hyperplasie von Hautnerven und Neurolematozyten sowie eine Fibrose der Dermis zu beobachten. Wenn die Elektronenmikroskopie Auswüchse von Axonen und Neyremolozyten entdeckt, dystrophische Veränderungen in Nervenstrukturen in Form von Axonschwellung. Differenzieren von Keratoakanthoms Krankheit und andere mit psevdozpiteliomatoznoy Hyperplasie Hinweis assoziierter Krankheiten , die histologisch nicht zu unterscheiden von Veränderungen bei atopischer Dermatitis und Neurodermitis begrenzt werden können. In solchen Fällen ist die richtige Diagnose durch klinische Daten gekennzeichnet.
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